Modra rebra

Kontuzija reber se šteje za normalno poškodbo, ki nima tako hudih posledic kot modrica glave, kolena, komolca ali drugih sklepov. Vendar pa je za vse njene "brezskrbne" v smislu zapletov modrica rebrov spremljala intenzivna dolga bolečina in dolgotrajno obdobje okrevanja. Poleg tega se poškodba lahko kombinira z drugimi bolj resnimi poškodbami, kot je zlom, poškodbe tkiv notranjih organov.

Resnost poškodb je odvisna od moči udarca, lokalizacije travme in prisotnosti sočasnih bolezni, na primer akutnih dihalnih procesov, pljučnice, kardiovaskularnih patologij.

[1], [2], [3], [4]

Edem rebra: simptomi

Nasprotje reber lahko vpliva na mehka tkiva prsnice, ki niso v tem delu telesa, praviloma je poškodovana podkožna plast celuloze in skupina mišic, ki takoj pobrekajo po oteklini. Druga manifestacija modrice je bolečina, včasih zelo intenzivna, zaradi krvavitve v medkostnem prostoru, tretji so težave z dihanjem. Bolečina se manifestira skoraj postopoma in se lahko poglobi s globokim dihanjem ali izhlapevanjem, kašljanjem, kihanjem. Tudi boleče občutke so prisotne v dinamičnih obremenitvah - naklone, naklone in celo, če je površina poškodbe palpirana. Obloge kože v mestu modrice so pogosto otekle, praviloma se razvija obsežni hematom, lahko se atipično zgoščevanje palpira. Diferenciacija kontuzije in zlom rebra se ne izvaja samostojno. Eden izmed nevarnih znakov, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, je huda kašelj, ki ga spremljajo bolečine in izločanje iz krvavega izpljunka. V predelu prsnega koša je kopičenje zraka jasno vidno, kar, kot palpacija, "creaks" (crepitus). To kaže na morebitno poškodbo pljuč in razvoj emfizemije. Zakasnitev je nevarna, ker ta bolezen vodi do srčnega popuščanja, močno zmanjšuje pulz, dihanje je pogosto in površno. Žrtev je treba dvigniti, da bi se izognili bremenu srca in nujno poklicali rešilca. Preprosto modrico rebrov lahko spremlja tudi kašelj, vendar se niti impulz niti pritisk ne spreminjajo, simptom bolečine pa se umirja v 24 urah.

[5], [6], [7]

Kako prepoznati modro rebro?

Prva stvar, ki jo zdravnik naredi po vizualnem pregledu in zaslišanju bolnika, je diagnosticiranje stanja srčne in pljučne aktivnosti. To je obvezno dve štrlini Rentgenski - in stranske črte, tako natančno definirane robove in varnost žrtve ni nevarnosti mehanskega pnevmotoraksu (kopičenje zraka in tekočine v poprsnici). Pomembno je tudi izključiti prisotnost krvi v pleuri - hidrotorax, kar se pogosto zgodi v razpokih rebra ali zlomu.

Obdelovanje navadnih reber

Če je modrica neznatna, se bolečina in otekanje postopoma zmanjšata čez dan, po možnosti samo-zdravljenje, ki je v celoti počitek in uvedba hladnega stiskanja. To je lahko ohlajena voda v ravno posodo, ledeno pakiranje ali preprost mokri, hladni stisk. Hladno pomaga preprečiti širjenje krvavitve v podkožno plast, delno refleksivno razbremeni boleče občutke. Mrzlo je treba hraniti največ eno uro, ki jo redno zamenjuje z novim stiskanjem. Pomembno je, da prvem dnevu ne pride do toplotnega vpliva na poškodovano območje.

V hude bolečine lahko spazmolitikov in nesteroidna protivnetna zdravila, kot so naproksen, Ortophenum, dikloberl ali diklofenak. Omejitev gibanja mora biti največja, bolje je vzeti vodoravni položaj, rahlo dvignite zgornji del telesa, da zmanjšate breme pljuč. Ležanje mora biti vsaj tri dni, nato pa zelo skrbno obnoviti motorno aktivnost, ne da bi se nenadoma premaknili. Če je mogoče, je najbolje, da se pokaže strokovno usposobljenemu travmatologu in se izogne morebitnim tveganjem. Praviloma se modrice reagirajo s konzervativnimi metodami. V vseh drugih primerih, če nihanje razvije obsežen hematom (pod kožo, kot je tekoče premika, hematom širjenje), če je srčni utrip pade in bolečina ne izginejo v dveh dneh, boste morali poklicati zdravnika ali poklicati rešilca hospitalizacija bolnika. Fluktuacijski hematomi so ponavadi prebodeni, da aspirirajo njeno vsebino, predpisujejo simptomatsko zdravljenje, in torak je fiksiran s sadrom.

Če je modrikastica dovolj močna in povzroči nastanek pneumotoraksa ali krvavitev v plevoru (hemotoksah), se lahko prikaže torakotomija (kirurški poseg).

Kontuzija nekompliciranih reber je dokončno končana v enem mesecu, bolj resne, zapletene primere nadzirajo zdravniki, učinkovitost zdravljenja pa je odvisna od resnosti poškodb.