Levkociti v urinu

Levkociti v urinu so eden pomembnih kazalnikov vnetja infekcijske etiologije v telesu. Ker levkociti opravljajo zaščitno funkcijo, odstopanja v njihovi količini, kakršne koli spremembe, bodisi preseganje ali zmanjšanje norme, vse to kaže na vdor škodljivih snovi - bakterij. Levkociti so običajno prisotni v krvi, vendar lahko zaradi svoje specifične strukture prodrejo v druge tekoče medije, kot je urin. Levkociti v urinu morajo biti v omejeni količini, pri ženskah je normalen kazalnik 0-6 v enem mikrolitru, pri moških pa je zgornja meja spodnja - 0-3.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kako se določijo levkociti v urinu?

Levkocite v urinu običajno pregledamo glede povečanja. Preseganje norme se imenuje levkociturija. Norma velja za vsebnost do desetih levkocitov v vidnem polju (med mikroskopskim pregledom) v 1 µl urina. "Vidno polje" pomeni postopek obdelave materiala (urina) s centrifugo, pri katerem se usedlina pregleda pod mikroskopom. Ta metoda je poimenovana po njenem ustvarjalcu - A. Z. Nechiporenku. Pogosto se urin pregleda z Amburgerjevo metodo, da se določi hitrost izločanja oblikovanih elementov, vključno z levkociti.

Prav tako se material za morfološki pregled obarva z metodo Romanovsky-Giemsa, da se določi narava povečanja normalnih meja in za razlikovanje limfocitov in nevtrofilcev. Metoda Addis-Kakovsky (analiza dnevnega urina) se zaradi svoje delovne intenzivnosti in številnih pomanjkljivosti uporablja manj pogosto.

Sodobna mikrobiologija se hitro razvija in danes obstajajo testi, ki jih je mogoče uporabljati doma za spremljanje sprememb kazalnika, kot so levkociti v urinu. To so posebni trakovi, ki spreminjajo barvo glede na število ne le levkocitov, temveč tudi beljakovin, ketonskih teles, glukoze in kislinsko-bazičnih lastnosti urina. Seveda domača metoda ne more nadomestiti laboratorijske diagnostike, vendar se uporablja kot vir informacij v primerih kroničnih patologij (sladkorna bolezen in druge).

Običajno levkociti v urinu precej jasno kažejo na lokalizacijo vnetnega procesa - to je sečilni sistem, ledvice. V skladu s tem je vzrok za povečanje ali zmanjšanje levkocitov v teh sistemih in organih.

Kdaj se levkociti pojavijo v urinu?

Levkociti v urinu - možni vzroki za spremembe normalnih vrednosti.

• Pielonefritis je vnetje (pielitis) ledvične votline - medenice bakterijske etiologije. Okužba prodre v ledvice, praviloma iz sečevoda, mehurja, redkeje - kot posledica okužbe z nezdravljenim katetrom. Zmanjšana imunost prispeva k aktivni okužbi ledvične medenice in parenhima;
• Cistitis je vnetje sluznice mehurja; pri moških cistitisu pogosto predhodi uretritis, pri ženskah pa bakterijska okužba nožnice;
• Zastoj urina zaradi blokade lumna sečevoda s konkrementom (kamnom). To vodi do vnetja nad mestom blokade. V takih primerih levkociti v urinu niso glavni pokazatelj urolitiaze; potrebne so podrobnejše preiskave;
• Nosečnost. Za prvo trimesečje je značilen znak, kot so levkociti v urinu, in to velja za normalno (povečanje zaščitnih funkcij je naravno). Kandidiaza pri nosečnicah lahko kadar koli povzroči povečanje števila levkocitov, v tretjem trimesečju pa povečanje levkocitov kaže na bolezen ledvic;
• Kronične težave z uriniranjem (zastajanje urina), ki povzročajo vnetje mehurja;
• Patologija ledvic tuberkulozne etiologije (redko);
• Glomerulonefritis (vnetje ledvičnih glomerulov).

Kako se levkociti pojavijo v urinu?

• Različne vrste bolečin v ledvenem predelu – boleče, ostre, vlečne, krčeče;
• Bolečina v neposredni projekciji mehurja (suprapubično območje);
• Mrazenje, vročina;
• Pogosta želja po uriniranju;
• Hematurija je kri v urinu, ki je lahko znak hipertrofije prostate, poškodbe mehurja, ledvic, onkološkega procesa in prisotnosti kamnov;
• Neprijetni, boleči občutki (pekoč občutek, srbenje) med uriniranjem;
• Moten urin, nenavaden vonj.

Levkociti v urinu niso edini vir informacij o morebitnih boleznih, temveč le del diagnostičnih ukrepov. Če se odkrije levkociturija, mora zdravnik razviti nadaljnjo strategijo – dodatne preiskave, terapevtske ukrepe.