Praske na roženici očesa pri otroku in odraslem

Praskanje očesa ni zelo pogost pojav. Navsezadnje oči, čeprav niso vitalni organ, igrajo zelo pomembno vlogo pri našem dojemanju sveta. Zahvaljujoč njim lahko vidimo svet okoli sebe, svoje sorodnike in celo sebe. Resna okvara vida, še posebej pa njegova odsotnost, močno zmanjšuje kakovost življenja, zato si prizadevamo zaščititi oči pred vsemi vrstami poškodb, da ne bi izgubili sposobnosti videti.

Toda mnogi ljudje travmo očesa razumejo kot udarec v predel očesa, vbod očesnega tkiva z ostrim predmetom, opeklino ali v skrajnih primerih prasko na veki, zato se postavlja vprašanje: ali je mogoče opraskati oko oziroma lupino sprednjega dela zrkla – roženico? Izkazalo se je, da je to mogoče in zelo enostavno, le ne pomislimo na vse nevarnosti, ki nas lahko prežijo v vsakdanjem življenju. In če se po nesreči poškodujemo, se nam ne mudi poiskati pomoči pri specialistih, in to je škoda.

Opraskana veka je nekaj časa bolečina in nelagodje, poškodba roženice pa predstavlja nevarnost ne le neprijetnih občutkov in kratkotrajne okvare vida, temveč tudi pojava sive mrene, motnosti roženice in izgube vida. Verjetno je treba razmisliti o nečem, če ste po nesreči prejeli celo majhno poškodbo očesa v obliki praske.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vzroki praske na očeh

Ni treba izumljati posebnih situacij, v katerih si lahko poškodujete oko, to je enostavno storiti v vsakdanjem življenju. Na primer, ko v oko pride trepalnica, cestni prah ali en sam delček umazanije, občutimo hudo nelagodje in namesto da bi oko nežno izprali, ga začnemo močno drgniti. Če je delček mehak, bodo morda takšni ukrepi prinesli olajšanje in pomagali premakniti tujek iz občutljivega dela očesa. Toda zelo pogosto prah vsebuje trdne delce, ki zaradi našega delovanja opraskajo roženico in notranji del veke.

Da pa bi prišlo do mehanske poškodbe očesa, kar velja tudi za prasko na očesu, ga sploh ni treba drgniti. Če se poškodba očesa zgodi pri delu, lahko v oko zaide ne le navaden prah, temveč tudi ostružki (kovinski ali leseni), drobni delci stekla, kamna, plastike. In da bi trden delec naredil prasko na očesni lupini, je dovolj, da pride za veko, kar bo delček pritisnilo na nežno tkivo roženice.

Kaj lahko rečemo o trdnih delcih, če že trepalnica, pritisnjena na roženico, delci kozmetike, nekakovostne kontaktne leče lahko poškodujejo oko. Pri nekaterih infekcijskih in vnetnih patologijah se lahko na zgornji ali spodnji veki tvorijo pustule z gostimi skorjicami. Ko se takšne skorje odtrgajo, se znajdejo za veko in lahko opraskajo oko tudi pri normalnem mežikanju.

Razlogi za prasko na očesu so lahko tako raznoliki, da jih je težko sploh vse predvideti. Mnogi imamo doma štirinožne prijatelje, ki se med igro ali obrambo lahko poškodujejo drug drugega ali svojega lastnika. Mačke s svojimi ostrimi kremplji in neodvisno naravo so v tem pogledu še posebej nevarne, zato pritožbe, da si je mačka opraskala oko, niso tako redke.

Divja agresivna žival lahko pade v oči brez očitnega razloga. Domači ljubljenčki so bolj krotki, zato lahko povzročijo poškodbo le, če jih lastnikovo vztrajanje pri naklonjenosti razdraži, žival čuti strah in se tako brani, po nesreči med igro brez želje, da bi komu škodovala.

Mačke s svojimi ostrimi kremplji lahko škodujejo ne le osebi od zunaj ali ljubečemu lastniku, temveč tudi sebi ali svojim bližnjim. Z močnim praskanjem dlake v predelu oči, ko trpijo zaradi lišajev, bolh ali mikoze, žival tvega, da bo po nesreči opraskala roženico vidnega organa, saj med "postopkom" ne bo tesno zaprla očesa.

In ko se ukvarjajo z drugimi mačkami in psi, ljubka puhasta bitja sploh niso sramežljiva glede sredstev. Ni tako redko, da eden od tekmecev zapusti boj s poškodovanim očesom. Pritožbe, da si je pes opraskal svoje ali lastnikovo oko, bodo videti smešne, čeprav jih tudi ne gre izključiti, še posebej, ko gre za aktivne igre. Če pa se mačka in pes srečata v igrah ali boju, lahko slednji s kraja spopada zapusti boj z opraskanim očesom.

Papagaji, ki prav tako zelo pogosto živijo z ljudmi, imajo tudi ostre kremplje, ki jim pomagajo, da se držijo različnih površin. Ta svetla ptica se zlahka usede na ramo ali glavo svojega lastnika. En neroden gib in krempelj ali kljun hišnega ljubljenčka lahko pride v oko in ga opraska. To se ne zgodi pogosto, vendar je vseeno vredno biti previden pri komunikaciji s pernatimi hišnimi ljubljenčki.

Spet obstajajo primeri, ko si papiga med izvajanjem higienskih postopkov opraska oko ali pa jo poškoduje ulična ali domača mačka. Pomembno je razumeti, da so mačke po naravi plenilci, zato lahko tudi v igrah pokažejo opazno agresijo, kar predstavlja resnično nevarnost tako za njihove lastnike kot za živali in ptice, ki mačko obdajajo.

