Kaj in kako zdraviti stomatitis?

Vse bolezni ustne votline spadajo na področje zobozdravstva, kar je povsem logično, saj "stoma" v prevodu pomeni usta. V skladu s tem vprašanje, o katerem zdravnik obravnava stomatitis, je odgovor eden - zobozdravnik, odrasel ali otrok, odvisno od starosti bolnika. Dojenčki s stomatitisom nadzira pacient, ki se mu je pridružil, vendar so otroci, stari od 3 let, že pregledani v otroškem zobozdravstvu. Če vnetni proces v povezavi z drugimi patologij v ustni votlini, bolezni zdravimo z drugimi zdravniki - gastroenterolog, endokrinologu, imunolog, alergolog. Vse je odvisno od tega, kaj je povzročilo vnetje, včasih in določa, kateri zdravnik zdravi stomatitis.

Da bi razjasnili vrsto in značilnosti vnetnega procesa, zdravnik pregleda ustno votlino, vendar preden zasliši pacienta, to pomeni, da zbere anamnezo. Zelo pomembno je, da ugotovite vzrok bolezni, saj je odvisno od tega, kakšna bo terapevtska strategija, kako zdraviti stomatitis in kako dolgo traja zdravljenje. Do sedaj ni nobenih posebnih laboratorijskih testov, pomaga razlikovati stomatitis od drugih vnetnih procesov v ustni votlini, je glavni diagnostični kriterij sta videz in sluznice lokalizacije in gnojne območja. Pogosto raziskave o prebavilih, analiza hormonskega sistema, testi in testi za odkrivanje alergenov in drugi testi, ki niso povezani s tradicionalnimi zobozdravstvenimi praksami, pomagajo najti spodbujevalni dejavnik. Pogosto je ponavljajoči se stomatitis posledica zmanjšanja imunske aktivnosti ali kroničnih patologij prebavnega sistema. Spremembe lokalne imunitete, žrela, nosu, nevroloških težav pomagajo prepoznati zdravnika ENT, nevropatologa, imunologa. To lahko zahteva mikrobiološke študije brisov iz nazofarinksa, opredelitev imunoglobulinov, radiografijo celega čeljustnega aparata. Tako pojasnjeni vzrok in specifikacija oblike stomatitisa pomagata zgraditi učinkovite taktike zdravljenja, izbrati ustrezna zdravila in doseči trajni rezultat.

Tan za zdravljenje stomatitisa?

Izbor zdravil, orodij in metod, ki pomagajo odstraniti vnetje in načeloma zdraviti stomatitis, je odvisna od etiologije bolezni, intenzivnosti procesa, lokalizacije ulkusov (krme) in splošnega stanja pacienta. Nato za zdravljenje stomatitisa, ki ga bo zdravnik po zapletenem inšpekcijskem pregledu odločil, se v medicinskih akcijah vključijo takšne skupine sredstev in načini: 

• Antiseptične raztopine za izpiranje.
• Čistila za peroralno votlino, posebne zobne paste, ki ne vsebujejo LSN-lauril sulfata natrija. Mnogi zobozdravniki so prepričani, da gre za dodatke LES v zobozdravstvu, ki predstavljajo 30% vseh primerov stomatitisa. Statistični podatki kažejo, da uporaba ličil in zobnih paste brez lavril natrija za mesec izboljša stanje ustne sluznice za 75%.
• Antibakterijska sredstva, s katerimi je ustna votlina sanitirana in bakterijska plošča se očisti na razjedah.
• Anestetiki.
• Protivirusna zdravila.
• Priprave, ki spodbujajo regeneracijo ustne sluznice.
• Imunomodulatorji.
• Antihistaminiki.
• Vitamini.
• Diet terapija.
• Preventivni ukrepi.

Če lahko natančno določite etiologijo in vrsto stomatitisa, je mogoče zgraditi učinkovito terapevtsko strategijo in določiti, kaj naj zdravi stomatitis.

