Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Cerebralna skorja
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Cerebralna skorja ali plašč (cortex cerebri, s. Pallium) predstavlja siva masa, ki se nahaja ob obrobju možganskih hemisf. Površina lupine v enem polobli povprečnega odraslega človeka je 220.000 mm 2. Konveksni (vidni) deli križanj predstavljajo 1/3, na stranskih in spodnjih stenah brazde - 2/3 celotne površine skorje. Debelina skorja se spreminja v različnih območjih in se giblje od 0,5 do 5,0 mm. Največja debelina je opazna v zgornjih delih predcentralnega, postcentralnega gyrija in paracenteze. Običajno ima cerebralna skorja večjo debelino na konveksni površini gyri kot na stranskih površinah in dnu brazde.
Kot so pokazale VA Stave, ne le vrste živčnih celic, ampak tudi njihove medsebojne povezave niso enotne v različnih delih skorje. Porazdelitev živčnih celic v skorji je označena z izrazom " shieldohectectonics". Izkazalo se je, da so živčne celice (nevroni), bolj ali manj enotne v njihovih morfoloških značilnostih, razporejene v obliki ločenih plasti. Tudi s prostim očesom na odsekih hemisfere na območju zatiča je vidna stratifikacija korte: izmenični sivi (celice) in beli (vlakenski) pasovi. V vsaki celični plasti poleg živčnih in glialnih celic obstajajo živčna vlakna - izrastki celic danega sloja ali drugih celičnih slojev ali delov možganov (prevodnih poti). Struktura in gostota vlaken v različnih delih skorje niso enaki.
Značilnosti porazdelitve vlaken v skorji možganskih hemisfere so opredeljene z izrazom "myeloarchitectonics". Struktura vlaken v skorji (mieloarhitektonika) v bistvu ustreza njegovi celični sestavi (cytoarchitectonics). Tipično za novo lubje (neokorteks) odraslih možganov je razporeditev živčnih celic v obliki 6 plasti (plošče):
- molekularna plošča (lamina molecularis, s. Plexiformis);
- zunanja granularna plošča (lamina granulans externa);
- zunaj je piramidna plošča (lamina piramidalis externa, plast majhnih, srednjih piramid);
- notranja granularna plošča (lamina granularis interna);
- notranja piramidna plošča (lamina piramidalisna interna, plast velikih piramid ali Betzove celice);
- multimorfna (polimorfna) plošča (lamina multiformis).
Struktura različnih delov možganske skorje je podrobno opisana v histologiji. Na medialnih in spodnjih površinah možganskih hemisfer so ohranjene površine starega (archicortex) in starega (paleokorteks) lubja, ki imajo dvoplastno in troslojno strukturo.
V molekularni plošči se nahajajo majhni multipolarni asociativni nevroni in veliko število živčnih vlaken. Ta vlakna spadajo v nevrone globljih slojev možganske skorje. V zunanji granulirani plošči prevladujejo majhni multipolarni nevroni s premerom približno 10 μm. Dendriti teh nevronov segajo navzgor, v molekularno plast. Aksonov zunanjo ploščico zrnate celice spušča v beli polobli snovi in ločno krivljenje, sodeluje pri tvorbi molekulske plasti tangencialno pletežu vlaken.
Zunanja piramidna izravnava je sestavljena iz celic, ki merijo 10-40 μm. To je najširša plast lubja. Aksi piramidnih celic te plasti odstopajo od osnove piramid. V majhnih nevronih se aksoni porazdelijo v skorjo, v velikih celicah pa sodelujejo pri nastanku asociativnih povezav in poti komisij. Dendriti velikih celic se odmaknejo od svojih vrhov do molekularne plošče. V majhnih piramidnih nevronih se dendriti odmaknejo od njihovih stranskih površin in oblikujejo sinapse z drugimi celicami tega sloja.
