Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Revmatoidni artritis in bolečine v hrbtu
Zadnji pregled: 08.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Revmatoidni artritis je kronična avtoimunska bolezen, ki povzroča poškodbe, ki jih posredujejo citokini, kemokini in metaloproteinaze. V perifernih sklepih (kot so zapestje, metakarpofalan, lojni sklep) se pojavlja simetrično vnetje, ki pogosto vodi v progresivno uničenje sklepnih struktur, pogosto v kombinaciji s sistemskimi simptomi. Diagnoza temelji na specifičnih kliničnih, laboratorijskih in radioloških merilih. Pri zdravljenju se uporabljajo farmacevtski izdelki, fizikalne metode in včasih kirurški posegi. Zdravljenje z zdravili vključuje kombinacijo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki zmanjšujejo simptome, in antirevmatičnih zdravil, ki spreminjajo potek bolezni, ki ima počasi napredujoč potek.
Diagnostična merila za revmatoidni artritis (ki temeljijo na merilih Ameriškega revmatološkega združenja, zdaj Ameriškega revmatološkega kolidža) so, da mora imeti bolnik z revmatoidnim artritisom katere koli 4 od naslednjih znakov: jutranja okorelost > 1 ura; artritis v > 3 sklepih; artritis zgornjih okončin (zapestje, metakarpofalangealni ali proksimalni interfalangealni sklepi); simetrični artritis; revmatoidni vozlički; serumski revmatoidni faktor (pozitiven pri < 5 % zdravih kontrolnih oseb); radiografske spremembe rok, ki morajo vključevati erozije, značilne za revmatoidni artritis, ali jasno dekalcifikacijo kosti. Značilnosti, označene z zvezdico, morajo biti prisotne vsaj 6 tednov.
Pri večini bolnikov z revmatoidnim artritisom je prizadeta vratna hrbtenica (atlantoaksialna subluksacija, ohlapnost transverzalne vezi atlasa, erozije zoba C2, nestabilnost in subaksialna subluksacija C3-C7), ledvena hrbtenica je redko prizadeta, lahko je prizadet sakroiliakalni sklep.
[