Pervitinovaya zasvojenost

Sredi osemdesetih let 20. Stoletja v številnih regijah Rusije med mladostniki starejše starosti (16-17 let) so se pojavili primeri uporabe domače droge, ki se je imenovala "shirka" v slengu odvisnikov od drog. Vsebuje približno 40% α-jod-pervitina (v proizvodnem procesu se uporablja jod).

Simptomi primarne zasvojenosti z drogami

Zdravilo Pervitin se daje intravensko. Zdravilo vzemite z 1 do 2 ml. Pri oblikovanju zasvojenosti z drogami je mogoče povečati enkratni odmerek na 10-12 ml. Ko prevelik odmerek razvije akutno psihozo.

Vzorec zastrupitve s primatom ima podobnosti z zastrupitvijo ephedre. Intoksikacija pri prvi uporabi se pojavi v 10-15 minutah, značilna je nenavadna evforija. Obstaja "epifan", vse okoli dobi izredno jasnost in barvo, obstaja občutek prijetnega telesnega udobja. Po 30-60 minutah se tvori hipomanično stanje. Povečano razpoloženje spremlja hiperaktivnost, samozavest, njihova moč in sposobnosti. Pijanec dobi vtis, da prejme še posebej pomembne in iskrene misli. Lastne rešitve se zdijo zelo uspešne in pametne. Obvezen učinek zastrupitve je močno povečanje spolne želje. Pri moških se povečuje spolna moč, lahko zaporedoma izvajajo več deset spolnih odnosov, vsakič, ko dosežejo orgazem. Trajanje intoksikacije s preretinom je 6-8 ur. Dysphoria, razdražljivost, jeza, omotičnost, sum je značilen za posttoksikacijsko stanje ("izhod"). Postopoma se pojavijo astenija, letargija, adynia, apatija na preddverji.

Po prvi uporabi primaeviae v posttoksikacijskem režimu lahko pride do ponovnega dajanja zdravila. V zvezi s tem močna odvisnost od tega pride v kratkem času. Patološka privlačnost z uporabo pervonina je nepremostljiva, nastaja izrazita degradacija osebe s težnjo po družbeno nevarnem vedenju. Z razvojem zasvojenosti z drogami se trajanje intoksikacije zmanjša, uvedba zdravila se večkrat ponovi čez dan. Dnevni in posamezni odmerki hitro naraščajo.

Abstinenčni sindrom je značilna huda dysphoria. Hkrati se zlobnost in agresivnost združita z anksioznostjo in suma. Značilnost spremembe te bolezni je izrazita astenija, zaposlovanje zavesti. V nekaterih primerih še 1 mesec po prenehanju jemanja pervitina, letargija, apatija, nezmožnost vzdrževanja namerne aktivnosti ostajajo.

Razlikovati svetlobo, srednje in težke pervitinovy odtegnitvene sindrome (odvisno od obsega in globine astenija, psihopatologije, somatovegetativnyh in nevrološke motnje).

AC z blago resnostjo razvije 22-24 ur po zadnji uporabi drog. Predstavlja jo močna patološka privlačnost, tesnoba, strah, razdražljivost. Zmanjšano razpoloženje ozadja, vedenjske motnje, motnje spanja. Struktura AU so izražene algic (unscrews bolečine v mišicah v hrbtu in okončinah, glavobol) in zmerno izražena avtonomna disfunkcija (izguba apetita, slabost, solzenje, izcedek iz nosu, blede kože, izpuščaj, omotica, tahikardija). Krvni tlak se dvigne na 135-140 / 95-110 mm Hg. Astenija (utrujenost, šibkost, letargija, utrujenost, težave zbrati svoje misli) in nevrološke (razpršeno mišična hipotonija, gipomimiya, metulj) kršitve zanemarljive.

AC zmerne resnosti se pojavi 16-20 ur po zadnji uporabi drog. Zanj je značilna zmerno izražena estetika (šibkost, impotenca, letargija, utrujenost, nezmožnost aktivnega koncentriranja) in izrazite somatovegetacijske in nevrološke motnje. Parametri krvnega tlaka v mejah 125-130 / 90-95 mm Hg. Psihopatološke motnje (strah, anksioznost, melanholično razpoloženje, depresija) so močno izražene.

Pri hudi AS se pojavi 12-14 ur po zadnji uporabi zdravila Pervitin. Zanj je značilna intenzivna patološka privlačnost zdravila. Prevladujoče motnje spanja, čustvena labilnost, nizko razpoloženje. Pri teh bolnikih opazimo zmerno razdražljivost. Manifestacije hudih asteničnih motenj: utrujenost, v pogovoru, nezmožnost, da naredijo kaj brez pomoči. Nevrološke motnje so pomembne (dizartrija, oslabitev konvergence, pomanjkanje pupilnega odziva na svetlobo, nistagmus, trzanje jezika, oslabelost površine, ataksija). Vegetativni simptomi (zmanjšanje ali pomanjkanje apetita, posturalna hipotenzija, solzenje, hiperhidroza) zmerno. Arterijski tlak je 85-90 / 55-60 mm Hg. Srčni utrip je v povprečju 114 na minuto. Algične motnje so zanemarljive (občutek neprijetnosti, napetosti v mišicah hrbta, nog, vratu in roka).