Notranja granularna plošča sestoji iz majhnih zvezdnih celic. V tem sloju je veliko vodoravno usmerjenih vlaken. Notranja piramidalna plošča je najbolj razvita v korteksu precentralnega gyruja. Neuroni (Betzove celice) v tej plošči so veliki, njihova telesa dosegajo dolžino 125 mikronov in širino 80 mikronov. Aksi gigantopiramidnih nevrocitov te plošče tvorijo piramidalne prevodne poti. Iz aksonov teh celic gredo kolaterala na druge celice v skorji, na bazalno jedro, v rdeče jedro, v retikularno tvorbo, v jedru mostu in v oljčno olje. Polimorfno ploščo sestavljajo celice različnih velikosti in oblik. Dendriti teh celic gredo v molekularno plast, aksoni se pošiljajo v belo materino možganov.
Raziskave, ki jih znanstveniki iz različnih držav v poznih XIX in v začetku XX stoletja, je pomagala ustvariti cytoarchitectonic zemljevide možganske skorje ljudi in živali, pri katerih je temeljila na strukturnih značilnosti skorje na vsaki polobli mesta. K. Brodman je v možganski skorji izpostavil 52 citoarhaktektektičnih polj F. Fogt in O. Fogt, ob upoštevanju strukture vlaken - 150 mikroarhitektonskih območij. Na podlagi študij strukture možganov so bili ustvarjeni podrobni zemljevidi citoarhitektičnih polj človeških možganov.
Dela na študiji variabilnosti strukture možganov so pokazala, da njegova masa ne kaže na stanje človeškega intelekta. Tako je bila masa možganov IS Turgenev leta 2012, drugi izvrstni pisatelj A. Franz - samo 1017.
Lokalizacija funkcij v skorji možganskih hemisf
Podatki eksperimentalnih študij kažejo, da ko uničijo ali odstranijo določene dele skorje možganske skorje, živali uničijo določene vitalne funkcije. Ta dejstva potrjujejo klinična opazovanja bolnikov s tumorji ali travmi nekaterih delov skorje možganskih hemisf. Rezultati preiskav in opazovanj so omogočili sklepanje, da v možganski skorji obstajajo centri, ki uravnavajo delovanje različnih funkcij. Morfološka dokazi o fiziologiji in kliničnih podatkov je poučevanje o različnih kakovosti strukturi možganske skorje možganov v svojih različnih področjih - in myelo Cyto-arhitektonsko skorjo. Začetek takih študij je postavil kitajski anatomist VA Beets leta 1874. Kot rezultat te študije so bili ustvarjeni posebni zemljevidi skorje možganskih hemisfer. IP Pavlov šteje možgansko skorjo kot kontinuirano perceiving površino, kot sklop kortikalnih koncev analizatorjev. Izraz "analizator" se nanaša na kompleksno živčni mehanizem, ki sestoji iz enote zaznavanja receptorja, vodnike živčnih impulzov in možganov centra, pri kateri analiza vseh dražljajev, ki prihajajo iz okolja in iz človeškega telesa. Različne Analizatorji se med seboj tesno povezani, tako da je možganska skorja izvedli analize in sinteze, razvoj odzive, ki uravnavajo vse človeške aktivnosti.
IP Pavlov je dokazal, da kortikalni konec analizatorjev ni nobena strogo določena cona. V možganski skorji se razlikuje jedro in elementi, razpršeni okoli njega. Jedro je mesto koncentracije živčnih celic v skorje, ki tvorijo natančno projekcijo vseh elementov določenega perifernega receptorja. V jedru je večja analiza, sinteza in integracija funkcij. Raztreseni elementi so lahko nameščeni tako na obodu jedra kot tudi na precejšni razdalji od nje. Izvedejo enostavnejšo analizo in sintezo. Prisotnost razpršenih elementov v uničenju (poškodbe) jedra delno vam omogoča nadomeščanje okvarjene funkcije. Območja, ki jih zasedajo razpršeni elementi različnih analizatorjev, se lahko med seboj prekrivajo in se med seboj prekrivajo. Tako je lahko skorja možganskih hemisfere shematično predstavljena kot niz jeder različnih analizatorjev, med katerimi se nahajajo razpršeni elementi, ki pripadajo različnim (sosednjim) analizatorjem. Vse to nam omogoča govoriti o dinamični lokalizaciji funkcij v skorji možganskih hemisfer (IP Pavlov).