Kdaj drugje si lahko poškodujete oko?

A ne samo živali si lahko po nesreči poškodujejo oči. Čeprav ljudje nimamo tako ostrih krempljev kot mačke ali ptice, lahko že majhen noht nepričakovano povzroči resno poškodbo. Da ne omenjamo centimeter dolge manikure, ki včasih povzroči pritožbe, da si je ženska z nohtom opraskala svoje ali celo oko nekoga drugega.

Stvar je v tem, da lahko z ostrim udarcem ali pritiskom na roženico tanka nohtna plošča pusti opazno sled, ki bo kazala na prasko. Pogosto mlade matere trpijo zaradi takšnih poškodb, saj majhni otroci v rokah, ki jih tako privlačijo materine oči, zato k njim iztegnejo svoje majhne roke s tankimi nohti, še ne zavedajo vseh posledic svojih dejanj.

In ženska sama ali celo moški lahko zlahka poškoduje roženico z nohtom, če veka nenadoma močno srbi in je treba srbenje lajšati z nohtom, če v oko pride tujek in ga oseba poskuša odstraniti s prsti ali celo po nesreči med opravljanjem gospodinjskih ali poklicnih opravil.

Druga težava, ki lahko povzroči mehanske poškodbe roženice, sluznice ali veke, je nošenje kontaktnih leč. In težava pogosto ni v kakovosti materiala leč, temveč v njihovem nepravilnem shranjevanju, kar vodi do oslabitve elastičnih lastnosti in grobosti sestave, neprevidnega nameščanja ali odstranjevanja leč, kar se pogosto zgodi v naglici in z dolgimi nohti, pozabljivosti osebe, ki leč ne odstrani vedno pred spanjem. Torej pritožbe zaradi praskanja ali drgnjenja očesa z lečo prej pomenijo neupoštevanje pravil in previdnostnih ukrepov za njihovo uporabo kot pa proizvodno napako.

Včasih je vzrok praske lahko preprost delček umazanije, ki je zašel v prostor med roženico in lečo, zato je treba namestitev teh naprav za korekcijo vida obravnavati zelo previdno.

Pogosto se lahko srečate s situacijo, ko se ženska (ali moški) pritožuje, da si je z vejo opraskala oko. To se zgodi ne le, ko se oseba prebija skozi gosto grmovje. Lahko gre za osamljeno drevo z vejo, ki štrli iz nje, in je oseba preprosto ni opazila.

Najpogosteje poškodbe oči zaradi palic in vej prejmejo otroci, ki jih uporabljajo kot "bojno orožje" v svojih igrah na ulici. V tem primeru lahko otrok udari sebe, drugega otroka ali odraslega v oko s palico, kar je polno prask ali vbodov, čemur sledi dolgotrajno in resno zdravljenje.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za travmatsko poškodbo oči vključujejo delo s kemikalijami (to lahko povzroči opekline oči), pogosto ali dolgotrajno uporabo kontaktnih leč, pomanjkanje zaščite za oči pri opravljanju del, ki predstavljajo veliko tveganje za poškodbe oči (brusilni stroji, sečnja dreves, izdelava leč itd.), in hojo v vetrovnem vremenu.

Ko je človek navdušen nad nečim, na primer nad športom ali celo nad lastnimi izkušnjami, je manj previden, kar lahko zlahka privede do poškodbe očesa ali katerega koli drugega dela telesa. Poleg tega nekateri športi veljajo za dejavnosti z visokim tveganjem (npr. sabljanje).

Kot lahko vidimo, lahko prasko na očesu zlahka dobite med opravljanjem običajnih opravil, v rutinskem okolju in povsem nepričakovano. Zato je vedno bolje vedeti, do česa lahko takšna poškodba privede in kako ravnati takoj po njej.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogeneza

Navajeni smo misliti, da vidimo le skozi oči. Pravzaprav to ni povsem res. Naše oči so kompleksen optični sistem, namenjen prenosu informacij v možgane prek vidnega živca. Končna slika se oblikuje v zadnjih režnjih možganske skorje, ki se nahajajo v okcipitalnem predelu.

Po drugi strani pa, če ne bi imeli oči, možgani ne bi prejemali informacij o sliki sveta in ne bi vedeli, kako smo videti ali kako so videti ljudje in predmeti okoli nas. Poleg tega nam prisotnost parnega vidnega organa omogoča, da vidimo jasno tridimenzionalno sliko. Jasno je, da če je vid enega očesa oslabljen, na primer, če je na očesu praska, bo slika popačena, zamegljena ali dvojna.

Vidni del očesa je zrklo in veke, ki ga pokrivajo, ki so najbolj dovzetne za poškodbe. Jasno je, da se v večini primerov, ko obstaja nevarnost, sproži zaščitna reakcija, zapremo oko in izpostavimo veko udarcu. Načeloma so veke namenjene zaščiti zrkla (gre za kompleksen optični sistem, sestavljen iz različnih delov) pred poškodbami in tujki.

Včasih pa preprosto ni časa, da bi si pokril oko. V tem primeru glavni udarec pade na lupino zrkla, imenovano roženica. To ni le zaščitna lupina zrkla, temveč kompleksen sistem, ki lomi svetlobne žarke, ki prihajajo nanj, in pomaga oblikovati pravilno vidno sliko.

