Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Etilen glikol
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Etilenglikol (CH 2 OCHH 2 OH) je dihidrični alkohol, ki se pogosto uporablja v toplotnih izmenjevalnikih, sestavah proti zamrzovanju in kot industrijsko topilo. Pri zaužitju se etilenglikol hitro absorbira v želodec in črevesje. Izloča se z ledvicami (20-30%) in se oksidira v jetrih (približno 60%). Tako kot drugi alkoholi se etilenglikol presnavlja z alkoholom v jetrno dehidrogenazo s tvorbo glikol aldehida, glikoksala in oksalata. Oksalat lahko odložimo v tubule ledvic, kar povzroča artritis. Razpolovni čas etilenglikola je približno 3 ure, 100-miligramski odmerek je smrten.
V klinični sliki zastrupitve z etilenglikolom razlikujemo tri stopnje:
- V fazi I (od 30 minut do 12 ur) so značilne motnje s strani osrednjega živčnega sistema, kot so prehodno vzbujanje, ki ji sledijo zatiranje, stupor, koma, konvulzije;
- Faza II (od 12 do 24 ur) se kaže s kardiovaskularnimi in respiratornimi motnjami (tahipneja, cianoza, pljučni edem) in progresivno depresijo CNS;
- Faza III (48-72 ur) je značilna za razvoj akutne ledvične odpovedi, poleg tega pa so možni splošni konvulziji.
Koncentracija etilenglikola v serumu v krvi nad 20 mg% se šteje kot strupena in nad 200 mg% je smrtna.
Opazili so hudo metabolno acidozo, povečano koncentracijo mioglobina, aktivnost QA, osmolarnost, zmanjšano koncentracijo kalcija in veliko količino oksalata v urinu. Sestava antifriza pogosto vključuje fluorescein, tako da lahko odkrijete fluorescenco urina, kadar jo osvetli z lesno svetilko.
Izvedba hemodialize je indicirana za vse bolnike z koncentracijo etilen glikola v krvi več kot 50 mg%, razvojem ledvične odpovedi ali hude metabolne acidoze.
[