Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Sevanje bolezni
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kadar izpostavljenost človeškemu telesu ionizirajočih žarkov v velikih odmerkih lahko povzroči sevanje, se poškodujejo celične strukture, tkiva in tekoči mediji, ki se pojavijo v akutni ali kronični obliki. V današnjem času je akutna bolezen relativno redka - to je mogoče le v primeru nesreč in enovitega zunanjega sevanja z veliko močjo. Kronično patološko sevanje povzroči dolgotrajna izpostavljenost telesa sevalnega toka v majhnih odmerkih, ki presegajo največjo dovoljeno količino. V tem primeru so prizadeti skoraj vsi organi in sistemi, zato je klinična slika bolezni raznolika in ni vedno enaka.
ICD koda 10
- J 70.0 - Akutna pljučna patologija, ki jo povzroča sevanje.
- J 70.1 - Kronična in druga pljučna patologija, ki jo povzroča sevanje.
- K 52.0 - Sevanje gastroenteritisa in kolitisa.
- K 62.7 - Sevanje oblike proktitisa.
- M 96.2 - Oblika kifoze po sevanjem.
- M 96.5 - Postsijatična oblika skolioze.
- L 58 - Smerni dermatitis.
- L 59 - Druge dermatološke bolezni, povezane z izpostavljenostjo sevanju.
- T 66 - Nedoločene patologije, povezane z obsevanjem.
Vzroki za sevalno bolezen
Akutna oblika sevalne bolezni pri ljudeh se pojavi, ko se telo kratko časa (nekaj minut, ur ali 1-2 dni) obsevajo v dozah nad 1 g (100 rad.). Takšna obsevanje je mogoče dobiti, medtem ko je na področju izpostavljenosti sevanju ali padavine, ko napaka z močnimi virov sevanja v primeru nesreče, ki se zgodijo s sevanjem, temveč tudi z uporabo terapije sevanja v terapevtske namene.
Poleg tega so vzroki sevalne bolezni lahko različne vrste sevanja in sevanja, ki so v ozračju, v hrani, v vodi. Vdihavanje radioaktivnih komponent v telo lahko pride med dihanjem, medtem ko jeste. Snovi se absorbirajo skozi pore kože, prodrejo v oči, itd.
Velik vlogo pri pojavu bolezni poskusil Biogeokemično nepravilnosti, onesnaževanje okolja zaradi jedrskega eksplozijo, puščanje radioaktivnih odpadkov, in tako naprej. D. Med eksploziji atmosferi jedrske nasičen zaradi onesnaževanja zraka radioaktivnih snovi, ki še niso v verižno reakcijo, ki je privedla novih izotopov. Jasno je indicirano za hude poškodbe sevanja opazovanega po eksplozijah ali nesreče pri jedrskih elektrarnah ali elektrarnah.
Patogeneza
Sevanje bolezen je lahko akutna (subakutna) ali kronična, odvisno od trajanja in velikosti vpliva učenja, ki določa potek sprememb. Značilnosti etiologije pojavljanja patologije so, da akutna oblika ne more priti do kroničnih ali, nasprotno, v nasprotju z drugimi boleznimi.
Pojav nekaterih znakov bolezni je neposredno odvisen od odmerka pridobljene zunanje obremenitve sevanja. Poleg tega je vrsta obsevanja pomembna, ker ima vsak od njih določene lastnosti, vključno z močjo škodljivega učinka na telo.
Na primer, α-žarki imajo visoko ionizacijsko gostoto in majhno penetrirno lastnost, zaradi česar imajo viri takšnega sevanja manjši prostorski škodljivi učinek.
ß žarki, z majhno penetracijo in nizko ionizacijsko gostoto, vplivajo na tkiva v telesnih območjih, ki so neposredno ob izvoru sevanja.
Hkrati γ-žarki in rentgenski žarki povzročajo globoko poškodbo tkiv, ki so pod njihovim vplivom.
