Hipertrihoza

Hipertrihoza je prekomerna lokalna ali razširjena rast dlak na predelih kože, kjer ne bi smela rasti dlak. V strokovni literaturi lahko najdete sinonime za hipertrihozo - politrihija, virilni sindrom, čeprav mnogi zdravniki te bolezni uvrščajo v različne vrste iste kategorije.

Hipertrihoza je nenormalna rast dlak pri ženskah, moških in celo otrocih, medtem ko virilizem lahko prizadene le ženske, pri katerih je rast dlak eden od simptomov, ne pa edini.

Hipertrihoza kot androgeno odvisen pojav ima različne oblike in jo lahko povzroči več razlogov, njena uradna klasifikacija pa je naslednja:

MKB-10 L68, Hipertrihoza:

• L 68.0 - Hirzutizem L 86.1 - Pridobljena hipertrihoza velusnih dlak
• L 86.2 - Lokalizirana hipertrihoza
• L 68.3 - Politrihizem
• L 68.8 - Druge hipertrihoze
• L 68.9 – Hipertrihoza, neopredeljena

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vzroki za hipertrihozo

Vzroki za hipertrihozo so odvisni od njene oblike, ki je etiološko določena na naslednji način:

• Prirojena hipertrihoza:
  • Prirojeno univerzalno - embrionalno.
  • Prirojena lokalna.
• Pridobljena hipertrihoza:
  • Medlopatasti.
  • Puberteta.
  • Klimakterično.

Na splošno so vzroki za hipertrihozo posledica genetskih dejavnikov. Zaradi mutacije epitelijskih celic se spremeni njihova struktura, ki pridobi lastnosti povrhnjice. Genetska mutacija je lahko povezana z nenormalnim procesom nosenja ploda, ko je nosečnost težka, nalezljive bolezni v prvem trimesečju pa lahko povzročijo tudi transformacijo epitelija. Pri novorojenčku se simptomi prekomerne rasti dlak morda ne pojavijo, vendar ostaja potencialna, skrita nevarnost: otrok je lahko nosilec mutiranega genoma in hipertrihoza se bo pojavila v naslednji generaciji.

Za razliko od prirojene patološke rasti dlak pridobljeno hipertrihozo izzovejo drugi razlogi, kot so stalna izpostavljenost draženju kože, kot je britje, slaba navada puljenja dlak, mehansko trenje itd. Poleg tega se rast dlak razvije kot posledica jemanja določenih skupin zdravil - glukokortikosteroidov, tako v obliki tablet kot tudi zunanje (mazila, kreme).

Naštejmo najpogostejše dejavnike in vzroke, ki izzovejo hipertrihozo: •

• Prirojene genetske patologije, vključno z razvojnimi anomalijami skeletnega ali duševnega sistema, kadar je poraščenost eden od kliničnih znakov bolezni.
• Endokrine patologije - hipofiza, nadledvične žleze, jajčniki, ščitnica.
• Hormonsko neravnovesje (nosečnost).
• Spremembe v hormonskem sistemu, povezane z menopavzo.
• Tumor možganov, mlečne žleze, jajčnika.
• Epilepsija.
• Zdravilni dejavniki – jemanje kortikosteroidov, streptomicina, androgenih zdravil.
• Presnovna motnja zaradi stradanja (anoreksija).
• Mehansko draženje – britje, puljenje dlak.

Podrobnejše informacije o vrstah in vzrokih hipertrihoze so predstavljene v tabeli.

