Fusobacteria: prijatelji ali sovražniki?

V skladu s sprejeto v označevanje mikrobioloških fuzobakterii na vključujejo prokariontih in so gram-negativne bakterije, anaerobi, ki živijo pri ljudeh in drugih sesalcih, kot del običajnega DC microbiocenosis ali mikrofloro. Njihova družina - Fusobacteriaceae - ima več kot ducat vrst.

[1], [2], [3]

Morfologija fusobakterij in značilnosti njihovega metabolizma

Struktura Fusobacterium je enocelična, v obliki palice, podobnega vretenu (v latinskem fususu) - zaradi ostrih točk na obeh straneh. Palice so lahko debele in tanke, ravne in ukrivljene, prav tako pa se lahko pojavi tudi navojna oblika. Dolžina teh bakterij se giblje od 0,0005 do 0,008 mm, ni organov gibanja, čeprav so v nekaterih virih trdili, da imajo peritrično (na celotni površini) ploskve.

Bakteriologi opozarjajo, da ti mikroorganizmi ne predstavljajo spora, se pravi, v primeru slabših pogojev obstoja, ne morejo spremeniti v celice z gosto lupino. Reprodukcijo fusobakterij se pojavljajo z mitotičnim cepitvijo ene celice na dve, s horizontalnim prenosom genov, koncentriranih v nukleotidu.

Morfologija fuzobakterii deloma določa njihov življenjski kolonije: ustno sluznico, respiratornega trakta, urogenitalnega površina in spodnja prebavnega trakta - kolona. V krvi njihova prisotnost ni dokazana, da je fusobakterija in brez uspeha, ker hranila, ki jih dobivajo z oljno fermentacijo glukoze, saharoze, maltoze in nekaterih aminokislin.

Torej, v osnovi metabolizma teh mikroorganizmov je biohemijski proces anaerobnega (brez kisika) razgradnje ogljikovih hidratov pod vplivom encimov. Metaboliti so nizka molekularna maslina butanova kislina, ogljikov dioksid in vodik. Da bi dobili energijo bakterij, je potreben vodik in njegovi ioni vzamejo površinski protein fuzobaktery Adhesin A (FadA) in jih nato premaknejo v celico.

Mimogrede, mimogrede, je zelo pomembno za vzdrževanje intestinalne homeostaze (absorpcija vode in elektrolitov) in za regeneracijo celic epitela mucosala; zdravniki so ugotovili povezavo med pomanjkanjem te kisline v črevesju in razvojem lokalnih vnetnih patologij (na primer ulceroznega kolitisa). Poleg fusobakterij oleinsko kislino proizvajajo bakterije iz rodu Clostridium.

O pogojni patogenosti fusobakterij

Fusobakterije, tako kot večina gram-negativnih anaerobov, veljajo za bakteriološko pogojno patogene, vendar obstajajo sevi, v katerih znanstveniki ne dvomijo v večjo patogenost. Zlasti se nahaja v ustni votlini in črevesju Fusobacterium necrophorum, kot tudi Fusobacterium nucleatum, ki je izbral zobno ploščo za bivanje.

Kako deluje njihov patogeni mehanizem? Zunanja površina citoplazemske membrane fuzobakterii sestoji iz polimeriziranega maščob, proteinov in ogljikovih hidratov v obliki lipopolisaharidi, ki so toksične bakterijske snovi (endotoksini) in hkrati antigenov. To pomeni, da te spojine povzročajo imunski odziv telesa in vnetni odziv brez očitnega eksogenega (zunanjega) učinka na posamezne sisteme in organe.

