Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Hripavost glasu pri otroku kot simptom bolezni
Zadnji pregled: 07.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Hripavost in piskajoče dihanje se nanašata na zvočne motnje, ki jih delimo na organske in funkcionalne.
- Simptomi organskih motenj glasu - nastanejo zaradi poškodbe živčno-mišičnega aparata in nezapiranja glasilk. Pacient se pritožuje zaradi hude utrujenosti in v nekaterih primerih nezmožnosti izvajanja vokalne obremenitve. Glede na to se v grlu pojavijo neprijetni subjektivni občutki:
- Vročina.
- Žalostno.
- Bolečina in pritisk.
- Grudast občutek.
- praskanje.
- Moteno dihanje.
Pri malčkih v zgodnji starosti organske motnje spremljajo izrazit zaostanek v razvoju govora, motnje izgovorjave zvoka, težave s socialnimi stiki, zapoznelo kopičenje besedišča in slovničnih struktur.
- Simptomi funkcionalnih motenj glasu - kažejo se v nezmožnosti uravnavanja zvoka glasu, hripavosti in hitri utrujenosti. Če je disfonija posledica funkcionalnih motenj osrednjega značaja (psihogena afonija, histerični mutizem), se kaže v ostri izgubi glasu, nezmožnosti šepetanja. Hkrati se ohranita kašelj in slišen smeh.
Kašelj in hripavost glasu pri otroku
Vzrokov za kašelj pri otrocih je več, če pa napade kašlja spremlja motnja zvoka, potem je najverjetneje laringitis. Vnetje sluznice grla se razvije zaradi hipotermije ali pregrevanja telesa, različnih okužb, preobremenitve mišic grla.[1]
Laringitis velja za pediatrično bolezen. Pri otrocih je laringealni lumen majhen, zato celo manjše vnetje povzroči njegovo otekanje in zoženje. Boleče stanje se razlikuje po obliki in intenzivnosti poteka:
Glavne oblike laringitisa:
- Kataralni.
- Stenoza.
- Hipertrofična.
- Atrofični.
- Hemoragični.
- davica.
- flegmozon.
Glede na intenzivnost poteka bolezen delimo na akutno in kronično. V prvem primeru se simptomi razvijejo zelo ostro. Za kronični proces je značilen počasen razvoj s postopnim povečanjem patoloških simptomov.
Poleg kašlja in hripavosti ima otrok naslednje simptome:
- Rdeče in oteklo grlo.
- Povišana telesna temperatura.
- Krči laringealnih mišic.
- Občutek suhosti in občutek suhega v ustih.
Ena od nevarnosti laringitisa je krup. Ta respiratorna patologija se razvije zaradi močnega zožitve laringealnega lumena. Otrok se pritožuje zaradi težkega dihanja, na telesu se lahko pojavi rdečina, kar kaže na nezadostno oksigenacijo krvi. Najpogosteje se krup razvije ponoči, ko sluz, ki se nabere v sapniku, odteče in se posuši, kar povzroča resne težave z dihanjem.
Diagnozo in zdravljenje bolečega stanja izvajata pediater in otolaringolog. Za potrditev diagnoze se zbira anamneza in analizira bolnikove pritožbe, splošni pregled otroka in ocena stanja bezgavk. Potreben je tudi vizualni pregled grla z endoskopom, odvzem brisov sluznice grla, preiskave krvi in urina. Na podlagi rezultatov teh pregledov se sestavi načrt zdravljenja. Terapija vključuje jemanje zdravil, fizioterapevtske postopke in strog režim za otroka.
Suh kašelj in hripavost glasu pri otroku
Eden najpogostejših razlogov za stik s pediatrom je otrokov kašelj. Mučni napadi suhega kašlja v kombinaciji z motnjami zvoka in poslabšanjem splošnega počutja izčrpajo otroka, motijo spanje dan in noč.
Prisotnost suhega kašlja (sputum ni ločen) in piskajoče dihanje, hripavost v otrokovem glasu najpogosteje kažejo na akutno respiratorno virusno okužbo. Neprijetni simptomi se pojavijo v začetni fazi bolezni in v prvih dneh prehlada. Virusi prodrejo v sluznico zgornjih dihalnih poti, povzročijo otekanje in draženje tkiv.
Suh kašelj in disfonija sta značilna za takšne prehlade:
- AKUTNE OKUŽBE DIHAL, AKUTNE OKUŽBE DIHAL.
- bronhitis.
- Traheitis.
- Laringitis.
- faringitis.
Če je suh kašelj zelo močan ali pridušen, lahko kaže na nalezljive bolezni (ošpice, oslovski kašelj), alergijske reakcije zaradi vdihavanja alergenov ali majhnih tujih delcev, laringotraheobronhitis ali razvoj lažnega krupa. [2],[3]
Poleg kašlja in sprememb v glasu se otrok pritožuje zaradi občutka perja, žalosti, nekaj nenehno draži in moti. Diagnozo in zdravljenje neprijetnega stanja obravnava pediater. Zdravnik izbere zdravila, ki zmanjšajo napade kašlja, spodbujajo izkašljevanje sputuma in obnovijo glas.