Vrsta in oblika bolezni	Vzrok, provokativni dejavnik
Prirojena hipertrihoza (puhasta debelušnost)	Genetske mutacije epitelijskih celic
Pridobljena velusna hipertrihoza	Grozeč simptom onkološke bolezni, po statističnih podatkih, ima 95-98 % pregledanih onkopatologijo.
Hipertrihoza, povzročena z zdravili	Jemanje diaksozida, ciklosporina, dinitroklorobenzidina, kortikosteroidov, minoksidila, difencipropenona, psoralena, hormonskih mazil. Jemanje anaboličnih steroidov.
Hipertrihoza, ki jo povzročajo mehanski, travmatični dejavniki	Stalna izpostavljenost vročim termičnim dražilnim snovem – termični postopki (grelni obliži, gorčični obliži, blatna terapija, parafinske aplikacije) PUVA terapija Krioterapija Ultravijolično obsevanje Depilacija, britje, puljenje Trihotilomanija (kompulzivno puljenje las)
Simptomatska rast las	Hipertrihoza je lahko eden od simptomov porfirije, dermatomiozitisa, travmatske možganske poškodbe, fetalnega alkoholizma,
Sindromska hipertrihoza	Achard-Tierov sindrom (kombinacija sladkorne bolezni in hiperkortizolizma) Itsenko-Cushingov sindrom (hiperadrenokorticizem) Morgagnijev sindrom (hiperstomoza lobanje, hipertrihoza, virilizem) Pfaundler-Hurlerjeva bolezen (nenormalnost glikozaminoglikana) Lipoatrofični diabetični sindrom (Berardinellijev sindrom) Cornelis de Langeov sindrom, neonatalna anomalija Stein-Leventhalov sindrom (patološka policistična bolezen jajčnikov) Seckelov sindrom Sindrom trisomije E
Hipertrihoza, ki jo povzročajo spolne bolezni	Sifilis

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kako se hipertrihoza deduje?

Do danes so genetiki identificirali številne prirojene vrste hipertrihoze, ki se pojavijo takoj po rojstvu otroka. Rast dlak tipa lanugo pri novorojenčkih je povezana z dedovanjem, saj imata oba starša ali eden od njiju že podobno težavo. Za razliko od običajne velus dlake pri dojenčkih je za velus hipertrihozo značilna debelejša, vidna, pigmentirana dlaka. Prirojena hipertrihoza je lokalizirana na vratu, trupu in včasih na obrazu (čelu). Patološko prirojeno hipertrihozo fetalis lanuginosa pogosto spremljajo adencija (zobna distrofija), bolezni živčnega sistema in razvojne napake (duševna zaostalost, mikrocefalija). Obstaja tudi prirojena vrsta velus dlake - hypertrichosis congenita, ki se deduje po avtosomno dominantnem tipu z visoko stopnjo penetracije (genotipski indikator).

Kako se hipertrihoza deduje avtosomno dominantno?

Vrste dedovanja se lahko razlikujejo. Avtosomno dominantno je značilno, da se spremenjeni (mutantni) gen pretvori v aktivno lastnost v heterozigotni obliki, zato otrok ob spočetju podeduje spremenjeno obliko gena (alela) od enega od staršev. Dedovanje hipertrihoze po avtosomno dominantni varianti kaže, da je verjetnost poraščenosti enaka tako pri novorojenih dečkih kot pri deklicah. Za razliko od hipertrihoze foetalis lanuginosa takšna vellus hipertrihoza ne povzroča resnih posledic za zdravje novorojenčka in ne vpliva na njegov duševni, telesni in reproduktivni razvoj. Bolezen, povezana s prekomerno rastjo dlak, se lahko pojavi v vsaki generaciji, verjetnost, da bo otrok "poraščenih" staršev podedoval njihovo lastnost, je 50 %. Obstajajo tudi druge možnosti dedovanja, ko je stopnja penetracije nizka, potem se patološka rast dlak pri novorojenčku morda ne bo pokazala. Možno je tudi, da se rast dlak "pojavi" v poznejši starosti, na primer med puberteto ali med menopavzo pri ženskah.

Trenutno je znanih več kot 20 oblik dedne hipertrihoze, lokalne in totalne, vključno s tistimi z okvarjenimi geni HTC2, HCG, CGH, X, kadar je poraščenost kombinirana s prirojenimi razvojnimi anomalijami - fibromatozo dlesni, skeletno displazijo.

Kdaj in kako se hipertrihoza deduje, kakšna je verjetnost dedovanja?

• Če ima družina dovolj potomcev s podedovano poraščenostjo, se hipertrihoza pojavlja v vsaki generaciji.
• Hipertrihozo podedujejo ženske in moški v enakih deležih.
• Dedno hipertrihozo lahko prenese tako mati kot oče.
• Verjetnost, da bo otrok podedoval hipertrihozo, če se prenaša iz roda v rod, je 50 %.

