Glavobol med nosečnostjo

Glavobol med nosečnostjo je razlog za močne občutke za žensko. Če jemljete katerokoli zdravilo pred nosečnostjo, se med nosečnostjo lahko pričakujoča mati omeji na veliko zdravil. Pred zdravljenjem glavobola med nosečnostjo se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom. Torej, zakaj je med nosečnostjo glavobol, kako zdraviti in kakšno preprečevanje je treba storiti?

[1], [2], [3]

Vzroki za glavobol med nosečnostjo

Po mnenju zdravnikov je krepitev glavobola v prvem trimesečju nosečnosti posledica porasta hormonov in povečanja volumna krvi, ki kroži po telesu. Hude glavobole med nosečnostjo lahko poslabša stres, slaba drža ali spremembe v dnevnem režimu. Drugi vzroki za glavobol med nosečnostjo lahko vključujejo naslednje:

• Pomanjkanje spanja
• Nizek krvni sladkor
• Dehidracija
• Kofein - prekomerni odmerki
• Stres (preveč sprememb v življenjskem slogu)

Glavoboli v tretjem trimesečju nosečnosti so običajno povezani z oslabljeno držo in srbenjem zaradi dodatne teže. Glavobole v tretjem trimesečju nosečnosti lahko povzroči tudi preeklampsija, to je huda toksikoza, zaradi katere je visok krvni tlak.

[4], [5], [6]

Statistika glavobola med nosečnostjo

Več kot 80% žensk prej ali slej se pritožuje nad glavobolom med nosečnostjo. Če je bila ženska pred nosečnostjo popolnoma zdrava, je med izvajanjem otroka postala pogostejša glavobol. Včasih postanejo močni, ki jih je težko prenašati. Glavoboli se lahko pojavijo kadarkoli med nosečnostjo, vendar so ponavadi najpogostejši v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti.

Migrena v nosečnosti

Migrena je glavobol, ki lahko pri ženskah povzroči hudo trpljenje. Lahko je tako močna, da se pojavi bruhanje, šibkost, delna izguba vida, ženska postane boljša samo v temni sobi, izolirani od vseh zvokov. Glavobol, povezan z migreno med nosečnostjo, se pogosto pojavlja v enem delu glave.

Bolečina z migreno lahko traja več ur. Če se ne zdravijo, bolečina lahko traja cel dan ali celo dve. Migrena je precej nepredvidljiva bolezen, zlasti med nosečnostjo, zato morate vzpostaviti nadzor nad njo.

Vzroki migrene

Točen vzrok, ki povzroča glavobole migrene, ni znan. Vendar pa zdravniki verjamejo, da je migrena, očitno, povezana s spremembami živčnih receptorjev, izmenjavo nevrokemičnih snovi in povečanim pretokom krvi v možgane.

Raziskovalci menijo, da prekomerno vzbujene možganske celice spodbujajo sproščanje kemikalij. Te snovi dražijo krvne žile na površini možganov. Draženje povzroča, da krvne žile nabreknejo in spodbujajo sindrom bolečine.

Estrogen, po mnenju zdravnikov, ima tudi pomembno vlogo pri razvoju migrene. Zato v nosečnosti, menstruaciji in menopavzi, pomanjkanju ali prekomernosti hormonskega estrogena pogosto povzročijo glavobole.

[7]

Vodenje dnevnika nosečnice in sledenje migrenskim povzročiteljem

Noseča ženska ni vedno pod nadzorom zdravnika. Zato ji je pomembno, da naredi popolno sliko o glavobolih. Za to strokovnjaki priporočajo vodenje dnevnika. Zapisati bi morali pomembne informacije, ki bodo zdravniku naredile jasnejšo sliko videza migrene.

Hormonske spremembe med nosečnostjo niso edina stvar, ki lahko povzroči migreno. Večina žensk trpi zaradi kombinacije dražilcev, ki povzročajo glavobole migrene. Na primer, stres, zamujena obroka, pomanjkanje ali pomanjkanje spanja lahko povzroči migrene. In tukaj je še ena pomembna točka: kaj povzroča migrene danes, ne sme motiti nosečnice ves naslednji dan.