Hripavost glasu brez kašlja pri otroku
Podobno simptomatologijo opazimo pri prekomernem raztezanju glasilk. Sluznica grla pri otrocih je zelo občutljiva, zato jok, kričanje ali celo petje povzroči mikrotravme s popokami drobnih kapilar in oteklino. V tem ozadju se razvije hripavost v glasu brez kašlja.
- V prvih dneh prehladov lahko opazimo disfonijo. Toda s širjenjem nalezljivega procesa se pojavijo dodatni simptomi (kašelj, zvišana telesna temperatura, splošna šibkost in slabo počutje).
- Drug možen vzrok motnje je zastrupitev in alergijske reakcije. Vdihavanje alergena povzroči močno otekanje sapnika, motnje glasu in dihanja. V tem primeru brez pravočasne zdravniške pomoči obstaja nevarnost zadušitve.
- Disfonijo opazimo pri kemičnih in toplotnih poškodbah sluznice ligamentov in grla, poškodbah, endokrinih patologijah, tumorskih neoplazmah, hudem stresu in strahu, poškodbah živčnih končičev.
Zdravljenje manjkajočega glasu je odvisno od vzrokov in dejavnikov, ki so sprožili motnjo. Vsaka terapija vključuje minimalno obremenitev glasilk, vlaženje zraka v prostoru in pitje zadostne količine tople vode.
Hripavost glasu in vročina pri otroku
Ko gre zrak skozi režo grla, zaprti ligamenti proizvajajo valove, ki so glas. Debelejši in daljši kot so ligamenti, nižji je zvok. Če so ligamenti enakomerni, je ton čist. Če so vezi debele in neenakomerne, glas postane hripav. Na poti zvočnih valov so ovire, ki ustvarjajo motnje in povzročajo disfonijo.
Če ima otrok poleg motenj zvoka tudi vročino, je to lahko posledica težav, kot so:
- Vnetne bolezni nalezljive narave.
- Pregrevanje telesa.
- Izraščanje zob.
- Reakcija na cepljenje(a).
- Alergijske reakcije.
- Bolezni ledvic.
V večini primerov, če se patološki dejavniki odpravijo, disfonija izgine sama. Če pa vročina in disfonija trajata dlje časa in ju dopolnjujejo drugi patološki simptomi (letargija, izcedek iz nosu, bruhanje, tekoče blato), je treba takoj poiskati zdravniško pomoč.
Hripavost glasu pri otroku brez vročine
Zaradi zgradbe zgornjih dihalnih poti (preskrbljenih z ogromnim številom krvnih žil) se otroci zelo pogosto soočajo z disfonijo. Disfonija se lahko pojavi z različnimi patološkimi simptomi, ki so odvisni od osnovnega vzroka motnje.
Če se zvočna motnja pojavi brez povišane telesne temperature, lahko kaže na naslednje dejavnike:
- Draženje grla.
- Nateg glasilk.
- Trauma dihal.
- Vstop tujih predmetov v grlo.
- Alergijske reakcije.
- Glasovne mutacije v puberteti.
- Huda prestrašenost, razburjenje, stres.
- Zastrupitev telesa in drugo.
Če disfonija traja dlje časa, morate poiskati zdravniško pomoč in opraviti celovit pregled telesa. Ker je v nekaterih primerih motnja glasu eden od simptomov resnih patoloških procesov v telesu.
Če je glas zamrl zaradi glasnega kričanja ali joka, torej preobremenitve glasilk, ni potrebno posebno zdravljenje. Dovolj je zagotoviti, da je grlo mirno in glasilke si bodo v nekaj dneh opomogle. Prav tako je treba iz prehrane izključiti izdelke, ki dražijo sluznico glasovnega aparata, otroku zagotoviti veliko vode za pomiritev grla in vzdrževati zmerno vlažnost v prostoru.
Vneto grlo in hripavost glasu pri otroku
Izven sezone, s temperaturnimi nihanji in mrzlimi vetrovi, je obdobje prehladov in glavni vzrok za vneto grlo in disfonijo pri otrocih.
Oglejmo si podrobneje glavne vzroke motenj zvoka pri otrocih z vnetim grlom:
- Bakterijske okužbe - v polovici primerov povzročajo boleče stanje. Za diagnozo se vzame bris iz grla, setev za bakterijsko floro in njeno odpornost na antibakterijska zdravila. Če je vnetje lokalizirano v faringealnih tonzilah, potem to kaže na tonzilitis. V tem primeru se otroku poleg vnetega grla dvigne telesna temperatura in poslabša splošno počutje.
