Sarkom roke in ramenskega obroča

Sarkom roke je maligni tumor, ki ni tako pogost kot sarkom spodnjih okončin. Obstaja več vrst sarkoma roke, ki so vse odvisne od lokacije tumorja in njegove vrste. Oglejmo si glavne lezije, ki veljajo za maligne tumorje roke.

V tkivih in organih rame se praviloma pojavijo sekundarni sarkomi, torej metastaze iz drugih tumorskih virov. In to ni presenetljivo, saj je v predelu podlakti veliko regionalnih bezgavk (mediastinalnih, sublingvalnih, submandibularnih, aksilarnih). Širjenje tumorja na predel rame ali roke se pojavi iz sarkomov vratu, prsnega koša, glave, vratne in prsne hrbtenice. Včasih se metastaze diagnosticirajo tudi v drugih delih telesa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kostni sarkom roke

Maligna neoplazma, ki nastane kot posledica metastaz sarkomov trupa. V zgodnji fazi sarkom napreduje asimptomatsko, vendar tumorsko vozlišče postopoma raste pod mišičnim tkivom in se začne širiti po telesu kosti. Tumor se precej hitro poveča in začne poškodovati ter stiskati živčne tvorbe rame in krvne žile. Zaradi sarkoma kostne strukture postanejo bistveno tanjše, zato bolnik trpi zaradi pogostih zlomov, ki nastanejo zaradi manjših poškodb.

Ko sarkom začne rasti, prizadene živčni pleksus rame in oživi celotno okončino. Zaradi stiskanja živčnih poti se sindrom bolečine razširi na celotno roko, celo na konice prstov, kar povzroča motnje občutljivosti. Zaradi tega bolnik čuti pekoč občutek, otrplost in okvarjene motorične funkcije roke.

Sarkom mehkega tkiva roke

Neoplazme mehkih tkiv izvirajo iz celic žilnega tkiva ali plasti vezivnih mišic, ki podpirajo živčne celice. Tovrstni sarkomi se hitro diagnosticirajo, saj se pojavijo v zgodnjih fazah razvoja. Sarkom povzroča bolečino na območju lokalizacije tumorja.

Neoplazma raste zelo hitro, po nekaj tednih lahko sarkom prepoznamo že z vizualnim pregledom. Neoplazma je videti kot tumorski izrastek s spremembo kože nad njim. Ker tumor hitro raste, to vodi do motenj v senzorični in motorični aktivnosti celotnega uda. Bolnik čuti mraz v roki, pojavi se otekanje roke in odrevenelost prstov.

Sarkom komolčnega sklepa

Komolec vsebuje krvne žile in številne živčne poti, ki so odgovorne za inervacijo delov roke in njeno prehrano. Vse žile in živci se nahajajo blizu drug drugemu, zato že majhen sarkom poškoduje vse formacije. Sarkom začne uničevati komolec. Bolnik občuti neprijetne boleče občutke, ko poskuša upogniti in iztegniti roko. Tumor hitro raste, prodira v sklepne prostore in tvori dodatne izrastke.

Sarkom rame

Sarkom rame je maligni tumor, ki prizadene mišice in tkiva rame. Sarkom je lahko primarni in sekundarni, torej se lahko pojavi kot posledica metastaz drugih tumorskih žarišč. Metastaze nastanejo, ker je v predelu rame veliko bezgavk, ki prodirajo v to območje. Sarkom rame je lahko posledica tumorja v vratu ali glavi, mlečnih žlezah, v enem od oddelkov hrbtenice. Najpogosteje je sarkom rame lokaliziran v predelu zgornjega dela deltoidne mišice.

Najučinkovitejši način zdravljenja takšnega sarkoma je operacija. Kirurški onkolog odstrani tumor z odrezovanjem prizadetega dela. Pomembna faza v procesu zdravljenja je pregled telesa za metastaze in neoplazme v drugih organih, sistemih in bezgavkah. Poleg kirurškega zdravljenja se uporabljata kemoterapija in radioterapija. Onkologi izberejo individualni potek zdravljenja za vsakega bolnika, da preprečijo ponovitve bolezni in metastaze.

