Odstranitev živca v zobu

Med razvojem kariesa se zobna sklenina uniči in v njej nastane luknja, v katero lahko prodrejo mikroorganizmi, ki najprej prizadenejo gost dentin, nato pa pulpo (vlaknato vezivno tkivo, ki zapolnjuje notranji prostor zoba). Živec v zobu se odstrani, ko se v zobni pulpi razvije vnetni proces. V tem primeru bolnik občuti močno bolečino, pulpa postane otečena in pritiska na živčne končiče.

Odstranitev živca v zobu je lahko indicirana v primeru njegovega mehanskega uničenja, v primeru nastanka velike zobne luknje, pa tudi v primeru pogostih motečih bolečin. Prej so zobozdravniki za izvedbo postopka, kot je odstranitev živca v zobu, uporabljali arzen, ki so ga nanesli na prizadeto pulpo. Nato so pacientu dali začasno plombo, ki so jo po dveh dneh odstranili skupaj z arzenom, nakar so živec odstranili. Takšen postopek je trajal precej dolgo in je povzročal precejšnje bolečine. Trenutno, zahvaljujoč sodobni tehnologiji, postopek odstranitve živca v zobu traja približno pol ure in se izvaja v lokalni anesteziji. Po posegu pacientu dajo začasno plombo in predpišejo rentgenski pregled zoba. Če so rezultati rentgenskega slikanja dobri, se kanali in kariozna luknja dokončno zapolnijo. Da bi se izognili tako radikalnim ukrepom, kot je odstranitev živca v zobu, morate skrbno spremljati svoje ustno zdravje in redno obiskovati zobozdravnika v preventivne namene.

[ 1 ], [ 2 ]

Postopek odstranitve živca iz zoba

Postopek odstranitve živca iz zoba se ne more začeti brez predhodne anestezije. Prej so za ta namen uporabljali arzen, postopek je bil dolg in boleč. V sodobni medicini je pristop k anesteziji veliko bolj nežen - s pomočjo anestetikov se pacientov živec neboleče odstrani približno trideset minut. Po dajanju anestetika se s potrebnimi instrumenti odpre dostop do pulpe, nato se koreninski kanali temeljito očistijo, uničijo se vsi mikroorganizmi ter se izvede mehansko in medicinsko zdravljenje zoba. Za določitev dolžine kanala se pacientu naredi rentgensko slikanje ali pa se uporabi apex lokator (poseben instrument, ki omogoča določitev dolžine koreninskega kanala). Po potrebi se pacientu lahko vstavi začasna plomba, v tem primeru pa je treba zdravljenje nadaljevati nekoliko kasneje. Nato se po vseh potrebnih postopkih vstavi trajna plomba. Učinkovitost plombe je neposredno odvisna od kakovosti čiščenja kanala.

Odstranitev živca v mlečnem zobu

Odstranitev živca v mlečnem zobu je lahko potrebna, kadar zob uniči karies in se posledično razvije pulpitis. Od šestega meseca dalje dojenčki začnejo dobivati prve mlečne zobe in čeprav niso trajni, jih lahko prizadene tudi karies. Posledica takšne poškodbe je lahko pulpitis, v tem primeru je indicirana odstranitev živca. Ker se korenine mlečnih zob lahko bodisi oblikujejo bodisi raztopijo, se pri zdravljenju kanalov lahko poškoduje razvijajoči se stalni zob. Zaradi tega se pri odstranjevanju živca v mlečnem zobu kanali ne obdelujejo in ne polnijo po celotni dolžini korenine, temveč le pri njenem izstopu. Za ta namen so namenjeni posebni pripravki. Uničijo vse mikroorganizme in ohranijo obstoj mlečnega zoba, dokler ga ne nadomesti stalni.

Odstranitev živca iz sprednjega zoba

Odstranitev živca iz sprednjega zoba je precej zapleten postopek, ki zahteva predhodno pripravo in pregled. Preden zdravnik odstrani živec iz zoba, mora očistiti kanale in opraviti antiseptično zdravljenje. Po tem se živec neposredno odstrani pod lokalno anestezijo, nakar se na depulpiran zob namesti plomba.

Odstranitev zobnega živca med nosečnostjo

Odstranitev zobnega živca med nosečnostjo je priporočljivo izvajati od drugega trimesečja nosečnosti, saj se organi in sistemi ploda oblikujejo v zgodnjih fazah in je v tem obdobju bolje zavrniti zobozdravstveno zdravljenje, razen če je situacija kritična in ne zahteva takojšnje odstranitve živca. Pred začetkom zdravljenja je treba zdravnika obvestiti o tem, katera zdravila so bila jemana. Sodobni anestetiki, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin pred odstranitvijo živca, imajo lokalni učinek in ne prodrejo skozi placentno pregrado, kar zagotavlja varnost za plod. Ker se pred zdravljenjem zobnega kanala opravi rentgensko slikanje, nosečnice iz varnostnih razlogov dobijo poseben svinčeni predpasnik, ki ščiti pred škodljivim sevanjem.

