Sladkor in prehlad: ali lahko jeste sladkarije, ali vplivajo na vaš imunski sistem in kaj jesti, ko ste bolni

Prehlad je samoomejujoča virusna okužba zgornjih dihal. Trenutne klinične smernice za prehlad poudarjajo počitek, zadosten vnos tekočine, simptomatsko zdravljenje in preudarno izogibanje nepotrebnim antibiotikom. Popolna izločitev sladkorja ni dokazano zdravilo za prehlad. To je pomembno, ker se o sladkorju v gospodinjskih nasvetih pogosto razpravlja, kot da določa izid bolezni. [1] [2] [3]

Hkrati pa vprašanje sladkorja ni nepomembno. Pomemben ni kot "zdravilo za virus", temveč kot del splošne prehrane med boleznijo. Če prehrana prehladnega bolnika sestavljajo predvsem sladke gazirane pijače, sladice in velike količine sladkega čaja, oseba dobi veliko prostih sladkorjev in malo beljakovin, vlaknin, vitaminov in tekočine, ki so resnično potrebne za okrevanje. [4] [5] [6]

Pomembno je razlikovati med različnimi vrstami sladkorjev. Svetovna zdravstvena organizacija proste sladkorje ne uvršča le med sladkor, dodan čaju, kaši ali pekovskim izdelkom, temveč tudi med, sirupe, sadne sokove in koncentrirane sokove. Vendar pa sladkorji, ki jih najdemo v celem sadju, ne veljajo za problem, saj sadje vsebuje tudi vlaknine in druge koristne snovi. [7] [8]

Glede na trenutna priporočila je priporočljivo omejiti proste sladkorje na manj kot 10 % dnevnega energijskega vnosa, še bolje pa - na manj kot 5 %. Za običajno prehrano z 2000 kilokalorijami je to približno 50 g prostih sladkorjev na dan, strožje priporočilo pa je približno 25 g. Te številke ne veljajo le za obdobje prehlada, temveč za vsakodnevno prehrano na splošno, med boleznijo pa so še posebej uporabne kot smernica, da se "domače zdravljenje" ne spremeni v nenadzorovano uživanje sladkarij. [9] [10]

V praksi to pomeni naslednje: žlica sladkorja v čaju ali majhna količina sladke sladice v kombinaciji z običajno prehrano običajno ne določi poteka prehlada pri zdravem človeku. Vendar pa velike količine sladkih pijač, nenehno prigrizkanje sladkarij in poskusi, da se "počastimo s sladkorjem za energijo", nimajo dokazane koristi in lahko poslabšajo splošno prehransko stanje, pri ljudeh s sladkorno boleznijo pa znatno otežijo nadzor glukoze v krvi. [11] [12] [13]

Tabela 1. Kaj v resnici vemo o sladkorju in prehladih

Izjava	Kaj pravijo trenutni podatki?
Sladkor zdravi prehlad	Ne, ni dokazanega terapevtskega učinka.
Popolna opustitev sladkorja pospeši okrevanje	Ni prepričljivih kliničnih dokazov
Bolje je omejiti presežek prostih sladkorjev	Da, to je v skladu s splošnimi priporočili za zdravo prehranjevanje.
Med se lahko uporablja za kašelj.	Včasih da, vendar je to simptomatski ukrep in le pri ljudeh, starejših od 1 leta.
Če imate sladkorno bolezen, lahko sladke pijače pijete brez zadržkov.	Ne, lahko močno vplivajo na raven glukoze v krvi.

Viri za tabelo. [14] [15] [16] [17]

Kako presežek sladkorja povezuje imunost in vnetje

Najbolj natančna formulacija doslej je naslednja: ni dokazano, da presežek sladkorja neposredno "hrani virus prehlada" v vsakdanjem smislu, vendar je visoka poraba prostih sladkorjev povezana z neželenimi presnovnimi in vnetnimi učinki. Nedavne raziskave so povezale prekomerno uživanje sladkorja s kroničnim blagim vnetjem, presnovnimi motnjami in spremenjenim imunskim odzivom. To ne pomeni, da en kos pite "zlomi imunski sistem", pomeni pa, da kronično pretirano uživanje sladkarij ni nevtralna navada. [18] [19]

Razpravlja se o več mehanizmih. Presežek prostih sladkorjev je povezan s pogostejšimi skoki glukoze, inzulinsko rezistenco, povečanim deležem ultra predelane hrane v prehrani in izrazitejšimi vnetnimi signali. To je pomembno za imunski sistem, saj telesu otežuje vzdrževanje presnovnega ravnovesja, kronično vnetje pa ne izboljša zaščite pred okužbami dihal. [20] [21] [22]

Vendar pa ne bi smeli iti v drugo skrajnost in sladkorja obravnavati kot edini dejavnik, ki določa izid prehlada. Na imunski sistem močneje in zanesljiveje vplivajo spanec, splošna prehrana, prisotnost kroničnih bolezni, cepljenje proti gripi in koronavirusu, telesna dejavnost, telesna teža in nadzor glukoze v krvi pri sladkorni bolezni. Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni neposredno povezujejo odpornost imunskega sistema s splošnim zdravim življenjskim slogom in ne le z enim samim prehranskim ukrepom. [23] [24]