Tudi roženica očesa ima kompleksno strukturo. Sestavljena je iz 5 plasti: epitelijske plasti, Bowmanove membrane, strome, Descemetove membrane in endotelijske plasti. Šesta plast roženice je solzni film. Domneva se, da se med stromo in Descemetovo membrano nahaja še ena zelo močna plast - Duajeva plast.

Zunanja (epitelijska) plast, ki je najbolj dovzetna za travmatične poškodbe, opravlja funkcijo zaščite, oskrbe s kisikom in uravnavanja vnosa vlage v oko. Kršitev njene integritete je polna tveganja za prodiranje patogenih dejavnikov v notranje plasti roženice.

Na srečo si je ta plast po poškodbi sposobna opomoči, česar pa ne moremo trditi za naslednjo plast (Bowmanova membrana), ki prav tako ščiti in hrani oko. Stroma, ki jo sestavljajo kolagena vlakna, si je po poškodbi sposobna opomoči, Descemetova membrana pa je tkivo, odporno na poškodbe. Kar zadeva endotelij, ki je odgovoren za prosojnost, prehrano in uravnavanje tekočine v prostoru med roženico in šarenico, si je po poškodbi zelo težko opomoči.

Kot lahko vidimo, bodo posledice poškodbe očesa zaradi praskanja odvisne od globine poškodbe tkiva roženice. Pomembno pa je razumeti, da ima roženica, ki je sprednji del očesa, videz konveksno-konkavne leče, katere debelina v različnih delih ima različne vrednosti.

Roženična plast je najtanjša v središču očesa (nekaj več kot 0,5 mm), najdebelejša pa na robovih - 1-1,2 mm. Izkazalo se je, da bo praska v središču očesa (na območju šarenice in zenice) poškodovala roženico v večji globini in ima lahko hujše posledice kot poškodba zaščitne plasti očesa s strani.

Praska na očesu ni tako redek pojav. Le plitva rana, ki ne povzroča veliko bolečin, nas ne moti dovolj, da bi poiskali pomoč pri zdravniku ali ji namenili posebno pozornost. Skrbeti in poiskati pomoč pri drugih začnemo, če je praska dovolj globoka in jo spremljajo zaskrbljujoči simptomi (bolečina, poslabšanje vida itd.).

Natančnih statističnih podatkov o takšnih poškodbah oči ni. Čeprav so najpogosteje zaradi takšnih težav hospitalizirani otroci in delavci v kovinski in lesnopredelovalni industriji, pa tudi ljudje s tanko roženico, ki je taka postala zaradi operacij, izpostavljenosti negativnim dejavnikom in presnovnih motenj v očesnih tkivih.

Najpogostejše poškodbe oči so praske, ki jih povzročijo majhni tujki, ki zaidejo v oko. V vsakdanjem življenju se to pogosto dogaja na ulici, ko veter dvigne prah in trdne delce v njem, ki nato zaidejo v oči. In ne glede na to, koliko nam govorijo, naj si v takšni situaciji ne drgnemo oči, le malo ljudi posluša ta nasvet in občuti hudo nelagodje, saj ko si začnemo drgniti oko, za nekaj časa postane lažje.

[ 6 ], [ 7 ]

Simptomi praske na očeh

Če je nesreča opraskala veko, ki ščiti oko, vas bo praska opomnila nase z bolečino in svetlo rdečo ali temno rožnato barvo, če ne takoj, pa po nekaj minutah. Posledico poškodbe si lahko ogledate tako, da se pogledate v ogledalo.

Roženica je prozoren del očesa, ki spominja na lečo, na katerem je s prostim očesom zelo problematično opaziti prasko. Še posebej, če je poškodba plitva. Če oseba občuti nelagodje v predelu oči, morda sploh ne sumi, da je na roženici nastala praska.

Kako lahko ugotovite, ali je bila vaša roženica opraskana? Prvi znaki travmatske poškodbe očesa so bolečina ali zbadanje v očesu, zaradi česar refleksno močno stisnemo veke, in solzenje, ki ga je težko ustaviti, dokler bolečina ne popusti.

Nadaljnji simptomi bodo odvisni od stopnje poškodbe oči. Zelo pogosto se pri plitvi praski roženični epitelij hitro zaceli, bolečina popusti in za seboj pusti določeno nelagodje, po nekaj urah pa oseba pozabi na poškodbo. V primerih globlje poškodbe pa, ko sta prizadeti površinska zaščitna (Bowmanova) membrana in stroma, opazimo rdečico vek in beločnice, na katerih se začne vidna žilna mreža, pojavijo se glavoboli in omotica, vid se poslabša (morda pike pred očmi, dvojni vid, zamegljen vid), poveča se občutljivost očesa na svetlobo.

Simptomi in metode prve pomoči bodo odvisni tudi od vrste travmatske poškodbe očesa. Če govorimo o praski na roženici očesa, ki velja za neprodorno poškodbo očesa, so simptomi omejeni na zgoraj opisane. Ko pa gre za prodorno poškodbo (na primer vbod z nožem ali ostro palico), zaradi katere lahko nastane praska na šarenici in celo na očesni leči, se doda tako nevaren simptom, kot je krvavitev, in najprej bo treba sprejeti ukrepe za njeno zaustavitev. Lahko pride tudi do znatnega sproščanja prozorne tekočine, zenica dobi nepravilno obliko, opazna je luknja v šarenici itd. Žrtev se lahko pritožuje nad pojavom madežev in bliskov svetlobe pred očmi, močnim poslabšanjem kakovosti vida.

