Okus v ustih zjutraj

Epidemiologija

Okus v ustih zjutraj je dokaj pogost simptom, ki se pojavlja pri približno 50–65 % svetovnega prebivalstva. Na primer, v Nemčiji se nad to težavo občasno pritožuje več kot 65 % ljudi, v Turčiji več kot 14 %, v Združenih državah Amerike pa približno 20 % ljudi. Pojav neprijetnega okusa je neposredno povezan s starostjo (težava se pogosteje pojavlja pri starejših), stopnjo ustne higiene in resnostjo zobnih bolezni.

Pojav težave, kot je okus v ustih zjutraj, je pogosto povezan s karioznimi boleznimi zob in parodontalnimi patologijami. Vendar pa le v 25 % primerov okus postane trajen in je posledica prisotnosti kroničnih bolečih žarišč v telesu. Najpogostejši vzrok težave je nizko izločanje sline ponoči, kajenje in redno uživanje določene hrane in pijač.

Okus v ustih zjutraj je lahko resničen ali patološki. Za pravo obliko pravimo fiziološki okus, ki se pojavlja periodično in ga je mogoče enostavno odpraviti s higienskimi postopki. Za patološko obliko govorimo, kadar je težava vztrajna in je ni mogoče odpraviti s profilaktičnimi in higienskimi sredstvi.

Vzroki okus v ustih zjutraj

Ustna votlina je dom ogromnega števila različnih mikroorganizmov - štejejo jih milijone in se uspešno naselijo na jeziku, zobeh, v grlu. Pri večini ljudi so prav bakterije in njihovi produkti glavni vir neprijetnega okusa v ustih zjutraj, kar je ugodno zaradi nespremenljivosti temperature in vlažnosti.

Nekatere razlike v okusu veljajo za relativno normalne in ne kažejo na nobene zdravstvene težave. Na primer, med nočnim spanjem je telo v stanju mirovanja. Če se čez dan tuji okusi in delci hrane aktivno izpirajo s slino, se to ponoči dogaja v veliko manjši meri. Izloča se manj sline, sluznica se ne izpira dovolj, v gubah in na površini jezika se kopičijo bakterijski produkti in odmrle celice. Mikroorganizmi, ki se hranijo s temi odmrlimi celicami, so tudi vir neprijetnega okusa zjutraj.

Drugi razlogi vključujejo naslednje:

• Nepravilna, nezadostna ali odsotna ustna higiena, neredni postopki čiščenja, nepravilno ščetkanje, pri katerem delci hrane niso popolnoma očiščeni iz medzobnih prostorov in se razgradijo. Nepravilna ustna higiena lahko povzroči druge zobne težave, kot so bolezni dlesni, ki povzročajo tudi neprijeten okus v ustih zjutraj.
• Infekcijski procesi v ustni votlini zaradi težav z zobmi.
• Nalezljive bolezni dihal - zlasti okužbe sinusov, bronhijev, pljuč in grla.
• Uživanje živil s specifičnim okusom: čebula, česen, nekatere vrste sira in alkoholne pijače.
• Kajenje, žvečenje tobaka.
• Moteno slinjenje, vključno s tistim, ki je povezano z jemanjem nekaterih zdravil - zlasti dimetil sulfoksida, disulfirama, izorbid dinitrata.
• Sladkorna bolezen, jetrne in ledvične patologije, bolezni prebavil (zlasti refluksna bolezen, peptični ulkus, nizka ali visoka kislost želodčnega soka itd.).
• Zastrupitev, intoksikacija.
• Uživanje velikih količin ali hitre hrane čez noč, sladkarij, ocvrte in "težke" hrane ter prenajedanje popoldne.

Problem neprijetnega okusa v ustih zjutraj je povezan z interakcijo produktov presnovnih procesov, prebave, fermentacije in gnitja delcev hrane, pa tudi s sproščanjem sline, ki ima določene okusne lastnosti. Že v prejšnjem stoletju so zdravniki ugotovili, da so najpogostejši viri okusa ustna votlina, spodnja in zgornja dihala. V ustih je okus lahko povezan s spremembami v izločanju sline, kariesom, razgradnjo ostankov hrane v medzobnih prostorih in gubah sluznice, s patologijami parodonta in mehkih tkiv. V dihalih so viri neprijetnega okusa pogosto kronični potek tonzilitisa, sinusitisa in atrofičnega rinitisa.