Vzrok in vrsta vnetja	Metode in pripravki
Stomatitis viralne narave, herpetični stomatitis	Topikalna protivirusna zdravila: zovirax oksolinski mazilo aciklovir tebrofen mazilo alpizarin Zdravilni pripravki: rastlinsko olje olje iz morskega dna Mundizal gel karatolin vinil solkozeril (pasta) Anestezija - lokalne aplikacije: anestezin lidokain trikein pirometan Aktiviranje lokalne imunitete: Imudon (resorpcija tablet) Imunski Levamisol
Droge, kandidatni stomatitis	Antiseptično ustno pimafutsin, klorheksidin, rešitve za ustno vodico, Rotokanom. Lokalno - uporaba protiglivična mazila - klotrimazol, nistatinovaya mazilo zdravljenje Candida površine - tripsin, Vitaon Aktivacija lokalnega imunskega prestregli - resorpcije tablete Imudon aktiviranje glavnega imunost: Viferon Laffarons
Aflatni stomatitis	Zdravljenje ustne votline: Raztopina deksametazona Mazilo Clobetasol Injekcijska ali tabletirana oblika betametazona, prednizolona, azatioprina
Stomatitis bakterijske etiologije, ki ga povzročijo mehanske poškodbe ali slaba ustna nego	Antibakterijska sredstva, lokalno: Tantum Verde Oracept Hexorhal Vagotil Miramistin Klorofilips

Najpogosteje se stomatitis zdravi s pomočjo lokalnih antiseptikov - raztopin, posebnih bombonov, tablet. Če je vnetje diagnosticirano pravočasno, v zgodnji fazi razvoja lokalno zdravljenje zagotavlja dokaj hiter in dolgotrajen rezultat. Kako zdraviti stomatitis v hujših primerih, odloča zobozdravnik ali pediater (pri otrocih, mlajših od 3 let), učinkovitost zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z odgovornostjo bolnika. Predpisane izpiranje in postopke saniranja je treba izvajati v skladu s priporočili in ne prekiniti tečaja, tudi če simptomi stomatitisa ne povzročajo neugodja. Prav tako je treba posvetiti pozornost pomembni vlogi prehrane, iz katere so izključena sladka živila. Prehrana mora biti racionalna, ki lahko podpira, krepi imuniteto in hkrati ne ustvarja ugodnega okolja za širjenje bakterijske okužbe.

Zdravljenje usta s stomatitisom

Pri zdravljenju stomatitisa je eden od najpomembnejših ukrepov redno zdravljenje ustne votline. Sluzno membrano je treba izpostaviti skoraj sočasnemu delovanju antiseptičnih raztopin, antibakterijskih sredstev, uporabiti anestetične gele ali mazila.

Zdravljenje ustnih stomatitisov se izvaja s takimi sredstvi:

• Izperite z antiseptičnimi zdravili.
• Zdravljenje ulceriranih področij z geli ali mazili - anestezija in olajšanje vnetja.
• Odstranjevanje izdelkov vnetja (skorje).
• Absorpcija protivnetnih tablet.
• Namakanje ust z antibakterijskimi razpršilci, aerosoli.

Zdravljenje ustne votline najprej - je odstranitev specifičnih skorja, nastalih na mestu razjed, krme. Takšni akreti, ki povzročajo boleče občutke, takoj, ko so odstranjeni, se bolečina počasi zniža. Da bi odstranili nabore čim bolj neboleče, je treba ustno votlino izpirati ali škropiti s posebno raztopino za mehčanje skorje. Odstranjevanje nadgradenj se izvaja z oljnimi raztopinami s sterilnim bombažnim tamponom. Po zaključku prve faze zdravljenja je treba izvesti antiseptične sanitacije ust z uporabo odlitka zdravilnih zelišč (žajbelj, kamilica, kalendula). Učinkovito zdravljenje z usti s stomatitisom Tantum Verde, ki se nanese 2-3 krat dnevno do popolne nevtralizacije krvi. Učinkovito je tudi sušenje ran s klorheksidinom, raztopino furacilina, tripsina. Točno vžiganje se izvaja s sterilnim brisom, namočenim v medicinski pripravek, s čimer preprečimo širjenje aftusa in ustavi postopek odpiranja aftoznih veziklov.

Kompleks oralnih sanitarij vključuje uporabo gelov, mazil, ki ne samo anestezirajo vnetni proces, temveč prispevajo tudi k zgodnjemu zdravljenju ran, regeneraciji sluznega tkiva.

