Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vodilna motnja pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Motnja vedenja je ponavljajoče se ali vztrajno vedenje, ki krši pravice drugih ali osnovne starosti primerne družbene norme in pravila. Diagnoza temelji na anamnezi. Ni dokazanega zdravljenja in mnogi otroci potrebujejo znatno spremljanje.
Razširjenost vedenjske motnje (CD) je približno 10 %. Motnja se običajno opazi pri starejših otrocih in mladostnikih, pogostejša pa je pri dečkih. Etiologija vključuje kompleksno interakcijo dednih in okoljskih dejavnikov. Starši mladostnikov z vedenjsko motnjo pogosto zlorabljajo droge, izvajajo antisocialna dejanja in imajo pogosto v anamnezi ADHD, motnje razpoloženja, shizofrenijo ali antisocialno osebnostno motnjo. Vendar pa se vedenjska motnja lahko pojavi tudi pri otrocih iz uspešnih, zdravih družin.
[ 1 ]
Simptomi vedenjske motnje pri otrocih
Otroci in mladostniki z vedenjskimi motnjami imajo malo ali nič občutljivosti za čustva in dobro počutje drugih in zmotno dojemajo vedenje drugih kot grožnjo. Lahko se vpletajo v agresijo z ustrahovanjem, grožnjami ali uporabo orožja, fizičnim napadom na druge ali siljenjem drugih v spolna dejanja, z malo ali nič kesanja ali sočutja. V nekaterih primerih sta njihova agresija in krutost usmerjeni proti živalim. Ti otroci in mladostniki se lahko vpletajo v uničevanje lastnine, goljufanje in krajo. Slabo prenašajo frustracije in so pogosto neodgovorni, kršijo starševska pravila in prepovedi (npr. bežijo od doma, pogosto izostajajo iz šole). Nenormalno vedenje se razlikuje med moškimi in ženskami: fantje se pogosteje pretepajo, vandalizirajo in kradejo; dekleta pogosteje lažejo, bežijo in se ukvarjajo s prostitucijo. Oba spola imata pogosto težave v šoli in sta nagnjena k zlorabi substanc. Samomorilne misli so pogoste in poskuse samomora je treba jemati resno.
Motnja vedenja se diagnosticira, če je otrok ali mladostnik v zadnjih 12 mesecih pokazal 3 ali več znakov in vsaj 1 v zadnjih 6 mesecih. Simptomi ali vedenje morajo biti dovolj hudi, da ovirajo socialne, šolske in delovne odnose.
Prognoza in zdravljenje prevodne motnje pri otrocih
V večini primerov se vedenje s starostjo normalizira, vendar v približno tretjini primerov simptomi vztrajajo. Mnogi bolniki izpolnjujejo merila za antisocialno osebnostno motnjo. Zgodnji pojav je povezan s slabšo prognozo. Nekateri kasneje razvijejo motnje razpoloženja, somatoformne in anksiozne motnje, motnje uporabe substanc in psihotične motnje, ki se začnejo že v mladosti. Otroci in mladostniki z motnjo vedenja imajo večjo verjetnost za telesne in druge duševne bolezni.
Zdravljenje komorbidnih motenj z zdravili in psihoterapijo lahko izboljša bolnikovo samozavest in samokontrolo ter na koncu izboljša nadzor nad motnjo vedenja. Moralizacija in grajanje sta neučinkovita in se jima je treba izogibati. Individualna psihoterapija, vključno s kognitivno terapijo in modifikacijo vedenja, je lahko učinkovita. Pogosto le izolacija od okolja, disciplina in stalna vedenjska terapija ponujajo upanje na uspeh.