Dejavniki tveganja

Obstaja več rizičnih skupin, pri katerih je zjutraj večja verjetnost neprijetnega okusa v ustih. Te skupine vključujejo bolnike z naslednjimi boleznimi:

• Endokrine motnje;
• Debelost, prekomerna telesna teža;
• Hormonske spremembe in motnje;
• Motnje delovanja sline;
• Nagnjenost k prekomernemu nastajanju plinov;
• Stanja imunske pomanjkljivosti;
• Nalezljive in vnetne bolezni ustne votline;
• Motnje črevesne mikroflore.

Ljudje, ki imajo eno ali več slabih navad, kot so kadilci, pivci alkohola in tisti, ki ne vzdržujejo ustrezne ustne higiene, so enako nagnjeni k jutranjemu okusu v ustih.

Patogeneza

Trenutno se obravnava več teorij o pojavu slabega okusa v ustih zjutraj. Po eni teoriji se zaradi gnitja v ustni votlini tvorijo žveplove spojine, ki skupaj z odluščenim epitelijem, levkociti, izločki sline in krvjo izzovejo pojav okusa. Za njegov pojav so odgovorni tudi nekateri gramnegativni mikroorganizmi, zlasti anaerobni bakteriji Fusobacterium in Bacteroides, ki sta prisotni v zobnih oblogah in proizvajata gnilobne snovi. Nekateri člani intraoralne mikroflore imajo sposobnost razgradnje aminokislin v vodikov sulfid, dimetil sulfid, indol in druge snovi.

Pomembno vlogo pri nastanku okusa igra plak na površini jezika. Pri nekaterih ljudeh situacijo še poslabšajo anatomske značilnosti strukture tega organa: na primer z nitmi ali gobastimi papilami, razpokami in kriptami, oslabljeno delovanje sliničnih žlez in jezičnih tonzil ustvarja ugodne pogoje za kopičenje epitelijskih in prehrambenih delcev s poznejšo rastjo bakterij.

Pogosto neprijeten okus v ustih zjutraj deluje kot sočasni znak parodontalnih patologij in prispeva k pH ustne votline v smeri alkalnosti. V ustih se kopiči odluščeni epitelij, bakterije, delci krvi, gnoj iz parodontalnih žepov itd. Številne bakterije proizvajajo snovi z neprijetnim okusom.

Po drugi teoriji črevesna mikroflora pod določenimi pogoji sprošča različne strupene in ostanke spojin, ki vstopijo v krvni obtok in nato v slino. K temu prispevajo tudi presnovne motnje, ki lahko dajo ne le neprijeten priokus, temveč tudi odvraten vonj celotnemu telesu.

Simptomi okus v ustih zjutraj

Poseben priokus, ki se pojavi v ustih po nočnem počitku, je lahko znak kakršnih koli motenj v delovanju organov in sistemov telesa. Za razjasnitev vzroka težave je pomembno, da jo natančno opišemo, saj je okus lahko različen - tako po občutku (grenak, slan, sladek, kovinski itd.) kot po intenzivnosti. Poleg tega lahko neprijeten okus v ustih zjutraj opazimo ob ozadju drugih spremljajočih simptomov:

• Občutek suhosti in tesnosti sluznice v ustih, žeja, težave pri požiranju hrane, zamašenost grla;
• Preveč gosta izločanje sline, sprememba njene barve (slina lahko postane rjava, rumena, rdeča);
• Pojav sive, bele in druge obloge na notranji površini lic in zadnjem delu jezika;
• Prebavne motnje, neprijetno spahovanje, napenjanje, bolečine v trebuhu ali desnem podrebrnem delu, slabost, občutek prepolnega želodca, pekoč občutek za prsnico;
• Občutek teže, bolečine v boku, spodnjem delu hrbta, hrbtu;
• Prekomerno slinjenje, neprijeten vonj izdihanega zraka;
• Boleči zobje, boleče grlo, izcedek iz nosu.
• Pogosto je zdravnik sposoben postaviti pravilno diagnozo že v fazi zbiranja pritožb od pacienta.