Hirzutizem in hipertrihoza

Čeprav hirzutizem in hipertrihoza spadata v isti razred po ICD-10, gre za različni vrsti rasti dlak. Prva stvar, ki loči ti dve anomaliji, je, da lahko za hirzutizmom trpijo le ženske, v večini primerov pa je povezan z androgenimi dejavniki (rast dlak po moškem vzorcu), medtem ko je hipertrihoza polietiološka in ne pozna spolnih ali starostnih ovir. Kako lahko ločite hirzutizem od hipertrihoze? Najprej morate razlikovati med velusnimi in terminalnimi dlakami. Vellusni lasje so mehki, skoraj nevidni lasje, terminalni lasje pa so običajno temni, trdi in dolgi. Skratka, velusni in terminalni lasje rastejo hkrati v velikih količinah na netipičnih mestih na telesu, pa tudi tam, kjer bi morali rasti, vendar rastejo pretirano aktivno - politihija (hipertrihoza). Hirzutizem se najpogosteje kaže z rastjo terminalnih dlak na androgeno občutljivih, diagnostično določenih 9 conah.

Merila za razlikovanje:

Podpis	Hipertrihoza, politrihija	Hirzutizem
Nadstropje	Moški, ženske, otroci	Ženske
Območje		9 diagnostičnih con: Brada Zgornja ustnica Želodec Prsi Ramena Sramnica Boki Nazaj Roke
Odvisnost od ravni androgenov (testosterona in dihidrotestosterona)	Rast las se lahko pojavi na delih telesa, ki niso odvisni od proizvodnje androgenov.	Rast las na androgeno odvisnih delih telesa

Hirzutizem je torej izključno ženski problem prekomerne rasti dlak, medtem ko lahko hipertrihoza prizadene katero koli osebo, ne glede na spol in starost, čeprav jo je treba razlikovati tudi od nacionalnih značilnosti nekaterih genotipov, za katere je značilna povečana poraščenost.

Simptomi hipertrihoze

Znaki poraščenosti ne zahtevajo specifičnega in podrobnega opisa, simptomi hipertrihoze so, kot pravijo, vidni s prostim očesom. Pojavijo se lahko tako pri moških kot pri ženskah, če pa je za prve prekomerna poraščenost do neke mere določen simbol moškosti, potem je za lepe dame to težava, če ne celo tragedija vsega življenja.

Simptomi hipertrihoze pri ženskah:

• Povečana rast dlak na bradi.
• Rast dlak v nazolabialnih gubah.
• Rast dlak na prsih, v predelu mlečnih žlez - presternal (sprednji del prsnega koša) v kombinaciji z vdrto, pogreznjeno prsnico. Simptom lahko kaže na nevrofibromatozo.
• Prekomerna poraščenost na nogah in rokah.
• Rast dlak v ledvenem predelu v kombinaciji s spino bifido (spinalna patologija). Dlake v sakralnem predelu rastejo v šopu, ki se imenuje tudi "srnčev šop".
• Dlakavost zadnjice.
• Rast sramnih dlak po moškem vzorcu.
• Prekomerno rast dlak lahko spremlja šibkost okončin in izguba občutljivosti.
• Prekomerna rast obrvi (fuzija).
• Rojstna znamenja s šopi dlak, dlakavi nevusi, vključno z velikansko melanozo Becker. Pigmentirani velikanski nevus v 80 % spremljajo prirojene anomalije - adencija, izpah kolka (spina bifida).

Hipertrihoza pa je lahko tudi znak nevarnih bolezni. Dlakavost, ki se v odrasli dobi pojavi v 90 % primerov, kaže na skrite onkološke procese, dermatomikozo, nediagnosticirano kraniocerebralno travmo.

Treba je opozoriti, da lahko hipertrihozo razdelimo v naslednje kategorije:

1. Heterohronija je anomalija hipofize, pri kateri otroci prezgodaj razvijejo sekundarne spolne značilnosti v obliki prekomerne rasti dlak (brada, brki, sramne dlake itd.).
2. Heterotopija je redek prirojeni sindrom, ki ga povzročajo intrauterine bolezni in razvojne anomalije. Pri heterotopiji otrokova poraščenost postane popolna, pogosto v kombinaciji s prirojeno dislokacijo kolka in adentijo.
3. Heterogenost je rast dlak po moškem vzorcu, ki je povezana s hirzutizmom. Čeprav hirzutizem velja za neodvisno patologijo, ga uvrščamo med vrste hipertrihoze.