Razmislimo o položaju nekaterih kortikalnih koncev različnih analizatorjev (jeder) glede na girus in hemisfere možganskih hemisfer pri človeku (v skladu s citofarmektonskimi kartami).
- Jedro Analizator skorje vsota (temperatura, bolečina. Otipna) proprioceptivna občutljivost in oblika živčne celice, ki se pojavljajo v korteksu postcentral gyrus (polje 1, 2, 3) in boljše parietalnih lobule (polja 5 in 7). Občutljivost prevodna pot naslednje možganski skorji, sekata ali na različnih spinalnih segmentov kabel (steze bolečina, temperaturna občutljivost, dotik in tlak), ali na ravni podaljšana hrbtenjača (načini proprioceptivna občutljivosti kortikalne smeri). Posledično je postentralni girus vsake hemisfere povezan z nasprotno polovico telesa. V postcentral gyrus Vsa polja receptor raznih delov človeškega telesa, predvidenih na tak način, da je najbolj postavljen kortikalne koncih občutljivosti spodnjih odsekov trupa analizatorja in spodnjih okončin ter najnižja (bližje stransko sulkus) predvidene polja receptorjev zgornjih delih telesa in glave, zgornjih okončin.
- Jedro motornega analizatorja je v bistvu tako imenovani motorno površina lupine, ki vsebuje naraščajoče prednjega konvolucije (polja 4 in 6) in paracentral rezino na medialni površini poloble. V 5. Sloj (ravno) lubja rastoče prednji Konvolucija uleže nad velikanski piramidni nevronov (Betz celice). Pavlov jih pripisujejo vstavljena in ugotovil, da so te celice njihovi procesi so povezani s subkortikalno jedra, motornih jedra celic lobanjske in spinalnih živcev. Zgornji deli na rastoče prednjega konvolucijo in paracentral lobule celice se nahajajo, impulzi iz katerih se pošljejo mišice najnižjih delov trupa in spodnjih okončin. V spodnjem delu precentralnega gyruja so motorni centri, ki uravnavajo delovanje obraznih mišic. Tako so vsi deli človeškega telesa predvideni v precentralnem giru, kot da so na glavo. Zaradi dejstva, da je piramidno pot, ki izvirajo iz gigantopiramidalnyh nevronov križajo bodisi na nivoju možganskega debla (kortiko-jedro vlakna), in na stičiščih s hrbtenjačo (stranska kortiko-hrbtnega pathway) ali hrbtenice segmentih kabel (anteriorni skorje in hrbtenjače pot), so motorna območja vsake od hemisfere povezana s stisnjenimi mišicami na nasprotni strani telesa. Mišice okončin so izolirano povezane z eno od hemisfere in mišicami telesa. Grla in grlo imajo povezavo z motornimi regijami obeh hemisfere.
- Analizator jedra zagotavljanje funkcij sochetainogo vrtenje glave in oči v nasprotno smer, je nameščen v zadnjem delu srednjega prednjega gyrus, v tako imenovanem premotorična območja (polje 8). Kombinirana vrtenje oči in glavo je urejeno, ne le s skorjo prednjega gyrus proprioceptivne impulzov iz mišice zrkla, ko pa boste prejeli impulze iz mrežnice na področju 17 temenske klina, kjer vizualni analizator jedra.
- Jedro motoričnega analizatorja se nahaja v predelu spodnjega parietalnega režnja, v mejnem gyrusu (globoki plasti citokarhaktonskega polja 40). Funkcionalni pomen tega jedra je sinteza vseh namernih kompleksnih kombiniranih gibanj. To jedro je asimetrično. V desničarjih je na levi in levičarji na desni polobli. Sposobnost usklajevanja zapletenih, namenskih gibanj pridobi posameznik skozi vse življenje zaradi praktične dejavnosti in kopičenja izkušenj. Ciljna gibanja se pojavijo zaradi nastanka začasnih povezav med celicami v precentralnih in marginalnih gyrusih. Poraz polja 40 ne povzroča paralize, ampak vodi do izgube sposobnosti za izdelavo kompleksnih koordiniranih ciljnih gibanj - do apraksije (praxis - praksa).