Nevtronski žarki neenakomerno vplivajo na organe, ker so lahko njihove penetracijske lastnosti, kot je linearna izguba energije, drugačne.
Simptomi sevalne bolezni
Simptomatske manifestacije sevalne bolezni lahko razdelimo na več stopenj resnosti, kar je razloženo z odmerkom prejetega obsevanja:
- ko so izpostavljeni 1-2 Gy, govorijo o rahle škode;
- ko so izpostavljeni 2-4 Gy - povprečna stopnja;
- če so izpostavljeni 4-6 Gy - huda poškodba;
- ko je izpostavljen sevanju več kot 6 Gy - o porazu izjemno močne stopnje.
Klinični znaki v tem primeru so v veliki meri odvisni od resnosti poškodbe telesa.
Diagnoza sevalne bolezni
Pri opravljanju diagnoze pri bolniku z obsevanjem telesa je najprej potrebno določiti odmerek žarkov, na katere je bila žrtev izpostavljena. Glede na to bodo kasneje določene nadaljnje aktivnosti.
- Pacient ali njegovi sorodniki potrebujejo informacije o viru sevanja, razdalji med njim in žrtvijo, trajanje izpostavljenosti itd.
- Pomembno je, da se spoznate o vrsti žarkov, ki so vplivali na osebo.
- Klinična slika, nasičenost in resnost simptomov so natančno raziskani.
- Krvni testi se izvedejo, po možnosti znova več dni.
- Pomembne informacije lahko zagotovijo dozimetri - posebna naprava, ki meri količino absorbiranega sevanja.
Krvni testi lahko zagotovijo naslednje podatke:
S svetlobnim obsevanjem (1-2 Gy):
- limfociti - več kot 20%;
- levkociti - več kot 3000;
- trombocitov - več kot 80.000 v 1 μl.
Pri povprečnem obsevanju (2-4 Gy):
- limfociti - 6-20%;
- levkociti - 2000-3000;
- trombocitov - manj kot 80.000 v 1 μl.
Pri veliki izpostavljenosti (4-6 Gy):
- limfociti - 2-5%;
- levkociti - 1000-2000;
- trombocitov - manj kot 80.000 v 1 μl.
Z izjemno močnim sevanjem (več kot 6 Gy):
- limfociti - 0,5-1,5%;
- levkociti - manj kot 1000;
- trombocitov - manj kot 80.000 v 1 μl.
Poleg tega se lahko predpišejo takšne pomožne raziskovalne metode, ki niso osnovni, vendar so nekatere vrednosti za pojasnitev diagnoze.
- Laboratorijsko-diagnostične metode (mikroskopski pregled strjevanja ulceroznih in sluzničnih površin, analiza sterilnosti krvi).
- Instrumentalna diagnostika (elektroencefalografija, kardiografija, ultrazvočni pregled trebušne votline, ščitnična žleza).
- Posvetovanje z zdravniki ozkih specializacij (nevrolog, hematolog, gastroenterolog, endokrinolog).
Po potrebi se izvede diferencialna diagnoza, čeprav je ob prisotnosti zanesljivih podatkov o dejstvu obsevanja ta točka pogosto zgrešena.
Bolezen najpogosteje razlikujemo od infekcijskih, parazitskih patologij, ki v največji možni meri dodeljujejo vse vrste diagnostičnih študij.
Shema za izračun obremenitve odmerka s pomočjo bioloških kazalcev pri bolnikih po delovanju ionizirajočega sevanja imenujemo izraz "biološka dozimetrija". Hkrati se ne šteje skupna količina sevane energije, ki jo je telo absorbiralo, in razmerje bioloških motenj v odmerku kratkega enkratnega obsevanja. Ta tehnika pomaga oceniti resnost patologije.
Zdravljenje sevalne bolezni
V akutnih oblikah radiacijske poškodbe se žrtev položi v posebno škatlo, kjer se ustrezno vzdržujejo aseptični pogoji. Predpasnik postelje je predpisan.
