Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Funkcionalno stanje hipotalamično-hipofiznega sistema
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Med živčnim in endokrinim sistemom obstaja tesna povezava. Enotnost živčne in humoralne regulacije v telesu zagotavlja tesna anatomska in funkcionalna povezava hipofize in hipotalamusa. Hipotalamus je najvišje vegetativno središče, ki usklajuje funkcije različnih sistemov za zadovoljevanje potreb celotnega telesa. Ima vodilno vlogo pri vzdrževanju optimalne ravni presnove (beljakovine, ogljikovi hidrati, maščobe, voda in minerali) in energije, pri uravnavanju toplotnega ravnovesja telesa, delovanju prebavnega, kardiovaskularnega, izločalnega, dihalnega in endokrinega sistema. Hipotalamus nadzoruje endokrine žleze, kot so hipofiza, ščitnica, spolne žleze, nadledvične žleze in trebušna slinavka. Hipotalamus ima obsežne anatomske in funkcionalne povezave z drugimi možganskimi strukturami.
Regulacija izločanja tropnih hormonov hipofize poteka s sproščanjem hipotalamičnih nevrohormonov. Hipotalamus tvori specifične mediatorje - sproščujoče hormone, ki vstopijo v hipofizo skozi žile hipotalamus-hipofiznega portalnega sistema in z neposrednim delovanjem na njene celice spodbujajo ali zavirajo izločanje hormonov. Mreža krvnih kapilar, povezanih s hipotalamus-hipofiznim portalnim sistemom, tvori vene, ki potekajo vzdolž stebla hipofize in se nato v sprednjem režnju hipofize delijo v sekundarno kapilarno mrežo. Hormoni hipotalamusa in hipofize so beljakovinski in peptidni hormoni.
Hormoni hipotalamusa
Naslednji hipotalamični hormoni spodbujajo izločanje troponov anteriorne hipofize:
- kortikotropin sproščujoči hormon (CRH);
- tirotropin sproščujoči hormon (TRH);
- gonadotropin sproščujoči hormon (GnRH);
- prolaktin sproščujoči hormon (PRH);
- somatotropin sproščujoči hormon (STH);
- Melanotropin sproščujoči hormon. Zaviralci izločanja hipofiznih hormonov vključujejo:
- somatostatin;
- zaviralni hormon, ki sprošča gonadotropin (GRIH);
- zaviralni hormon, ki sprošča prolaktin (PRHI);
- melanostatin.
Biosinteza zgoraj omenjenih nevrohormonov ne poteka samo v hipotalamusu, na primer somatostatin tvorijo D-celice pankreasnih otočkov in črevesne sluznice, pa tudi možganske nevrosekretorne celice. TRH se poleg hipotalamusa tvori tudi v drugih delih osrednjega živčevja. Poleg omenjenih hormonov hipotalamus sintetizira tudi ADH, oksitocin in nevrofizin, ki se selijo po živčnih poteh hipofiznega stebla in vstopajo v tkivne depoje zadnjega režnja hipofize. Hipotalamus uravnava sproščanje teh peptidov v krvni obtok.
Hipofizni hormoni
Hipofiza izloča hormone s širokim spektrom učinkov.
- Sprednja hipofiza sintetizira:
- ACTH;
- STH ali rastni hormon;
- TSH;
- FSH;
- LG;
- prolaktin;
- β-lipotropni hormon;
- propiomelanokortin.
- V celicah srednjega dela hipofize (vmesni reženj) se sintetizirajo:
- melanocite stimulirajoči hormon (α-MSH);
- peptid srednjega režnja, ki veže kortikotropin;
- β-endorfin.
- Zadnji reženj hipofize izloča:
- ADH (arginin vazopresin);
- oksitocin;
- nevrofizin (natančne funkcije niso bile ugotovljene, spodbuja transport in prehod v rezervne oblike ADH in oksitocina v zadnji hipofizi.
Hipofizni hormoni se lahko tvorijo tudi v drugih tkivih telesa, predvsem v malignih in benignih tumorjih. Tumorji različnih organov so sposobni izločati ACTH, ADH, prolaktin, TSH, STH itd.
Regulacija izločanja hormonov hipotalamusa in hipofize
Regulacijo izločanja hormonov hipofize izvaja živčni sistem, pa tudi načelo povratne zveze. Za izločanje ACTH, LH, FSH, TSH so znani le stimulansi, zaviranje njihovega izločanja pa izvajajo hormoni ciljnih žlez (kortikosteroidi, spolni steroidi, T4 ). Izločanje tropnega hormona običajno zavira povečanje koncentracije hormona ciljne žleze v krvi. Ta negativna povratna zveza lahko neposredno zavira izločanje hipotalamičnega hormona ali pa spremeni njegov učinek na celice hipofize. Povečanje izločanja tropnega hormona adenohipofize lahko zavira izločanje sproščujočega hormona hipotalamusa.
Motnje izločanja hormonov hipotalamusa in hipofize
Osnova motenj v sintezi in izločanju hormonov hipotalamusa in hipofize je delovanje naslednjih patogenetskih mehanizmov.
- Kršitev razmerja nevrotransmiterjev v centralnem živčnem sistemu.
- Lokalne motnje v sintezi hormonov, spremembe njihovih lastnosti in odziv celic na delovanje hormonov v hipotalamusu in hipofizi.
- Patološke spremembe hormonskih receptorjev hipofiznih celic.
- Motnje delovanja perifernih endokrinih žlez in njihovih receptorjev.
- Patološka odpornost (areaktivnost) ciljnih celic na delovanje hormonov.
Glavni vzrok za bolezni hipotalamusa in hipofize je motnja v odnosu med centralnim živčnim sistemom, hipotalamusom, hipofizo in perifernimi endokrinimi žlezami. Za izbiro učinkovitih metod zdravljenja je treba ugotoviti, na kateri ravni je prišlo do motnje v odnosu v sistemu hormonske regulacije.
[