Dnevnik glavobola bo prihodnji materi pomagala pri sledenju dražilcem in načinu ponovitve bolečin. To bo pomagalo zdravniku, da se odloči, katero zdravljenje bo najbolje delovalo za zmanjšanje specifičnih simptomov bolečin. Pomagal bo tudi pri prepoznavanju tistih dražilnih snovi, ki se jim je mogoče izogniti med nosečnostjo.

Vsakič, ko ima nosečnica glavobol, je treba zapisati naslednje:

1. Posebni simptomi: če je bolečina, kakšna je narava te bolečine, ali obstajajo drugi simptomi, kot so bruhanje ali občutljivost na hrup, vonjave, močna svetloba
2. Ko se glavobol začne in konča (čas v dnevu, trajanje)
3. Kakšna hrana in pijača je noseča ženska jedla in pila dva dni pred nastopom migrene, ali so bile v prehrani kakršne koli nove vrste hrane
4. Kakršnekoli spremembe v okolju, kot so potovanje, selitev na novo mesto, spreminjanje vremena,
5. Vsako zdravljenje, ki ga je noseča ženska uporabljala sami, ali je pomagalo ali poslabšalo glavobol

Izdelki, ki lahko povzročijo glavobol (migrena) pri nosečnici

• Čokolada
• Kofein
• Proizvodi, ki vsebujejo konzervanse (natrijev glutamat) in nitrate
• Aspartam - nadomestek za sladkor v čokoladi, pecivo in sladice

Diagnoza migrene za nosečnice

Glavoboli, ki jih povzročajo zapleti med nosečnostjo, lahko zdravnik bolje diagnosticira, če zagotovi podatke, ki so bili zabeleženi v dnevniku. Poleg tega bi bilo pomembno, da zdravnik ve, ali je nekdo trpel zaradi migrene v pacientovi družini (mati, babica).

CT in drugi testi, ki vključujejo rentgenske žarke, med nosečnostjo niso priporočljivi zaradi možnega tveganja za plod.

[8], [9]

Zdravila za migrene pri nosečnicah

Glavobol med nosečnostjo vključuje gobavost. Če ste noseči ali nameravate zanositi v bližnji prihodnosti, vam bo zdravnik najprej svetoval, naj se držite stran od zdravil. Preden jih vzamete, boste morali skrbno pretehtati učinek zdravila na svojega nerojenega otroka.

Pri mnogih zdravilih proti migreni med nosečnostjo se je treba izogibati - ker so povezani s prirojenimi napakami pri otrocih. Nekaj drugih zdravil lahko negativno vpliva na potek nosečnosti in povzroči zaplete pri ženskah. Na primer, nekateri od njih lahko povzročijo krvavitev, spontani splav ali zapoznelo rast plodov - stanje, v katerem se maternica in plod ne moreta normalno razvijati. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), vključno z aspirinom, lahko povzročijo tveganje za krvavitev in splav. Obstaja tudi tveganje za zaplete krvnega tlaka pri otroku, če v tretjem trimesečju nosečnosti vzamete protivnetna in bolečinska zdravila. Na primer, aspirin lahko povzroči prekomerno izgubo krvi pri materi med porodom.

Ergotamini so posebej zasnovani za zdravljenje migrene. Vendar pa glavobol med zdravljenjem z nosečnostjo s temi zdravili ni priporočljiv. Povečajo tveganje za okvare otroka, še posebej, če so jih vzeli v prvem trimesečju nosečnosti. Ta zdravila lahko tudi spodbujajo kontrakcije mater in prezgodnje rojstvo.