Hipertrihoza pri ženskah

Hipertrihoza pri ženskah je najpogosteje povezana s hormonskimi dejavniki in starostnimi obdobji:

1. Prekomerna rast dlak se lahko "začne" v puberteti. Hipertrihoza pri ženskah se najpogosteje prvič pojavi v tej starosti, starostne meje so precej široke od 7 do 15 let. Dlake so lokalizirane na področju mlečnih žlez, na vratu, hrbtu, obrazu, v križnici in spodnjem delu hrbta. Tako imenovana hipertrihoza pubertalis verginum je znak hormonskih sprememb, lahko pa je tudi signal resnejšega stanja - tuberkuloze, bolezni jajčnikov, nadledvičnih žlez. Zaradi nespecifičnosti hipertrihoze kot sekundarnega simptoma je precej težko postaviti diagnozo.
2. Hipertrihoza mladih žensk, starih od 16 do 22–24 let, pri kateri so bolj aktivne velusne in ne terminalne dlake. Lokalizira se na nogah (golenicah), trebuhu, stegnih in redkeje v predelu prsnega koša. To je lahko posledica nenormalnega delovanja nadledvičnih žlez, ščitnice ali jajčnikov.
3. Klimakterična hipertrihoza je dokaj pogost pojav, ki spremlja klimakterično obdobje. Hipertrihoza se pri ženskah, starejših od 45 let, najpogosteje kaže na obrazu - dlake rastejo na bradi, nad zgornjo ustnico (brki). Po koncu klimakteričnih sprememb lahko rast dlak vztraja in se celo poveča, kar je simptom nezadostnega endokrinega delovanja.

Poleg tega je treba omeniti androgeno odvisen sindrom - virilizem. Bolezen jasno ustreza svojemu imenu - virilis pomeni moški. Maskulinizacijo lepih dam lahko povežemo z različnimi razlogi, vendar je očitno, da glavno vlogo pri njih igra hormonsko neravnovesje. Prekomerna proizvodnja testosterona kot androgenega hormona vodi do sindroma hiperandrogenizma. V ta proces so neposredno vključeni jajčniki in nadledvične žleze, redkeje pa virilizem izzove presnovno neravnovesje pri jemanju steroidnih zdravil (anabolikov). Hiperandrogeni sindrom ima lahko funkcionalno naravo in je povezan tudi s tumorskim procesom. Funkcionalni virilizem je motnja nadledvične skorje, običajno pri Itsenko-Cushingovi bolezni (hiperkorticizem). Eden od simptomov te patologije je hipertrihoza. Poleg rasti dlak se spremeni tudi ton ženskega glasu, postopoma se spremeni njen tip postave (proti moškemu tipu), mesečni cikel se ustavi in zmanjša se velikost prsi.

Prekomerno rast dlak lahko povzroči tudi patološko stradanje, anoreksija. Ob ozadju ekstremne izčrpanosti se lahko pri ženski razvije vellus rast dlak, ki med terapevtskim obdobjem, ko okreva, postopoma izgine.

Hipertrihoza pri otrocih

V otroštvu je poraščenost običajno prirojena. Nenormalna hipertrihoza pri otrocih je zelo redka - le en otrok na milijardo novorojenčkov. Velus dlake, ki bi morale izginiti v maternici, ostanejo, vidne so dobesedno od prve minute rojstva. Dlake so precej temne, debele, goste, kar ni značilno za otroške velus dlake - lanugo. Generalizirana hipertrihoza pri otrocih je neprijeten prizor, celotno telo dojenčka je prekrito z dlakami. Fetalna hipertrihoza je pogosto eden od simptomov hudih prirojenih malformacij - adencije, nenormalne strukture lobanje (mikrocefalije), duševne okvare. Menijo, da je primarna patološka hipertrihoza pri otrocih 100 % genetsko pogojena.

Tudi atipična rast las je lahko podedovana, ne pa nenormalna, to se zgodi, ko oba starša otroka trpita za hipertrihozo ali eden od njiju. Na primer, supercilia confluentia - debele, skoraj zraščene obrvi, vendar lahko ta znak signalizira demenco, duševno zaostalost.

Poleg tega se lahko rast dlak razvije na nevusih (warrucous, celični, pigmentirani), s patološkimi sindromi - Schaeffer, Recklinghausen.

Patološko rast las pri otroku lahko izzove malomarna mati, obsežna hipertrihoza se pojavlja pri 10-15 % otrok, rojenih ženskam, ki trpijo za kroničnim alkoholizmom. Poleg rasti las imajo taki dojenčki okvare v tvorbi okostja in duševno zaostalost pri 8-10 %.