Čuden okus v ustih zjutraj lahko povzročijo različni dejavniki. Brbončice v ustih so izjemno občutljive in se odzivajo na kakršne koli spremembe v izločanju sline. Poleg tega lahko v ustno votlino vstopijo tudi druge tekočine, kot so kri, želodčni sok, gnoj, nosni izločki itd. To je osnova za prve znake patologije.

• Kisli okus v ustih zjutraj se lahko pojavi zaradi prenajedanja, povečane proizvodnje želodčnega soka, gastritisa s povečano kislostjo. Vendar pa kisli okus ni vedno posledica patologije: morda je oseba zvečer pojedla veliko sladkarij ali kislega sadja. Kislina se lahko v požiralnik vrne tudi pri ženskah med nosečnostjo: razlog za to je sprememba hormonskega ravnovesja, ki vpliva na tonus mišic (vključno s prebavnimi organi). V poznejših fazah povečana maternica začne stiskati bližnje organe (žolčnik, jetra, želodec), kar vpliva tudi na pojav dodatnih okusov v ustih.
• Okus krvi v ustih zjutraj se lahko pojavi, če je bila oseba prejšnji dan intenzivna fizična aktivnost. Sprožilni dejavniki so lahko večerni tek (zlasti na prazen želodec), dvigovanje težkih predmetov ali druga aktivna fizična aktivnost popoldne.
• Grenak okus v ustih zjutraj pogosto spremlja nepravilno delovanje jeter in celotnega hepatobiliarnega sistema. Strupene snovi in žolč lahko prodrejo v telesna tkiva, slino, kar spremeni običajni občutek okusa v ustih. V takšni situaciji je grenak okus v ustih zjutraj posledica dejstva, da se izločki sline med spanjem dolgo zadržujejo v ustni votlini, neprijeten priokus pa se še posebej močno občuti od trenutka prebujanja. Ker jetra sodelujejo pri proizvodnji žolča, lahko povečana proizvodnja slednjega izzove tudi pojav grenkega priokusa. Dodatni simptomi so pogosto občutek teže in bolečine v desnem podrebrnem predelu, prebavne motnje, stalna šibkost, splošna zastrupitev, porumenelost jezika, kože, sluznic in beločnic.
• Kovinski okus v ustih zjutraj je najpogosteje povezan s pojavom krvavega izcedka – pa naj gre za patologije dlesni, sluznice notranje površine lic in jezika ali zobne bolezni. Razmnoževanje infekcijske flore aktivira vnetni odziv, strupene snovi, ki jih proizvajajo povzročitelji okužb, pa spremenijo sestavo izločka sline in njegov okus. Pogosto je občutek kovine v ustih posledica patologij, kot so stomatitis, gingivitis, parodontitis, karies, lahko pa je tudi posledica prisotnosti kovinskih kron na zobeh. Dodatni simptomi vključujejo krvavitev dlesni, neprijeten občutek v ustni votlini, razjede in razpoke na jeziku, dlesnih in ustnicah.
• Okus joda v ustih zjutraj se pojavi, če oseba dodatno jemlje jodove pripravke, multivitamine ali kakšna druga zdravila ali pa je bila dan prej na zdravljenju pri zobozdravniku (zdravniki pogosto uporabljajo antiseptični jodoform - na primer za tamponado luknje po ekstrakciji zoba). Ta znak običajno izgine sam od sebe po končanem zdravljenju ali jemanju zdravil.
