Ruminjenje (recept)

Prežvekovanja (CID) - redka, a zelo resne posledice za obliko kroničnega regurgitacija: lahko povzroči zastoj in stopnje duševne in govornega in gibalnega razvoja otrok, še posebej v drugi polovici prvega leta življenja.

Primeri bolezni pri odraslih niso znani, saj so sami bolniki o njem redko obveščeni. Patofiziologija te motnje ni popolnoma razumljena. Ni poročil o možnosti, da se peristalsis preusmeri na omotico pri ljudeh. Ta motnja je verjetno pridobljena, neuspešna navada in je lahko del prehranjevalne motnje. Oseba pridobi sposobnost odpiranja spodnjega sfinkterja požiralnika in gibanje želodčne vsebine v požiralniku in žrelu, hkrati pa povečuje pritisk v želodcu zaradi ritmičnega krčenja in sprostitve diafragme.

Z dlesenjem, regurgitacijo, žvečenjem in ponovnim uživanjem hrane pride brez slabosti, ampak ravno nasprotno, kot zagotovo prijeten proces za otroka, nestrpno ponavlja. Kmalu se žvečilni gumi spremeni v bolj ali manj fiksno navadno nevrozo. Otrok globoko potisne prst v grlo ali nastavi jezik v obliki utora, ko so usta široko odprta.

[1], [2], [3], [4]

Vzroki strjevanja

Menijo, da je prepečenca posebna vrsta ponavljajoče se self-stimulacije in samozadovoljstva, s katerim otrok kompenzira pomanjkanje ustreznih zunanjih dražljajev. V nekaterih primerih imajo taki otroci dolgo časa prikrite pomirjujoče taktilne, vizualne ali slušne občutke. Pri starejši starosti ima psihološki dejavnik pomembno vlogo pri ohranjanju prepečenosti (kot tudi navadi sesanja prsta ali jezika). V tem primeru je kršena razmerja med materjo (pogosteje), očetom in otrokom, kar je predvsem posledica nezmožnosti odraslih, da ustrezno opravljajo svoje starševske funkcije.

V nekaterih primerih temelji na regurgitaciji in ruminatsiya leži disfunkcija požiralnika, hudo gastroezofagealni refluks. Treba je opozoriti, da so primarne krvavitve motorične funkcije požiralnika, ki povzročajo motnje peristaltisa in disfagije pri otrocih, redke.

Spodnji esophageal sphincter preprečuje prenos vsebine želodca v požiralnik. Če je funkcija tega sfinkterja prekinjena, se vsebina želodca premakne nazaj, kar povzroči izgubo hranilnih snovi in, na koncu, podhranjenost. Vendar pa pri dojenčkih ni jasne povezave med funkcijo sfinkterja in resnostjo gastroezofagealnega refluksa.

Dolgotrajna izpostavljenost želodčne sluznice v spodnjem požiralnika lahko povzroči distalni ezofagitis {refluks ezofatita) ali kronične izgubo krvi. Ko diskinezija požiralnika, zlasti na svojem zgornjem sfinktra disfunkcije, možna aspiracija vsebine želodca, ki lahko podaljšajo trdovraten kašelj, bronhialna napadov astme in v nekaterih primerih razvoj aspiracijske pljučnice.

[5], [6], [7]

Simptomi in diagnosticiranje motnosti

Slabost, bolečina in disfagija se ne upoštevata. V času stresa bolnik ne sme nadzirati procesa prepečenosti. Ob prvem opazovanju tega postopka lahko drugi začnejo zdravljenje bolnika z zdravnikom. Bolniki, ki trpijo zaradi regurgitacije, redko izgubijo težo.

Med spremljanjem pacienta se navadno diagnosticira ruminjanje. Psihosocialna zgodovina pomaga razkriti vzrok čustvenega stresa. Endoskopija zgornjega gastrointestinalnega trakta je potrebna, da se izključijo bolezni, ki povzročajo mehansko obstrukcijo ali sredinski divertikulum. Za odkrivanje motoričnih motenj je mogoče uporabiti ezofagealno manometrijo, pa tudi študije za oceno prehodov na požiralnik, želodec in dvanajstniku.

Obdelava ruminations

Terapija je praviloma podporna. Zdravljenje z zdravili je na splošno neučinkovito. Za pozitiven učinek lahko pride do psihoterapije pri motiviranih pacientih (npr. Sprostitev, biološka povratna informacija). Morda bi bilo koristno posvetovati s psihiatrom.