Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Prolaps maternice in nožnice
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Prolaps maternice je prolaps maternice do ali čez vaginalno odprtino. Vaginalni prolaps je prolaps vaginalnih sten ali vaginalne manšete po histerektomiji. Simptomi vključujejo občutek pritiska in urinsko inkontinenco. Diagnoza je klinična. Zdravljenje vključuje vadbo, pesarje in kirurško korekcijo.
Prolaps maternice se razvršča glede na stopnjo prolapsa organa: pod vaginalno kupolo (stopnja I), na vhodu v nožnico (stopnja II), onkraj vhoda v nožnico (stopnja III ali popoln prolaps maternice).
Vaginalni prolaps je lahko II ali III stopnje.
[ Simptomi prolapsa maternice in vagine
Pri prolapsu I. stopnje so simptomi lahko minimalni. Pri prolapsu maternice II. in III. stopnje so značilne urinska inkontinenca, občutek pritiska in občutek padlih organov.
Za prolaps maternice v tretji fazi je značilen izboklina materničnega vratu ali vaginalne manšete, ki jo je mogoče samostojno premakniti na svoje mesto. Vaginalna sluznica postane suha, odebeljena, z znaki kroničnega vnetja, s sekundarno okužbo in razjedami. Razjede so lahko boleče, krvavijo in so podobne vaginalnemu raku. Tudi maternični vrat se lahko razjedi, ko se vaginalne stene izpustijo.
Simptomi vaginalnega prolapsa so podobni. Obstaja cistocela ali rektokela.
Diagnozo potrdimo s pregledom z spekulumom in bimanualnim pregledom. Če so prisotne vaginalne razjede, se opravi biopsija, da se izključi rak.
Zdravljenje prolapsa maternice in vagine
Prolaps maternice I. in II. stopnje brez simptomov ne zahteva zdravljenja. Prolaps I. in II. stopnje s simptomi ali prolaps maternice III. stopnje je mogoče zdraviti konzervativno z vstavitvijo pesarja, ki zagotavlja strukturno podporo presredku. Pri hudih ali vztrajnih simptomih je priporočljivo kirurško zdravljenje, običajno histerektomija s kirurško korekcijo struktur medeničnega dna (kolporafija) in šivanje vagine (prišivanje vrha vagine na stabilne bližnje strukture). Če so prisotne razjede, se operacija odloži. Prolaps vagine se zdravi podobno kot prolaps maternice.