Ampak v skrajnih primerih, da boste lajšali glavobol med nosečnostjo, morate še vedno jemati zdravilo. Painkillers, imenovani analgetiki, lahko pomagajo lajšati hudih glavobolov z migreno. Paracetamol velja za zdravilo z nizkim tveganjem za nosečnost. Večina nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z ibuprofenom in naproksenom, lahko prav tako pomagajo, vendar pa je tveganje, da se jih jemljejo med nosečnostjo, težko izračunati.

Izogibati se je treba nosečnicam, ki lajšajo drog. Povzročajo dvojno tveganje odvisnosti od drog - tako pri materah kot pri dojenčkih, če že dolgo uporabljate močne bolečine proti bolečinam.

Relativno varna zdravila za migreno med nosečnostjo vključujejo antidepresive (npr. Amitriptilin in fluoksetin). Za odstranitev migrenskih simptomov obstaja še en razred zdravil. Imenujejo se beta-blokatorji, vključno s propranololom, atenololom, labetalolom, ki se za nosečnice štejejo za relativno varne.

Preventivno zdravljenje migrene

Če ima bodoča mati hude, ponavljajoče se bolečine, lahko preventivno zdravljenje lajša glavobol med nosečnostjo ali zmanjša simptome glavobola. Če je ženska noseča, se vedno pogovorite s svojim zdravnikom, preden vzamete katerokoli zdravilo ali drugo zdravilo. Ukrepi za preprečevanje migrene vključujejo vodenje dnevnika njihovih simptomov. Če ugotovite, da nekateri dejavniki (življenjski slog, hrana, pijače) povzročijo migrene, jih je treba izogibati.

Napetostni glavobol pri nosečnicah

Glavobol stresa pri nosečnicah se kaže v bolečini in nelagodju v glavi, še posebej na dlakavi del ali vratu. Glavobol stresa pri nosečnicah je praviloma povezan s krči in sponkami mišic na teh območjih.

Vzroki za napetost glavobola pri nosečnicah

Napetostni glavoboli pri nosečnicah se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar so najpogostejši pri ženskah, starih od 30 do 40 let.

Če se glavobol noseče ženske pojavi dva ali večkrat na teden več tednov ali več, se šteje za kronično. Kronični dnevni glavobol je lahko posledica nezdravljenega primarnega glavobola.

Napetost glavobolov je lahko reakcija na stres, depresijo, travme glave ali povečano anksioznost.

Vsak poklic nosečnice, ki vodi do napetostnega glavobola, je treba razpravljati z zdravnikom. Morda bi morala ženska pravkar spremeniti vrsto dejavnosti, glavobol pa bo izginil sam brez drog. Te dejavnosti, ki povzročajo glavobol, so lahko delo na računalniku, delo s papirjem, z instrumenti, ki zahtevajo sev in vrat, na primer, dolg pogled v mikroskop. Spanje v hladni sobi ali spanje v napačnem položaju lahko povzroči tudi napetost glavobola.

[10]

Drugi sprožilci napetih glavobolov pri nosečnicah vključujejo:

• Pitje alkohola
• Kofein (preveč ali nenaden umik)
• Prehladi, gripi ali sinusitis
• Zobne težave, kot so stiskanje čeljusti in mletje zob
• Eye sev
• Pretirano kajenje
• Utrujenost ali duševna preobremenjenost

Tenzijske glavobole pri nosečnicah se lahko pojavijo tudi, če ženska že doživlja migreno. Dobre novice za nosečnice: napetostni glavoboli niso povezani z boleznimi možganov.

Simptomi napetostnega glavobola

1. Stisnite glavo, tako kot v vicu, kot tudi vlečen glavobol
2. Oba dela glave boleče
3. Boli samo en del glave ali določeno točko
4. Na lasišču, na vrhu ali na zadnji strani bolečin v vratu, lahko bolečino prinesejo bolečine

Glavobol napetosti lahko traja od 30 minut do 7 dni. Lahko ga povzroči stres, utrujenost, hrup ali svetla svetloba.

Pozor: za razliko od migrene, napetost glavoboli ponavadi ne povzročajo slabosti ali bruhanja.