- Jedro kožnega analizatorja ene od posebnih tipov občutljivosti, ki ima značilnost prepoznavanja predmetov na dotik, je stregnonija, ki se nahaja v skorji zgornjega parietalnega režnja (polje 7). Kortikalni konec tega analizatorja je na desni polobli in je projekcija receptorskih polj levega zgornjega kraka. Torej, jedro tega analizatorja za desni zgornji ud je na levi polobli. Poraz površinskih plasti korte v tem delu možganov spremlja izguba funkcije prepoznavanja predmetov na dotik, čeprav druge vrste splošne občutljivosti ostanejo nedotaknjene.
- Jedro akustični analizator razporejen v globini stranskega utora, na strani, obrnjeni k delu otoka zgornje površine srednjega časovne gyrus (kjer prečni časovna gyrus ali vidni gyrus Geshlja - poljih 41, 42, 52). Za živčnih celic, ki sestavljajo jedro vsake akustičnih analizatorja poloble, primerni poti od receptorjev v tako na levi in desni strani. V zvezi s tem enostranski poraz tega jedra v celoti ne izgubi sposobnosti zaznavanja zvokov. Dvostransko lezijo spremlja »kortikalna gluhost«.
- Jedro vizualnega analizatorja se nahaja na medialni površini zasučnega režnja možganske hemisfere na obeh straneh žlebov (polja 17, 18, 19). Jedro vizualnega analizatorja desne hemisfere je povezano s prevodnimi potmi iz bočne polovice mrežnice desnega očesa in medialne polovice mrežnice levega očesa. Skladno s tem so receptorji bočne polovice mrežnice levega očesa in medialne polovice mrežnice desnega očesa projicirani v skorji sklepnega režnja na levi polobli. Kar zadeva jedro slušnega analizatorja, samo dvostransko poškodovanje jeder vizualnega analizatorja vodi do popolne "kortikalne slepote". Poraz polja 18, ki je nekoliko višji od polja 17, spremlja izguba vidnega spomina, ne pa tudi slepota. Najvišji v primerjavi z dvema prejšnjima v skorji sklepnega režnja je polje 19, katerega poraz spremlja izguba sposobnosti navigacije v neznanem okolju.
- Jedro vohalnih analizatorjev se nahaja na spodnji površini časovnega režnja možganske hemisfere, v območju kavelj (polja A in E) in delno na področju hipokampusa (polje 11). Ti kraji z vidika filogenije sodijo v najstarejše dele možganske skorje. Smisel za vonj in občutek okusa sta tesno povezana, kar je razloženo z bližino jeder vohalnih analitikov in analizatorjev okusa. Prav tako je bilo opozorjeno (Bekhterev), da percepcija okusa moti, ko je prizadeta skorja najnižjih delov postcentralnega gira (polje 43). Jedro okusa in vohalni analizator obeh hemisfere sta povezana z receptorji tako leve in desne strani telesa.
Opisani kortikalni konci nekaterih analizatorjev najdemo v skorji možganskih hemisfer, ne le ljudi, ampak tudi živali. Specializirani so za zaznavanje, analizo in sintezo signalov, ki prihajajo iz zunanjega in notranjega okolja, kar je po definiciji IP Pavlova prvi signalni sistem realnosti. Ti signali (z izjemo govora, besede - slišni in vidni), ki prihajajo iz sveta okoli nas, vključno s socialnim okoljem, v katerem je oseba, se zaznavajo v obliki občutkov, vtisov in predstavitev.
