Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Ptičja gripa - Simptomi
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Inkubacijska doba ptičje gripe (gripa A (H5N1)) je 2-3 dni, giblje se od 1 do 7 dni.
Ptičja gripa ima akutni začetek. Opaženi so simptomi ptičje gripe, ki se izražajo v hudi zastrupitvi. Telesna temperatura se od prvih ur bolezni dvigne na 38 °C, pogosto doseže hiperpiretično vrednost. Febrilno obdobje se podaljša na 10-12 dni, v hujših primerih s smrtnim izidom pa do zadnjih ur bolnikovega življenja. Značilni so mrzlica, bolečine v mišicah in sklepih. Na vrhuncu bolezni (2.-3. dan) se dodajo simptomi ptičje gripe, kot je kataralni sindrom, ki se kaže z razvojem bronhitisa, bronhiolitisa, laringitisa; lahko se pojavijo tudi znaki rinitisa. Značilni so boleče grlo in "plamen" orofaringitis. V tem obdobju večina bolnikov razvije primarno virusno pljučnico. V tem primeru se pojavijo kratka sapa, moker kašelj z izmečkom, lahko s primesjo krvi. Nad pljuči se sliši težko dihanje, vlažno piskanje različnih velikosti in krepitacije.
Na rentgenskem slikanju prsnega koša se v zgodnjih fazah ugotovijo nespecifične spremembe v obliki difuznih, multifokalnih ali posameznih infiltratov, ki se nagibajo k hitremu širjenju in združevanju. V nekaterih primerih je mogoče odkriti segmentne ali lobarne konsolidacije. Značilen je progresiven potek, naraščajoča dispneja in razvoj sindroma dihalne stiske.
Skupaj z zastrupitvijo in kataralnim sindromom se razvijejo poškodbe prebavil, ki se kažejo s ponavljajočim se bruhanjem, sekretorno drisko in bolečinami v trebuhu. Možno je povečanje jeter, ki ga spremlja povečana aktivnost serumskih transferaz. Pri tretjini bolnikov se razvijeta akutna odpoved ledvic in kreatininemija. Pri večini bolnikov se ugotovijo znaki poškodbe živčnega sistema, možne so motnje zavesti in razvoj encefalitisa.
Hemogram kaže levkopenijo, limfopenijo in trombocitopenijo.
Možne so različice poteka bolezni z vročino, drisko in brez znakov poškodbe dihalnih organov.
[ Zapleti ptičje gripe
Ptičja gripa je nevarna zaradi razvoja virusne pljučnice, poškodb ledvic, jeter in krvotvornih organov. Prav te posledice pogosto vodijo v smrt bolnikov. Ugotovljeno je bilo, da mesto replikacije virusa gripe H5N1 pri ljudeh (vsaj pri tistih, ki so umrli zaradi bolezni) niso le dihala, temveč tudi črevesje.
Dejavniki tveganja za razvoj hudih oblik gripe A (H5N1) pri ljudeh:
- starost bolnika (pri otrocih, starih pet let in manj, simptomi bolezni niso jasno izraženi);
- trajanje manifestacije bolezni pred hospitalizacijo (zamuda zaradi hospitalizacije);
- anatomska raven poškodbe dihalnih poti;
- stopnja levkopenije v periferni krvi;
- prisotnost disfunkcije več organov.
Umrljivost in vzroki smrti
Ptičja gripa ima visoko stopnjo umrljivosti, ki znaša 50–80 %. Najpogosteje bolniki umrejo zaradi zapletov v drugem tednu bolezni.