Rdeča bradavica

Za razliko od drugih bradavic tipična rdeča bradavica ni povezana s humanim papiloma virusom. Vendar pa je etiologija neoplazme lahko drugačna. Poleg tega ima takšna neoplazma pogosto neestetski videz in lahko povzroča nelagodje. Ali se je težko znebiti takšne bradavice in kako to storiti pravilno, da ne bi škodovali?

[ 1 ]

Vzroki rdeča bradavica

Strokovnjaki ne morejo natančno določiti vzroka za nastanek rdeče bradavice: domnevno je etiološki dejavnik lahko prirojena anomalija ali pridobljene težave s krvnimi žilami in krvnim obtokom.

Rdeča barva izrastka je posledica njegovega izvora: ima žilno strukturo in je napolnjena s krvjo. Najpogosteje takšno strukturo predstavljajo drobne kapilare, in več kot je takšnih žil, večja je bradavica.

Rdeče bradavice se najpogosteje pojavijo v odrasli dobi, k njihovemu pojavu pa prispevajo naslednji dejavniki:

• travmatične poškodbe kože (praske, razpoke, odrgnine, prebodi);
• spremembe na koži, ki jih povzroči nenadna izguba teže ali, nasprotno, povečanje telesne teže (bradavica se lahko pojavi v pregibu ali na območju raztegnjene kože);
• hormonske spremembe (kar pomeni nenadne spremembe – na primer med nosečnostjo, menopavzo, pri jemanju hormonskih kontraceptivov, pri hipertiroidizmu itd.);
• bolezen jeter, kronični pankreatitis;
• tumorski procesi.

V zgodnjem otroštvu je pojav rdečih bradavic pogosto povezan z motenim razvojem žilne mreže ali z intrauterino hipoksijo.

Simptomi rdeča bradavica

Rdeče bradavice se lahko pojavijo kjerkoli, na kateremkoli delu telesa. Mnogi ljudje opazijo takšne formacije na sebi in živijo z njimi vse življenje, ne da bi ukrepali.

Rdeče bradavice so benigne kožne izrastke, vzroki za njihov nastanek pa niso vedno znani.

Glede na njihovo lokacijo na telesu in njihovo obliko so izrastki razdeljeni na več vrst.

Tako se ploščate rdeče bradavice na telesu najpogosteje oblikujejo na obrazu, glavi, okončinah (rokah, stopalih). Povprečna velikost teh izrastkov je 0,5-3 mm. Nekatere takšne tvorbe po določenem času izginejo same od sebe, nekatere pa je treba po dolgotrajnem neučinkovitem zdravljenju odstraniti.

Navadna rdeča bradavica na roki in prstih je skoraj vedno precej boleča in ovira gibanje. Po videzu spominja na otiščanec, vendar je njena struktura lahko ohlapna. Najpogostejši vzrok za rast na okončinah in prstih je mehanska poškodba kože.

Rdeča bradavica na nogi se najpogosteje nahaja na stopalu ali pod kolenskim sklepom. Lahko vas moti pri hoji, poškoduje se z oblačili ali čevlji. Priporočljivo je, da takšne bradavice najprej odstranite.

Rdečih bradavic na obrazu in glavi se nikoli ne sme odstranjevati samostojno. Na tem področju obstaja veliko tveganje za okužbo: bolje je, da ne tvegate in se obrnete na specializirano kliniko z izkušenim dermatologom.

Če sledite postopku nastanka rdeče bradavice, boste najprej opazili nastanek komaj opazne mreže drobnih kapilar. Nato se na istem mestu oblikuje lisa, ki spominja na majhno rdečo piko. Čez nekaj časa pika raste, nastane izrastek - raven ali štrleč, grbinast. Pri vsakem posameznem bolniku se lahko videz in lokalizacija novotvorb bistveno razlikujeta.

[ 2 ], [ 3 ]

Obrazci

Navadna rdeča bradavica se lahko nahaja na skoraj katerem koli delu telesa. Izgleda kot gost rdeč vozliček in ima lahko tudi rumenkast ali rožnat odtenek.

Okoli bradavice se včasih pojavijo manjše izrastke. Koža nad normalnim izrastkom je suha, hrapava in luskasta.

Ploska rdeča bradavica se najpogosteje nahaja na obrazu ali rokah: izgleda kot majhna izboklina nad kožo. Včasih je takšna tvorba videti kot kalus z zgoščeno poroženelo plastjo. Če se nahaja v bližini nohta, se imenuje periungualna tvorba. Pogosto takšna tvorba nastane zaradi poškodb in rednega grizenja nohtov.

