Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Dopplerjeva sonografija bolezni dojk
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Ehografija v kombinaciji z Dopplerjevo metodo lahko odkrije novo nastale tumorske žile. Barvno Dopplerjevo kartiranje in power Dopplerografija veljata za obetaven dodatek k ehografiji za diferenciacijo tkiva dojk. Barvno Dopplerjevo kartiranje okoli in znotraj mnogih malignih tumorjev omogoča odkrivanje veliko večjega števila žil v primerjavi z benignimi procesi. Po Morishimi je bila vaskularizacija z uporabo barvnega Dopplerjevega kartiranja odkrita pri 90 % od 50 rakov, barvni signali so bili locirani na periferiji v 33,3 % primerov, centralno v 17,8 % in kaotično v 48,9 %. Razmerje med površino vaskularizacije in velikostjo tvorbe je bilo manjše od 10 % v 44,4 % primerov, manjše od 30 % v 40 % primerov in več kot 30 % v 11,6 % primerov. Povprečna velikost tumorja, pri kateri so bili zaznani barvni signali, je bila 1,6 cm, medtem ko pri velikosti tumorjev 1,1 cm niso zaznali nobenih žil. Pri analizi 24 rakov dojke je bilo upoštevano število polov vaskularizacije, ki je v povprečju znašalo 2,1 za maligne tumorje in 1,5 za benigne tumorje.
Pri poskusu razlikovanja med benignimi in malignimi procesi z uporabo pulznega Dopplerjevega ultrazvoka je treba upoštevati naslednje dejavnike:
- Veliki proliferirajoči fibroadenomi pri mladih ženskah so v 40 % primerov dobro prekrvavljeni;
- majhni raki, pa tudi nekatere specifične vrste rakov katere koli velikosti (kot je mukoidni karcinom), so lahko nevaskularizirani;
- Odkrivanje tumorskih žil je odvisno od tehničnih zmogljivosti ultrazvočnega aparata za snemanje nizkih hitrosti.
Z ultrazvočno metodo lahko odkrijemo spremembe v bezgavkah pri različnih patoloških procesih v mlečnih žlezah, določimo njihovo velikost, obliko, strukturo in prisotnost hipoehogenega roba. Odkrite okrogle hipoehogene tvorbe s premerom 5 mm so lahko posledica vnetja, reaktivne hiperplazije in metastaz. Okrogla oblika, izguba hipoehogenega roba in zmanjšana ehogenost slike vrat bezgavke kažejo na njeno infiltracijo s tumorskimi celicami.
Ultrazvok dojk ima večjo občutljivost pri odkrivanju aksilarnih bezgavk v primerjavi s palpacijo, klinično oceno in rentgensko mamografijo. Po Madjarjevih besedah palpacija daje do 30 % lažno negativnih rezultatov in enako število lažno pozitivnih rezultatov za prizadetost bezgavk. Ehografija je odkrila 73 % metastaz raka dojke v aksilarnih bezgavkah, medtem ko je palpacija odkrila le 32 %.
[