Modrostni zob: odstranitev živca

Modrostni zob: odstranitev živca v modrostnem zobu se izvede s predhodno anestezijo, ko se razvije vnetje pulpe. Po dajanju anestetika se kanali očistijo in uničijo bakterije. Postopek odstranitve živca v modrostnem zobu traja približno pol ure. Za določitev dolžine kanala se najprej opravi rentgenski pregled ali pa se dolžina določi s posebno napravo. Če je med zdravljenjem potrebno namestiti začasno plombo, se lahko med kontrolnim obiskom zobozdravnika namesti trajna.

Zdravljenje zob z odstranitvijo živca

Pred zdravljenjem zoba je potreben temeljit pregled in rentgensko slikanje. Pri odstranjevanju živca se kanali najprej očistijo in nato zapolnijo. Zdravljenje zoba z odstranitvijo živca se izvaja strogo v skladu z indikacijami, ki vključujejo naslednje:

• razvoj vnetnega procesa pulpe. Glavni simptomi so pogosto ponavljajoče se bolečine, ki se pojavljajo spontano;
• uničenje zoba zaradi kariesa in okužbe pulpe;

Nekroza pulpe. Ta patologija se lahko razvije kot posledica travme ali okužbe. Ta proces običajno ne spremljajo nobeni simptomi, kar pa lahko povzroči tveganje za zaplete. Diagnostični pregled se izvaja z rentgenskimi žarki.

Posledice odstranitve živca v zobu

Posledice odstranitve živca v zobu, če se ne upošteva tehnika zdravljenja, so lahko naslednje:

1. Nezaprti koreninski kanali, nekakovostno zalivanje;
2. Razvoj vnetja in sindroma bolečine kot posledica nezadostnega zdravljenja ustne votline z antiseptičnimi sredstvi in posledično nepopolnega uničenja bakterij;
3. Stiskanje zobne korenine ali čeljustnega živca s plombiranjem. Zapleti v takšnih situacijah lahko privedejo do razvoja nevralgije do paralize mehkih tkiv;
4. Nelagodje ali bolečina, povezana z delcem instrumenta, ki zaide v zobno luknjo. Verjetnost, da se to zgodi, je majhna, če pa se zgodi, lahko privede do puljenja zoba.
5. Zlom zobne korenine. Do te situacije lahko pride zaradi neprofesionalnosti zdravnika. Pri kakovostni in usposobljeni odstranitvi živca se takšni primeri ne bi smeli pojavljati. Zlomljene korenine ni mogoče zdraviti, zato bo treba zob odstraniti.

[ 3 ], [ 4 ]

Poškodba živcev med puljenjem zoba

Poškodbo živca med puljenjem zoba spremljajo simptomi, kot so izguba občutljivosti v ustnici, bradi, jeziku ali licih. Odvisno od tega, kako močno je bil živec poškodovan, lahko njegovo okrevanje traja od nekaj dni do nekaj mesecev. Včasih so možni zapleti v obliki nepopolne obnove živca, kar ima za posledico trajno izgubo občutljivosti. Zobozdravniki menijo, da je ta zaplet po puljenju zoba eden najnevarnejših. Zdravljenje takšnih stanj se izvaja s pomočjo vitaminov B in C ter injekcij z dibazolom. Lahko se predpiše elektroforeza z anestetiki in vitaminom B ter akupunktura.

Če zob boli po odstranitvi živca

Če zob boli po odstranitvi živca, to lahko pomeni tako povsem naravno reakcijo, povezano s prenehanjem anestetičnega učinka, kot tudi morebiten razvoj zapletov. Boleče občutke v zobu po odstranitvi živca lahko spremlja povečana občutljivost zoba, bolečina pri ugrizu. Včasih se lahko pojavijo nenadne bolečine, ki se običajno ponoči stopnjujejo in povzročajo glavobole in splošno poslabšanje zdravja. Če zob boli po odstranitvi živca, lahko za lajšanje nelagodja vzamete tableto proti bolečinam. Izpiranje z jodom, soljo ali sodo bo prav tako pomagalo pri lajšanju nelagodja v zobu. Za pripravo dodajte 5 kapljic joda in eno čajno žličko sode ali soli v kozarec vode, nato sperite boleč zob in raztopino držite v ustih eno do dve minuti. Običajno takšne bolečine izginejo v enem dnevu, največ treh. Obstajajo pa tudi primeri, ko bolečina po odstranitvi živca lahko kaže na razvoj vnetnega procesa, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Če se razvije vnetje, se bo bolečina sčasoma le še stopnjevala, in če pravočasno ne obiščete zdravnika, lahko to povzroči resne zaplete.