• Sladki okus v ustih zjutraj je pogosto posledica povišane ravni glukoze v krvi, pa tudi prisotnosti parazitov v prebavnem sistemu. Helminti lahko motijo potek prebavnih procesov, dražijo prebavila, povečajo izločanje encimov, sproščajo strupene produkte lastne vitalne aktivnosti, ki vstopijo v slino in spremenijo njen okus. Drugi simptomi helmintskih bolezni so pogosto: redne dispepsične motnje, motnje spanja, nestabilnost telesne teže, prekomerna živčna razdražljivost, splošna šibkost, zmanjšana učinkovitost, glavoboli.
• Okus železa v ustih zjutraj je lahko znak galvanoze, zobne težave, ki jo povzroča povečana interakcija kovinskih struktur (krone, zobni aparati) z nastankom galvanskih tokov v ustni votlini. Simptomi galvanoze se pojavijo približno 4-8 tednov po namestitvi kovinskih vsadkov in struktur. Bolniki opazijo pojav okusa železa, prekomerno suhost sluznice (včasih - nasprotno, pride do povečanega slinjenja), popačenje okusnih občutkov, pekoč občutek na jeziku, povečano razdražljivost.
• Slani okus v ustih zjutraj je verjeten znak zastrupitve. V tem primeru lahko strupene snovi vstopijo v krvni obtok, bodisi s hrano ali pijačo, bodisi s stikom s kemičnimi spojinami (tekočimi, plinastimi itd.). Drugi možni simptomi vključujejo: splošno šibkost, pogosto tekoče blato, slabost (bruhanje), glavobol in/ali bolečine v mišicah, težko dihanje, aritmijo. V primeru hudih znakov zastrupitve je pomembno, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč.
• Priokus acetona zjutraj v ustih je lahko spremljevalec sladkorne bolezni ali kršitev prehrane in življenjskega sloga. Tako se priokus acetona pogosto pojavi po prenajedanju, težkih večernih obrokih, uživanju težke, mastne hrane v velikih količinah dan prej. Še posebej pogosto se takšna kršitev pojavi po pitju alkoholnih pijač, nočnem uživanju rdečega in mastnega mesa, začinjenih omak, gob, masti. Če je oseba zvečer popila veliko alkohola in pokadila nekaj cigaret, potem lahko zjutraj v ustih ne bo imela le okusa acetona, temveč tudi druge neprijetne priokusa (grenkoba, okus po železu itd.).
• Okus žolča v ustih zjutraj je značilen za disfunkcije žolčnega sistema, bolezni jeter, motnje v proizvodnji in shranjevanju žolčnega izločka, ki začne uhajati v tkiva ali delno prodre v požiralnik in naprej v usta. Žolčnik je odgovoren za ohranjanje proizvedenega žolča: je nekakšen rezervoar in pomožni "sintetizator" žolča, ki naj bi po posebnih kanalih prišel do 12-peritoneuma in zagotovil normalno predelavo hrane. Dodatni znaki nepravilnega delovanja so pogosto: porumenelost kože in beločnice, suha koža, prebavne motnje, bolečine pod rebri na desni strani (zlasti pri tipanju tega področja), pa tudi drugi simptomi, značilni za holecistitis, žolčno diskinezijo, tumorske tvorbe v jetrih.
• Okus gnilih jajc v ustih zjutraj je običajno povezan z okvaro prebavnih organov, ki so odgovorni za proizvodnjo prebavnih encimov. Nekatere patologije spremlja zmanjšana proizvodnja encimov, kar povzroči nepopolno in slabo prebavo hrane. Dodatni simptomi v tej situaciji so: napenjanje, povečano nastajanje plinov, spahovanje (z vonjem po gnilih jajcih), bolečine v trebuhu (običajno v predelu popka), driska ali zaprtje, tekoče blato, splošna šibkost in glavobol.