Domneva se, da je prišlo do patogenost nekaterih bakterij Fusobacteriaceae družini le v primeru slabitve imunitete, vendar je treba opozoriti, da imajo sposobnost, da prepoznajo povečano agresivnost, saj fuzobakterii proizvodnjo fosfolipaze A - encim, ki razgrajuje lipidov celičnih membran in omogoča dostop bakterij v celice vseh tkiv. A "sam" Ta encim mikroorganizmi na splošno ne uporabljajo, ampak v prisotnosti povečuje patogeni aktivnosti na bistveno. Če poškodbe sluznice Streptococcus ali stafilokoki fuzobakterii izkoristiti to priložnost, da prodre globlje in povzročijo vnetje nekrotično tkivo. Najbolj pomemben primer takega sinergističnega delovanja - gangrenous žrela (ali Vincent angine), ki nastanejo zaradi okužbe z gram negativnimi bakterijami sluznice Spirochaetales Borrelia vincentii, Prevotella intermedia in Fusobacterium nucleatum.

Katere bolezni povzročajo fusobakterije?

In zdaj naštevamo nekatere bolezni, ki jih povzročajo fusobakterije, natančneje patologije, ki se razvijejo s svojo več kot aktivno udeležbo. Med njimi zdravniki vključujejo:

• pulpitis karioznih zob;
• gingivitis;
• periodontalna bolezen;
• osteomielitis čeljusti;
• flegmon različnih lokacij;
• tonzilitis in paratonzilitis (flegmonous tonsillitis);
• kronična oblika sinusitisa;
• oftalmični absces po streptokokni angini z nekrozo in sepso (Lemierov sindrom);
• bronhiektična bolezen;
• gnojna pljučnica;
• absces pljuč;
• empeme pleure;
• abscesi možganov;
• suppurativno vnetje trebušnih organov;
• erozivni balanitis in balanopostitis;
• akutni kolpitis (vaginitis) in vulvitis;
• gnojni-septični zapleti pri medicinskih splavih;
• ulcerozni kolitis;
• Crohnova bolezen;
• septikemija.

Raziskovalci na medicinski šoli Harvard in Inštitutu za raka Dana-Faber so izvedli genomsko analizo tumorjev pri kolorektalnem raku in v njih našli nenormalno veliko število Fusobacteria F. Nucleatum. Do danes študije še naprej potrjujejo (ali zavračajo) hipotezo, ki se nanaša na vključitev fusobakterij v razvoj raka debelega črevesa in danke. Dejstvo je, da površinski protein bakterij, adhezin A (ki smo ga omenili zgoraj), veže na transmembranski glikoprotein človeških epitelijskih celic z E-cadherinom. Ta protein zagotavlja medcelično adhezijo v naših tkivih in lahko "lepi" rakave celice in preprečuje njihovo invazijo. Toda fusobakterije jo nevtralizirajo, kar ima za posledico neovirano proliferacijo rakavih celic.

Zdravljenje fusobakterij

Zdravljenje fusobakterij ali, bolje rečeno, fusobakterijeze pri zdravljenju z zdravili se izvaja z antibiotiki.

Med protibakterijskih zdravil, zdravniki raje najbolj aktivni proti F. Nucleatum in F. Necrophorum: klindamicin, karbenicilina, Cefoxitin, cefoperazona, cefamandola, fosfimitsinu, ornidazole. Namen določenega zdravila je seveda odvisen od diagnoze in klinične slike bolezni.

Karbenicilina (trgovska imena -. Karbetsin, Fugatsillin, Mikrotsillin, Piotsianil itd) deluje samo na gram-negativne bakterije in se uporablja v primerih peritonitis, septikemijo, meningitis, osteomielitis v kompleksni terapiji.

Druga generacija cefalosporinski antibiotik Cefoxitin (mefoxim, Atralksitin, Bontsefin) priporočljivo za širok spekter bakterij etiologije vključno mandeljnov, pljučnica, okužbe sečil, kosti, sklepov, kože in mehkih tkiv; je namenjen preprečevanju nalezljivih zapletov po operacijah.

Formulacija fosfomicina (fosfomicinom trometamol, Monural, Urofosfabol) uporabljenega v urološki bakterijskih bolezni - ponavljajočimi cistitis ali nespecifično uretritis (mono 3 g).

Na začetku članka smo obljubili, da bomo ugotovili stopnjo nevarnosti za osebo majhne enocelične fusobakterije. Da, lahko je patogena, po drugi strani pa se oseba ne more znebiti njene prisotnosti v mikroflori.