- Virusne okužbe - boleče stanje je lahko posledica akutne respiratorne virusne okužbe. Na primer, z adenovirusom obstaja faringitis, povečanje cervikalnih bezgavk. Podobno je značilno za bakterijsko okužbo. Kršitev glasu in vneto grlo se razvijata postopoma. Otrok je letargičen, toži zaradi glavobolov in bolečin v telesu.
- Draženje sluznice žrela - to so lahko alergijske reakcije ali kemične/toplotne opekline sluznice. Otrok se pritožuje ne le zaradi bolečine, ampak tudi zaradi vročine, srbenja v grlu. Lahko se pojavi povečano solzenje, izcedek iz nosu, kihanje in v nekaterih primerih suh kašelj.
- Vnetje sluznice grla - laringitis se pojavi z bolečim grlom in grlom, lajajočim kašljem, odpovedjo dihanja. Če je bolezen posledica virusne okužbe, se otrok pritožuje zaradi povečane utrujenosti in poslabšanja splošnega počutja.
Metode zdravljenja vnetega grla in obnovitve zvoka so odvisne od vzroka, ki jih je povzročil. Pri virusih, bakterijah in okužbah se uporabljajo antibakterijska in protimikrobna sredstva lokalnega in sistemskega delovanja. Zdravnik lahko predpiše analgetične tablete za grlo, različne fizikalne postopke in nežen dietni režim.
Hripavost glasu pri otroku z laringitisom
Laringitis je vnetje sluznice grla. Ta bolezen vodi do spremembe ali popolne izgube zvoka. Najpogosteje se z njo soočajo otroci. Boleče stanje se pojavi zaradi prekomerne obremenitve glasilk, okužbe ali izpostavljenosti sluznice kemičnim dražečem.
Znaki laringitisa pri otroku:
- Lajajoči kašelj
- Bolečina, vročina ali občutek cmoka v grlu.
- Hripavost ali popolno izginotje glasu.
- Smrkav nos.
- Povišana telesna temperatura (če je bolezen posledica virusa).
Ko se pojavijo prvi znaki laringitisa, je treba otroka obdržati doma in mu dati veliko tople vode. Obnova glasu bo pomagala pri suhi toploti na predelu vratu in vokalnem počitku. Govorjenje poveča otekanje sluznice glasilk. Prav tako je treba zagotoviti, da je zrak v prostoru čist in navlažen.
Glede na vzrok bolezni zdravnik predpisuje zdravila. Zdravljenje z zdravili vključuje mukolitike za prehod suhega kašlja v produktivni, inhalacije, grgranje, različne fizikalne postopke. Posebna pozornost je namenjena preventivnim ukrepom, ki so namenjeni krepitvi imunske obrambe telesa.
Lajajoči kašelj in hripavost glasu pri otroku
Ena od vrst suhega kašlja je lajajoči kašelj. Imenujejo ga tudi neproduktivni, ker izkašljuje samo zrak, ne izpljunka, to pomeni, da se dihalne poti ne očistijo. Grob zvok kašlja je posledica vnetnega otekanja sluznice zadnje stene grla, glasilk, žrela.
Lajajoč kašelj in hripavost glasu pri otroku lahko kažeta na razvoj prehlada ali vnetnih bolezni (laringitis, faringitis, stenotični laringotraheitis), nalezljive procese (kašelj, škrlatinka, oslovski kašelj, davica) ali alergijske reakcije.
Pogosto se v ozadju lajajočega kašlja pri otroku pojavi dodatna simptomatologija:
- Splošna šibkost in hitra utrujenost.
- Zasoplost.
- Vneto grlo.
- glavoboli
- Motnje spanja.
Napadi kašlja so precej boleči, povzročajo trenje in bolečino v grlu, hripavost in celo izgubo glasu. Zaradi močnega otekanja dihalnih poti se pri vdihavanju pojavijo piskajoče dihanje, težko dihanje, bledica kože in obraza.
Zdravljenje bolečega stanja je odvisno od vzroka, ki ga je izzval. Otrokom predpišemo zdravila perifernega delovanja, ki mehčajo, zmanjšujejo otekanje, vnetje in draženje sluznice (pastile, pastile, sirupi na rastlinski osnovi). Predpisujejo tudi zdravila osrednjega delovanja, ki blokirajo refleks kašlja na ravni možganskega centra za kašelj. Bolnikom se lahko predpišejo metode zdravljenja brez zdravil: fitoterapija in različni fizični postopki.
Hripavost glasu in izcedek iz nosu pri otroku
Nosna votlina je zgornji del dihalnih poti, skozi katerega poteka izmenjava zraka. Zrak je ogret, navlažen in prečiščen, migetalkasti epitelij pa preprečuje vstop patogenom.