Če zob po odstranitvi živca utripa

Če zob po odstranitvi živca utripa, je to lahko znak poškodbe in nepopolne odstranitve. Glavni simptomi poškodbe živca so intenzivno utripanje, akutna bolečina in preobčutljivost v zobu. Bolečina lahko seva v bližnje zobe, pa tudi v vrat, ušesa ali sence. To kaže na razvoj vnetnega procesa, povezanega z nepopolno odstranitvijo živca, in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Če zob boli po odstranitvi živca

Pogosto se zgodi, da zob po odstranitvi živca boli. Za to je lahko več razlogov. Prvič, med postopkom odstranitve živca pride do krvavitve v zgornjem delu zobne korenine, živec se loči od živčnega debla. Ti dejavniki pomembno vplivajo na pojav bolečine po odstranitvi živca. Drugič, po odstranitvi živca lahko zob boli, če se je v njem nabral gnoj. V takih primerih se bolečina običajno pojavi med grizenjem. V takšni situaciji je potrebno zdravljenje, da se odpravi vnetni proces v bližnjih tkivih. Tretjič, vzroki za zobobol po odstranitvi živca lahko vključujejo zdravljenje kanalov z zdravili, ki povzročajo draženje in izzovejo bolečino. Če živec ni bil popolnoma odstranjen, pa tudi če so bile med njegovo odstranitvijo storjene kakršne koli napake - vse to lahko nedvomno povzroči razvoj bolečine. Po odstranitvi pulpe lahko bolečina v zobu traja tri do pet dni.

Vendar pa vas po odstranitvi živca bolečina ne bi smela motiti tako dolgo. Če zob po odstranitvi živca ne preneha boleti, je to dober razlog za obisk zobozdravnika.

Zapleti po odstranitvi zobnega živca

Zapleti po odstranitvi zobnega živca lahko vključujejo naslednje:

• nepopolna ekstrakcija živca;
• odprti koreninski kanali, nekakovostno zalivanje;
• razvoj bolečine in vnetja zaradi prodiranja mikroorganizmov kot posledica slabe antiseptične obdelave.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Zob po odstranitvi živca

Po odstranitvi živca in predhodnem čiščenju kanalov je treba zob skrbno zapolniti. Po potrebi se najprej namesti začasna plomba, šele po kontrolnem obisku zobozdravnika pa trajna plomba. Ker zob po odstranitvi živca precej oslabi, mnogi zobozdravniki priporočajo namestitev keramične krone. Če so kanali slabo zapolnjeni, bo morda potrebno ponovno zdravljenje.

Potemnitev zoba po odstranitvi živca

Potemnitev zoba po odstranitvi živca je precej pogosta. Za povrnitev njegove beline lahko uporabite metodo intrakanalnega beljenja. Za to se zobna votlina napolni s posebnim belilnim gelom. Pred postopkom beljenja se iz potemnjenega zoba odstrani zalivka in koreninski kanali se temeljito očistijo. Nato se zobna odprtina napolni z belilnim gelom in namesti začasna zalivka. Po štirinajstih dneh se lahko, odvisno od rezultata, izvede ponovno beljenje, če potemnitev na zobu ostane. V nekaterih primerih je za dosego maksimalnega učinka potrebnih več postopkov, vendar ne več kot štiri. Ko zob pridobi belino, se obnovi. Glede na trajanje učinka beljenja se lahko ponovno endodontsko beljenje izvede čez približno eno leto. Beljenje depulpiranega zoba ni priporočljivo za otroke, pa tudi za nosečnice in doječe matere. Postopek je kontraindiciran tudi v primeru alergijskih reakcij na vodikov peroksid, pa tudi v primeru preobčutljivosti zob.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Zakaj je zob potemnel po odstranitvi živca?

Če zob po odstranitvi živca potemni, je to lahko posledica slabega polnjenja, nezadostne ekspanzije in zdravljenja z razkužili. Za popolno dezinfekcijo mora razkužilna raztopina prodreti do zgornjega dela korenine, s čimer se zagotovi intrakanalno beljenje. Ta postopek za zdravljenje enega kanala traja približno trideset minut. Če je kanalov več, lahko postopek traja od ene do ene ure in pol, nakar se izvede plombiranje. Če zob po odstranitvi živca potemni, mu lahko belino povrnete z metodo intrakanalnega beljenja z uporabo gela, posebej zasnovanega za ta namen.

Koliko stane odstranitev zobnega živca?

Vprašanje, koliko stane odstranitev zobnega živca, se individualno odloči na zobozdravnikovem pregledu in je odvisno od zahtevnosti posega, pa tudi od izbire klinike, kjer bo izveden. Praviloma odstranitev zobnega živca spremlja čiščenje kanala, zdravljenje z antiseptičnimi snovmi in polnjenje kanala. Namreč: odstranitev zobnega živca vključuje faze, kot so vnos anestetika v ustno votlino, zdravljenje zoba in odpiranje dostopa do zobne pulpe, neposredna odstranitev živca in polnjenje kanala. Izvajanje vseh teh postopkov je del endodontskega kompleksa terapije in vpliva na stroške odstranitve zobnega živca.