Kljub temu, da v roženici ni krvnih žil, lahko poškodbo očesa spremlja rdečina očesa in pojav žilne mreže. Poleg tega se tak simptom lahko pojavi tudi pri plitvih praskah, ki so posledica udarca.

Praskanje mehkih tkiv, ki ščitijo zrklo pred poškodbami, spremljata tudi bolečina in krvavitev. Če se praska pod očesom oblikuje kot posledica opaznega udarca, obstaja možnost, da se okoli nje po 1-2 dneh oblikuje bolj ali manj izrazit hematom (modrica). Če gre za navadno prasko zaradi malomarnosti, bo ostala tanka svetlo rožnata sledi (če so prizadete žile, bo iztekala kri). Sprva bo sledi konveksna (oteklina), nato se bo površina kože izravnala, sledi pa bodo postale bledejše in tanjše.

Situacija je enaka kot pri praski na veki. Ker pa je koža vek tanjša in občutljivejša, sta lahko rdečina in oteklina bolj izraziti. Oteklina se lahko razširi celo na celotno veko.

Videz rane bo odvisen tudi od globine prodiranja škodljivega dejavnika. V primeru penetrirajoče rane s poškodbo mišic in hrustančnega tkiva veke se lahko njeni robovi razhajajo, kar zunanjemu očesu razkrije neprivlačen prizor izpostavljenih notranjih tkiv. Krvavitev bo v tem primeru precej huda, oteklina obsežna in rano bo pogosto treba zašiti s posebnimi kirurškimi nitmi.

Če okužba pride v rano na veki ali roženici, je povsem mogoče, da se razvije vnetni proces, ki se bo pokazal v obliki hudega otekanja in pordelosti tkiva okoli praske, zamegljenosti roženice, pojava gnojnega izcedka, stalnega občutka tujka v očesu, solzenja itd.

Zapleti in posledice

Plitva praska na očesu (na veki ali epitelijski plasti roženice, ki si lahko hitro opomore) običajno mine brez posledic. V tem primeru je dovolj, da rano na koži zdravimo z antiseptikom in jo zaščitimo pred prahom in mikrobi, na roženici pa speremo s prečiščeno vodo, če solzenje ne prinese želenega olajšanja in ne pomaga odstraniti tujka, ki je povzročil poškodbo.

Koliko časa traja, da se rana na očesu zaceli? Če vse poteka brez zapletov, bodo simptomi blage poškodbe izginili v 1-2 dneh. Seveda lahko na koži ostane sledi, vendar osebe ne bo več motila.

Nevarnost običajno predstavlja okužba, ki vstopi v rano. V tem primeru se lahko proces celjenja erozije znatno upočasni. In če ne sprejmete terapevtskih in preventivnih ukrepov za boj proti povzročitelju okužbe, se bodo pojavili nevarni zapleti, kot je keratitis (vnetje roženice očesa, ki ga spremlja delna motnost).

Če si oseba opraska oko in se začne gnojiti, to zagotovo kaže na bakterijsko okužbo, ki zahteva zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi (antiseptiki in antibiotiki). Dolgotrajno vnetno stanje v tkivih očesa in vek lahko povzroči nastanek grobih brazgotin na mestu praske, premik zenice in povečan intraokularni tlak. Globoke rane, ki motijo odtok tekočine v prostoru za roženico, lahko povzročijo edem roženice.

Če si bolnik opraska roženico očesa, kar povzroči zamegljen vid, in se stanje ne izboljša 2 ali več dni, to spet kaže na resno poškodbo vidnega organa, ki zahteva pomoč specialista. Dejstvo je, da lahko preprosta praska na roženici, če se ne zdravi, povzroči razvoj sive mrene ali glavkoma in celo popolno izgubo vida.

Nalezljiv proces, če se ne zdravi pravilno, lahko povzroči gnojno vnetje šarenice, leče, steklovine (endoftalmitis), širjenje okužbe v telesu (sepsa ali zastrupitev krvi) in v možgane (možganski absces), zmanjšanje vida, taljenje notranjih struktur očesa (panoftalmitis) in njegovo izgubo.

Mimogrede, poškodba enega očesa lahko posledično povzroči motnje v strukturah drugega, zdravega očesa (simpatična oftalmija). Bolezen se kaže v poškodbi očesne žilne membrane, kar se navzven kaže z rdečico beločnice in pojavom žilne mreže na njej. Prvi simptomi se lahko pojavijo 2 tedna po poškodbi ali veliko kasneje. Bolezen ima kroničen potek z obdobji remisije in poslabšanja. Približno 60 % bolnikov s to diagnozo popolnoma izgubi vid.

Globoke praske na koži okoli oči lahko povzročijo deformacijo mehkih tkiv, nastanek neestetskih brazgotin in sledi, inverzijo ali izvrnitev vek ter povešenost. Poškodbe na področju veznice so polne motenj v delovanju solznega aparata, pojava sindroma suhega očesa, suhe roženice, kar prispeva k njenemu tanjšanju in poveča tveganje za mehanske poškodbe očesa.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostika praske na očeh

Jasno je, da morate pred začetkom aktivnega zdravljenja katere koli bolezni najprej postaviti natančno diagnozo. Ali je smiselno uporabiti antibakterijske kapljice za oči, če govorimo o manjšem draženju oči brez prisotnosti infekcijskega dejavnika? In kako upravičeno je izpiranje oči z vodo v primeru prodorne rane? Vendar je za osebo, ki ni podkovana v medicinskih zadevah, zelo težko vizualno oceniti resnost poškodbe in globino poškodbe organov, česar niti izkušen zdravnik ne more storiti brez posebnih diagnostičnih metod: oftalmoskopije (pregled notranjih struktur očesa), gonioskopije (preučevanje stanja sprednje očesne komore), radiografije itd.).