Hipertrihoza pri moških

Po statističnih podatkih je hipertrihoza tipična ženska bolezen, med sedmimi ženskami je le en moški z patološko rastjo las. Praviloma se hipertrihoza pri moških pojavi v starosti od 10 do 14 let, če ni prirojena oblika.

Hipertrihoza pri moških se imenuje prekomerna rast dlak na območjih, kjer bi morali lasje rasti, vendar ne v takšnih količinah, tudi če upoštevamo starost in narodnost. Na primer, rast dlak na moških prsih ne bi smela povzročati presenečenja, velja za normalno, če pa so lasje bolj podobni volni in vzbujajo vprašanja drugih, lastnik las pa ima komplekse, je čas, da se odpravite k zdravniku ali kozmetologu.

Prekomerna rast dlak je lahko prirojena in pridobljena, to ne velja le za moške, ampak tudi za ženske. Prirojena hipertrihoza je vidna že od prvih dni rojstva in je najverjetneje dedna lastnost. Pridobljena rast dlak je lahko povezana s poškodbo možganov, jemanjem anaboličnih steroidov, mehanskimi ali medicinskimi dejavniki (britje, drgnjenje s hormonskimi mazili, jemanje določenih zdravil). Poleg tega je prekomerna rast dlak pogosto povezana z nacionalnim genotipom, znano je, da je pri kavkaških ljudstvih, v arabskih državah, Judih, Italijanih rast dlak precej pred "poraščenostjo" predstavnikov drugih držav in se ne šteje za anomalijo.

Poleg zgoraj navedenih razlogov lahko hipertrihozo pri moških izzove tudi hipergonadizem, torej zgodnja puberteta, ki jo povzročajo povečane ravni androgenov. Pri dečkih, starih 8-10 let, se začnejo pojavljati sekundarne spolne značilnosti, vključno z rastjo las, kar je bolj značilno za najstnika, starega 14-16 let.

Prekomerno rast las povzročajo tudi bolezni, o katerih je vredno vedeti in biti pozoren na hipertrihozo, če se prvič pojavi v odrasli dobi:

• Tumorski proces.
• Sladkorna bolezen (hipertrichosis diabetica) – dlake na hrbtu v predelu lopatic in na trebuhu blizu popka.
• Encefalopatija.
• Tuberkuloza.
• Alkoholizem.
• Latentna nediagnosticirana travmatska poškodba možganov.

Prirojena hipertrihoza

Prava prirojena hipertrihoza je redka, simptomi velusne rasti dlak so vidni takoj po rojstvu in ne izginejo sami od sebe skozi vse življenje. Ena od vrst prirojene hipertrihoze je lanuginozna rast dlak, iz lanugo - lasje. Lanugo običajno pokriva celoten plod, začenši od 27. do 28. tedna nosečnosti, do 40. in 1. tedna dlake izginejo. Z genetsko anomalijo se otrok rodi s prekomerno velusno rastjo dlak, ki jo pogosto spremljajo sočasne prirojene patologije. Prirojena hipertrihoza je lahko lokalna, torej dlake rastejo na določenih delih telesa - hrbtu, spodnjem delu hrbta, obrazu, čelu, rast dlak pa je lahko tudi generalizirana, torej pokriva dobesedno celotno telo. Šop dlak v križnem predelu (favnov šop) je znak hrbtenične patologije - nezaprtosti hrbteničnih lokov (spina bifida).

Prirojena hipertrihoza je razvrščena na naslednji način:

• hipertrihoza congenita - univerzalna prirojena hipertrihoza avtosomno dominantnega tipa.
• Fetalna hipertrihoza – embrionalna hipertrihoza, ki je kombinirana z drugimi prirojenimi patologijami.
• hipertrihoza congenita localisata – lokalna lumbosakralna hipertrihoza ali pigmentirani lasni nevus (srnečji čop).

Najbolj ugodna glede prognoze za nadaljnji razvoj in kakovost življenja je univerzalna prirojena hipertrihoza.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Vellusna hipertrihoza

Hipertrihoza lanuginosa – vellus hipertrihoza je dedna ali pridobljena bolezen. Genetski dejavnik, ki izzove rast vellus dlak, je precej redek klinični primer, pogosteje pa vellus hipertrihozo povzročajo zunanji ali notranji razlogi, torej gre za obliko pridobljene rasti dlak.