Najprej se izvajajo ukrepi, kot so zdravljenje ranjenih površin, čiščenje želodca in črevesja, izločanje bruhanja, normalizacija krvnega tlaka.
Če je obsevanje notranje porekla, se uvedejo nekatera zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v nevtralizacijo radioaktivnih snovi.
Sprva se izvaja močna terapija za detoksikacijo, ki vključuje intravensko injekcijo raztopine fiziološke raztopine ali raztopine, ki nadomešča plazmo, hemodezo in prisilno diurezo. Z lezijami gastrointestinalnega trakta v prvih dneh imenujejo omejitve v prehrani (možno je preklopiti na parenteralno prehrano), zdravljenje ustne votline s antiseptičnimi tekočinami.
Za odpravo krvavitev, dajanje krvnih proizvodov, trombocitov ali eritrocitne mase. Možna transfuzija krvi, plazma.
Antibakterijska zdravila se uporabljajo za preprečevanje nalezljivih bolezni.
Pri kronični poškodbi sevanja je predpisana simptomatska terapija.
Prva pomoč za sevalno bolezen se izvaja po stopnjah.
- Žrtev je treba predhodno pospraviti: da ga rešite pred oblačili, sperite ob tuširanju, sperite ustno votlino in votlino, sperite oči. 2.
- Potem morate umiti želodec, če je potrebno, dati antiemetično zdravilo (npr. Cerucal). 3.
- Po tem zdravnik predpiše zdravljenje protikoške in detoksikacijske terapije, srčne in sedative droge.
V prvi fazi bolezni so sredstva predpisana za odpravo napadov slabosti in bruhanja. Pri nenadzorovanem bruhanju se uporablja 0,5 ml 0,1% raztopine atropina ali v / m. Vbrizgajte 50-100 ml raztopine hipertonske raztopine natrijevega klorida. Za hudo sev sevanja je morda potrebno zdravljenje z detoksikacijo. Za preprečevanje kolapoidnega stanja so predpisana zdravila, kot so norepinephrine, countercrital, cordiamine, trasylol ali mezaton. Kožo in sluznice se zdravijo z antiseptičnimi raztopinami. Prekomerno aktivna črevesna mikroflora zavira vnos nezaščitenih antibakterijskih zdravil, kot so gentamicin, neomicin, ristomicin, v kombinaciji s protiglivično terapijo.
Ko se razvije okužba, se uporablja intravensko dajanje velikih odmerkov antibiotikov - pletenica, meticilin, kanamicin -. Pogosto se to zdravljenje dopolnjuje z biologijo - antistafilokokno, hiperimunsko ali anti-sinergijsko plazmo. Praviloma antibakterijska sredstva pokažejo svoj učinek 2 dni. Če pozitivni učinek ne pride, se zdravilo nadomesti z drugo, močnejšo.
Z izredno hudo poškodbo z zatiranjem imunosti in zmanjšanjem delovanja hematopoeze se izvede operacija za presaditev kostnega mozga. Presajeni material je vzet iz darovalca, presaditev pa poteka po poteku imunosupresivov (za preprečevanje zavrnitve).
Alternativno zdravljenje
Alternativne metode, ki se uporabljajo za odpravo znakov sevanja bolezni, predvidevajo uporabo česna tinkture, koprive listov, jagode, aronije, Eleutherococcus, Rakitovec jagode, ginseng, kokosovo, rose, grozdja in ribez listje, kutine, alge, čebelarskih izdelkov, rdeče vino. Izboljšati sestavo rastlin, ki se uporabljajo v krvi, kot so sporich, listje regrat, repice, rafinerije.
- 500 ml rdečega vina (po možnosti "Cahors") se zmeša s 500 ml sokov spodnjih listov aloe, 500 g medu in 200 g mletega korena mavčne aure. Zmes mešamo 2 tedna v hladilniku, nato uporabite 1 žlico žlice. L. Eno uro pred obroki trikrat na dan, speremo z mlekom.