Rdeče bradavice na mošnji in genitalijah imajo pogosto koničasto ali ploščato obliko. Pojavljajo se pri spolno aktivnih odraslih. Takšnih neoplazem je kar nekaj, lahko se občasno poškodujejo in motijo normalen potek spolnega življenja.

Zapleti in posledice

Rdeča bradavica redko povzroča zaplete, če se je ne dotikate, ne poškodujete in ne poskušate sami odstraniti izrastka. V nasprotnem primeru so lahko posledice naslednje:

• bradavica se lahko poveča in razširi v več izpuščajev;
• Lahko se pojavi okužba, gnojenje in razvoj vnetne reakcije;
• rdeča bradavica lahko močno krvavi, če je poškodovana;
• Redko se lahko bradavica spremeni v maligno.

Da bi se izognili težavam, mora neoplazmo odstraniti usposobljen specialist. Za to obstaja veliko različnih medicinskih, strojnih in kirurških metod. Najbolj optimalno metodo bo izbral zdravnik po oceni obstoječih kontraindikacij in splošnega zdravstvenega stanja pacienta.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diagnostika rdeča bradavica

Določanje tipičnih rdečih bradavic za zdravnika običajno ni težko: diagnoza se postavi takoj po pregledu in palpaciji neoplazme. Med pregledom zdravnik upošteva značilno barvo, razbarvanje pri pritisku, lokalizacijo in druge znake.

Če obstajajo težave z diagnozo, pa tudi če je zdravljenje rdeče bradavice neučinkovito, je priporočljivo opraviti histološki pregled. Histologija pomaga odkriti nianse, kot so epidermalna akantoza in papilomatoza, hiper- in parakeratoza z dolgimi papilarnimi elementi. Kapilare dermisa so dobro definirane in pogosto trombozirane, s prisotnostjo mononuklearnih celic po obodu. Če je rdeča bradavica povezana s humanim papiloma virusom, se odkrijejo keratinociti z ekscentrično lokalizacijo piknotičnega jedra s koilociti. Okužena struktura ima lahko majhne eozinofilne granule, v kondilomih pa se odkrije rahla akantoza in parakeratoza. Včasih se v slednjih določijo koilociti na ozadju povečanega žilnega vzorca.

Splošni testi pri diagnosticiranju rdeče bradavice niso potrebni. Če obstaja sum na prisotnost humanega papiloma virusa, se z neoplazme vzame strganje in material se pošlje na PCR diagnostiko. Ta vrsta raziskave pomaga določiti vrsto HPV.

Instrumentalna diagnostika je običajno omejena na biomikroskopijo kože, pregled s povečevalnim steklom ali Woodovo svetilko in biopsijo neoplazme.

[ 8 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza rdeče bradavice se izvaja z lichen planusom, pri katerem se odkrije voskast sijaj in rdečkasto-vijolična barva izrastka. Tudi bradavičasta kožna tuberkuloza zahteva diferenciacijo: pri tej patologiji sta v izrastkih vzdolž oboda prisotna vnetni infiltrat in vijolično-rdeč halo.

V zapletenih primerih se za diferenciacijo uporabi biopsija – mikroskopski pregled tkiva, odvzetega iz bradavice. Postopek se izvaja v kliničnem okolju z uporabo posebne diagnostične opreme.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Zdravljenje rdeča bradavica

Večina ljudi ne potrebuje zdravljenja rdečih bradavic ali hitenja, da bi se jih znebili. Zdravniška pomoč je potrebna le v določenih primerih:

• če bradavica nenadoma postane boleča;
• če se okoli neoplazme pojavi srbenje ali oteklina;
• če rdeča bradavica začne krvaveti;
• če se rast še naprej povečuje;
• ko se barva bradavice spremeni iz rdeče v temnejšo ali celo črno.

Glede zdravljenja rdeče bradavice se ljudje običajno posvetujejo z dermatologom. Ne smete takoj obiskati kozmetičnih salonov ali drugih ustanov, ki obljubljajo odstranitev rdeče bradavice brez sledu: najprej morate opraviti diagnostiko in se prepričati, da gre res za bradavico podobno tvorbo in ne za drugo nevarno patologijo.

Najpogosteje se rdeče bradavice odstranijo kirurško. Obstaja pa tudi zdravljenje z zdravili, ki je v nekaterih primerih lahko učinkovito. Takšno zdravljenje je lahko različno:

• z uporabo hormonskih zdravil;
• z uporabo lokalnih sklerozirajočih sredstev, ki povzročajo nekrozo rastnih celic.

Tako prvo kot drugo metodo uporablja le zdravnik specialist, pri čemer upošteva vsa možna tveganja in kontraindikacije.