Zdravljenje ustnih stomatitisov vključuje upoštevanje takšnih pravil:

• Pred postopkom morate temeljito umiti roke, po možnosti dezinfekcijsko sredstvo.
• Namakanje ust je treba izvajati v skladu s predpisi zdravnika, praviloma se to opravi vsake štiri ure.
• Po vsakem obroku je potrebno namakanje ali izpiranje ustnic odstraniti hranilni medij za bakterije.
• Če je treba za poslabšanje stomatitisa uporabiti raztopine in sredstva v nižji koncentraciji, da ne bi povzročili dodatnega draženja ustne votline.
• Cauterizacija krme, razjede se izvaja šele po izpiranju ali namakanju.
• Cauterizacijo ulceriranih območij je treba izvajati vsaj 3-krat na dan.

Priprave, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje vnetne ustne votline:

1. Izperite:
   • Klorheksidin.
   • Raztopina vodikovega peroksida - 1 žlica proizvoda razredčimo v 100 ml kuhane ohlajene vode.
   • Raztopina Furacilina - 2 tablete raztopimo v kozarcu kuhane ohlajene vode.
   • Raztopina pecilne sode - 1 čajna žlička, raztopljena v 100 ml kuhane tople vode.
   • Rotokan - 1 čajna žlička proizvoda razredčimo v kozarcu tople vode.
   • Malawit - 1 čajna žlička se vzreja v 200 ml kuhane vode.
   • Miramistin.
   • Klorofilips.
2. Moxibustion aftah, ulkusov:
   • Jodinol
   • Raztopina metilen modre (modra).
   • Lugolova rešitev.
   • Raztopina fokocina.
3. Antibakterijske tablete za resorpcijo:
   • Lisobakt.
   • Imudon.
   • Tantum Verde.
   • Faringosept.
   • Grammidin.
   • Heksaliza.

Če se ustna votlina obdela po vseh pravilih, se sistematično in celovito lahko stomatitis v 7 do 10 dneh pozdravi, bakterijsko vnetje v začetni fazi je še posebej hitro ustavljeno. Druge vrste stomatitisa se zdravijo dlje, vendar so tudi podhranjene, pod pogojem, da se upoštevajo vsa zdravniška priporočila.

Koliko je stomatitis zdravljen?

Če je stomatitis diagnosticirali v zgodnji fazi razvoja, ko se lijakom še oblikuje, če bolnik začne pravočasno celostna obravnava ustno in odgovorno izpolnjuje vse zdravniško pomoč, lajšanje simptomov je opazen na drugi dan, in polno okrevanje je mogoče po 10 dneh. Pljučnica oblika se res daje samo antiseptično zdravljenje in ne zahteva uporabo drugih terapij, epitelizacije sluznice hitro mine, vendar se znaki vnetja lahko traja celo 10-14days.

Hude, zapletene oblike stomatitisa se zdravijo veliko dlje, terapevtski tečaj lahko traja do en mesec, vse je odvisno od vrste bolezni in resnosti simptomov. Še posebej težko je zdraviti herpetični stomatitis pri otrocih, traja vsaj en teden, da se ustavi akutna faza, popolna nevtralizacija virusa pa je možna šele po 3 tednih z ustrezno izbranim načinom zdravljenja. Herpetična afta zdravi dolgo in pogosto tudi uporaba ustreznih zdravil ne more ustaviti njihovega razvoja. Zato je treba virusni stomatitis zdraviti z vsemi razpoložljivimi metodami medicine, vključno s fizioterapijo. Zdravljenja ni mogoče ustaviti niti po bolečini in zdravljenju ran, saj je ta vrsta vnetij nagnjena k ponovitvi bolezni.

Koliko stomatitisa zdravi, bo določil zdravnik, ki diagnosticira in razvrsti bolezen glede na predstavljene simptomatologije in objektivne raziskave. V zobozdravstveni praksi obstaja mnenje, ki ga je potrdila že večletna praksa, da sta čas zdravljenja in čas izterjave odvisna od pravilno izbrane terapevtske strategije. Čim aktivneje deluje zdravilo, bolj učinkovito zdravilo, bolj uspešen je infekcijski proces ustavljen, nevtraliziran je središče vnetja, hitrejša regeneracija sluznice in obnova lokalne imunitete. V nekaterih virih lahko preberete informacije, da se stomatitis ne poskuša dokončati zdravljenja, vendar so to zastarele informacije. Sodobna farmakologija, izkušnje in znanje zdravnikov nam omogočajo, da rečemo, da obstaja pristop k zdravljenju aftoznega vnetja ustne votline in ne glede na to, koliko stomatitisa zdravite, prej ali slej bo nevtraliziran.