Zapleti in posledice

Sam po sebi nenavaden okus v ustih zjutraj ni nevaren. Negativne posledice lahko povzročijo le primarni viri takšnega okusa - zlasti bolezni notranjih organov, zob, dlesni, zastrupitev itd. Ob ozadju zmanjšane imunosti je možno motenje mikroflore ustne votline, kar prispeva k povečanemu razmnoževanju patogenih bakterij in glivičnim okužbam. Posledično se lahko razvije:

• Gingivitis - akutni vnetni proces v dlesni, ki se kaže z otekanjem in krvavitvijo;
• Stomatitis, nalezljivo draženje sluznice;
• Poslabšanje kroničnih bolezni (sinusitis, bronhitis, gastritis itd.);
• Pogosti prehladi z izrazitimi simptomi zastrupitve (glavoboli, vročina itd.).

Če vztrajno ignorirate stalen občutek okusa v ustih zjutraj in se ne posvetujete z zdravnikom, lahko zapleti vplivajo na primarno patološko žarišče, pa tudi se kažejo kot alergijske reakcije in razvoj drugih kroničnih procesov.

Diagnostika okus v ustih zjutraj

Prisotnost številnih verjetnih vzrokov in različnih patogenetskih mehanizmov pojava okusa v ustih zjutraj pogosto otežuje diagnozo patologije. Zaradi tega so bolniki s to težavo prisiljeni hkrati obiskati več zdravnikov različnih specialnosti: na primer, zobozdravnik bolnika napoti k splošnemu zdravniku, nato k endokrinologu, gastroenterologu, otorinolaringologu itd.

Če se pojavi takšna težava, je še vedno priporočljivo najprej obiskati zobozdravnika, ki bo pregledal ustno votlino glede morebitnih virov slabega okusa: to so lahko karies, zobni kamen, stomatitis in tako naprej. Zdravnik lahko vzame bris za kakovost mikroflore. Če zobozdravnik ni mogel odkriti kršitve, je treba obiskati zdravnike drugih specialnosti.

Glede na indikacije zdravnik predpiše naslednje teste:

• Biokemični krvni test z določitvijo ravni glukoze v krvi, kreatinina, sečnine, jetrnih encimov (ALT, AST, raven bilirubina);
• Analiza urina (z mikroskopijo sedimenta);
• Setev izločkov zgornjih dihalnih poti na mikrofloro, določanje občutljivosti na antibiotike in bakteriofage;
• Analiza blata za jajčeca helmintov.

Instrumentalna diagnostika se lahko izvede:

• Gastroskopija; rentgensko slikanje sinusov in/ali prsnega koša;
• Ultrazvočni pregled trebušnih organov (jeter, žolčnika, trebušne slinavke, vranice);
• Bronhoskopija;
• Z elektroencefalografijo.

Glede na indikacije lahko lečeči zdravnik spremeni navedeni diagnostični seznam.

Diferencialna diagnoza

Diferencialno diagnozo je treba opraviti s skoraj vsemi zobnimi boleznimi in patologijami ORL organov. Področja povečane rasti bakterij, zaradi katerih se lahko tvori neprijeten okus, vključujejo ustno in nosno votlino, nazofarinks, obnosne votline, mandlje, dlesni in medzobne prostore. Kopičenje sluzi se pojavi pri kroničnih vnetnih in alergijskih procesih - na primer pri kroničnem tonzilitisu (vnetna reakcija v tonzilah) se kopičijo izločki, odmrli epitelij, delci hrane in bakterije, kar je še posebej opazno v kriptah (vdolbinah tonzil). Takšne akumulacije imajo neprijeten vonj in okus, kar je pogosto razlog, da bolnik poišče zdravniško pomoč.

Poleg tega bi morali diferencialno diagnozo opraviti taki strokovnjaki:

• Zobozdravnik;
• Otorinolaringolog;
• Gastroenterolog;
• Terapevt (pediater, če so vpleteni otroci);
• Endokrinolog;
• Psihiater (psiholog, psihoterapevt).

Zdravljenje okus v ustih zjutraj

Zdravljenje pojava okusa v ustih zjutraj predpiše zdravnik v skladu z ugotovljeno kršitvijo. Pri fiziološko določenem okusu mora zdravnik pacientu razložiti potrebo po spremembah življenjskega sloga in pregledati dejavnike, ki lahko vodijo do pojava takšne težave. Pomembno je biti pozoren in prilagoditi prehrano, vnos vode, odpraviti kajenje tobaka in uživanje alkohola ter začeti z dobro ustno higieno. Če oseba jemlje kakšna zdravila, se je treba prepričati, da ni povezave med pojavom neprijetnega okusa in temi zdravili.

V primeru oralno-obligatornega okusa v ustih zjutraj je potrebno opraviti zobozdravstveno zdravljenje, odpraviti žarišča kariesa in parodontalne bolezni.

