Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
respiratorni sincicijski virus (virus RS)
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Virus RS je eden najpogostejših povzročiteljev akutnih okužb ledvic (ARI) pri otrocih v prvih 2-3 letih življenja. Prvič so ga izolirali leta 1956 pri šimpanzu, ki je zbolel za ARI, leta 1957 pa je R. Chenok (et al.) izoliral podobne seve pri otrocih, ki so zboleli za ARI.
Virion je sferične oblike, njegov premer se v posameznih delcih giblje od 120 do 200 nm. Genom predstavlja enoverižna nefragmentirana negativna RNA z mw približno 5,6 MD; očitno nosi 10 genov, ki kodirajo 10 virusno specifičnih proteinov, od katerih jih je 7 del viriona, ostali pa so nestrukturni. Virus RS se od drugih paramiksovirusov razlikuje po tem, da nima hemaglutinina in nevraminidaze ter nima hemolitične aktivnosti. Struktura genoma je naslednja: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5'. Proteina G in F sta glikoproteina, ki sta del superkapside in tvorita površinske konice. Protein G zagotavlja fiksacijo virusa na občutljivih celicah, protein F pa zagotavlja fuzijo dveh vrst: a) fuzijo virusne membrane s celično membrano in njenimi lizosomi; b) zlitje okužene celice s sosednjimi neokuženimi celicami, kar povzroči nastanek sincicija - simplasta celic, ki so med seboj povezane s citoplazemskimi izrastki ("retikularno tkivo"). Ta pojav je bil osnova za imenovanje virusa "respiratorni sincicijski". Proteini N, P in L (polimerazni kompleks, ki vsebuje transkriptazo) so del nukleokapside. Proteini M in K so povezani z notranjo površino virionske superkapside. Funkcije preostalih proteinov še niso znane. Glede na antigenske lastnosti ločimo dve serovarianti virusa. Virus se dobro razmnožuje v kulturah številnih sevov presadljivih celic (HeLa, HEp-2 itd.) z manifestacijo značilnega citopatskega učinka, pa tudi z nastankom plakov; ne goji se na piščančjih zarodkih. Virus RS je zelo labilan in se zlahka uniči z zamrzovanjem in odtajanjem, pri obdelavi z maščobnimi topili, detergenti in različnimi razkužili; pri segrevanju na 55 °C umre v 5-10 minutah.
[ Simptomi respiratorne sincicijske okužbe
Vir okužbe je bolna oseba. Okužba se pojavi s kapljicami v zraku. Inkubacijska doba je 3-5 dni. Virus se razmnožuje v epitelijskih celicah dihalnih poti, proces se hitro razširi na njihove spodnje dele. Respiratorna sincicijska okužba je še posebej huda pri otrocih prvih šestih mesecev življenja v obliki bronhitisa, bronhiolitisa, pljučnice. Protitelesa proti virusu najdemo pri 75 % triletnih otrok.
Imunost po okužbi je stabilna in dolgotrajna; povzroča jo pojav protiteles, ki nevtralizirajo virus, imunskih spominskih celic in sekretornih protiteles razreda IgA.
Diagnoza respiratorne sincicijske okužbe
Laboratorijska diagnostika respiratorne sincicijske okužbe temelji na hitrem odkrivanju virusnih antigenov v nazofaringealnem izločku (pri umrlih posameznikih se pregledajo tkiva pljuč, sapnika in bronhijev) z imunofluorescenčno metodo, izolaciji in identifikaciji virusa ter določanju specifičnih protiteles. Za izolacijo virusa se celične kulture okužijo s testnim materialom, njegova reprodukcija pa se presoja po značilnem citopatskem učinku; virus se identificira z imunofluorescenčno metodo, likvorjem in nevtralizacijsko reakcijo v celični kulturi. Serološka metoda (likvor, RN) ni dovolj zanesljiva pri otrocih prvih šestih mesecev življenja, ki imajo materina protitelesa v titru do 1:320. Za diagnosticiranje bolezni pri njih je bolje uporabiti metode za odkrivanje specifičnih antigenov z uporabo RIF ali IFM.