Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bolečine v križu
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Bolezni, ki povzročajo išias
Išiasni živec, ki ga prizadene nevralgija. Simptomi te bolezni so bolečina v glutealni mišici, ki seva v stegno (njegovo zadnjo površino) in doseže celo stopala. Noga v tem primeru otrpne in se ne odzove, niti če jo zbodete z iglo. Mišice noge so šibke, skoraj ohromele in lahko pride do krčev.
Išiasna bolečina je lahko različne narave: ostra ali blaga, traja dolgo časa in mine v kratkem času.
Značilen simptom išiasne bolečine je, da zdravnik poskuša zravnati bolnikovo nogo, medtem ko ta leži, vendar zravnanje ne deluje, mišice noge se skrčijo in bolnik občuti bolečino v zadnjici in stegnu.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Kaj povzroča išias?
Krivec je išiasni živec, največji v našem telesu. Izhaja iz živčnega pleteža križnice, nato pa njegova pot poteka pod mišičnim tkivom zadnjice vzdolž zadnje strani stegna. Ko išiasni živec doseže poplitealno jamo, se razcepi in gre nekoliko višje.
Zahvaljujoč išiasnemu živcu čutimo noge, kožo na njih, njihove mišice. Išiasni živec pomaga pri prevajanju impulzov (vključno z bolečino) po celotnem območju noge. Sodeluje pri delu mišic, ki premikajo trup in boke.
Zahvaljujoč temu živcu lahko premikamo noge in dvigujemo stopala.
Vzroki za stiskanje išiasnega živca
Ko se išiasni živecstisne, zdravniki to imenujejo sindrom karpalnega kanala.
To stanje izzovejo vnetja in kronične bolezni sklepov, ledvic, pa tudi krivci - ploska stopala, poškodbe (tudi pretekle) ali injekcije v glutealno mišico, ki so bile izvedene neuspešno. Ste že videli, kako ljudje včasih vlečejo nogo po injekciji? Gre za začasno neoperabilnost išiasnega živca, ki so ga zadeli z iglo in imobilizirali celotno nogo.
Ko je išiasni živec prizadet ali stisnjen, lahko to povzroči hude bolečine v stopalih, nezmožnost hoje. Ne hude, a stalne bolečine v zadnjici, ki sevajo v nogo, lahko motijo osebo po poškodbah, zlomih. Takrat so gibi lahko oteženi že ob rahli bolečini. Če ne poiščete zdravniške pomoči, lahko mišice postopoma atrofirajo, saj jih nenehno prizadenejo štrleči deli vretenc.
Če je koža na nogah presuha, se odpirajo majhne razjede in vas motijo bolečine v zadnjici in stopalih, se morate posvetovati z zdravnikom za dodaten pregled. To so lahko simptomi utesnitve ishiadičnega živca.
Bolezni, ki pospešujejo ali upočasnjujejo metabolizem, lahko vplivajo tudi na ishiadični živec. To so bolezni, kot so disfunkcija ščitnice, zastrupitve, po katerih oseba ni bila zdravljena, stroge diete.
Obstaja tudi posebna vrsta herpesa, ki najbolj negativno vpliva na išiasni živec. Pri herpesu se pojavijo lišaji, ki se nahajajo vzdolž celotnega oboda išiasnega živca in povzročajo bolečino. Brez pregleda je precej težko ugotoviti vzrok te bolečine.
Od kod izvira bolečina v išiasnem živcu in zakaj se pojavi?
Glavni razlog, zakaj nas išiasni živec boli, je pritisk nanj. To lahko ugotovimo s simptomi. Na primer, ostra bolečina v nogi in zadnjici (to pomeni, da je stisnjen eden od hrbteničnih korenin sakralnega živčnega pleksusa). Ta bolečina se lahko okrepi, tudi če oseba začne kašljati ali kihati.
Enaka ostra bolečina se pojavi, ko je disk deformiran in herniran.
Poleg bolečine oseba doživi naslednje: občutljivost v nogi izgine (že prvi dan vnetja ali stiskanja ishiadičnega živca). Mišice so šibke, se ne odzivajo na nič, bolečina se stopnjuje, osteohondroza pa lahko le poslabša potek bolezni.
Korenina se še bolj stisne in boli. Če živčne korenine stisnejo rastoči ostri zobje na območju diskov in vretenc, oseba pa ne poišče zdravniške pomoči, ampak prenaša, potem mišice postopoma atrofirajo in izgubijo svoje lastnosti.
Koga se lahko obrnete?
Kako ugotoviti, ali je išiasni živec deformiran in vnet?
V ta namen se lahko uporabi več vrst diagnostike, ki bodo dale popolno sliko vaše bolezni.
Rentgen
Opraviti ga je treba v ledvenem in križnem predelu. Rentgenski posnetki omogočajo natančno sliko stanja vretenc, ugotavljajo, ali so deformirana in ali obstajajo kakšne izrastki, ki pritiskajo na živčne korenine.
Med rentgenskim slikanjem je dobro, če oseba ne leži, ampak upogiba in izteguje noge (temu pravimo funkcionalni testi). S takimi testi je večja verjetnost, da se odkrijejo motnje v stanju hrbteničnega kanala, medvretenčnih ploščic, ishiadičnega živca in sosednjih vretenc.
Če je slika nejasna, bo potrebno kontrastno sredstvo, ki se vbrizga v hrbtenični kanal. Tako je enostavno videti, ali so v njegovem stanju kakršne koli nepravilnosti.
Računalniška tomografija (CT)
S to metodo lahko jasno vidite stanje ne le kosti, temveč tudi vretenc in diskov, ki se nahajajo med vretenci.
Če so med diski ali v njihovi bližini tumorji ali znaki poškodbe, jih je mogoče takoj prepoznati na CT-ju. Prav tako kot tudi metodo zdravljenja v tem primeru.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Slikanje z magnetno resonanco (MRI)
Ta diagnostična metoda vam omogoča, da dobite sliko stanja hrbtenjače, vretenc in mišičnega tkiva okoli njih. Če je išiasni živec poškodovan ali stisnjen, bo diagnostika to pokazala.
Elektromiografija
Ta diagnostična metoda bo z uporabo električnih impulzov označila išiasni živec in živčne končiče, ki se nahajajo v bližini. Zdravnik bo videl tudi natančno sliko mišične aktivnosti ali atrofije, saj bo njihove impulze preveril z uporabo tokov različnih jakosti.