Majhni otroci so dovzetni za rinitis, ker so njihovi nosni prehodi ožji in bolj zaviti, notranja membrana pa je preskrbljena z velikim številom krvnih žil. Razvoj izcedka iz nosu prispeva k aktivnemu oblikovanju imunskega sistema otroka. Prav tako je treba upoštevati, da so v nekaterih primerih smrkelj in spremembe zvoka znaki alergijske reakcije.
Faze izcedka iz nosu:
- Dihanje je oteženo, izcedka iz nosu ni.
- zamašen nos, prozoren izcedek.
- Bakterijsko vnetje sluznice, izcedek goste konsistence in rumeno-zelene barve.
Drug možen vzrok za oteženo nosno dihanje in spremembe glasu so tujki v nosnih poteh. Najpogosteje pa sta izcedek iz nosu in hripav glas pri otroku prvi simptom respiratorne virusne okužbe. Dojenček postane jokav, njegovo počutje se poslabša, lahko pride do zvišanja telesne temperature in razvoja dodatnih simptomov:
- Kašelj (suh, moker).
- Bolečine v mišicah in sklepih.
- Motnje okusa in vonja.
- Povečano solzenje.
- Pordelost beločnice.
- Draženje tkiv v bližini nosu.
Če pustite, da se neprijeten simptom izgubi, lahko povzroči rinofaringitis, tonzilitis in druge resne zaplete.
Metode zdravljenja so odvisne od vzrokov in simptomov motnje. Otroku se lahko predpišejo vazokonstriktivne kapljice za nos, terapevtske inhalacije, izpiranje nosnih poti z morsko vodo ali zeliščnimi decokcijami. Učinkovite lastnosti imajo fizikalni postopki: UHF, diatermija, UV obsevanje, vdihavanje skozi nebulator in drugi.
Huda hripavost v otrokovem glasu
Eden najpogostejših vzrokov za izrazito motnjo glasu pri otroku je infekcijsko vnetje dihalnih poti. V tem primeru pojav hude hripavosti kaže na poškodbe sluznice grla in glasilk. Otroško grlo vsebuje veliko število krvnih žil, zato se v vnetnem procesu poveča napolnjenost krvnih žil s krvjo, kar povzroči otekanje in spremembe zvoka.
Tudi hudo hripavost lahko povzročijo takšni vzroki:
- Poškodbe grla.
- Tuje telo v grlu.
- Prekomerna vokalna obremenitev.
- Hude alergijske reakcije.
- Laringealne neoplazme (ciste, polipi, tumorji glasilk, fibromi).
- Laringitis (akutni, nodularni, kronični).
- Laringealni rak.
Če boleče stanje izzove okužba, potem poleg disfonije obstajajo tudi drugi patološki simptomi. Najprej je to vneto grlo, kašelj, izcedek iz nosu, poslabšanje splošnega počutja.
Če je huda hripavost posledica tujka v grlu, ima otrok napadalni kašelj, ki povzroči zaprtje laringealnega lumena in asfiksijo. Dojenčkova koža postane modra in preneha dihati. V tem primeru brez nujne medicinske pomoči obstaja nevarnost smrti.
Disfonija v kombinaciji s hudo vročino je znak zastrupitve telesa. Če se izcedek iz nosu, solzenje, kožni izpuščaji, srbenje pojavijo nenadoma, je to alergijska reakcija.
Metode zdravljenja in obnove zvoka so odvisne od vzroka bolečega stanja. Če tuje telo vstopi v grlo, se sprejmejo nujni ukrepi za njegovo odstranitev. Pri alergijskih reakcijah se jemljejo antihistaminiki. Pri virusnih okužbah so indicirana protimikrobna in antibakterijska sredstva. Pravočasno zdravljenje se lahko izogne razvoju zapletov.
Hripavost glasu dojenčka
Motnje govora pri dojenčkih niso redke. Najpogosteje se hripavost pojavi v drugem mesecu življenja. Njegov videz je povezan s preobremenitvijo glasilk in njihovim prilagajanjem novim življenjskim razmeram.
Vzroki in dejavniki disfonije pri dojenčkih:
- Dolgotrajno kričanje, jok.
- Prerazporeditve v telesu.
- Vnetni procesi.
V nekaterih primerih pride do spremembe zvoka brez očitnega razloga. Če otrok ne kaže tesnobe in ni drugih bolečih simptomov, bo motnja izginila sama od sebe.
Pri otrocih, starejših od enega leta, je neprijeten simptom najpogosteje povezan s prenapetostjo in prenapetostjo glasu, prirojenimi anomalijami grla, tumorskimi novotvorbami, psihonevrotičnimi motnjami, vnetnimi, virusnimi ali infekcijskimi procesi v telesu. Pediater je odgovoren za ugotavljanje vzroka motnje in pripravo načrta zdravljenja.