Malformacije vretenc in bolečine v hrbtu

Simptomi malformacij vretenc so lahko odsotni, sama malformacija pa se lahko po naključju odkrije med radiološkim pregledom. Izraz malformacije vretenc se uporablja v primerih, ko je glavni vzrok anomalija vretenc.

Le nekaj zdravstvenih ustanov na svetu ima dovolj bogate izkušnje z zdravljenjem in dinamičnim opazovanjem otrok z anomalijami vretenc in prirojenimi deformacijami hrbtenice. Izkušnje Centra za hrbtenico Twin Cities v Minnesoti v ZDA, Centra za hrbtenično patologijo v Novosibirsku in Pediatrične medicinske akademije v Sankt Peterburgu, ki se odražajo v literaturi, so omogočile temeljito spremembo odnosa večine ortopedov do prirojenih deformacij hrbtenice. Na podlagi obsežnega kliničnega gradiva je bilo dokazano, da ima več kot polovica otrok te deformacije v prvem letu življenja, v 30 % primerov pa že v tej starosti dosežejo stopnjo III-IV. Do tretjega leta starosti so hude prirojene malformacije vretenc opažene pri več kot 50 % bolnikov. Odsotnost napredovanja prirojenih deformacij hrbtenice v dinamiki je opažena le v 18 % primerov. Glede na to, da se v skupnem številu deformacij hrbtenice delež prirojenih po mnenju različnih avtorjev giblje od 2 % do 11 %, lahko teoretično izračunana pogostost prirojenih deformacij hrbtenice preseže 1 primer na 100 otrok. Končno je treba prirojene deformacije hrbtenice uvrstiti med najbolj družbeno pomembne bolezni, saj jih v visokem odstotku primerov spremljajo sočasne okvare hrbtenjače (mielodisplazija) in sekundarna mielopatija.

Večina klasifikacij prirojenih vretenčnih napak temelji na rentgenski anatomski sliki in vključuje različne različice treh embriogenetičnih vrst anomalij - motnje v nastanku, segmentaciji in fuziji parnih rudimentov vretenčnih teles.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]