Popačenje okusnih občutkov, lažen okus v ustih se lahko pojavi pri nekaterih infekcijskih in psihiatričnih patologijah, pa tudi pri hormonskih spremembah, kar zahteva tudi ustrezno posvetovanje s specializiranim specialistom s poznejšim predpisovanjem terapije. Na primer, bolnikovo zaupanje v pojav neprijetnega okusa v ustih brez kakršnega koli razloga ali utemeljitve je lahko razlog za posvet s psihoterapevtom. Pogosto se težava pojavi na ozadju tako imenovane psevdohalitoze - lažnega občutka slabega zadaha. V psihiatrični praksi takšne patologije odkrivamo pri bolnikih s shizofrenijo, vohalnim sindromom in temporalno epilepsijo.

Če je slab okus v ustih zjutraj posledica kajenja in pitja alkoholnih pijač, se težava odpravi na edini možen način - opustitev slabih navad.

Zdravila

Zdravljenje nenormalnega okusa v ustih zjutraj mora biti celovito in vključevati določene terapevtske trenutke:

• Odpravljanje temeljnega vzroka kršitve;
• Odprava znakov lokalnih patoloških procesov;
• Krepitev imunskega sistema.

Prva faza obsega zdravljenje kroničnih bolezni, sanacijo žarišč okužbe, kirurško zdravljenje tumorskih procesov (če je potrebno). Druga faza vključuje lokalno medikamentozno korekcijo vnetnih žarišč. Tretja faza obsega splošno imunoterapijo, ki krepi obrambne sposobnosti telesa.

Neposredna odprava tujega okusa v ustih se pojavi neodvisno po zdravljenju osnovne bolezni. Poleg tega lahko uporabite posebno linijo zdravil:

• Aseptah je zobna pasta, ki se uporablja dvakrat na dan, 2-3 mesece.
• Asepta Fresh rinse - predpisano za vsakodnevno uporabo enkrat na dan v teku 3 mesecev. Sestava zdravila je predstavljena s klorheksidinom in benzidaminom, ki imata protivnetne in analgetične lastnosti, ter mentolom.
• Listerine Expert gel za izpiranje se uporablja enkrat na dan, 3 mesece. Pripravek vsebuje eterična olja, natrijev fluorid, cinkov klorid in propilen glikol. Gel ima izrazit protimikrobni učinek, saj uničuje celično membrano patogenih mikrobov in zavira bakterijske encime. Poleg tega aktivne sestavine pripravka iz gramnegativnih mikroorganizmov ekstrahirajo endotoksin, ki je derivat lipopolisaharida.

Poleg tega obstajajo tablete za odpravo neprijetnega okusa v ustih zjutraj. Pomembno pa je vedeti, da tudi te ne odpravijo prvotnega vzroka te težave, temveč imajo le simptomatski učinek. Govorimo o takšnih tabletah:

• Septogal, ki vsebuje benzalkonijev klorid, mentol, olje poprove mete in evkaliptusa, je indiciran za lokalno zdravljenje vnetnih procesov v ustni votlini, orofarinksu in dihalih. Septogal ni predpisan otrokom, mlajšim od 4 let, in bolnikom s sladkorno boleznijo. Tableto hranimo v ustih, dokler se popolnoma ne raztopi, in jemljemo 1 kos 3-5-krat na dan (za pediatrične bolnike - 2-4-krat na dan).
• Imudon predstavljajo komponente, kot so kompleks bakterijskih lizatov, glicin, tiomersal, natrijev bikarbonat itd. Uporaba zdravila je primerna za faringitis, kronični tonzilitis, parodontitis, stomatitis, gingivitis, intraoralno disbakteriozo. Tablete se predpisujejo odraslim bolnikom in otrokom, starim od 3 let, 4-6 tablet na dan (rezorbirajo se v ustih). Potek zdravljenja naj traja 3 tedne.
• Hidroperit v tabletah se uporablja za pripravo raztopine, ki ji sledi izpiranje ustne votline - zlasti pomaga odpraviti neprijeten okus pri stomatitisu, tonzilitisu. Eno tableto raztopimo v 200 ml tople vode, nato pa speremo usta in grlo. Da zdravilo ne bi povzročilo alergijske reakcije, se je treba njegovi uporabi izogibati pri bolnikih s preobčutljivostjo na sečninski peroksid.

