Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Diastematomelija
Zadnji pregled: 08.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diastematomielija je kombinirana malformacija hrbteničnega kanala, ki jo sestavljajo kostne, hrustančne ali vlaknaste trne ali pregrade, ki jo spremlja cepitev in/ali podvojitev hrbtenjače, njenih elementov in membran. Za diastematomielijo je značilna tetrada naslednjih kliničnih in radioloških znakov:
- prirojene okvare in displazija okončin, najpogosteje spodnjih;
- kožne anomalije - hemangiomi, pigmentne lise, kožne vdolbine, lokalna hipertrihoza itd. nad hrbtenico in v paravertebralnih conah;
- anomalije razvoja hrbtenice;
- razširitev interpedikularne razdalje na direktnem rentgenskem posnetku v območju lokalizacije septuma.
Diastematomielija se redko pojavlja kot izolirana okvara hrbteničnega kanala. Običajno je kombinirana z motnjami segmentacije vretenc, redkeje z motnjami fuzije in nastanka posteriornih struktur, spinalnimi kilami. Možna je kombinacija diastematomielije z volumetričnimi formacijami hrbteničnega kanala embrionalnega izvora - dermoidi, lipomi, teratomi, dermalnim sinusom.
V dostopni literaturi nismo našli nobene klasifikacije diastematomielije.
Diastematomielija (delovna klasifikacijska shema)
Klasifikacijske značilnosti |
Klinične in obsevalne možnosti |
| Razširjenost | Lokalno - znotraj 1-2 vretenčnih segmentov, Razširjena - znotraj 3 ali več segmentov. |
| Morfološka struktura septuma | a) kostna, b) hrustančna, c) vlaknata, d) mešana |
| Oblika predelne stene | a) valjasta, b) gobasta, c) bodičasta ("spikula", pogosto zaseda le del lumna hrbteničnega kanala), d) kompleksna ali tumorozna |
| Prisotnost nevroloških motenj | A) brez nevroloških motenj, b) s primarnimi nevrološkimi motnjami (kot je mielodisplazija) - brez napredovanja - s poglabljanjem simptomov med procesom rasti B) s sekundarnimi nevrološkimi motnjami (kot je mielopatija) |
| Razmerje do vsebine hrbteničnega kanala | A) brez razcepitve dura mater, B) z razcepitvijo dura mater, vklj. - z razpoko v eni od sten duralne vrečke -z nastankom izoliranih duralnih vrečk B) z izoliranim cepljenjem membran in elementov konjskega repa, D) s popolno cepitvijo hrbtenjače in njenih membran (simetrično ali asimetrično) |
| Lokalizacija baze septuma glede na stene hrbteničnega kanala | A) ki izvirajo iz zadnje površine vretenc, B) ki izvirajo iz stranske stene hrbteničnega kanala, B) ki izvirajo iz vretenčnih lokov (zadnja stena hrbteničnega kanala). |
Vzorec razpoke hrbtenjače |
A) prava diastematomielija, B) Diplomielija |
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]