Sarkom roke

Sarkom roke je maligna tumorska lezija zgornjega uda. Sarkom je lahko osteogeni, torej prizadene kost ali le mehka tkiva. Oglejmo si podrobneje obe vrsti malignih neoplazem roke.

Osteogeni sarkom roke

Bolezen je lezija kosti zapestja. Neoplazmo je mogoče diagnosticirati v zgodnjih fazah razvoja. Sarkom je videti kot majhen izrastek na roki, ki se hitro povečuje in raste. Tumorska lezija katerega koli dela kostnega aparata roke negativno vpliva na funkcionalne sposobnosti okončine. Če so med razvojem bolezni prizadete sklepne površine, to vodi do razvoja bolečinskega sindroma.

Sarkom roke je najpogosteje lokaliziran v predelu zapestja. Tumor raste tako močno, da začne stiskati živce in krvne žile, ki hranijo prste. Zaradi tega prsti izgubijo občutljivost, moč mišičnih kontrakcij pa se znatno zmanjša. Tumor se širi tudi na hrustančne površine, kar le še poveča sindrom bolečine.

Sarkom mehkega tkiva roke

To vrsto sarkoma je mogoče diagnosticirati v zgodnjih fazah razvoja. To je razloženo z dejstvom, da je roka oživčena in obilno prekrvavljena, zaradi tumorja pa majhne vezi in mišice začnejo slabo delovati in povzročajo boleče občutke. To vodi do motenj v prehrani in prekrvavitvi roke, njene motorične aktivnosti in občutljivosti.

Sarkom roke se lahko razširi tudi na prste. V tem primeru falange hitro otečejo in tumor še naprej metastazira skozi limfne žile navzgor po okončini, pri čemer prizadene nova tkiva.

Sarkom ključnice

Sarkom ključnice je maligni tumor, ki se pojavi na delu okostja, ki povezuje trup z rokami. Ključnica je podvržena pogostim poškodbam in zlomom, kar je eden od dejavnikov za razvoj sarkoma. Sarkom ključnice je lahko primarni in sekundarni. Sekundarni sarkom se pojavi kot posledica metastaz drugih neoplazem in tumorskih virov. Tumor v ključnici lahko prizadene vrat, pljuča, prsni koš in celo trebuh. Bolezen hitro napreduje, njen razvoj pa je odvisen od vrste sarkoma.

Neoplazma v predelu ključnice je najpogosteje Ewingov sarkom. Ewingov sarkom je maligni tumor. Posebnost te vrste sarkoma je hitra in agresivna rast, zgodnje metastaze. Sarkom ključnice prizadene dolge cevaste kosti pri bolnikih vseh starosti, Ewingov sarkom pa se lahko pojavi tudi na mehkih tkivih, brez metastaz v kosti.

Sarkom lopatice

Sarkom lopatice je maligna tumorska lezija ploščate trikotne kosti. Ker se lopatica nahaja na zadnji površini prsnega koša, v višini reber, lahko tumor metastazira v prsni koš in prizadene rebra. Sarkom se lahko pojavi kot posledica travme ali pa se razvije zaradi metastaz iz drugih tumorskih virov.

Skapularni sarkom je lahko hondrosarkom ali retikulosarkom. Bolezen se diagnosticira z rentgenskim slikanjem. Po potrebi lahko onkolog predpiše punkcijo ali odprto biopsijo. Zdravljenje skapularnega sarkoma vključuje kirurški poseg in interskapularno-torakalno resekcijo. V primeru metastaz se za uničenje tumorskih celic uporabljajo metode radioterapije in kemoterapije.

Diagnoza sarkoma roke se izvaja v zgodnjih fazah bolezni, saj se tumor hitro manifestira in postane opazen že med vizualnim pregledom. Med diagnozo se uporabljata računalniško in magnetno resonančno slikanje. Za končno diagnozo se z mesta tumorja odvzame tkivo in ga skrbno pregleda pod mikroskopom. Glavna metoda zdravljenja sarkoma roke je operacija. Za uničenje rakavih celic in preprečevanje ponovitve bolezni se uporabljata tudi kemoterapija in radioterapija.