Gorilnik

Termične in kemične opekline sodijo med poškodbe, ki jih povzročajo zunanji dejavniki, vendar opekline ne prizadenejo le človeške kože. Hude opekline povzročijo opeklinski šok, ki ga spremljajo kršitev hemostaze (zmanjšanje volumna krvi), pomanjkanje kisika v tkivih in odpoved notranjih organov – tako imenovani sindrom sistemske (večorganske) odpovedi. In tukaj je potrebna takojšnja medicinska pomoč, da se preprečijo zapleti in smrt. To oskrbo nudi kombustolog – zdravnik, specializiran za zdravljenje opeklin (iz latinskega combustio – opeklina).

[ 1 ]

Kaj zdravi specialist za zgorevanje?

Specialist za opekline – na oddelku za opekline ali intenzivno nego v bolnišnici ali v specializiranem centru za opekline (v Ukrajini je 11 centrov za opekline) – zdravi bolnike, ki so utrpeli opekline katere koli stopnje; za več podrobnosti glejte Opekline: Splošne informacije.

Zdravljenje obsežnih in globokih opeklin zahteva, da imajo specialisti za opekline poglobljeno medicinsko znanje in obvladovanje tehnik obdelave površin opeklin, sodobnih metod oživljanja in intenzivne nege, ki vključujejo infuzijsko-transfuzijsko terapijo proti šoku za lajšanje bolečin in obnovitev hemostaze. Specialist za opekline oceni resnost poškodbe in očisti telo toksinov (razstrupljanje) s hemodializo, hemosorpcijo, plazmaferezo itd.

Naloge kombustiologije vključujejo čiščenje prizadetih telesnih površin nekrotičnega tkiva in boj proti opeklinski septični toksemiji, pa tudi uporabo celotnega arzenala medicinskih sredstev za celjenje opeklin - farmacevtskih, fizioterapevtskih, kirurških.

Kirurg-kombustiolog ima posebne funkcije, ki najprej izvaja operacije za odstranitev odmrlega tkiva iz nekrotičnega območja, da bi se izognil nadaljnjim zapletom.

Zelo pogosto se rane zaradi opeklin tretje in četrte stopnje ne morejo zaceliti brez kirurškega posega, zato kirurg za opekline za obnovitev kože na opečenem mestu opravi presaditev kože (avtodermoplastiko), če to ni mogoče, pa presaditev njenih nadomestkov.

Nasvet strokovnjaka za kurjenje

Najlažje opekline, ki povzročijo minimalno poškodbo kože, so razvrščene kot opekline prve stopnje, imenovane tudi površinske opekline. Vendar pa je nasvet specialista za opekline v tem primeru naslednji:

• pordelo opečeno površino hladite s hladno vodo 5-15 minut;
• Ne nanašajte ledu, saj bo to rano še poslabšalo;
• Izogibajte se dolgotrajnemu hlajenju z vodo, saj bo to povzročilo hipotermijo;
• Ne pokajte mehurjev, dokler ne nanesete protimikrobnih sredstev;
• Nikoli ne uporabljajte vatiranih palčk: vlakna vate se prilepijo na rano in povečajo tveganje za okužbo.

Če opeklina prizadene veliko površino kože (več kot 20 kvadratnih centimetrov) in če je na obrazu ali velikem sklepu, se morate posvetovati z zdravnikom. Upoštevati je treba, da lahko površinska opeklina v naslednjih nekaj dneh napreduje v globljo.

Najboljši način za boj proti opeklinam je preprečevanje le-teh. V mnogih primerih se opekline pojavijo doma, zlasti pri majhnih otrocih. Nasvet specialista za opekline velja tudi za starše, saj je 90 % opeklin pri otrocih mogoče preprečiti, če:

• otroci ne bodo v kuhinji, medtem ko se pripravlja hrana;
• Ne postavljajte loncev ali kotličkov na bližnje gorilnike;
• pospravite vžigalice in vžigalnike;
• namestite vtiče na električne vtičnice;
• zamenjajte vse okvarjene električne kable;
• Kemikalije hranite izven dosega otrok.

SZO ocenjuje, da vsako leto po vsem svetu umre več kot 260.000 opeklin. Poškodbe zaradi požarov so četrti najpogostejši vzrok smrti zaradi poškodb med ljudmi, starimi 65 let in več.

Do danes še niso rešene vse težave z zdravljenjem opeklin, znanstveno iskanje učinkovitejših metod pa se nadaljuje. Klinične specialiste za zdravljenje in kirurgijo opeklin združuje Evropsko združenje za opekline (EBA) s sedežem na Nizozemskem. Vsaki dve leti poteka mednarodni kongres specialistov za opekline (zadnji, 16., je bil septembra 2015 v Hannovru). Za širjenje izkušenj najboljših specialistov za opekline izhaja mednarodna industrijska revija Annals of Burns and Fire Disasters.