Poškodba kolena

Poškodba kolena se šteje za pogosto in nesmiselno poškodbo, vendar lahko takšna škoda povzroči precej resne posledice.

Pogostost poškodbe kolena med celotnim številom poškodb je skoraj 70%. S takšno katastrofo se žrtve počasi posvetujejo z zdravnikom, zato je zdravljenje nezdravljenih poškodb zelo problematično. Poškodovan sklep zaradi travme, kot je poškodba kolena, lahko povzroči daljše obdobje izgube gibanja in sposobnosti za delo.

Zaradi vse navidezne preprostosti je koleno eno najbolj ranljivih mest, saj je kolenski sklep največji v mišično-skeletnem sistemu. V gibanju in mehanikah te formacije so aktivno vključeni patela, stegna in golenica. Koleno je prekrito z mrežo povezav, gibanje pa zagotavlja sinovialna tekočina. Funkcije kolenskega sklepa v veliki meri niso odvisne od stanja ligamentov kot na meniskusu - intraartikularni hrustanec.

[1], [2], [3]

Kaj povzroča poškodbo kolena?

Najpogostejše poškodbe, ki nastanejo zaradi modrice, so rupture ligamentov, zlasti z ostrimi pregibi telesa in pritrjenimi postanki. Seveda je to predvsem športna škoda, povezana z gimnastiko, drsanjem in drsanjem, nogometom in smučanjem. Poleg tega je poškodba kolena pogosta domača travma, povezana bodisi s hitrostjo bodisi z nezadostno ali neupoštevanjem osnovnih pravil lastne varnosti. V skupini z riziki je ločena kategorija otroci, katerih travmatizem je zaradi dejavnosti, povezanih s starostjo, neizogiben.

Vsaka modrica kolena je travma tako za kožo kot za mehka tkiva, poleg tega pa tudi kostne pljuče. Diagnoza v primeru poškodb se opravi tako, da se izognejo nevarnejšim poškodbam. Modrica je vpliv zmerne sile na stransko ali sprednjo površino sklepa. Zelo pomembno je, da ugotovite vzrok poškodbe, natančno, kako se je zgodilo, njen mehanizem. Torej, z neuspešnim pristankom z višine je možno ostro rotacijo kolka, kar pomeni, da so možne poškodbe kolena in ligamenta.

Kako se pojavi poškodba kolena?

• Boleče občutke v mirovanju in v gibanju; 
• Skup je povečan, konture presegajo običajne meje; 
• Vidne podplutbe pod kožo; 
• patella natans - kopičenje v votlini tekočine, glasovanje patele (noga je poravnana, potopljena je v votlino pod pritiskom na patelo); 
• Hemartroze - krvavitev, krvavitev v votlino, pogosto obsežna; 
• Huda edem, ki jo spremlja bolečina in povečanje telesne temperature.

Poškodba kolena ima lahko resne posledice, in sicer - rupture vezi, zahteva tudi ločeno zdravljenje hematoma.

Kako se zdravi hemataroza?

Poškodbe kolena z naknadnim krvavitvijo potrebujejo pomoč kirurga. Praviloma je hematropa obsežna in vključuje prebadanje kolena za odstranitev odvečne tekočine in pospešitev ločitve hematoma. Po enem tednu so predpisani fizioterapija, fizioterapija in masaža. Možno je pritrditi z elastičnim zavojem. Potek terapevtskih ukrepov traja približno mesec dni.

Kako se poškoduje meniskus in zdravljenje?

Ta travma je diagnosticirana zelo težko zaradi dejstva, da se klinična slika "prekriva" s hematarozo. Razpad meniskusa je značilna travma pri športnikih, pri katerih so ligamenti bodisi zdrobljeni med kostmi ali pa so delci odtrgani. Blokada kolena lahko služi kot diagnostični znak rupture - noga se ne popolnoma porjavi. Če žrtev pravočasno ne prejme zdravniške pomoči, v upanju, da bo edem razrešil, se blokade kolena ponovijo in razvijejo deformacijsko artrozo. Posledično - možna odstranitev meniskusa operativno, kar je lahko tudi neučinkovito zaradi zapoznelega zdravljenja bolnika z zdravnikom. Za diagnozo je pomembna anamneza, saj je skoraj nemogoče določiti vrzel v obdobju neodvisne remisije med blokado. Zdravljenje je sestavljeno iz anestezije, korekcije poškodovanih struktur, imobilizacije za 2-3 tedna in naknadnega rehabilitacijskega obdobja, vključno s specialnim tečajom gimnastike.

Poškodba kolena lahko povzroči prekinitev vezi. Vzrok je lahko avto-travma, skakanje z višine, padanje. Koleni ligamenti na splošno ne delujejo dobro zaradi svoje nizke elastičnosti, tako da poleg rupture lahko pride do raztezkov ali delnih poškodb. Če je vrzel popolna, noga izgubi stabilnost, kot da bi izgubila svoje mesto. Ni hematropa, vendar je oteklina, oteklina. Nekaj dni kasneje obstaja modrica. Celoten odmor vključuje operacijo. V primeru nepopolnega impulza ali napetosti je imobilizacija za 3-4 tedne prikazana z uporabo mavca.

Kaj, če imate poškodbo kolena?

Ob stalnih hudih bolečinah je otekanje sklepa obvezno rentgensko pregledovanje. V vsakem primeru mora močno poškodbo kolena spremljati imobilizacija, odvisno od resnosti ali tesen povoj ali gipsan lint. Motorna aktivnost se po dveh tednih razreši z izboljšanjem stanja in zmanjšanjem bolečine.

Poškodba kolena je travma, ki je dobro raziskana in se zdravi precej dobro. Po vseh terapevtskih ukrepih je treba izvesti vrsto posebnih vaj za določitev rezultatov. Ena izmed najučinkovitejših tehnik, ki jih je mogoče uporabiti v času imobilizacije, je naslednja: vsakodnevno je potrebno dvigniti nogo 150-200 krat, tako v mavcu kot tudi brez njega v času rehabilitacije. Hitrost je lahko katera koli, vendar je bolje narediti to vajo počasi, morda z dodatno obremenitvijo (1-2 kilograma). Potreba po takšnem ponavljajočem se ponovnem delu noge je povezana s hitro atrofijo kvadricepsne mišice. Ta pomembna ekstenzorna mišica dobesedno v nekaj dneh začne "leni" in izsuši. Za povečanje njegove mobilnosti in tona je potrebno ponavljajoče dviganje poškodovane noge.