- 600 ml vode in 3 žlici žlica. L. Suh surovi origano, da zavre, vztrajajo celo noč (lahko v termosu). Zjutraj filtrirajte in pijte 1 / 3-1 / 2 skodelico trikrat na dan. Doda se žlička medu. Trajanje zdravljenja je odvisno od bolnikovega stanja in lahko traja do trajnih znakov izboljšanja.
- 1 žlica. L. Chaga zmešamo z 200 ml vrele vode, vztrajamo 15 minut, nato dodamo pecilni soda na vrh noža in vztrajamo 10 minut. Zdravilo se jemlje trikrat dnevno za 1 žlico žlica. L. Pol ure pred obrokom.
- 1 skodelico lanenih semen prelijete dva litra vrele vode in kuhajte približno 2 uri. Odstranite s toplote in se ohladi. Vzemite 100 ml do 7-krat na dan.
- 2 tbsp. L. Brusnice jagode kuhamo 10 minut v 500 ml vode, nato pa vztrajamo 1 uro pod pokrovom. Vzemite 250 ml dvakrat dnevno po jedi.
Zeliščna obdelava ne more biti neodvisna. Takšno zdravljenje je treba kombinirati le s tradicionalno medicinsko terapijo, ki jo predpiše medicinski specialist.
Homeopatija za radiacijsko bolezen
Učinkovitost homeopatskih zdravil pri zdravljenju sevalne bolezni še ni bila temeljito dokazana. Kljub temu ameriški znanstveniki še naprej eksperimentirajo, iščejo načine za zaščito človeka pred škodljivimi sevanji sevanja.
Eno od zdravil, ki je varno preživelo vse raziskave in testiranje, je prehranski dodatek Fucus vesiculosus. Ta zdravilo blokira absorpcijo radioaktivnih žarkov s ščitnico, ki ne dopušča njegovih receptorjev, da opravljajo svojo funkcijo. Ta dodatek k prehrani je narejen iz morskih alg.
Podobno delovanje ima tudi orodje, kot je Cadmium sulphuratum. Med drugim to zdravilo močno olajša znake sevalne bolezni, kot so srbenje kože, dispepsične motnje, bolečine v mišicah.
Vendar pa je treba opozoriti, da ni neposrednih dokazov o učinkovitosti teh zdravil, zato je odločitev za njihovo uporabo zelo tvegana. Preden začnete jemati homeopatska zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Profilaksa in prognoza sevalne bolezni
Izračun prognoze sevalne bolezni je neposredno odvisen od količine prejete izpostavljenosti sevanju in trajanja njegove izpostavljenosti. Žrtve, ki so preživele kritično obdobje (in to je 3 mesece) po poškodbi zaradi sevanja, imajo vse možnosti za ugoden izid. Ampak tudi v odsotnosti smrtnosti lahko bolniki kasneje nekaj zdravstvenih težav. Obstajajo lahko bolezni krvi, maligni tumorji v skoraj vseh organih in tkivih, in naslednja generacija ima visoko tveganje za nastanek genetskih motenj.
Preventivni ukrepi, usmerjeni proti poškodbam sevanja, lahko vključujejo namestitev zaščitnih elementov na trup ali ločene dele telesa (tako imenovani zasloni). Zaposleni v nevarnih podjetjih se usposabljajo, nosijo posebna oblačila. Tudi ljudem v nevarnosti se lahko predpisujejo zdravila, ki zmanjšujejo občutljivost tkiv na radioaktivne žarke. Obvezno jemati vitamine skupine B, pa tudi C in P.
Osebe, ki imajo redne stike z viri sevanja, morajo redno obiskati preventivne preglede in opraviti krvni test.
Sevanje bolezen ni preprosta bolezen, ki je ni mogoče samostojno pozdraviti. Ja, in tveganje je malo verjetno, ker so posledice takšne patologije zelo resne. Zato je za vsako sumljivo sevanje, čeprav so simptomi lezije odsotni, videti zdravnika in opraviti potrebne preglede.