Nosečnice z napetostnimi glavoboli praviloma poskušajo odstraniti bolečino z masažo glave ali spodnjega dela vratu.

Diagnoza napetostnega glavobola pri nosečnicah

Če se glavobol razlikuje od blag do zmeren, ni drugih simptomov, od masaže in izpuščaja v mirnem okolju, lahko traja nekaj ur. Nosečnice potem ne potrebujejo dodatnega pregleda. Ampak, če napetost glavoboli, kljub profilaksi, še naprej, kri in urina testi so potrebni, kot tudi zdravniški pregledi in raziskavo. Prav tako je treba meriti nosečnostni krvni tlak. Nadaljnji pregled bo odvisen od splošne slike bolezni - morda vas bo zdravnik opozoril na druge strokovnjake - LOR ali ortopediste.

Zdravljenje

Zdravila, ki lahko zmanjšajo napetost glavobol vključujejo

• Bolečine proti bolečinam, kot so aspirin, ibuprofen ali paracetamol
• Painkillers, na primer, no-spa ali spasmalgon
• Mišični relaksanti, kot je tizanidin (le po nasvetu zdravnika)

Zapomnite si, da zdravila za bolečino med nosečnostjo ne morejo razbremeniti glavobola, ampak le simptome zmanjšati za kratek čas. Čez nekaj časa morda ne bodo več delovali. Prekomerna uporaba bolečine za več kot teden dni lahko privede do vračanja glavobola pri nosečnicah.

Najboljše zdravilo za glavobole med nosečnostjo je zdrav spanec, svež zrak in umirjenost.

[11], [12], [13]

Glavoboli grozdov

Glavobol grozdov pri nosečnicah je enostranski glavobol, ki se lahko začne slabo in traja dolgo. Boleči simptomi se lahko pojavijo nenehno in trudim se trudim v celotnem obdobju brejosti.

Glavoboli grozdov niso življenjsko nevarni in običajno ne povzročajo nepopravljivih sprememb v možganih nosečnic. Kljub temu so kronične in pogosto zelo boleče, kar ovira kakovost življenja nosečnice. Včasih je glavobol lahko tako močan, da ženska ne more storiti ničesar, je zelo slabo za njo.

[14], [15], [16], [17]

Vzroki

Glavoboli grozdov so štirikrat pogostejši pri moških kot pri ženskah. In vendar, nosečnice trpijo zaradi njih v 20% primerov. Znanstveniki ne vedo točno, kaj povzroča grozdne glavobole, kažejo, da je to posledica nenadnega sproščanja hormonov histamina in serotonina v krvni obtok. Območje možganov - hipotalamus - občutno reagira na to in prenaša signal bolečine skozi receptorje bolečine.

[18], [19]

Vzroki napadov grozdov

• Alkohol in kajenje
• Visoka nadmorska višina (npr. Zračni promet)
• Svetla svetloba (vključno s sončno svetlobo)
• Čustveni stres
• Prekomerna toplota (vroče vreme, vroče kadi)
• Proizvodi z visoko vsebnostjo nitritov (na primer slanina in konzervirano meso, prekajene klobase)
• Zdravila

[20]

Simptomi glavobola grozdov pri nosečnicah

Glavobol grozdov se začne kot močan in nenaden glavobol. Glavobol najpogosteje prizadene nosečnico 2-3 ure po zaspanosti. Kljub temu se lahko v času budnosti pojavijo glavoboli. Običajno se manifestira ob istem času dneva.

Glavobol grozdov se najpogosteje pojavi na eni strani glave. Lahko ga opišemo kot:

• Slušanje
• Sharp
• Stabilno
• Bolečina se lahko pojavi v očesu, v fundusu, v očesnem območju.
• Bolečina glave se lahko razširi na eni strani obraza od vratu do templja
• Lahko trpijo tudi oči in nos na isti strani kot glavobol. Lahko je:
• Otekanje pod očmi ali okoli oči (lahko vpliva na obe očesi)
• Lahrimanacija
• Rdeče oči
• Rhinitis (izcedek iz nosu) ali enostransko oviranje nosu (na isti strani kot glavobol)
• Krh krvi v obraz

Trajanje in pogostnost glavobola v gruči pri nosečnicah

Glavoboli običajno trajajo od trideset minut do dveh ur, povprečno trajanje glavobola pa je 45 minut. Včasih se lahko v desetih minutah izginejo resni glavoboli in v nekaterih redkih primerih lahko glavoboli trajajo več ur. Bolečina se lahko hitro poveča in doseže največ 5 do 10 minut.

