Kako pomagati osebam z različno dolgimi nogami?

Ljudje z eno nogo krajšo od druge niso tako redki. Ste že kdaj videli odraslega, ki hodi s poskakujočim načinom? Ali otroka, ki se noče igrati s prijatelji, ker "smešno" šepa? Ortopedski vložki za različne dolžine nog bodo pomagali pri tej na videz nerešljivi težavi.

[ 1 ], [ 2 ]

Otroci z različnimi dolžinami nog so ogroženi

Glede na številne študije je pri otrocih z asimetričnim vzdolžnim stopalnim lokom 15–20 % povezanih z različnimi vrstami skolioze. Dekleta so bolj dovzetna za te težave – pogosteje trpijo zaradi motenj drže in ploskih stopal kot dečki. To je mogoče pojasniti z bolj sedečim življenjskim slogom deklet.

Najnevarnejši življenjski slog za skoliozo je od 10. do 14. leta starosti – adolescenca. V tem času otrokovo okostje še ni oblikovano, vendar se obremenitev nanj povečuje. Otrok med poukom pogosto sedi sključen za mizo, nato pa doma, ko dela domače naloge. V tej starosti se pri dečku ali deklici, stari od 7 do 9 let, razvije skolioza – statistika je zabeležila do 30 % takšnih otrok.

Otroci, stari od 10 do 14 let, v 40 % primerov trpijo zaradi začetnih faz skolioze, pri starosti 15–17 let pa je ta številka prav tako zelo visoka – skoraj 35 %. Prej ko zdravniki pri otroku diagnosticirajo skoliozo, prej jo je mogoče zdraviti. In še vedno obstaja velika možnost za odpravo ukrivljenosti hrbtenice in z njo povezanih deformacij stopal.

In še nekaj: prej ko se pri otroku odkrije skolioza, prej je mogoče delati s skrajšano nogo, pri čemer se to pomanjkljivost nadomesti z ortopedskimi čevlji. Starši bi morali vedeti: prej ko se pri otrocih med 8. in 10. letom starosti odkrije skolioza, prej se lahko odpravijo odstopanja v drži in stopalnem loku, saj se potek skolioze po statistiki v naslednjih 2-4 letih, do 12. leta, bistveno poslabša.

Dejstvo, da se drža v tej starosti poslabša, je razloženo preprosto: v tem času otrok intenzivno raste, in ta rast je neenakomerna, v sunkih. Napredovanje te nevarne bolezni in deformacij stopal se običajno upočasni in včasih konča do 14. leta starosti.

[ 3 ], [ 4 ]

Odrasli z različnimi dolžinami nog so ogroženi

Največja skupina odraslih, ki jih skolioza in z njo povezane deformacije stopal še posebej prizadenejo, so ljudje, starejši od 50 let. V tem času se kostno tkivo stara in propada, zlasti zaradi nezdravega načina življenja, povezanega s kajenjem in slabo prehrano, ter povečanih obremenitev mišično-skeletnega sistema. Zato se pri ljudeh, starejših od 50 let, pogosto pojavi sprememba dolžine medvretenčne ploščice – ta se deformira.

Medenične kosti se ukrivijo, ker ena okončina (noga) postane krajša od druge. Zato se medvretenčna ploščica obrabi, slabo služi, to poslabša slabo držo, vodi do neravnovesja levega in desnega dela telesa. Še posebej trpi ledvena mišica, ki ji pravimo kvadratna mišica, ki se nahaja na spodnjem delu hrbta. V to verigo so vključene tudi prsne, ključnične in skalene mišice, zato so medvretenčni živci stisnjeni, bolijo številni deli telesa, zlasti hrbtenica, in oseba se še bolj sklanja. Slabo držo pri ljudeh, starejših od 50 let, spremlja neenakomeren, skakajoč ali šepajoč hod, deformacija stopal.

Posledice različnih dolžin nog

Pri otroku (še posebej majhnem) je lahko višina vzdolžnih stopalnih lokov asimetrična, kar na koncu privede do skolioze hrbtenice. Skolioza se imenuje ukrivljenost hrbtenice v eno smer. Za razliko od običajne kršitve otrokove drže (otrok nepravilno stoji ali sedi sključen, njegov mišični tonus je moten) skolioza uniči strukturo mišic, kosti, vezi in hrustanca, ki se pri otroku še niso v celoti oblikovali. Zato skolioza vodi do napačne porazdelitve obremenitve in napačne porazdelitve opornih točk, otrok pa razvije deformacijo stopala, zlasti ploska stopala.