Drugi signalni sistem je prisoten le pri ljudeh in je odvisen od razvoja govora. Govor in duševne funkcije se izvajajo s sodelovanjem celotne skorje, vendar je v možganski skorji mogoče določiti določena območja, ki so odgovorna samo za govorne funkcije. Torej, motorni analizatorji govora (ustni in pisni) se nahajajo poleg motornega območja skorje, natančneje v tistih delih skorje prednjega grla, ki se pripne precentralnemu giru.
Analizatorji vidnega in zvočnega zaznavanja govornih signalov se nahajajo poleg analizatorjev vida in sluha. Treba je poudariti, da so govorni analizatorji v desničarjih lokalizirani na levi polobli in levi analizatorji na desni hemisferi. Razmislite o položaju v možganski skorji nekaterih govornih analizatorjev.
- Jedro motorizacijskega analizatorja pisnega govora (analizator poljubnih gibanj, povezanih s pisanjem črk in drugimi znaki) je v zadnjem delu srednjega čelnega gira (polje 40). To tesno pripada tistim oddelkom precentralnega gyruja, ki imajo funkcijo motornega analitra roke in kombiniranega vrtenja glave in oči v nasprotni smeri. Uničenje polja 40 ne vodi do kršitve vseh vrst gibanj in ga spremlja zgolj izguba sposobnosti natančnega in finega gibanja z roko z napisom črk, znakov in besed (agrafija).
- Jedro motoričnega analizatorja govorne artikulacije (govorni analitik) se nahaja v zadnjih delih spodnjega čelnega gira (polje 44 ali Brocajev center). To jedro meji na tiste dele precentralnega gira, ki so analizatorji gibov, ki jih povzroča krčenje mišic glave in vratu. To je razumljivo, kajti v govornem središču se analizirajo gibi vseh mišic: ustnice, lica, jezik, grlo, ki sodelujejo pri delu ustnega govora (izgovorjava besed in stavkov). Poškodba površine skorje v tej regiji (polje 44) vodi do afazije motorja, tj. Izguba sposobnosti izgovarjanja besed. Ta afazija ni povezana z izgubo mišične funkcije, vključene v proizvodnjo govora. Poleg tega, s porazom polja 44, zmožnost izgovarjanja zvokov ali poje ne izgublja.
V osrednjih odsekih spodnjega čelnega gira (polje 45) je jedro govornega analizatorja, povezanega s petjem. Poraz 45 polja spremljajo vokalne amusije - nezmožnost sestavljanja in reprodukcije glasbenih fraz in agrammatizma - izguba sposobnosti, da se smiselni stavki iz posameznih besed. Govor takih pacientov sestavlja niz besed, ki niso povezani s pomenom pomena.
- Jedro slušnega analizatorja ustnega govora je tesno povezano s kortikalnim središčem zvočnega analizatorja in se nahaja, tako kot slednje, v območju zgornjega časovnega gira. To jedro se nahaja v zadnjih delih superiornega časovnega gira, na strani, ki je obrnjena proti bočni razpokam možganske hemisfere (polje 42).
Poraz jedra ne moti slušnega dojemanja zvokov na splošno, vendar pa se izgubi zmožnost razumevanja besed, govora (verbalne gluhosti ali senzorične afazije). Funkcija tega jedra je, da oseba ne samo sliši in razume govor druge osebe, temveč tudi svojo lastno kontrolo.
V srednji tretjini zgornjega časovnega gira (polje 22) je jedro analizatorja kortike, katerega poraz spremlja začetek glasbene gluhosti: glasbene fraze so zaznavane kot nesmiselni niz različnih hrupov. Ta kortikalni konec zvočnega analizatorja se nanaša na središča drugega signalnega sistema, zaznava verbalno oznako predmetov, dejanj, pojavov, npr. Sprejema signale.
- Jedro vizualnega analizatorja pisnega govora se nahaja v neposredni bližini jedra vizualnega analizatorja - v kotni konvoluciji spodnjega parietalnega režnja (polje 39). Poraz tega jedra povzroči izgubo sposobnosti zaznavanja pisnega besedila, bere (alexia).