Osteohondropacija hrbtenice

Ta oblika bolezni je pogostejša pri mladostnikih, starih od 11 do 18 let. Patologija kostnega in hrustančnega tkiva se pojavi zaradi povečanega fizičnega napora in prehranskih pomanjkljivosti. Spinalna osteochondropathy najpogosteje prizadene prsno regijo, manj pogosto ledveno hrbtenico. 

[1], [2]

Vzroki spinalna osteohondropatija

Aseptična nekroza se razvije zaradi motenj cirkulacije, drugi dejavniki pa lahko sprožijo tudi:

• Visoka obremenitev hrbtenice, mikrotrauma.
• Prirojene patologije mišično-skeletnega sistema.
• Kršitev absorpcije kalcija in vitaminov.
• Nalezljive in vnetne bolezni.
• Dedna predispozicija

[3], [4], [5],

Simptomi spinalna osteohondropatija

Kummel-Verneyjeva bolezen ali travmatični spondilitis je ime za aseptično nekrozo vretenčnih teles. Ta patologija se najpogosteje diagnosticira pri moških mlajših let. Degenerativni procesi vplivajo na prsna vretenca, manj pogosto na ledveno območje. Osnova bolezni je aseptična nekroza gobaste snovi vretenc. Nekroza nastane zaradi travme, preteklih nalezljivih ali vnetnih bolezni, motenj cirkulacije.

Simptomi so odvisni od stopnje degenerativno-distrofičnega procesa:

1. Faza akutne poškodbe - bolezen se razvije zaradi težkega fizičnega napora ali poškodbe hrbta. Obstajajo ostre bolečine, iz katerih je možna izguba zavesti. Bolečina traja 10-12 dni.
2. Faza svetlobnega intervala - ta faza traja od 4-6 mesecev do več let. Bolnik se ne pritožuje zaradi bolečin ali neugodja.
3. Relapse - po določenem času na prizadetem območju spet bolečina, vendar manj intenzivnost. Na mestu poškodbe hrbtenice je določena njegova deformacija. Obstaja tudi izboklina spinoznega procesa, bolečine med palpacijo, motnje v mišičnem sistemu.

Diagnostični postopek je sestavljen iz analiziranja rezultatov instrumentalnih in diferencialnih študij s kliničnimi manifestacijami patologije. Za diagnozo z uporabo radiografije, CT, MRI. Diferenciacija poteka s tumorskimi lezijami hrbtenice, posttifusnim spondilitisom, destruktivnim tuberkuloznim spondilitisom.

Zdravljenje je namenjeno lajšanju hrbtenice. Če želite to narediti, uporabite fizioterapijo, nosite poseben steznik, terapevtske vaje in masažo za krepitev mišičnega sistema hrbta. Za zmanjšanje bolečine, spodbujanje rasti zdravega kostnega tkiva in splošno okrepitev telesa se izvaja zdravljenje z zdravili.

Osteohondropatija vratne hrbtenice

Ena vrsta Scheuermann-Mau bolezni je aseptična nekroza vratne hrbtenice. Osteochondropathy te lokalizacije je zelo redka. Glavno skupino bolnikov sestavljajo mladostniki, stari 11-18 let. Za patologijo so značilne lezije na diskih in vretenčnih telesih, preklopne plošče.

Degenerativno-distrofični proces se razvije zaradi obtočnih motenj v materničnem vratu. To se pojavi pri travmatskih poškodbah, hormonskih motnjah, slabši lokalni mikrocirkulaciji zaradi težkih fizičnih naporov. Tudi v medicinski praksi obstajajo primeri dedne dovzetnosti za ta problem.

Bolezen se razvija počasi. V začetni fazi se je povečala utrujenost mišic, ni intenzivna bolečina, ki izgine po celotnem nočnem počitku. Toda ko bolezen napreduje, zlasti med aktivno rastjo pacienta, se nelagodje poveča, postane težko obrniti in nagibati glavo. Možna je tudi degenerativna sprememba vratne hrbtenice. Zdravljenje je odvisno od stopnje nekroze in njenih zapletov. S pravočasnim zdravljenjem za zdravstveno oskrbo ima patologija pozitivno prognozo.

