Bezgavke mlečnih žlez

Ženska mlečna žleza ima kompleksno anatomijo strukture. Leži na veliki prsni mišici in delno na sprednji nazobčani mišici. Organ se lahko enostavno premika zaradi povezave s spodaj ležečimi tkivi rahlega tkiva. Anatomija strukture vključuje tudi bezgavke mlečnih žlez.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Struktura bezgavk mlečnih žlez

Paramamarne bezgavke se nahajajo na veliki prsni mišici, vzdolž njenega zunanjega roba. So glavna bezgavke prve stopnje. Eferentne žile, ki tvorijo osnovo strukture bezgavk mlečnih žlez, se izlivajo v aksilarne bezgavke. Te pa so bezgavke prve stopnje. Lokalizirane so na četrtem zobu, včasih imenovanem Bartelsov vozel.

Glavna in največja skupina bezgavk so aksilarne skupine. Nekatere se nahajajo na površini in so razdeljene v tri podskupine. Sem spadajo zunanje, centralne in subskapularne bezgavke. Zunanje ali lateralne aksilarne bezgavke se nahajajo v bližini lateralne torakalne arterije. Centralne bezgavke se nahajajo vzdolž aksilarne vene. Prejemajo limfo iz zunanjih kvadrantov mlečne žleze. Zadnje aksilarne bezgavke imajo nekoliko drugačno lokacijo in potekajo vzdolž subskapularne arterije.

Druga skupina bezgavk vključuje bezgavke, ki se nahajajo pod ključnico. Nahajajo se v predelu pod ključnico. Imenujejo se bezgavke prve stopnje in so vključene v zgornje kvadrante mlečnih žlez. Vanj se izlivajo limfne žile. Hkrati se imenujejo brezgavke prve stopnje zgornjega dela mlečne žleze.

Parasternalne bezgavke se nahajajo vzdolž notranje mlečne arterije. Nahajajo se v prvem do sedmem medrebrnem prostoru. Največja količina je opazna v drugem do četrtem medrebrnem prostoru. Parasternalne bezgavke se nahajajo v drugem do četrtem medrebrnem prostoru. Uvrščamo jih med iztočne bezgavke prve stopnje iz mlečne žleze. Med iztočne bezgavke druge stopnje spadajo eferentne žile aksilarnih bezgavk.

Žleze limfnih žil od svoje baze sledijo do bezgavk retromamarnega prostora. Nato prodrejo v veliko prsno mišico in preidejo v medpektoralne bezgavke. Iz tega področja limfa začne teči v osrednje aksilarne bezgavke.

Nekatere žile potekajo ne le skozi velike, temveč tudi skozi male prsne mišice. Nato skozi rebra prodrejo do parasternalnih bezgavk, torej prve stopnje. V mlečni žlezi so tudi nestalne bezgavke. Nahajajo se v območju med malimi in velikimi prsnimi mišicami.

Regionalne bezgavke mlečne žleze

Za mlečno žlezo je značilna kompleksna struktura. "Sestavljena" je iz številnih bezgavk različnih stopenj. Regionalne bezgavke, ki se nahajajo v mlečni žlezi, vključujejo celo skupino aksilarnih bezgavk. Razdeljene so na tri glavne ravni. Prva raven so spodnje aksilarne bezgavke. Nahajajo se lateralno od lateralne meje z malo prsno mišico. Druga raven so srednje aksilarne bezgavke. Nahajajo se v območju med medialnim in lateralnim robom male prsne mišice. Tretjo raven predstavljajo apikalne aksilarne bezgavke. Nahajajo se v sredini, glede na medialni rob male prsne mišice. Vključujejo subklavijske in apikalne bezgavke.

Regionalne bezgavke vključujejo tudi notranje. Nahajajo se na prizadeti strani, torej jih rak dojke najpogosteje prizadene. Poleg tega so označene celo s posebnim simbolom M.

Aksilarne bezgavke v mlečni žlezi

Včasih te bezgavke odkrijemo z mamografijo na stranskem delu, ki se nahaja na vrhu kvadranta mlečne žleze. To prispeva k pojavu majhne okrogle sence. Zaradi te značilnosti aksilarnih bezgavk v mlečni žlezi je mogoče videti območja razsvetljenja. Opazna so zaradi kopičenja maščobe.

Aksilarna limfadenopatija je motnja aksilarnih bezgavk. Ta proces vključuje povečanje bezgavk. Pri palpaciji se čuti neprijetna bolečina. Ta pojav je lahko znak razvoja resne bolezni. Vključno z rakom dojke, tuberkulozo in številnimi drugimi boleznimi. Aksilarne bezgavke trpijo pogosteje kot druge. Zato je treba, ko se povečajo, začeti iskati vzrok, ki je povzročil ta proces. Najenostavnejša metoda pregleda v tem primeru je biopsija.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Intramamarna bezgavka mlečne žleze

Intramamarne bezgavke so kodirane kot aksilarne ali pazdušne bezgavke. Zaradi svoje lege najpogosteje trpijo zaradi resnih bolezni, vključno z rakom dojke. Če obstaja sum na poškodbo mlečne žleze, se najprej pregleda intramamarna bezgavka. Pregled se izvede s pomočjo mamografije.