Ko oseba pride na urgenco (in poškodba očesa ni nič drugega kot poškodba) z globoko prasko na veki ali pod očesom, zdravnik potrebuje le fizični pregled pacienta in rane na obrazu, da določi nadaljnje ukrepe za nudenje prve pomoči in zdravljenje poškodbe. Jasno je, da ima pomembno vlogo pri predpisovanju načrta zdravljenja tudi pacientova zgodba o situaciji, v kateri je bila poškodba prejeta. Če je na primer mačka pustila prasko na obrazu, obstaja veliko tveganje za okužbo (bolezen mačje praske), kar lahko povzroči gnojenje rane, splošno zastrupitev telesa in povečanje regionalnih bezgavk.

Če govorimo o penetrirajoči poškodbi očesa, so simptomi prav tako očitni (krvavitev, luknja v roženici in šarenici, prolaps notranjih struktur očesa). Poleg tega takšne žrtve najpogosteje odpeljejo v bolnišnico, ne da bi iz očesa odstranili škodljivi predmet. Naloga zdravnika ostaja, da odstrani "zločinsko orožje" in preveri prisotnost ali odsotnost tujkov v očesu (drobci, delci prahu, ostružki itd.).

Kadar se pacient pritožuje nad nelagodjem v predelu očesa, kar lahko kaže na prisotnost tujka ali praske na očesu, vendar fizični pregled ne pokaže ničesar, je treba uporabiti tudi instrumentalno diagnostiko. Če je praska manjša in ni inverzije epitelijske plasti roženice, jo bo zelo težko pregledati brez posebne opreme.

Kako odkriti skrite praske na očesu? Najlažji način za to je rentgensko slikanje očesa. Pomaga tudi pri odkrivanju tujkov, ki so ostali v rani, in vnetja očesnega tkiva. Po potrebi se lahko predpiše oftalmo- in gonioskopija, CT ali ultrazvok, zlasti pri zapletenih poškodbah, vnetju notranjih struktur očesa ali njihovi izgubi.

V tem primeru ni posebnih testov, razen če je pacient prišel pozno, ko se je rana začela gnojiti. V tem primeru govorimo o okužbi in za njeno učinkovito zdravljenje je bolje opraviti test na povzročitelja. Za predpisovanje učinkovitega in varnega zdravljenja bo zdravnik potreboval podatke o bolnikovem zdravstvenem stanju in delovanju njegovih notranjih organov. Takšne podatke lahko pridobi s predpisovanjem preiskav krvi in urina, krvnega sladkorja, testa za HIV itd.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnostika pri svežih poškodbah oči ni tako pomembna. Slika je običajno očitna pri travmatski poškodbi. Drugače pa je, ko gre za zaplete poškodbe. V tem primeru je zelo pomembno razumeti, kaj je povzročilo na primer motnost leče ali roženice, predhodno poškodbo ali degenerativne spremembe v vidnem organu.

[ 13 ]

Zdravljenje praske na očeh

Če vam v oko pride tujek majhen predmet in zaradi tega občutite hudo nelagodje, ga poskusite odstraniti tako, da oko izperete s toplo prekuhano vodo ali pogosto mežikate, kar spodbuja izločanje solz. Zelo pogosto tujek izstopi s solzami. Za izpiranje oči lahko uporabite kapljice za oči (na primer "Albucid"), ki imajo antiseptični učinek.

Česar ne smete storiti, je, da si drgnete oči ali poskušate izvleči "hloda" iz očesa z umazanimi prsti ali krpo dvomljive čistoče. Če tujek po predlaganih manipulacijah ne pride ven, je bolje, da njegovo odstranitev zaupate izkušenemu zdravniku.

Nelagodje po odstranitvi tujka brez praske v očesu bi moralo izginiti v enem dnevu. Če se to ne zgodi, je roženica poškodovana in je treba sprejeti vse ukrepe za njeno čim prejšnjo obnovo. Kaj storiti s prasko na očesu? Seveda poiščite pomoč pri specialistu, ki naj predpiše učinkovito zdravljenje, ki vključuje antibiotično terapijo, katere samopredpisovanje ima lahko katastrofalne posledice.

Če je rana resna in se roženični loputa odlepi od glavnega dela, se jo vrne na svoje mesto, rana se zdravi z antibakterijskimi kapljicami in nato se namesti aseptični povoj. Če je poškodba velika, je včasih treba namestiti šive, ki se prav tako zdravijo z antibiotikom.

Običajno pa praska na roženici ni tako resna, zato za njeno celjenje uporabljajo regeneracijska sredstva v obliki gela in kapljic (na primer geli "Solcoseryl", "Actovegin", "Korneregel" ali kapljice "Adgelon", "Balarpan"). Nato lahko uporabite vitamine v obliki kapljic za oči "Taufon", "Taurin", sredstva z luteinom itd., ki bodo pomagala očesnim tkivom hitreje okrevati in izboljšati vid.

Če pride do hude bolečine, pomagajo kapljice "Inokain". Kot antibakterijska sredstva lahko uporabite kapljice "Levomicetin" (kloramfenikol), "Albucid" (sulfacetamid), "Tobrex" (tobramicin), "Floxal" (ofloksacin), "Oftavix" (levofloksacin), mazila "Neomicin" in "Neosporin".