Nekateri farmacevtski pripravki lahko pomagajo tudi pri običajnih rdečih bradavicah:

• obliži na osnovi keratolitikov (z mlečno ali salicilno kislino);
• aplikatorji z gelsko osnovo, ki vsebuje 40 % trikloroocetne kisline.

Med najbolj znanimi in priljubljenimi ometi so "Salipod", "Ultra Profi House", "Suda Epitakt" itd.

Zdravila, ki jih lahko predpiše zdravnik

Če se dokaže virusni izvor rdeče bradavice, bo zdravnik zagotovo predpisal protivirusno zdravljenje. Lokalna uporaba ustreznih zdravil preprečuje širjenje okužbe na zdrava območja v primerih, ko je rdečo bradavico nemogoče ali težko odstraniti. V ta namen se uporabljajo oksolinsko mazilo, mazila Viferon ali Tebrofen. Odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Včasih se izvaja vtiranje 5% fluorouracilne mazila, 0,5% kolhaminijeve mazila, 20% interferona in trikloroocetne kisline.

Peroralno se lahko magnezijev oksid predpiše v količini 0,2 g trikrat na dan 14-20 dni. Indicirana je lokalna uporaba zdravil, ki vsebujejo salicilno in benzojsko kislino, tretinoin. Pogostost uporabe takšnih mazil je dvakrat na dan, več tednov.

Skleroterapija se lahko uporablja za hemangiome. Bistvo te metode je, da se v rdečo bradavico vbrizga sklerozirajoča snov (kot taka snov se pogosto uporablja 70-odstotni etilni alkohol). To zdravljenje je učinkovito, vendar precej boleče in dolgotrajno.

[ 12 ]

Ljudska zdravila za rdeče bradavice

Obstaja več znanih metod, s katerimi se je veliko bolnikov lahko znebilo rdeče bradavice v običajnih domačih pogojih. Recimo takoj: pred uporabo takšnih metod se je bolje posvetovati z zdravnikom, saj ni dovoljeno zdraviti vseh novotvorb z ljudskimi metodami.

Recepti, ki jih bomo podali spodaj, so mnogim ljudem pomagali pozdraviti rdeče bradavice.

• Zrelo banano olupite in jo narežite na kvadratne kose (približno 2 x 2 centimetra), glede na število bradavic. Na mehko stran vsakega kosa položite zdrobljen česen. Stran s česnom položite na bradavico in jo pritrdite s povojem.
• Opran surov krompir naribajte na drobnem ribežu (ni ga treba lupiti, samo operite). Naribano maso nanesite na rdečo bradavico, pokrijte s kosom gaze, povijte in pustite delovati nekaj ur.
• List kalanhoje se prereže po dolžini, prerezana stran se nanese na bradavico in se po nekaj urah odstrani.
• Dve žlici pelina prelijemo z enim litrom vrele vode, pustimo stati pol ure in z njimi polagamo obkladke na območje rdeče bradavice.
• Zdrobljene liste divjega kostanja prelijte z vrelo vodo v razmerju 1 žlica listov na 0,5 l vode. Pustite stati pol ure pod pokrovom. Uporabite za kopeli (še posebej priročno, če se rdeče bradavice nahajajo na prstih, rokah ali nogah).

[ 13 ]

Zeliščna terapija: Dodatna pomoč

• Rdečo bradavico dnevno zdravimo s svežim sokom rastline zlatih brkov, nato pa z ricinusovim oljem. Potek terapije je približno teden dni.
• Na rdečo bradavico nanesite sok regrata ali celandina do šestkrat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od velikosti tvorbe in lahko traja od 2 tednov do enega meseca in pol.
• Zmeljite več rdečih jagod jerebike, nastalo kašo nanesite na bradavico, pritrdite s povojem in pustite čez noč.
• Rdečo bradavico dnevno zdravite s farmacevtsko tinkturo propolisa ali sokom rastlinske žuželke.
• Nežno vtrite zmleto ščurkovo ovco v predel bradavice.

[ 14 ]

Homeopatija

Homeopatsko zdravljenje se lahko doda glavnemu zdravljenju, kadar so prisotne številne izrastki rdečih bradavic ali kadar število izrastkov vztrajno narašča.

Homeopatija je varna, zato se lahko uporablja za zdravljenje bolnikov vseh starosti in celo žensk med nosečnostjo. Vendar pa zdravil ne morete izbrati sami: to običajno stori homeopatski zdravnik, ki upošteva številne nianse, pomembne za kakovostno zdravljenje.

V začetni fazi se homeopatski pripravki predpisujejo v posebnem odmerku, da se telo pripravi na najboljši možen odziv. Glavna kura vključuje uporabo povečane količine zdravila. Najpogosteje je zdravljenje zasnovano na 2-4 tedne.