Prirojena oblika vellus hipertrihoze je tako redka, da je bolj znana iz zgodovinskih dokumentov kot iz resničnih dokumentov. Od prvega opisa "volkodlaka" pred 400 leti je bilo do danes diagnosticiranih le približno 50 bolezni. Genetska anomalija ima teritorialne preference - severna Romunija (Transilvanija), indijske države, Južna Amerika.

Proces prevlade mutantnih genov je še vedno skrivnost, njegove ekspresivnosti pa ni mogoče preučevati zaradi majhnega števila kliničnih opazovanj in njihovega časovnega raztegnjenega trajanja. Najverjetneje je prava prirojena hipertrihoza vellus odmev atavističnih mutacij, ki se z vsakim stoletjem pojavljajo vedno manj.

Pridobljena hipertrihoza je bila precej dobro in obsežno preučena. Treba je opozoriti, da je sindrom vellus dlak, ki začne nenadoma rasti pri osebi, ki prej ni trpela zaradi prekomerne rasti dlak, v 80-90 % primerov znak skrite onkopatologije. 98 % vseh odkritih tumorjev je malignih, to je lahko onkoproces v pljučih, mehurju, prebavilih, pogosto se ugotovi rak dojke, rak maternice.

Diagnoza vellusne poraščenosti je precej težka, diagnoza mora biti diferencialna. Težave so povezane z nespecifičnostjo simptoma, za razliko od hirzutizma, kjer obstajajo jasna diagnostična merila. Vellusne hipertrihoze je nemogoče preprečiti, edino, kar je mogoče storiti v primeru univerzalne poraščenosti, ki nima patoloških dejavnikov, je pravilno odstranjevanje dlak. Zdravljenje hipertrihoze je v tem primeru treba skrbno premisliti, saj lahko kakršne koli brazgotinske spremembe po epilacijskih postopkih, poškodbe kože, aktivirajo rast dlak.

Sindrom volkodlaka in hipertrihoza

Legende o transilvanskih volkodlakih, vampirjih in drugih zlih duhovih so povzročile veliko nesporazumov in vraževerja. Danes se tisto, kar je prej očitno veljalo za stvaritev Drakule, imenuje bodisi generalizirana hipertrihoza bodisi erotropoetska porfirija, ki jo spremlja tudi prekomerna rast dlak. Poleg redkih bolezni, kot so progerija, Alicin sindrom in druge nenavadnosti, je hipertrihoza še vedno med desetimi najnenavadnejšimi in najbolj edinstvenimi boleznimi. Po statistiki se prava patološka poraščenost pojavlja v razmerju 1 primer na milijardo. Pred kratkim so genetiki odkrili enega od možnih vzrokov za avtosomno gensko mutacijo. Znanstveniki so od leta 1995 naprej spremljali celo generacijo mehiške družine in ugotovili, da je za hipertrihozo odgovoren kromosom X, ki ima prekomerno število genov (aleli SOX3). Poleg tega so imeli moški v tej družini dlake na obrazu in okoli oči, ženske pa so imele bolj neprijetne simptome, saj so jim dlake rasle po vsem telesu. To odkritje ne pomaga tistim, ki trpijo za sindromom volkodlaka, vendar v dogledni prihodnosti omogoča rešitev težav s plešavostjo in alopecijo.

Hipertrihoza ušesa

Rast dlak na robu ušesa načeloma ni patologija, temveč je dokaj pogost pojav pri moških s povišano ravnjo androgenov. Takšna vegetacija se pojavi tudi v nosnicah, zato se problem reši preprosto - depilacija ali epilacija po izbiri lastnika las. Hipertrihoza ušesa je praviloma posledica genetskega dejavnika in se deduje kot lastnost, vezana (povezana) na kromosom Y. Rast dlak na ušesu se lahko začne pri 16-18 letih, ko se konča puberteta in se hormonski sistem vrne v normalno stanje, vendar se pogosteje hipertrihoza na tem področju "začne" po 35-40 letih ali kasneje. Pogosto dedno plešavost spremlja kompenzacijska rast dlak v nosnicah in na področju ušes, kar je prav tako povezano z genetskim dejavnikom, ne s patologijo. Pri ženskah ušesa ostanejo normalna, rast dlak na tem področju se skoraj nikoli ne opazi, v posameznih primerih se lahko pojavi moška rast dlak z virilizacijskim sindromom. Genetika in biologi še niso našli drugih razlogov, saj običajno mikroskopske dlake, puh, prekrivajo ušesa vseh ljudi brez izjeme.