Če govorimo o praski na veki ali pod očesom, jo je treba zdraviti z antiseptikom in mazati z antibakterijskim mazilom z regenerativnimi lastnostmi, imenovanim "Levomekol", ali drugim izdelkom s podobnim učinkom (tetraciklinsko mazilo ali eritromicinsko mazilo, prašek "Gentaxan", mazilo "Oflokain" ali "Gentamicin").

Zakaj uporabljati lokalne antibiotike, ko je poškodovano očesno tkivo? In kako ste lahko prepričani, da je rano povzročil sterilno čist predmet, če nas bakterije obdajajo povsod v vsakdanjem življenju in tudi v bolnišničnem okolju se okužbi ni vedno mogoče izogniti?!

Kirurško zdravljenje poškodb oči je lahko potrebno pri globokih ranah, ki prizadenejo šarenico, steklovinko in lečo. Plastična operacija je lahko potrebna tudi pri tistih, ki imajo resne rane na veki in koži okoli očesa, ki so pustile neestetsko sled, kar vodi do deformacije obraznih tkiv, povešenosti (ptoze) vek in drugih kozmetičnih napak.

Zdravila za poškodbe oči

Ker praska na očesu velja za poškodbo, tudi če je manjša v primerjavi s penetrirajočo rano, je treba njeno zdravljenje izvajati s posebno previdnostjo, saj je od tega odvisno, ali bo oseba v prihodnosti imela težave z vidom ali si bo oko hitro opomoglo.

Za zdravljenje oči se lahko uporabljajo zdravila različnega delovanja in oblik sproščanja. Če pa gre za lokalno zdravljenje notranjih struktur očesa in roženice, morajo biti zdravila specializirana, torej namenjena zdravljenju oči, ne kože.

Kapljice za oči za praske imajo lahko regeneracijski, antibakterijski (protivnetni) in analgetični učinek.

Balopan

Kapljice za oči za celjenje ran. Temeljijo na glikozaminoglikanih. To so snovi, sorodne vezivnemu tkivu očesa, ki pomagajo obnoviti roženico. Kapljice so našle svojo uporabo pri vseh poškodbah oči: vnetjih, opeklinah, ranah, praskah itd.

Kapljice se vkapajo v poškodovano oko 4- do 5-krat na dan en teden. Če se pojavi vnetje roženice, se zdravljenje podaljša na 1 mesec. Enkratni odmerek je 1-2 kapljici.

Zdravilo se lahko uporablja tudi pri dolgotrajnem nošenju kontaktnih leč. To bo pomagalo preprečiti poškodbe oči. Zdravilo je treba dajati v obe očesi zjutraj in zvečer.

Kontraindikacije za uporabo kapljic so preobčutljivost na zdravilo in nosečnost zaradi nezadostnih raziskav o njegovem učinku na plod. Med dojenjem je potrebna previdnost. Zdravilo je namenjeno odraslim bolnikom.

Uporaba zdravila lahko spremljajo alergijske reakcije zaradi intolerance in pordelosti očesne veznice.

Uporaba kapljic ne izključuje zdravljenja z antibiotiki. Odprto stekleničko shranjujte največ 15 dni.

[ 14 ], [ 15 ]

Floxan

Antibakterijske kapljice za oči na osnovi ofloksacina, ki se lahko uporabljajo v primeru poškodb oči, zapletenih z okužbo, ali za preprečevanje okužbe rane.

Zdravilo se uporablja tudi 4-krat na dan, vendar se v oko ne sme vkapati več kot 1 kapljica, razen če zdravnik ne naroči drugače. Zdravljenje z zdravilom ne sme trajati dlje kot 14 dni.

Priporočljivo je, da zdravilo vbrizgate v konjunktivalno vrečko, pri čemer rahlo povlečete spodnjo veko navzdol.

Zdravilo ni predpisano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine in kinolonske antibiotike. Med nosečnostjo je njegova uporaba mogoča, vendar previdno. Odobrena je za uporabo od neonatalnega obdobja.

Neželeni učinki zdravila so lahko posledica dražečega lokalnega delovanja in prodiranja dela zdravila v sistemski krvni obtok. Možni so simptomi, kot so hiperemija veznice in pekoč občutek v očesu, alergijske in anafilaktične reakcije (zelo redko), omotica, nelagodje v predelu oči. Redko se pojavijo: slabost, otekanje obraza, vnetje roženice, fotofobija, solzenje, manjše bolečine v očeh itd.

[ 16 ]

Inokain

Kapljice za oči, ki se uporabljajo za lokalno anestezijo. Pomagajo pri hudih bolečinah v očesu in se lahko uporabljajo pri odstranjevanju tujka iz očesa ali šivov.

Enkratni odmerek zdravila je 1 kapljica. Če je potrebno lajšanje bolečin eno uro, je priporočljivo trikratno vkapanje. Interval med postopki je 5 minut.

Zdravilo se ne uporablja v primeru preobčutljivosti na njegovo sestavo in posamezne sestavine. Med nosečnostjo in v otroštvu se uporablja le po strogih indikacijah.

Med uporabo zdravila lahko bolnik občuti rahlo mravljinčenje in pekoč občutek. Sluznica vek lahko postane rahlo rdeča. Včasih se pojavijo alergijske reakcije, redkeje - vnetne.

Ni namenjeno dolgotrajni uporabi, saj lahko povzroči zamegljenost roženice.