Za odstranjevanje rdečih bradavic lahko uporabite naslednja homeopatska zdravila:

• Antimonium crudum - še posebej priporočljiv za odstranjevanje bradavic na okončinah;
• Causticum – primeren za odstranjevanje mehkih, širokih, rdečih bradavic, vključno s tistimi na obrazu;
• Argentum nitricum - se lahko uporablja za lokalizacijo bradavic na genitalijah;
• Tuja – uporablja se pri večkratnih izrastkih in ko se težava ponovno pojavi.

[ 15 ]

Kirurško zdravljenje rdečih bradavic

Danes obstaja več znanih metod, ki vam omogočajo, da se radikalno znebite rdeče bradavice:

• Metoda kriodestrukcije, bolj znana kot "kavterizacija" s tekočim dušikom. Običajno sta za odstranitev rdeče bradavice dovolj en ali dva postopka. Neoplazma izgine skoraj brez sledu. Slaba stran te metode je nezmožnost natančnega nadzora globine prodiranja zamrzovanja, zato je včasih treba zdravljenje ponoviti.
• Odstranjevanje z laserjem je pogost in najudobnejši način za boj proti rdeči bradavici. Laserski postopek se izvaja na dva načina: s koagulacijo z ogljikovim dioksidnim laserjem ali z erbijevim laserjem. Rdeča bradavica se odstrani plast za plastjo. Postopek lahko zahteva lokalno anestezijo, ki traja do 2 minuti. Nato na mestu, kjer je bila prej bradavica, ostane majhna vdolbina, ki izgine v nekaj tednih.
• Elektrokoagulacija je odstranitev rdeče bradavice z visokofrekvenčnim tokom. Po posegu na tretiranem območju ostane krasta - nekakšna skorja, ki se po določenem času zavrže in razkrije zdravo kožo. Praviloma ni sledi prejšnje rasti. Pri globoko vgreznjenih bradavicah pa ta metoda ni priporočljiva, saj se po globoki izpostavljenosti na koži lahko oblikuje opazna brazgotina.
• Kirurška ekscizija je relativno redka metoda odstranjevanja rdeče bradavice. Uporablja se, če je neoplazma globoko ugnezdena: kirurško se odstrani, nato pa se namestijo šivi. Nega se izvaja kot pri običajni pooperativni rani. Po celjenju se na mestu operacije oblikuje brazgotina.

[ 16 ], [ 17 ]

Preprečevanje

Žal trenutno ni posebnega načina za preprečevanje pojava rdeče bradavice. Vendar pa zdravniki delijo preizkušene nasvete o tem, kako zmanjšati tveganje za takšno težavo. Tukaj je nekaj teh pomembnih priporočil:

• Naučiti morate sebe in svoje bližnje, da si temeljito umijete roke, ko pridete od zunaj.
• Pri obisku kopališča, savne in solarija bodite previdni. Če kopališča še niste obiskali, se posvetujte z zdravnikom o morebitnih kontraindikacijah. V aktivnem obdobju sonca se ne sončite v solariju ali pod sončnimi žarki, ne zadržujte se dolgo na plaži in se izogibajte sončnim opeklinam.
• Pomembno je zaščititi kožo pred kakršnimi koli poškodbami. In če do takšnih poškodb pride, morate rano ustrezno zdraviti in se po potrebi posvetovati z zdravnikom.
• Potrebno je spremljati zdravje, prilagoditi prehrano in se izogibati presnovnim motnjam. Prehrana mora vsebovati zadostno količino vitaminov in mineralov, prav tako pa je treba vzdrževati ravnovesje maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov. Nič manj pomembna ni niti opustitev alkohola in kajenja.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Napoved

V večini primerov rdeča bradavica ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje bolnika: lahko povzroči le določene estetske nevšečnosti. Če pa se takšna rast nahaja na mestu, ki je pogosto izpostavljeno mehanskemu draženju, lahko to resnično privede do razvoja zapletov. Takšna mesta vključujejo stopala, območja tesnega prileganja elastičnih trakov, trakov ali drugih elementov oblačil.

Uporaba ljudskih metod v zvezi z bradavicami zdravniki ne odobravajo vedno: včasih se pojavijo neželeni učinki v obliki razjed, okužbe, gnojenja in povečane rasti tvorbe.

Na splošno lahko prognozo opredelimo kot ugodno. Zaradi nejasne etiologije težave ni mogoče zagotoviti, da se rdeča bradavica po odstranitvi ne bo ponovno pojavila - na istem ali drugem mestu.

[ 21 ]