Zdravljenje hipertrihoze

Pred določitvijo taktike in strategije delovanja se hipertrihoza diagnosticira in razvrsti, od tega pa bo odvisno tudi njeno zdravljenje. Pregled mora opraviti endokrinolog, urolog ali ginekolog, po možnosti dermatolog. Najprej se izključi morebitna grozeča patologija, saj je vellus hipertrihoza pogosto znak onkoloških procesov v telesu.

Zdravljenje hipertrihoze se izvaja v skladu z diagnostičnimi ugotovitvami, najpogosteje pa je prva faza odprava kozmetične, vidne napake. To je še posebej učinkovito pri prirojeni obliki bolezni, ki se ne zdravi drugače kot simptomatsko. Poleg tega se v primeru ugotovljenega hormonskega vzroka izvede ustrezno hormonsko nadomestno zdravljenje. Če hipertrihozo povzroča zdravilni dejavnik, se zdravilo, ki izzove rast dlak, izključi, če pa je potrebno nadaljevati s potekom terapije, se zdravilo nadomesti z nežnejšim in brez stranskih učinkov.

Sodobna dermatokozmetologija ima veliko orodij in metod, ki pomagajo rešiti problem hipertrihoze, seveda pod pogojem, da ni znak resne patologije. Morda bodo genetiki v bližnji prihodnosti še vedno našli pravi vzrok genskih mutacij in bodo lahko ponudili resnično učinkovit način za odpravo patološke rasti dlak.

Kako zdraviti hipertrihozo?

Da bi odgovorili na vprašanje, kako zdraviti hipertrihozo, je treba ugotoviti njen pravi vzrok, kar je včasih precej težko storiti.

Če se pri otroku, katerega starši imajo prekomerno rast las, diagnosticira nenormalna rast las, je zdravljenje lahko le simptomatsko, saj še nihče na svetu ni uspel ustaviti, kaj šele nevtralizirati genskih mutacij.

Če hipertrihozo povzroča disfunkcija endokrinih žlez, se zdravljenje izvaja ustrezno diagnozi, torej mora biti terapija usmerjena v kuracijo stanja jajčnikov, nadledvičnih žlez, ščitnice itd. Kako zdraviti hipertrihozo v tem primeru, odloči ginekolog-endokrinolog ali urolog-androlog za moške.

Poleg tega je pomembno stabilizirati bolnikovo psihonevrološko stanje, saj je rast dlak včasih tragedija, zlasti za ženske.

Lokalno rast dlak je mogoče zdraviti s fizioterapijo – elektrokoagulacijo, depilacija je možna, vendar jo je treba opraviti s pomočjo dermatologa, ne v kozmetičnem salonu. Samostojno izvedena depilacija lahko povzroči le škodo, saj je travmatična poškodba kože neizogibna in že majhni odmerki lahko izzovejo in aktivirajo rast novih dlak. Nenavadno je, da je stara in tradicionalna metoda – britje – v tem smislu najvarnejša metoda samostojnega odstranjevanja odvečnih dlak, še posebej, če to storite z električnim brivnikom.

Zdravljenje hipertrihoze z ljudskimi zdravili

Obstaja veliko tako imenovanih ljudskih metod odstranjevanja dlak. Lahko so učinkovite že pri preprosti epilaciji. V primeru patološke rasti dlak je to polno zapletov, zato je treba zdravljenje hipertrihoze z ljudskimi metodami izvajati le s soglasjem in na priporočilo lečečega zdravnika. To še posebej velja za predel obraza, pa tudi za hipertrihozo, ki jo povzročajo endokrine motnje, patologija nadledvičnih žlez ali hipofize.

V zvezi s tem je edino, kar lahko priporočimo, relativno varni zeliščni poparki in decokcije, ki se uporabljajo interno, v dolgotrajnih tečajih. Takšni ljudski recepti pomagajo izboljšati delovanje hormonskega sistema, krepijo živce in izboljšujejo splošno stanje. Druge metode, ki se uporabljajo zunaj, kot je epilacija, niso le vključene v ta članek, ampak načeloma niso priporočljive.