Zdaj pa se pogovorimo o pripravkih v obliki gela ali mazila, ki se uporabljajo tudi v primeru, ko se na očesu pojavi praska.

Korneregel

To zdravilo v obliki očesnega gela na osnovi dekspantenola je našlo široko uporabo v oftalmologiji, ko gre za poškodbe očesnih membran. Mnogi ljudje poznajo glavno aktivno sestavino zdravila iz izdelkov za kožo, ki se uporabljajo pri sončnih opeklinah tkiv, njihovem draženju in poškodbah. Dekspantenol prodre v kožo in sluznico očesa ter jih obnovi od znotraj.

Zdravilo se uporablja za različne poškodbe roženice in drugih struktur očesa.

Očesni gel ima poltekočo konsistenco, zato ga je enostavno vkapati v oko na področju konjunktivalne vrečke. Enkratni odmerek zdravila je 1 kapljica na oko. Priporočljivo je, da zdravilo vkapate 5-krat na dan, zadnjič tik pred spanjem.

Trajanje uporabe zdravila določi zdravnik glede na kompleksnost situacije in rezultate zdravljenja. Med postopkom je treba odstraniti leče.

Zdravilo se ne uporablja v primeru preobčutljivosti nanj. V otroštvu in med nosečnostjo se je treba o možnosti uporabe posvetovati z zdravnikom.

Vkapanje zdravila v oči lahko spremlja draženje in rdečina, v redkih primerih so opazili poškodbo zunanjih tkiv roženice. Možni so tudi oteklina in rdečina veznice, srbenje v predelu oči, rahla bolečina in solzenje ter alergijski izpuščaji.

Če se na veki ali pod očesom pojavi praska, ki se začne vneti in rdečkati, je priporočljivo, da kožo na mestu poškodbe zdravite z protimikrobnim mazilom za celjenje ran.

Levomekol

To je dvokomponentni pripravek v obliki mazila, ki se uporablja pri zdravljenju okuženih ran, opeklin, trofičnih razjed, furunkulov in kožnih patologij. Dobro je, ker poleg antibiotika kloramfenikola vsebuje tudi komponento, ki ima protivnetni in regenerativni učinek (metiluracil), ki spodbuja hitro celjenje ran brez nastanka neestetskih brazgotin.

Za zdravljenje prask na koži okoli oči se mazilo nanese v debelem sloju neposredno na rano. Postopek se izvaja 1 ali 2-krat na dan. Potek zdravljenja ni daljši od 10 dni.

Mazilo nima drugih kontraindikacij, razen preobčutljivosti na sestavine zdravila. Zdravilo se uporablja previdno med nosečnostjo in v otroštvu, saj lahko del antibiotika prodre v kri.

Neželeni učinki med zdravljenjem z mazilom so redki. Mednje lahko spadajo alergijske reakcije, rahlo pekoč občutek na koži, v posameznih primerih pa glavoboli in dermatitis.

Ljudska zdravila

Majhna praska na očesu ni razlog za alarm in hitenje v bolnišnico. Za začetek lahko poskusite zdraviti z ljudskimi zdravili, nato pa po želji ali če ni učinka, poiščite pomoč pri specialistu. Ljudsko zdravljenje bo pomagalo tudi tistim, ki nimajo dostopa do hitre medicinske pomoči (na primer prebivalcem podeželja, mobilnim delavcem). Toda v primeru resnih poškodb se ne smete zanašati le na recepte ljudske medicine.

Kaj torej lahko storite, če opazite različne simptome poškodbe oči?

Če vam v oko zaide delček prahu in ga opraska, ga bo decokcija ali poparek kamilice ali kuhanega črnega čaja pomagal odstraniti in razkužiti očesno tkivo. Obe zdravili imata protivnetne in protimikrobne učinke.

Pri različnih vrstah poškodb tkiva si lahko oči sperete z infuzijo brezovih popkov, listov trpotca, detelje ali timijana (vzemite 2 žlici zdrobljenega rastlinskega materiala za 2 kozarca vode in pustite stati 10 minut).

Če je oko zelo rdeče in oteklo, lahko v majhni količini vode (200 g) skuhate srednje veliko čebulo, mešanici dodate 1 čajno žličko naravnega medu in si oči zjutraj ali zvečer sperete z mlačno vodo.

Vsako poškodbo tkiva, tudi neinfekcijsko, bo spremljala oteklina in rdečina, kar kaže na rahlo vnetje. V tem primeru bodo učinkoviti losjoni in obkladki.

Za obkladke lahko uporabite cvetove ptičje češnje (vzemite 1 žlico cvetov za 1,5 skodelice vode, zavrite in ohladite na želeno temperaturo), nariban surov krompir (kašo zavijte v ohlapno krpo in jo za 20 minut nanesite na oči) in sveže kuhan čaj.

Za obkladke uporabite koruzno travo (vzemite 1 žlico zdrobljene rastline na 1 skodelico vrele vode in pustite stati vsaj eno uro), semena trpotca (1 žlica semen na pol kozarca vrele vode), sok kalanhoje (sok iz listov rastline razredčite s toplo vodo v razmerju 1:1). Obkladke naredite 10 minut, pri čemer zamenjajte vatirane blazinice ali povoj vsakih 5 minut. Postopek lahko izvajate 4-5-krat na dan.

Za blago draženje oči in hude poškodbe lahko uporabite ta nenavaden recept. Olupite 2 kumari in njuno lupino narežite na majhne koščke. Zeliščni mešanici dodajte 1,5 skodelice vrele vode in pol čajne žličke sode. Posode izolirajte in pustite delovati eno uro. Precejen poparek uporabite za 15-minutne obkladke na očeh, ki jih je treba delati dvakrat na dan.

