Leukociti v urinu

Leukociti v urinu - to je eden od pomembnih kazalcev vnetja nalezljive etiologije v telesu. Ker levkociti opravljajo zaščitno funkcijo, odstopanja v njihovem številu, vse spremembe, bodisi preseganje ali zniževanje norme, vse to kaže na vdor škodljivih snovi - bakterij. Leukociti so navadno prisotni v krvi, vendar zaradi svoje specifične strukture lahko prodrejo v druge tekoče medije, na primer v urin. Leukociti urina morajo biti v omejenem številu, pri ženskah pa je norma 0-6 v enem mikroliterju, pri moških je zgornja meja pod 0-3.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Kako bele krvničke v urinu?

Leukociti v urinu se praviloma preučujejo za njihovo povečanje. Presežek norme se imenuje levkociturija. Norma je vsebnost 1 μl urina na dvanajst levkocitov v vidnem polju (z mikroskopskim pregledom). "Vidno polje" pomeni postopek obdelave materiala (urina) s centrifugo, ko se usedline pregledajo pod mikroskopom. Ta metoda je poimenovana po njegovem ustvarjalcu - A.Z. Nechiporenko. Pogosto se urin preučuje po metodi Ambourg, da se določi hitrost izločanja nastalih elementov, vključno z levkociti.

Prav tako je material za morfološko študijo obarvan v skladu z metodo Romanovsky-Giemsa za določitev narave povečanja normalne meje in diferenciacije limfocitov in nevtrofilcev. Metoda Addis-Kakovsky (analiza dnevnega urina) se uporablja manj pogosto zaradi svoje napornosti in številnih pomanjkljivosti.

Sodobna mikrobiologija se hitro razvija in danes obstajajo preskusi, ki jih je mogoče uporabiti doma za spremljanje sprememb kazalca, kot so levkociti v urinu. To so posebni trakovi, ki spreminjajo barvo, odvisno od števila ne le levkocitov, ampak tudi beljakovin, ketonskih teles, glukoze in kislinsko-alkalnih lastnosti urina. Seveda doma metoda ne more nadomestiti laboratorijske diagnostike, vendar se uporablja kot vir informacij v primeru kroničnih patologij (diabetes mellitus in drugi).

Običajno levkociti v urinu zelo jasno kažejo lokalizacijo vnetnega procesa - sečnega sistema, ledvic. V teh sistemih in organih je torej razlog za povečanje ali zmanjšanje števila levkocitov skrit.

Kdaj se pojavijo levkociti v urinu?

Leukociti v urinu so možni vzroki za spremembe normalne indekse. 

• Peleonefritis - vnetje (pelitis) ledvične votline - medenico bakterijske etiologije. Okužba prodre v ledvice, ponavadi iz sečnice, mehurja, manj pogosto - kot posledica okužbe z nezdravljenim katetrom. Zmanjšana odpornost spodbuja aktivno okužbo ledvičnega medenina in parenhimma; 
• Cistitis - vnetje sluznice mehurja, pogosto pri moških ciste pred uretritisom, pri ženskah - bakterijska okužba vagine; 
• Stazis urina kot posledica oviranja lumena na sečniku po kamnu. To vodi v vnetje nad točko zagozditve. V takih primerih bele krvničke v urinu niso glavni pokazatelj urolitiaze, potrebne so podrobnejše študije; 
• Nosečnost. I-st trimester je značilen tak znak kot levkociti v urinu in to velja za normo (naravno povečanje zaščitnih funkcij). Kandidiaza pri nosečnicah lahko kadarkoli povzroči povečanje števila belih krvnih celic, v tretjem trimesečju pa povečanje belih krvnih celic kaže na bolezni ledvic; 
• Kronične težave z uriniranjem (zakasnitvijo), kar ima za posledico vnetje mehurja; 
• Patologija ledvic tuberkulozne etiologije (pogosto ne najdemo); 
• Glomerulonefritis (vnetje ledvenih glomerul).

Kako se pojavijo bele krvničke v urinu? 

• Različne vrste bolečin v ledvenem območju - boleče, ostro, vlečenje, krči; 
• Bolečine v neposredni projekciji mehurja (suprapubična cona); 
• Mrzlica, vročinsko stanje; 
• Pogosto nagnjenost k uriniranju; 
• Hematurija je kri v urinu, kar je lahko znak hipertrofije prostate, poškodbe mehurja, ledvic, onokologije in prisotnosti konic; 
• Neprijetne, boleče občutke (izgorevanje, srbenje) med uriniranjem; 
• Občutljiva konsistenca urina, netipičen vonj.

Leukociti v urinu niso edini vir informacij o možnih boleznih, temveč le del diagnostičnih ukrepov. Če se odkrije levkociturija, naj zdravnik pripravi nadaljnjo strategijo - predpise, terapevtske ukrepe.