Priročno sredstvo za boj proti neprijetnemu okusu so aerosoli ali razpršila, ki jih lahko vzamete s seboj in uporabite po potrebi. Simptomatski učinek takšnih pripravkov je skoraj takojšen: okus v ustih se hitro normalizira. Eno takšnih sredstev je Mintorol: deluje nežno, ne izzove sproščanja prebavnih sokov in ne poškoduje sklenine zob. Za uporabo Mintorola ni kontraindikacij in ga lahko uporabljate po potrebi.

Drug priljubljen sprej je Thera Breath. Uspešno se spopada tako s tujim okusom kot z neprijetnim zadahom. Zdravilo uničuje anaerobno floro in pomaga odpraviti sluzne nabirke v grlu. Kontraindikacije za uporabo tega zdravila praktično niso prisotne (razen alergij na njegove sestavine).

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapija ima različne učinke na telo kot celoto in zlasti na posamezna področja in organe. Zaradi pravilne uporabe postopkov zjutraj izgine nadležen okus v ustih, zmanjša se aktivnost vnetnih procesov, optimizira se trofizem tkiv in izboljšajo se procesi okrevanja.

Na primer, zvočne in ultrazvočne naprave se uspešno uporabljajo za odstranjevanje zobnega kamna, ultrazvočno odstranjevanje zobnega kamna pa je indicirano za večino bolnikov z gingivitisom, parodontitisom ali za profesionalno ustno higieno.

Fizioterapija je lahko kontraindicirana pri bolnikih s srčnimi spodbujevalniki, nalezljivimi boleznimi (npr. tuberkulozo), hudimi splošnimi boleznimi, bakterijskim endokarditisom. Nekatere metode fizioterapije so kontraindicirane pri otrocih.

Priljubljen in učinkovit fizioterapevtski postopek je ultrazvočna fonoforeza (fonoforeza), ki je kombinacija ultrazvoka in delovanja zdravil: zdravila prodrejo skozi kožo ali sluznico med ultrazvočnimi vibracijami. Zlasti se za parodontalne patologije uporabljajo mešanice zdravil, kot so lidaza, heparinsko ali butadionsko mazilo, dibunol, videhol itd.

Hidroterapijo lahko predstavljajo ustne kopeli in hidromasažne seanse, ki pomagajo izboljšati mikrocirkulacijo in odpraviti zastoje v tkivih. V nekaterih primerih se hidroterapija lahko uspešno kombinira z darsonvalizacijo in ultravijoličnim obsevanjem.

V zobozdravstvu je terapevtska in preventivna metoda, kot je nizkointenzivno lasersko sevanje, široko znana. Takšna terapija spodbuja obnovo, ima baktericidni in bakteriostatični učinek, ustavi razvoj vnetja ter ima tudi desenzibilizirajoče, imunokorekcionirajoče in analgetične lastnosti.

V primeru hude krvavitve dlesni se lahko predpiše elektroforeza vitaminov C, PP, kalcijevih soli in aminokaprojske kisline. Ta sredstva se dajejo s pomočjo diadinamičnih, sinusoidno moduliranih tokov. Kontraindikacija za postopek je prisotnost akutnih vnetno-gnojnih procesov ali malignih tumorjev.

Lokalna ozonska terapija v obliki izpiranj in izpiranj z ozoniziranimi tekočinami ima protimikrobno, protivirusno in fungicidno delovanje, ustavi razvoj vnetnih reakcij, izboljša lokalno imunost in mikrocirkulacijo, anestezira, regenerira, poveča aktivnost antioksidativnega obrambnega sistema.

Zeliščno zdravljenje

Poleg zdravljenja z zdravili je mogoče uporabiti tudi nekatera ljudska zdravila, ki so na voljo in se uspešno spopadajo z neprijetnim okusom in vonjem iz zadaha.