Olje rakitovca je dobro znano sredstvo za celjenje ran, ki bo hitro pomagalo ublažiti vnetje in bolečino. V oko ga je treba vkapati 1-2 kapljici. Prva 2-3 dni se vkaplja vsako uro, nato pa se interval poveča na 3 ure.

Zdravljenje z zelišči in drugimi ljudskimi zdravili je lahko zelo učinkovito in pogosto vodi do popolne ozdravitve. Pa vendar, za vaše dobro, tudi po takšnem zdravljenju ne bi škodilo, če bi obiskali oftalmologa in se prepričali, da poškodba oči ne bo imela neprijetnih posledic, povezanih z nezadostnim zdravljenjem.

[ 17 ]

Homeopatija

V primeru vnetnih zapletov travme roženice lahko na pomoč priskoči homeopatija. Homeopatski zdravnik bo predpisal zdravila za notranjo in zunanjo uporabo, ki temeljijo na obstoječih simptomih, ki se pojavijo kot posledica praske na očesu, ter na konstitucijskih in psihofizičnih značilnostih bolnikovega telesa.

Če se po poškodbi pojavi rdečina očesnih membran, otekanje sluznice, pekoča bolečina in na roženici se pojavijo prosojne lise, se lahko predpiše zdravilo Apis.

Če oko ni samo vneto, ampak tudi gnojno, roženica je motna, bi bilo bolj primerno poiskati pomoč pri Calcium sulfuricum.

Če je praska globoka ali se je pojavilo vnetje, bolečina pa je manjša, se lahko predpiše Kali bichromicum.

Pri plitvejših praskah in občutku tujka v očesu, pojavu fotofobije ali sive mrene bo učinkovita Pulsatilla, pri pojavu mušic pred očmi pa Ferula asafedita.

Za zunanjo uporabo se uporabljajo homeopatske kapljice za oči:

"Okulohel" je zdravilo s protivnetnim, analgetičnim in nekaj protimikrobnega delovanja, ki se lahko uspešno uporablja pri poškodbah očesnih struktur. Vsebuje izvlečke očesne svetline, ehinaceje, hrena in pilokarpusa.

Kapljice so predpisane za 10-dnevni tečaj po 1 kapljico 4-krat na dan.

Zdravilo se ne uporablja v primeru preobčutljivosti nanj, za zdravljenje otrok in nosečnic. Lahko povzroči alergijske reakcije.

Kapljice za oči "Euphrasia" na osnovi rastline očesne brsti se lahko predpišejo tudi za vnetje roženice in občutek tujka v očesu. Zdravilo ima antiedematozni in protivnetni učinek, izboljšuje presnovne procese v očesnih tkivih, kar spodbuja hitro celjenje ran.

Zdravilo se uporablja od prvih dni po poškodbi, vkapa se v konjunktivalno vrečko, 1 kapljica vsaki 2 uri.

Zeliščne kapljice z medom, vitamini in tavrinom "Okovirin" se uporabljajo za različne očesne bolezni. Zeliščna sestava zdravila: izvlečki očesne vere, aloe vere, plavice, grozdja, ginka bilobe. Zdravilo je obogateno s tavrinom, ki spodbuja regeneracijo tkiv vidnega organa, vitaminoma B1 in B5 (pantotenska kislina, katere analog je depantenol).

Zdravilo ima antipiretično, protivnetno, protiedematozno, baktericidno, celjenje ran, tonik, imunomodulatorno delovanje, pomaga izboljšati vid in preprečuje nastanek brazgotin.

Pri praskah in vnetju roženice se kapljice predpisujejo trikrat na dan, 1-2 kapljici na oko. Zdravljenje traja vsaj 2 tedna.

Energetsko-informacijske kapljice DreamTeam MagicEye™, ki temeljijo na inovativnih tehnologijah, ki pomagajo kodirati vodo, tj. nanjo zapisati informacije zdravih celic. Umivanje s takšno vodo spodbuja presnovne procese v očeh, pospešuje regeneracijo tkiv, uglasi telo na samozdravljenje, pomlajevanje celic in spodbuja izboljšanje vida.

Preprečevanje

Preprečevanje prask na očeh dosežemo z upoštevanjem varnostnih ukrepov pri delu in doma, nošenjem zaščitnih očal ter vsakodnevno higieno oči in rok. Če se tujku, ki bi vstopil v oko, ne morete izogniti, lahko preprečite praskanje sluznice tako, da si ne drgnete oči ali poskušate odstraniti "hloda" iz očesa s prsti, nohti ali drugimi priročnimi predmeti, ne glede na to, kako velik se zdi.

Napoved

O prognozi praske na očesu se lahko razpravlja le ob upoštevanju globine poškodbe, njene lokacije, prisotnosti ali odsotnosti infekcijskih zapletov. Najboljša prognoza je za površinske rane brez okužbe. Takšna poškodba se zaceli v kratkem času in ne povzroča okvare vida.

Najslabša prognoza je pri globoki poškodbi tkiva z dodatkom bakterijske, glivične ali virusne okužbe. Še posebej, če bolnik poišče pomoč pri hudem gnojnem vnetju in poslabšanju vida, torej v napredovali fazi bolezni. V tem primeru obstaja veliko tveganje za različne infekcijske zaplete (keratitis, siva mrena, širjenje okužbe na področje vek), vse do izgube vida.