1. Prevretek šentjanževke za ženske. Šentjanževko priporočamo za normalizacijo hormonskih ravni, zdravljenje živčnega sistema in kot splošno tonik. Jemanje prevretka ne sme presegati 14 dni, nato pa si vzemite mesec dni odmora in kuro lahko ponovite. 1 žlico suhe trave prelijemo s pol litra vrele vode, pustimo stati največ 5 minut. Prevretek precedimo, razdelimo na 2 dela, ki ju popijemo ločeno zjutraj po zajtrku po 40 minutah in pred spanjem.
2. Prevretek sladkega korena za moške. Sladki koren normalizira hormonski sistem in deluje kot splošni tonik za moško telo. 1 čajno žličko prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo stati 15 minut, precedimo in pijemo enkrat na dan 21 dni. Nato je potreben dvotedenski odmor, po katerem se tečaj ponovi.
3. Poparek detelje. Že Avicenna je za svoje paciente uporabljal prevretek te neverjetne rastline. Detelja pomaga izboljšati delovanje genitourinarnega sistema pri moških, čisti kri in obnavlja moč. 2 žlici suhe trave (cvetovi, stebla) prelijemo z litrom vrele vode v termosu. Preparat se namakuje 12 ur, primerno je, da to storimo zvečer. Zjutraj preparat precedimo in popijemo pol kozarca 3-krat na dan pol ure pred obroki. Tečaj je mesec dni, nato odmor in zdravljenje se ponovi.
4. Eterično olje geranije za ženske. Geranija pomaga aktivirati proizvodnjo estrogena, njeno eterično olje že dolgo uporabljajo ženske v severni Afriki. Pelargonij pomaga pri soočanju z depresijo, obnavlja turgor kože in normalizira živčni sistem. V toplo vodo dodajte 7-10 kapljic eteričnega olja, kopajte se 15-20 minut, ne več. Takšni postopki so priporočljivi dvakrat na teden 2-3 mesece.

Poleg decokcij in kopalnih postopkov lahko akupunktura pomaga kot pomožno sredstvo, vendar se mora o tem odločiti dermatolog, endokrinolog, z eno besedo, lečeči zdravnik.

Samozdravljenje hipertrihoze je polno vsaj povečane rasti las in kvečjemu zapletov pri delovanju notranjih organov.

Zdravljenje hipertrihoze pri ženskah

Za ženske problem nenormalne rasti dlak ni le nesreča, temveč je tudi izzivalni dejavnik za depresivna stanja in druge živčne bolezni. Če torej prekomerna rast dlak ni povezana z ginekološkimi ali endokrinimi boleznimi, je zdravljenje hipertrihoze pri ženskah najprej skrbno in pravilno odstranjevanje dlak. Terapevtski potek je izbran strogo individualno, pred zdravljenjem pa je obvezno dodatno posvetovanje z ozkimi specialisti - dermatologom, endokrinologom in morda onkologom. Ni skrivnost, da pridobljena hipertrihoza v večini primerov kaže na skrite onkološke bolezni, zato je vredno ponovno premisliti, kaj je pomembnejše - zdravje ali odstranjevanje dlak.

Kaj je strogo kontraindicirano pri hipertrihozi:

• Lokalne aplikacije parafina.
• Depilacija z voskom.
• Mazila in kreme, ki vsebujejo živo srebro.
• Pilingi.
• Ultravijolično obsevanje
• Masaža.
• Rentgensko obsevanje.
• Mehanske metode odstranjevanja dlak – plovka, puljenje.
• Hormonske kreme, mazila.

Kaj lahko pomaga?

• Začasno odstranjevanje dlak z depilacijskimi kremami.
• Beljenje vellus las z magnezijevim karbonatom in vodikovim peroksidom. Zmešajte 10 gramov magnezija z 20 ml peroksida, dodajte nevtralno tekoče milo, nanesite mešanico na lase in pustite delovati 25 minut.
• Elektroforeza z dodatkom lidaze.
• Elektroliza.

Hipertrihoza je kompleksna anomalija, katere vzroki so lahko povezani tako z dednimi dejavniki kot z boleznimi notranjih organov. Ne glede na to, kako gosti in obilni so lasje, morate pred odstranitvijo pregledati telo, ugotoviti pravi vzrok in zdravljenje zaupati strokovnjakom.