Naslednji ljudski recepti so pridobili posebno priljubljenost:

• Poparek pelina. Vzemite 2 čajni žlički zdrobljenega posušenega pelina, prelijte z 200 ml vrele vode, pustite stati približno 20 minut pod pokrovom in filtrirajte. Uporabljajte za izpiranje ust večkrat na dan, po obroku.
• Infuzija žajblja. Prelijte 1 čajno žličko žajblja z 200 ml vrele vode, pustite stati 30 minut, precedite. Uporabljajte za grgranje trikrat na dan.
• Poparek kamilice ali ognjiča. Eno žlico posušenih cvetov kamilice ali ognjiča prelijte z 200 ml vrele vode, pustite stati pod pokrovom pol ure. Po filtriranju se uporablja za grgranje 4 do 6-krat na dan.
• Poparek šentjanževke. 1 žlico surovine (z grižljajem) prelijte z 200 ml vrele vode, pustite vztrajati eno uro, filtrirajte. Uporablja se za izpiranje ust do petkrat na dan (po obroku).
• Infuzija oksalis (zajčje zelje). Vzemite 3 čajne žličke zdrobljene rastline, prelijte s 500 ml vrele vode, vztrajajte 2,5 ure. Po filtraciji se uporablja za grgranje do 4-krat na dan.

Poleg tega je priporočljivo, da čez dan žvečite janeževa semena, jabolčna semena, liste kislice ali kavna zrna. Pomembno pa si je zapomniti: če je okus v ustih zjutraj vztrajen ali če se pojavijo drugi sumljivi simptomi, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom.

Kirurško zdravljenje

Pomoč kirurga je morda potrebna le v zapletenih primerih, kot so:

• Za polipozni sinusitis;
• S tujkom v paranazalnih sinusih;
• Za deformacijo nosnega septuma;
• Pri dekompenzaciji kroničnega tonzilitisa, adenoidnih vegetacij;
• Pri parodontitisu, periostitisu, osteomielitisu, flegmonih ali abscesih;
• Za nepravilnosti žlez slinavk;
• Za tumorske procese;
• Pri gastroezofagealnem refluksu, paraezofagealni kili, ezofagealnih divertikulih in cistah, razjedah in nekaterih vnetnih boleznih prebavil in hepatobiliarnega sistema.

Kirurški poseg je lahko primeren, kadar bolezen vztraja, je izvor bolezni pojasnjen in je zdravljenje nemogoče ali neprimerno.

Preprečevanje

Okus v ustih zjutraj vas ne bo motil, vaš dah pa bo svežji, če boste upoštevali naslednje nasvete zdravnikov:

• Opustite kajenje: to ne bo le pomagalo odpraviti slabega okusa v ustih zjutraj, temveč bo izboljšalo tudi številne zdravstvene kazalnike.
• Napolnite svoje telo z vlago, pijte dovolj vode za svoje parametre, izogibajte se dehidraciji.
• Normalizirajte prehrano: ne prenajedajte se, jejte več zdrave hrane (zelenjava, sadje, zelišča), popoldne se izogibajte česnu in čebuli, pa tudi preveč mastni in "težki" hrani.
• Upoštevajte ustno higieno, čistite zobe ne le zjutraj, ampak tudi zvečer (po večerji). Poleg tega lahko čez dan uporabljate posebne izpiralnike in zobno nitko.
• Za ohranjanje ustnega zdravja je priporočljivo, da čez dan občasno žvečite majhno količino semen peteršilja, mete in kopra v ustih.
• Redni obiski zobozdravnika in otorinolaringologa so potrebni. Bolezni zob, dlesni, ust in nazofarinksa lahko povzročijo tudi neprijeten okus zjutraj.

Napoved

Kako dolgo vas bo motil jutranji neprijeten okus v ustih, je odvisno od njegovega vzroka. Če je na primer motnja posledica slabe ustne higiene, težava skoraj takoj izgine, če popravite svojo rutino nege zob. Po nekaj dneh rednega ščetkanja in nitkanja bo okus praktično izginil.

V primeru parodontitisa, kariesa ali drugih zobnih bolezni se jutranji priokus lahko odpravi z ustreznim zdravljenjem. Če težavo povzročajo kronični vnetni procesi v sinusih ali orofarinksu, jo je mogoče rešiti s posvetovanjem z otorinolaringologom. Na splošno je neprijeten okus zaradi katere koli patologije lahko precej trdovraten. Vendar pa se ga je mogoče znebiti s kompetentnim zdravljenjem osnovne bolezni.

Okus v ustih zjutraj vas bo zagotovo nehal motiti, če boste šli k zobozdravniku ali terapevtu in upoštevali vsa priporočila strokovnjakov.