Osteohondropatija prsne hrbtenice

Juvenilna kifoza ali Scheuermann Mau bolezen je aseptična nekroza prsne hrbtenice. Ta patologija se pojavi v obdobju aktivne rasti okostja zaradi nezadostne moči mišičnega okvira, ki podpira hrbtenico.

Bolezen povzroča občutek utrujenosti in hude bolečine v prsni regiji. Med napredovanjem se prizadeto območje deformira. Bolniki se pritožujejo zaradi ostrih bolečin, ko poskušajo poravnati hrbet. V nekaterih primerih se na ozadju bolezni razvije subfebril.

Za diagnozo se izvede rentgenska slika, ki definira klinaste deformacije z nazobčanimi robovi vretenčnih teles. Lahko se predpiše tudi CT in MRI. Zdravljenje je konzervativno. Prikazano ležišče na trdem ležišču, fizioterapija, masaže. Učinkovito nosi poseben steznik, ki podpira hrbtne mišice. Od predpisanih zdravil hondroprotektorjev, zdravil proti bolečinam, multivitaminskih kompleksov, zdravil za spodbujanje krvnega obtoka in rasti kosti.

Osteohondropatija ledvene hrbtenice

Degenerativno-nekrotične bolezni vključujejo Calvetovo bolezen, tj. Osteohondropatijo telesa hrbtenice. Najpogosteje se nahaja v ledvenem delu hrbtenice.

Vzroki in dejavniki tveganja za bolezni:

• Dedna predispozicija
• Povečana vadba.
• Lokalna motnja v dotoku krvi v kostno tkivo ledvenih vretenc.

Nekrotični procesi v telesu vretenc kršijo njegovo kostno strukturo. To vodi do zbijanja vretenc in odebelitve medvretenčnih ploščic, ki mejijo na njih. Patologija se kaže v vlečnih bolečinah v ledvenem delu, ki se raztezajo po hrbtu in segajo v spodnje okončine. Možno je povečanje skupne telesne temperature, edem prizadetih tkiv in bolečine med njihovo palpacijo.

Diagnoza je sestavljena iz niza instrumentalnih metod. Posebna pozornost je namenjena razlikovanju. Aseptično nekrozo primerjamo z ankilozirajočim spondilitisom, hrbtenično tuberkulozo, vnetnimi boleznimi, nepravilnostmi v razvoju hrbtenice.

Zdravljenje se začne s konzervativnimi metodami. Bolniki predpisujejo način izpuščanja hrbtenice, masažo, fizioterapijo, vadbeno terapijo. V hujših primerih, to je s progresivno deformacijo vretenc, se opravi operacija. Namenjen je fiksiranju hrbtenice in odpravljanju degenerativnih sprememb.

Obrazci

Obstaja več vrst degenerativno-distrofičnih bolezni:

1. Hondropatska kifoza je Scheuermann-Mauova bolezen, pri kateri je vnetje mišic na točki pritrditve na vretenca. Vretenca se deformira in pridobi klinasto obliko, razvije se kifoza.
2. Bolezen Calvet je hondropatija, uničenje vretenca. Prizadeto kostno tkivo se poveča in zmanjša. Pri sondiranju spinoznega procesa se pojavijo ostre bolečine.
3. Kummelova bolezen je vnetje telesa hrbtenice. Praviloma se pojavi po travmi.

[6], [7]

Diagnostika spinalna osteohondropatija

Bolezen je težko diagnosticirati, saj v zgodnjih fazah ne povzroča živih kliničnih znakov. Med radiografijo ali tomografijo je mogoče zaznati uničenje kostnega in hrustančnega tkiva. Z napredovanjem patologije se pojavi hitra utrujenost hrbtnih mišic, njihova asimetrija in šibkost ter deformacija hrbtenice.

[8]

Zdravljenje spinalna osteohondropatija

Zdravljenje se začne z lajšanjem akutne bolečine, obnavljanjem oskrbe s krvjo v prizadetih tkivih in njihovo prehrano. Da bi popravili držo in obnovili naravni položaj hrbtenice, so prikazane fizioterapija, poseben steznik, vadbena terapija. Posebna pozornost je namenjena preprečevanju osteohondroze.