Nevrološke motnje, razvoju na pervitinovoy odvisnosti vključujejo nerazločen govor, namere mišični tremor, nestabilnost pri hoji, nenormalni refleksi ustaviti, povečanje ali zmanjšanje kit refleksov.

Pri bolnikih s primarno zasvojenostjo z drogami pride do eksplozivnih in epiloptoidnih sprememb osebnosti, manifestacij psihoorganskega sindroma. Odlikujejo jih antisocialno vedenje, izogibanje študijem in delu, neupoštevanje zakonov in predpisov, želja po takojšnjem zadovoljstvu želja, ki so nastale, in popolno ravnodušnost do interesov drugih. Pacienti so ravnodušni do pripomb in pohvale, nestrpni kritiki, nimajo nobene vezanosti na svoje ljubljene. Njihovo obnašanje določi ne z zdravim razumom, ampak z željo in razpoloženjem. Manifestacije psiho-organskega sindroma - kršitev koncentracije pozornosti, izguba spomina, izčrpanost pri najmanjšem duševnem naporu, nezmožnost navigacije v spreminjajočem okolju. Razmišljanje o teh bolnikih je počasno; opazili smo težnjo po pretiranem detajliranju, se zataknili na majhne stvari.

Pervitinovaya zasvojenost se tvori nekaj tednov po začetku zdravljenja. Po 2-3 mesecih se razvije toksična encefalopatija.

Osebni premorbid in njene korelacije s porabo pervinina, klinike in dinamike odtegnitvenega sindroma kažejo na tri prevladujoče osebnostne vrste: šizoidne, astenične, nestabilne.

V shizoidni vrsti osebnosti je bila v veliki večini prva uporaba pervitina ugotovljena v starosti 14-16 let, večina pa je bila takoj intravensko. Oblikovanje patološke privlačnosti zdravila in sindrom umika se je zgodilo zelo hitro (15-30 dni). Povprečni odmerek bruhanja je 12-16 ml / dan. Za bolnike iz te skupine je značilna ciklična oblika uporabe. Različna zdravila v naslednjem ciklusu je 5-6 injekcije dnevno vsakih 4-5 ur ritma anestezijo :. 2-3 dni z premor (4-6 dni). Sindrom odtegnitve je prišlo 24 do 36 ur po zadnjem dajanju zdravila in se je izkazal z zmernimi psihopatološkimi, vegetativnimi, somatskimi in izraženimi asteničnimi in nevrološkimi motnjami. Njihova intenzivnost se je zmanjšala tretji dan. Vendar njihovo zmanjšanje ni prišlo niti 14 dni po začetku zdravljenja.

Z razširjenostjo asteničnih značilnosti se je uporaba staršev prvič zgodila v starosti od 16 do 18 let. Patološka želja je nastala po 1-1,5 mesecih sprejema. Pacienti so vzeli zdravilo nenehno. Povprečni odmerek pervitina v njih je 4-6 ml / dan. Množnost uporabe - 2-3 injekcije na dan, večinoma čez dan. Sindrom umika je prišlo 8-12 ur po zadnji uporabi drog (zmerne astenične, vegetativne, nevrološke in izražene psihopatološke in algične motnje). Oslabitev resnosti psihopatoloških manifestacij AS se je zgodila tretji dan zdravljenja, čeprav so se ahenične, avtonomne, nevrološke in algične motnje zmanjšale le za 14 dni zdravljenja.

Pri bolnikih z nestabilnimi lastnostmi se prva uporaba pervonina pripisuje starosti 17-20 let. Patološka privlačnost je nastala v 2-2,5 mesecih. Trajanje zlorabe drog je bilo približno eno leto in pol. Zdravilo smo dajali neprekinjeno. 2-3 injekcije na dan, večinoma čez dan. Povprečni odmerek je 1-2 ml / dan. Odpovedni sindrom je prišlo 10 do 14 ur po prenehanju anestezije. Predstavljali so ga slabo izražene astenične, nevrološke, zmerno izražene vegetativne, algične in izražene psihopatološke motnje. Zmanjšanje vegetativnih in psihopatoloških manifestacij se je zgodilo tretji dan zdravljenja. Do 14. Dne je bilo opaziti popolno zmanjšanje vseh zgoraj naštetih motenj.