Skolioza je lahko displastična (presnovna motnja v tkivih hrbtenice po tipu zvijanja) in statična. Vse to skupaj povzroča poskakujočo hojo zaradi različne dolžine otrokovih nog. Pri odraslih lahko različna dolžina nog povzroči hude kršitve skeletne strukture. To povzroči nepravilen razvoj mišic, vezi, hrustanca, izpad vretenc in nastane hernija vretenc. Zato imajo ljudje s takšnimi odstopanji pogosto bolečine v hrbtu ali trebuhu. Te bolečine so dolgotrajne in neznosne.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Zelo težko je razumeti, ali so otrokove noge različno dolge ali enake. Zato je ob najmanjšem sumu na slabo držo pri otroku treba obiskati ortopeda ali travmatologa na posvet in zdravljenje. Zelo pogosto lahko ob začetnih znakih skolioze in deformacij stopal pomagajo terapevtska vadba in ples, pa tudi plavanje. Da ne bi spregledali začetnih, komaj opaznih znakov deformacij hrbtenice in stopal, morate enkrat letno obiskati zdravnika na preventivnem pregledu.

Kar zadeva odrasle, morajo spremljati svoje občutke bolečine. Še posebej v hrbtenici in stopalih. Prav tako morajo spremljati svojo hojo. Če vam prijatelji povedo ali če sami čutite, da je vaša hoja postala neenakomerna, da poskakujete ali šepate, se posvetujte z zdravnikom za pregled in zdravljenje.

Obseg, v katerem je treba nadomestiti manjkajočo dolžino noge, določi ortoped ali travmatolog. Skrajšanje noge (brez panike, to je medicinski izraz) je lahko absolutno ali relativno. Za določitev vrste skrajšanja je potrebno narediti rentgensko slikanje medeničnega področja in hrbtenice. To se naredi v stoječem položaju. S to rentgensko sliko bo zdravnik natančno določil razliko med dolžino ene in druge noge, pri čemer bo analiziral višino glav medeničnih sklepov. To bo omogočilo določitev razlike v dolžini noge.

Če je skrajšanje noge absolutno, je potrebna popolna kompenzacija, če pa je relativno, pa nepopolna kompenzacija dolžine noge, do ene tretjine ali polovice za odrasle in do polovice dolžine za otroke.

Kako pomagati osebi z različno dolžino nog?

Najprej naročite ortopedske vložke. Takšni vložki se imenujejo tudi kompenzacijski. Izberejo se individualno, izdelajo se v 20 minutah, pacient sploh ne bo imel časa zapustiti klinike, vložki pa bodo že pripravljeni. Lahko jih takoj prevzamete. Kaj lahko dosežete z ortopedskimi vložki?

• Stabilizirajte položaj hrbtenice in stopal
• Skolioza in ploska stopala se ustavijo pri nadaljnjem razvoju
• Tista področja hrbtenice, ki so bila močno obremenjena, so zdaj razbremenjena in si lahko mirno opomorejo.
• Če je skrajšanje nog preveliko, se uporabljajo ne le ortopedski vložki, temveč tudi vložki za čevlje. Omogočajo pravilno držo, razbremenitev hrbtenice in stopal.

Upoštevati je treba, da se oseba morda ne bo takoj navadila na vložke in opore za stopalski lok. Manjše nelagodje se lahko pojavi 4-5 dni nošenja vložkov. Nato oseba občuti neverjetno olajšanje: vložkov skoraj ni čutiti, vendar se utrujenost v nogah razvija veliko počasneje, hoja je veliko bolj udobna, bolečin v nogah praktično ni. Poveča se stabilnost v gležnju, obremenitev kolen postane šibkejša in spodnji del hrbta veliko manj boli.

Če nelagodje v stopalih in hrbtenici ne izgine v enem tednu, potem so bili ortopedski vložki nepravilno izbrani in modelirani. Potreben je nadaljnji obisk pri ortopedu in drugi vložki.