Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Respiratorni bronhiolitis, povezan z intersticijsko boleznijo pljuč
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
[Kaj povzroča dihalni bronhiolitis, povezan z intersticijsko boleznijo pljuč?
Večina kadilcev razvije prikriti bronhiolitis, označen s neizrazito ali blago vnetje malih dihalnih poti. Nekaj bolnikov, ki razvije hudo vnetje s klinično pomembno intersticijske bolezni, je verjel, da trpijo zaradi dihalne-bronhiolitis povezana intersticijska bolezen pljuč (RBAIZL). Moški se bolijo dvakrat pogosteje kot ženske. RBAIZL označen vnetje Submukozno membranskih in dihalne bronhiole, s prisotnostjo temnih rjavih pigmentnih makrofagov (kot posledica povečanja vsebnosti železa v njih, podobno kot pri kadilcih) kazali, zastoj sluznične in metaplazirovannym kvadrastega epitelija, razporejenih v bronhiole in pljučne mešičke. Alveolarna septa je vedno poškodovana. Te spremembe pa se pojavljajo tudi v nekaterih preobčutljivostne reakcije, poklicna pljučnih bolezni (navadno mineralno izpostavljenosti prahu), virusnimi infekcijami in reakcije na zdravila. Dihal, bronhiolitis povezana intersticijska pljučna bolezen in histološko podoben desquamative intersticijsko pljučnico, ampak vnetje RBAIZL je bolj osrednja in manj obširno. Podobnost obeh držav privedla do domneve, da so različne verzije iste bolezni, ki jih povzroča kajenje.
Simptomi respiratornega bronhiolitisa, povezani z intersticijsko boleznijo pljuč
Kašelj in kratka sapa med fizičnim naporom so podobni tistim drugih RABAZIL, še posebej IFL, vendar so manj resni. Edina ugotovitev v fizičnem pregledu je sesanje, ki se odkrije med auskultacijo.
Diagnoza respiratornega bronhiolitisa, povezanega z intersticijsko boleznijo pljuč
Diagnoza temelji na zgodovini, rezultatih študij sevanja, študijah pljučne funkcije in histološkem pregledu biopsijskega materiala. Spremembe v radiografiji prsnega koša so zmanjšane na razpršeno povečanje pljučnega vzorca ali žariščnega zatemnjenja; zgostitev bronhialnih sten; hiperplazija peribronhialnega intersticijskega tkiva; fine črte redne in nepravilne oblike ter majhne periferne obročaste oblike sence. KTVR pogosto omogoča, da prepoznate osvetlitev glede na vrsto steklastega stekla. Mešana preobčutljivostna restriktivna vrsta motenj pri študijah pljučne funkcije je značilna, čeprav so lahko rezultati normalni ali kažejo na izolirano povečanje preostale količine. Preiskava pljučnih arterijskih plinov ponavadi razkriva blago hipoksemijo. Standardne laboratorijske študije niso informativne.
Zdravljenje respiratornega bronhiolitisa, povezanega z intersticijsko boleznijo pljuč
Zdravljenje respiratornega bronhiolitisa, povezanega z intersticijsko pljučno boleznijo - prenehanjem kajenja; obstajajo nekateri dokazi v korist učinkovitosti glukokortikoidov. Naravna narava te bolezni ni znana, vendar je njegova napoved, če se kajenje ustavi, ugodno.