Glavoboli se kličejo zato, ker napadi - »grozdi« trajajo od štiri do osem ciklov na teden. Pogostost napadov je odvisna od značilnosti vsake nosečnice. Nekatere ženske doživljajo šest primerov hudih glavobolov na dan, druge pa na teden doživijo le en glavobol. V 85 odstotkih primerov bodo glavoboli hkrati trudili nosečnico v celotnem ciklusu.

Nekatere študije kažejo, da je starejša ženska, večje je tveganje, da bo med nosečnostjo trpela zaradi kroničnega hudega glavobola.

Glavoboli grozdov se lahko pojavijo 1-krat na dan za en mesec, izmenično z obdobji brez bolečin (epizodni glavobol) ali pa se ponovi v celotnem obdobju nosečnosti (kronični glavobol).

[21], [22], [23]

Diagnostika

Vaš zdravstveni delavec lahko diagnosticira to vrsto glavobola tako, da postavlja vprašanja o vaših simptomih in vaši splošni blaginji.

Če se med bolečim napadom izvede zdravniški pregled, ga je lažje določiti glede na naravo pojava.

V skrajnih primerih je morda potrebno MRI glave, da bi izključili druge vzroke za glavobole pri nosečnici.

Zdravljenje

Med nosečnostjo, veliko drog nosečnic ni varno jemati, zato vam zdravnik svetuje, da se omejite na protivnetne tablete ali zelišča, pa tudi na anestetiko. Uporabite lahko tudi akupunkturo in aromaterapijo, masažo glave in vratu.

Nosečnice lahko dobijo kisikove koktajle, mir, počitek, zdravi spanec.

[24], [25],

Vrste glavobola med nosečnostjo

Glede na tipizacijo glavobola med nosečnostjo, ki jo dajejo zdravniki, je glavobol razdeljen na primarno in sekundarno. Primarne hude glavobole med nosečnostjo so migrena in tako imenovani napetostni glavobol in glavoboli (grozni). In še ena vrsta je poseben glavobol pri nosečnicah.

Vendar je sekundarni glavobol. Do tega lahko pride zaradi naslednjih razlogov:

• Poškodbe po nesreči ali napadu, možganski kapi ali katastrofi
• Žilne bolezni (ki se kažejo kot krvavitev, arterijska hipertenzija)
• Patologije v lobanji (to je lahko povečanje intrakranialnega tlaka pri nosečnici, tumor v možganih, meningitis)
• Dolgoročna uporaba zdravil, nato pa njihovo odpoved
• Dolgotrajna uporaba alkohola in nato ostro prenehanje
• Dolg proces kajenja, nato pa prenehanje
• Okužbe, ki jih zdravniki kličejo sistemsko (na primer, urosepsa)
• Presnovne okvare v telesu (npr. Hipoksija - pomanjkanje kisika, hipoglikemija - znižanje koncentracije glukoze v krvi)
• Različna vrsta nevralgije (nevralgija, lobanja nevralgije itd.)
• Pogoji, pri katerih vzroki glavobola niso znani.
• Hormonske spremembe v telesu (hormonske nevihte)

Noseče ženske se morajo zavedati, da so hormonske spremembe v telesu med rojstvom neizogibne, zato lahko glavobol med nosečnostjo moti ženo.

Preprečevanje glavobola v gruči

Izogibajte se kajenju, pijte alkohol, nekatera živila, ki lahko povzročijo glavobol med nosečnostjo.