Reševanje vrhov zobnega korena

Sodobna kirurgija vključuje opravljanje vseh vrst in celo zelo zapletenih operacij. Mnoge zobne bolezni je treba zdraviti tudi kirurško. Ena takšna zobna kirurgija je resekcija konice zobne korenine ali, v medicini, apikoektomija.

Glavni namen intervencije je odstraniti tkivni element, ki ga poškoduje patološki proces. Ohranjeno je samo telo zoba. Postopek je precej zapleten, zato podrobnejše informacije o tem ne bodo odveč.

[1], [2]

Indikacije za resekcijo vrha korena zob

Apikocektomija je predpisana za zdravljenje bolnikov s kompliciranim periodontitisom, ki se pojavlja s tvorbo cist, granuloma ali z okužbo v korenskem kanalu. Cistični element je običajno pritrjen na vrhu korena zoba.

V katerih primerih se morate zateči k operaciji?

• Ko se koreninski kanali slabo obravnavajo, ko se v nekaterih delih nezdravljenega kanala pojavijo nalezljive fokusi, ki povzročajo razvoj ciste.
• Če je v korenskem kanalu nalepka ali jeziček, lahko pri odstranjevanju ciste poškoduje korenine zob.
• Pri zdravljenju zobne ciste, na kateri je nameščena krona, z zaprtimi koreninami.
• Cistična vzgoja več kot 10 mm je jasen pokazatelj kirurškega posega.

Kot pri večini kirurških operacij, poleg rezkanja korenine zoba, ima tudi nekaj kontraindikacij, ki jih je treba upoštevati pri začetku posega:

• razrahljanost zob;
• akutni infekcijski procesi v telesu;
• resne kardiovaskularne patologije;
• akutni periodontitis;
• znatno poškodovanje telesa zoba;
• razpoke v korenu zob.

Tehnika za resekcijo

Postopek apykektomii običajno traja največ eno uro. To je lahko odvisno od lokacije zoba glede na dentifikacijo. Lažje je zdraviti sprednjo vrsto zob.

Operativni poseg se izvaja v stopnjah.

1. Pacient je pripravljen za postopek. Če kanali prizadetega zuba niso bili zapečateni, se pred operacijo zaprejo en dan ali dva, vendar ne prej.
2. Intervencija se pojavi z lokalno anestezijo. Predhodni bolnik se preveri glede verjetnosti alergije.
3. Kirurg naredi rez na območju dlesni, pri čemer izpostavlja kost, v kateri je odprta luknja za dostop do ciste.
4. Skozi luknjo zdravnik prekine koreninski vrh skupaj s cisto.
5. Po odstranitvi velikih cist, nastala votlina je napolnjena z umetnim kostnim tkivom. Če je bila cista majhna, je ta korak preskočen.
6. Kirur prevrne rez na žvečilni gumi, tako da ostane majhno območje za odvajanje.
7. Za preprečitev krvavitve zdravnik uporablja mrzlo 20 do 30 minut. Prav tako služi kot preprečevanje edema in hematoma.

Po postopku je pacientu priporočljivo skrbno spoštovati pravila ustne higiene, sperite zob z protivnetnimi raztopinami.

Vzemite hrano ne prej kot 3 ure po posegu. V tem primeru morajo biti proizvodi mlet in ne smejo vsebovati trdnih delcev.

Pacientu se izda potrdilo o začasni nezmožnosti za delo, dokler se šivi ne odstranijo. Ponavadi se to zgodi na 5-7. Dan.

Če ne upoštevate teh pravil, se lahko cista znova razvije. V tem primeru se lahko zahteva ponavljajoča resekcija vrhov korenine zoba.

Posledice po resekciji vrhov zobnega korena

Kakšne so posledice po postopku apycoectomy? Najpogosteje gre za zaplete, kot so:

• krvavitev;
• Perforacija stene zgornjih mehurčkov;
• nepopolno odstranjevanje ognjišča;
• vnetna reakcija;
• travmatična poškodba živca.

Poleg tega se lahko cista razvije večkrat: najpogosteje se pojavi po nepismeni resekciji ali če se ne upoštevajo pravila o ustni higieni.

Med obdobjem okrevanja je treba sprejeti antibiotike, ki jih predpisuje zobozdravnik. Če se zdravljenje prezre ali se režim zdravljenja spremeni, se lahko patologija ponovno razvije.

Zapleti po resekciji konice korenine zoba - npr. Suppuration of the wound, se zmanjšajo na nič, če upoštevate vsa potrebna aseptična pravila in vzamete antibiotike.

Po operaciji se življenje prizadetega zoba ne razlikuje od zdravih zob. Glavna stvar - skrbno upoštevajte vsa priporočila zdravnika.

[3], [4], [5], [6]

Kaj, če zob boli po resekciji konice korenine?

Bolečina, ki nastane po resekciji vrhov korenine, je lahko znak zapletov, kot so:

• perforacija maksilarnih sinusov;
• poškodbe alveolarnega živca;
• razvoj gnojnega procesa v rani;
• slabe kakovosti čiščenja delovne votline in recidiva ciste.

Poleg tega je pomembno upoštevati naravo bolečine: bolečine, streljanje, naraščajoče z grize, konstantno, periodično itd.

Če je po operaciji prišlo do bolečine, potem je za razjasnitev diagnoze treba upoštevati druge sorodne znake:

• povišana telesna temperatura;
• povečana bolečina pri nagibanju glave;
• prekomerna občutljivost prizadetega zoba;
• zastoj v nosu itd.

Da bi razjasnili diagnozo in pripravili načrt za potrebno zdravljenje, bo treba opraviti nekatere preiskave, zlasti radiografijo in ortopopomografijo.

Obnova po resekciji vrhov zobnega korena

Kot smo že povedali, je postopek apikoektomije zapleten postopek, katerega trajanje je približno 1 ura. Z vsemi priporočili zdravnika je ozdravitev relativno hitra.

Pri 2-3 dneh se je treba izogibati pomembni telesni aktivnosti.

Že po 3 urah po posegu lahko jedo samo tople in tekoče hrane. V prihodnosti je priporočljivo odreči preveč vroče in hladno hrano ter preveč slano in kislo hrano.

V prihodnosti je nezaželeno izvajati agresivno beljenje zob.

Prvih nekaj dni po operaciji lahko skrbi otekanje tkiv in manjših bolečin. Vendar pa se z uporabo antibiotikov in analgetikov hitro rana rana in bolecina brez sledi.

Operacijski kirurg lahko predpiše profilaktično radiografijo 2-3 mesece po posegu, da se prepriča, ali je bil okužbeni proces uspešno ustavljen.

3 mesece po postopku je priporočljivo izogniti jedi trdnih živil, kot so oreški, semena itd.

V veliki večini primerov resekcija konice zobnega korena pomaga pacientu obdržati zob s svojimi osnovnimi funkcijami in tudi v prihodnje preprečiti mnoge zobne težave.