Kot je bilo že omenjeno, je intramamarni bezgavka ena od aksilarnih bezgavk. Te pa so razdeljene na več ravni, ločenih po lokaciji. Podrobne informacije o aksilarnih bezgavkah so bile predstavljene zgoraj.

Ko je funkcionalnost intramamarne bezgavke oslabljena, se ta znatno poveča. V nekaterih primerih proces spremlja bolečina. Povečana bezgavka je resen problem in zahteva takojšen pregled. Za pregled te bezgavke se uporabi biopsija.

Pregled bezgavk mlečne žleze

Danes obstaja veliko metod za raziskovanje. Najprej se izvaja klinična diagnostika. Ta metoda pregleda bezgavk mlečne žleze omogoča zbiranje vseh podatkov o pacientu, pa tudi pregled in palpacijo. Pri zbiranju anamneze je treba posebno pozornost nameniti trajanju bolezni in razvoju simptomov.

Fizični pregled vključuje pregled in palpacijo mlečne žleze. Postopek je treba izvajati podnevi. Posebna pozornost je namenjena simetriji mlečnih žlez, prisotnosti deformacij okoli bradavic in areol. Po pregledu in palpaciji se uporabi morfološka diagnostika. Potrditev diagnoze s to študijo je pomemben ukrep, če obstaja tveganje za razvoj malignega procesa v mlečni žlezi.

• Citološki pregled se najpogosteje uporablja v onkologiji. Zanj je značilna diagnostična punkcija s tankimi iglami. S konico igle se določi najbolj gosto mesto na prsih in se ga prebode. Material za pregled se odvzame z brizgo, nato pa se prenese na steklo. Ta metoda pregleda bo omogočila določitev narave procesa in stopnje diferenciacije celic. Tehnika ni tako pogosta, uporablja se le za razjasnitev limfogenega širjenja raka.
• Radiacijska diagnostika. Danes ima ta vrsta raziskav vodilno vlogo. Glavni metodi radiacijske diagnostike veljata za rentgenski in ultrazvočni pregled. Sem spadajo tudi drugi ukrepi, kot so računalniška tomografija, magnetna resonanca, termografija in radionuklidna metoda. Uporabljajo se izključno za posebne indikacije.
• Rentgenski pregled. Ta metoda vam bo omogočila fotografiranje prizadetega območja in razumevanje lokacije patološkega procesa po temnenju na njih. V nekaterih primerih se zatečejo k pomoči rentgenskih žarkov v nestandardnih projekcijah.
• Aksilografija. Ta metoda pregleda omogoča odkrivanje lezij bezgavk. Daje popolno sliko o tem, kaj se dogaja.
• Duktografija se izvede, če obstaja sum na patološki izloček iz bradavice. V ta namen se v mlečne kanale mlečne žleze vbrizga 0,5-2 mola vodotopnega kontrastnega sredstva na osnovi joda.
• Pnevmocistografija. Ta tehnika vključuje prebadanje ciste, kar omogoča, da se vidi njen obris.
• Ultrazvok. Ta metoda pregleda je najpogostejša. Ima številne prednosti in omogoča natančno ugotavljanje prisotnosti patološkega procesa. Poleg tega je pregled neškodljiv in varen.
• Termografija. To načelo je sestavljeno iz daljinskega snemanja infrardečega sevanja s površine človeškega telesa s termovizijskimi napravami. Te odražajo stopnjo bioenergetskih procesov, ki se pojavljajo na različnih področjih določenega organa. Rezultat študije je mogoče dobiti v obliki termograma.
• Računalniška tomografija. Ta metoda pregleda se uporablja za odkrivanje metastaz pri raku dojke, pa tudi za oceno razširjenosti patološkega procesa.
• Slikanje z magnetno resonanco. Ta metoda pregleda ima skromne zmogljivosti. Redko se uporablja kot samostojna metoda diagnosticiranja bolezni.
• Radionuklidni pregled mlečne žleze. Ta metoda se uporablja kot dodatna. Omogoča ugotavljanje malignosti patološkega procesa in oceno učinkovitosti predpisanega protitumorskega zdravljenja. Ta metoda pregleda je zelo učinkovita.

Ultrazvok mlečnih žlez in bezgavk

Ta metoda pregleda se uporablja zaradi svoje učinkovitosti in varnosti. Nima kontraindikacij in velja za popolnoma neškodljivo. Danes se ultrazvok mlečnih žlez in bezgavk uporablja precej pogosto. Priporočljiv je za splošni pregled ženske s pritožbami glede bolečin v mlečnih žlezah. Ultrazvok je varen tudi za nosečnice in mlade pacientke.

Ta metoda omogoča ugotavljanje natančnega vzroka bolečine in spremljanje stanja mlečnih žlez kot celote. V zgodnjih fazah omogoča odkrivanje raka in začetek njegovega pravočasnega zdravljenja. V primeru nenehnih bolečin v mlečnih žlezah, zlasti v predmenstrualni fazi, je treba uporabiti ultrazvok. V primeru izcedka iz bradavice, sprememb barve kože in povečanja aksilarnih bezgavk je treba opraviti pregled. Priporočljivo je, da ultrazvok opravite vsaj 2-krat na leto. Postopek ne zahteva posebne priprave. Priporočljivo je, da pridete na pregled v prvi fazi menstrualnega cikla.