Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Etilen glikol
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Etilen glikol (CH2OHCH2OH ) je dvovalentni alkohol, ki se pogosto uporablja v toplotnih izmenjevalnikih, antifrizih in kot industrijsko topilo. Po zaužitju se etilen glikol hitro absorbira v želodcu in črevesju. Izloči se nespremenjen skozi ledvice ( 20–30 % ) in oksidira v jetrih (približno 60 %). Tako kot drugi alkoholi se tudi etilen glikol presnavlja z jetrno alkoholno dehidrogenazo, pri čemer nastane glikolaldehid, glioksal in oksalat. Oksalat se lahko odloži v ledvičnih tubulih, kar povzroči akutno odpoved ledvic. Razpolovna doba etilen glikola je približno 3 ure, smrtni odmerek pa je 100 ml.
V klinični sliki zastrupitve z etilen glikolom ločimo tri stopnje:
- I. stopnja (od 30 minut do 12 ur) je značilna po motnjah osrednjega živčnega sistema, kot je prehodno vzbujanje, ki mu sledijo depresija, stupor, koma, konvulzije;
- II. stopnja (od 12 do 24 ur) se kaže z motnjami srčno-žilnega in dihalnega sistema (tahipneja, cianoza, pljučni edem) in progresivno depresijo osrednjega živčnega sistema;
- Za III. stopnjo (48–72 ur) je značilen razvoj akutne ledvične odpovedi, poleg tega pa so možne tudi generalizirane konvulzije.
Koncentracija etilen glikola v krvnem serumu nad 20 mg% se šteje za strupeno, nad 200 mg% pa za smrtno nevarno.
Opažena je huda metabolična acidoza, povečana koncentracija mioglobina, aktivnost CC, osmolarnost, zmanjšana koncentracija kalcija in prisotnost velikih količin oksalatov v urinu. Sredstva proti zmrzovanju pogosto vsebujejo fluorescein, zato je mogoče fluorescenco urina zaznati, če ga osvetlimo z Woodovo svetilko.
Hemodializa je indicirana pri vseh bolnikih s koncentracijo etilenglikola v krvi večjo od 50 mg%, razvojem odpovedi ledvic ali hude metabolne acidoze.
[