Indikacije za ultrazvok gastrointestinalnega trakta

Indikacije za UZ prebavil - vse lezije v prebavilih. Ultrazvočni pregled ni glavni in standardni pregled pri GI, ker je ehogenost želodca pogosto nizka. To je zaradi anatomske lokalizacije organa, kot tudi vse postopke, ki se pojavljajo v gastrointestinalnem traktu. Vendar pa ultrazvok lahko zagotovi informacije o delovanju in stanju iztočnice prebavnega trakta. Vendar pa ultrazvok lahko zagotovi informacije o delovanju in stanju iztočnice prebavnega trakta. No vizualizirali: ukrivljenost želodca - majhne in velike, kanal in jame na pilorus je prehodno območje v dvanajstnik (pars pylorica), začetek dvanajstnika (Ampula duodeni). Vsi drugi deli, GI trakt, ehogram preučujejo z zelo nizko natančnostjo, zato zahtevajo druge metode preiskovanja. Kljub temu je ultrazvok pomemben del splošnih diagnostičnih ukrepov, saj so glavne patologije želodca lokalizirane do izhodne cone. Prednosti ultrazvočno metodo nad drugo, klasično - radiološkimi, endoskopska je v tem, da je X-ray razkriva samo eno projekcijo, saj lahko endoskopija nevaren v smislu morebitnih dodatnih okužb, poleg tega pa ne zagotavlja informacij v primerih infiltracijski onkoprotsessa. Ehografija ponuja priložnost za preučevanje stanja gastrointestinalnega trakta v številnih projekcijah in ravninah. Ultrazvok omogoča tudi podrobno preučevanje bolečine, kar zmanjšuje čas diagnostičnega obdobja. Ehografija je zelo informativna pri študiji peristalisa in DGR (duodenal-gastrični refluks) s pomočjo duplex raziskav.

Kljub ehogeni specifičnosti želodca in načeloma celotnega gastrointestinalnega trakta se lahko ultrazvok dobro spoprime z odkrivanjem funkcionalnih motenj in vnetij. Pogosto je znak za ehografijo gastrointestinalnega trakta klinično izražen eroziven proces. Pravočasna pojasnitev diagnostike pomaga zmanjšati tveganje za ulcerozne, onkološke procese in predpisati učinkovito zdravljenje.

Indikacije za ultrazvokom gastrointestinalnega trakta se lahko kombinirajo na konceptu bolečine v trebuhu, do katerega pride, ko pankreatitisa, bolezni žolčnih kamnov (holelitiaza), zastrupitev s hrano, gastroenteritis ali gastritisa, adneksitisa, obstrukcija gastrointestinalnega trakta in številnih drugih pogojev. Prav tako je predpisana ehografija prebavnega trakta in če obstaja odstopanje pri analizi jetrnih vzorcev. Ultrazvok gastrointestinalnega trakta pogosto spremlja druge raziskave in zdravljenje, kot so endoskopija, aspiracija, biopsija.

Indikacije za ultrazvok prebavnega trakta vključujejo vse destruktivne procese in možne onkološke bolezni v prebavnem traktu. Te vključujejo: 

• Vnetni procesi trebušne slinavke, ki imajo neposredno povezavo z delovanjem prebavnega trakta; 
• Vse vrste vnetnih bolezni na območju dvanajsternika in pars pylorica (pihorični del želodca) - gastroduodenitis; 
• Vse vrste vnetnih procesov želodčne sluznice - gastritis; 
• GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen); 
• PGH - portal-hipertenzivna gastropatija; 
• Ahalazija požiralnika (kardia); 
• LCB - holelitiaza; 
• Vsi vnetni procesi črevesja katere koli etiologije.

Ultrazvok je narejen na več načinov. Postopek posta je obvezen. Prva faza študije vključuje skeniranje s pomočjo kontrasta, ki je prečiščena voda. Pacient napije vsaj pol litra tekočine s počasnimi gumijastmi, poskuša ne pogoltniti zraka. Tako je preučen kvantitativni kazalec vsebine želodca, ki ne sme presegati 40 mililitrov. Tudi v tej fazi se ocenjujejo prečni prerez in debelina stene, ki naj bi običajno znašala 2,5 do 5 milimetrov. Vsi odstopanja od normalne meje se štejejo za sindrom votlega želodca. To je lahko zgoščevanje sten želodca, hiperehična vsebina, kršenje stenskih plasti, spremembe v konturah želodca. Prejeti indeksi lahko signalizirajo erozivne patologije sluznice želodca, prisotnost polipov, gastritis, oncoprocess. Tudi z uporabo kontrasta v obliki vode se ocenjujejo evakuacijske lastnosti želodca. Če je oddelek pyloric deformiran, kar se zgodi z razjedami ali onkologijo, je evakuacija opazno manjša pri hitrosti. Tudi zmanjšanje hitrosti evakuacije je lahko znak endokrinih patologij in splošno anatomsko opustitev organov. DGD (duodenogastrični refluks) se zazna s standardno ehografijo in dupleksnim načinom.

Indikacije za ultrazvok prebavnega trakta so odvisne od anatomskih značilnosti prebavnega trakta, ki lahko zagotavljajo ehografske podatke ali sploh niso predmet skeniranja. Ultrazvočna metoda je primerna za študij: 

• Celoten želodec, vključno s stenami in njihovimi strukturami. Echografija lahko določi plast sten (normalno-4), vključno s peto plastjo - serozo; 
• Pogoji požiralnika v dveh oddelkih - cervikalne in srčne delitve; 
• Terminsko območje tankega črevesja; 
• Gube v debelem črevesu, stanje od kosti (cecum) do rektuma (rektuma).

Indikacije za ultrazvočnimi prebavil določi zdravnik na podlagi zbranih anamnezo, klinični sliki in simptomov, laboratorijske analize in druge informacije, ki kažejo na potrebo po ultrazvokom prebavil.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]