Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Glukoza v urinu in diabetes mellitus
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pri bolnikih z diabetesom se izvede študija glukozurije (glukoze v urinu) za oceno učinkovitosti zdravljenja in kot dodatno merilo za nadomestilo bolezni. Zmanjšanje dnevne glukozurije kaže na učinkovitost terapevtskih ukrepov. Kriterij nadomestila za sladkorno bolezen tipa 2 je dosežek aglukozurije. Pri diabetes mellitusu tipa 1 (odvisno od insulina) je v urinu dovoljena izguba 20-30 g glukoze na dan.
Treba je opozoriti, da se pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko ledvični glukozni prag bistveno spremeni, zaradi česar je težko uporabiti ta merila. Včasih glukozurija ostane pri vztrajni normoglikemiji, ki se ne sme obravnavati kot pokazatelj povečane hipoglikemije. Po drugi strani pa se z razvojem diabetične glomeruloskleroze zviša prag ledvicne glukoze in glukozurija je lahko odsotna tudi pri zelo izraziti hiperglikemiji.
Za izbiro pravilnega načina dajanja antidiabetičnih zdravil je smiselno preučiti glukozurijo (glukozo v urinu) v treh predelih urina. Prvi del se zbere od 8 do 16 ur, drugi od 16 do 24 ur in tretji od 0 do 8 ur naslednji dan. Vsak del se določi s količino glukoze (v gramih). Na podlagi pridobljenega dnevnega profila glukozurija poveča odmerek antidiabetičnega zdravila, katerega največja vrednost se pojavi med obdobjem največje glukozurije. Bolnike z insulinom z diabetesom mellitusom se dajejo iz izračuna 1 ED na 4 g glukoze (22,2 mmol) v urinu.
Upoštevati je treba, da se pri starosti ledvični prag za glukozo poveča, pri starejših ljudeh pa lahko znaša več kot 16,6 mmol / l. Zato je pri starejših ljudi urinski test za glukozo za diagnosticiranje sladkorne bolezni neučinkovit. Izračun potrebnega odmerka insulina za glukozo v urinu ne more.
[