Vitamini za stomatitis

Vitaminski kompleksi pri zdravljenju stomatitisa igrajo daleč od zadnje vloge. Obstaja mnenje, da je tako velika razširjenost vnetnih bolezni ustne votline neposredno povezana z zmanjšanjem imunske aktivnosti in pomanjkanjem vitaminov v telesu. Pogosto nezadostnost nekaterih vitaminskih skupin vodi do krhkosti in krvavitve dlesni, ranljivosti sluznice v ustih. Švicarski farmakologi so pred nekaj leti ugotovili, da približno 25% bolnikov s stomatitisom trpi zaradi pomanjkanja vitaminov B in elementov v sledeh - železa, cinka, folne kisline, selena. Pomanjkanje normalne količine biološko aktivnih snovi v telesu povzroči zmanjšanje lokalne imunske pregrade, povečano občutljivost in potencialno grožnjo razvoju erozije v sluznici ust.

V zobozdravstvu se je oblikovala tudi nova smer - ortomolekularna terapija, ki ponuja takšne metode in vitamine za stomatitis:

• Masivno dopolnjevanje biološko aktivnih elementov za obnavljanje pregradnih funkcij epitelija in povečanje njegovih regenerativnih lastnosti
• Ustvarjanje protivnetne in protialergijske barijere, povečanje potencialnih funkcij sluznice •
• Imenovanje vitaminsko-mineralnih kompleksov, aminokislin, polinenasičenih maščobnih kislin za obnovitev vseh telesnih funkcij •
• Predpisovanje prebiotikov, probiotikov, vlaken

Seznam vitaminov, ki lahko pomagajo pri zdravljenju vnetja ustne votline, je ogromen. Njihova izbira je odvisna od vrste in stopnje bolezni. Vendar so najučinkovitejši vitamini skupine B, vitamini C, A, E in PP. Katere vitamine se lahko predpisujejo za stomatitis:

• Askorbinska kislina.
• Quercetin ali drugi bioflavonoidi.
• Vitamin B1.
• Vitamin B3 (Nijanacin).
• Folna kislina.
• Vitamin B12.
• Vitamin A.
• Pantotenska kislina.

Kot minerali na zaslonu je potreben vnos pripravkov, ki vsebujejo železo, še posebej pomembno za krvavenje ustne votline, kot tudi cink, selen in kalcij. PUFA Omega 3 spodbuja boljšo epitelializacijo tkiv, aktivira njihovo prehrano, normalizira stanje vaskularnega sistema, lizin lahko poveča zaščitne funkcije sluznice, cinka in kalcija, da bi okrepil tkivo dlesni.

Kako lahko v domu uporabljam vitamine za stomatitis?

• Odpirajte ampule z vitaminom B12.
• Na prstu je prišel kos sterilne prevleke.
• Prst navlažite v raztopini vitamina B12.
• Celotno ustno votlino očistite s prstom, vključno z aftami.
• Režim postopka je trikrat na dan.

Dodaten tečaj je mogoče uporabiti za kompleks vitaminov, ki je osredotočen na skupino B. Po statističnih podatkih je 55% bolnikov s stomatitisom po 2-tedenskem vnosu vitaminov v najslabšem primeru bistveno izboljšalo status sluznice. Seveda vitamini ne morejo biti edini način zdravljenja, ki olajša stomatitis, vendar je njihova vloga zelo pomembna pri splošnih terapevtskih dejavnostih.

Če povzamemo obširne informacije o terapevtskih ukrepih za zdravljenje vnetja ustne votline, ugotavljamo, da je zdravljenje s stomatitisom odvisno od dveh zunanjih faktorjev - odgovornosti pacienta in pristojnih dejanj zdravnika, ki ga je obiskoval.

Splošne smernice, ki vključujejo zdravljenje vseh vrst stomatitisa brez izjeme, se zmanjšajo v naslednje faze:

• Simptomatologija anestezije.
• Nevtralizacija osnovnega vzroka - virus, bakterijska okužba, travmatični dejavnik, alergije.
• Dejavnosti razstrupljanja.
• Aktiviranje lokalne in splošne imunske zaščite.
• Preprečevanje relapsa.

Glede na to, kako kompleksno in pravočasno bo zdravljenje s stomatitisom opravljeno, je odvisna hitrost izterjave pacienta in njegovega vrnitve v običajen življenjski slog.