Zato je pri prehladu natančneje reči, da ne gre za »sladkor je prepovedan«, temveč za »presežek prostih sladkorjev, ki so nezaželeni«. Z vidika dokazov je vzdrževanje uravnotežene prehrane učinkovitejše od stroge prepovedi vseh sladkih okusov: vode, juh, običajne hrane glede na apetit, polnozrnatega sadja, fermentiranih mlečnih izdelkov, virov beljakovin ter zmernosti pri sladicah in sladkih pijačah. Ta strategija je bolj skladna tako s priporočili za prehlad kot s smernicami za zdravo prehrano. [25] [26] [27]

Še posebej pomembno je, da ne zamenjujemo naravne sladkosti polnovrednih živil s prekomernim dodanim sladkorjem. Na primer, polno sadje in sladka gazirana pijača nista enaka glede na hranilno vrednost. Svetovna zdravstvena organizacija posebej poudarja, da lahko tudi sok brez dodanega sladkorja vsebuje znatne količine prostih sladkorjev in ga zato ne bi smeli samodejno šteti za "zdrav nadomestek" za vodo. [28]

Tabela 2. Kako pravilno razumeti povezavo med sladkorjem in imunostjo

Vprašanje	Pravilen sklep
Ali sladkor neposredno hrani virus?	Za tako preprost režim ni prepričljivih kliničnih podatkov.
Ali je presežek sladkorja povezan z vnetjem?	Da, takšna povezava je opisana v ocenah
Ali lahko omejevanje sladkorja velja za samopomoč pri prehladu?	Ne
Ali je splošna kakovost prehrane pomembna?	Ja, zelo velik
Ali se polno sadje razlikuje od sladkih pijač?	Da, to so izdelki z različnimi hranilnimi vrednostmi.

Viri za tabelo. [29] [30] [31] [32]

Kaj lahko jeste in pijete, ko ste prehlajeni, še posebej glede sladkarij?

Med prehladom je osnovno priporočilo preprosto: pijte dovolj tekočine in jejte po želji, ne da bi se silili k strogi dieti. Britanska nacionalna zdravstvena služba priporoča počitek, zadosten vnos tekočine in zdravo prehrano. Tudi ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni poudarjajo počitek in zadosten vnos tekočine kot del domačega zdravljenja prehlada. [33] [34]

Najbolj nevtralna pijača za prehlad je navadna voda. Primerni so tudi nesladkan čaj, topla voda, juha in nekatere fermentirane mlečne pijače brez odvečnega sladkorja. Če vas boli grlo, so topli napitki pogosto bolj prijetni kot hladni. Britanska nacionalna zdravstvena služba posebej omenja vroč napitek z limono in medom kot način za lajšanje bolečega grla, vendar to ne pomeni, da so sladki napitki na splošno zdravilni. [35]

Sladkane gazirane pijače, sladke pakirane pijače, energijske pijače in velike količine sadnega soka niso najboljša izbira. Zagotavljajo veliko prostih sladkorjev in malo tistega, kar telo dejansko potrebuje med okužbo. Ameriško združenje za sladkorno bolezen posebej poudarja, da pijače, sladkane s sladkorjem, zvišujejo raven glukoze v krvi in lahko zagotovijo na stotine kilokalorij v samo enem obroku, Svetovna zdravstvena organizacija pa opominja, da so tudi sadni sokovi vir prostih sladkorjev. [36] [37]

Sladkarije kot take niso prepovedane, če jih uživamo v majhnih količinah in za splošno dobro počutje. Vendar pa lahko med prehladom zlahka izpodrinejo bolj zdravo hrano, še posebej, če je apetit zmanjšan. Če oseba ves dan pije sladkan čaj in piškote namesto da bi jedla, njena prehrana postane pomanjkljiva v beljakovinah, vlakninah in mikrohranilih. S praktičnega vidika je bolje, da sladkarije ostanejo dopolnilo in ne osnova "zdrave prehrane". [38] [39]

Med je ločeno vprašanje. Po eni strani Svetovna zdravstvena organizacija med uvršča med vir prostih sladkorjev. Po drugi strani pa priporočila britanskega Nacionalnega inštituta za zdravje in klinično odličnost ter pregled Ameriške akademije družinskih zdravnikov dovoljujejo uporabo medu kot sredstva za zatiranje kašlja pri ljudeh, starejših od 1 leta. To pomeni, da medu ni mogoče šteti za "zdravega, ker ni sladkor", lahko pa ga štejemo za zmerno simptomatsko sredstvo za lajšanje kašlja. [40] [41] [42]

Za otroke obstaja pomembna omejitev: medu se ne sme dajati otrokom, mlajšim od 12 mesecev, zaradi tveganja za otroški botulizem. To je preprosto in zelo pomembno pravilo, ki ga je treba upoštevati ne glede na to, ali ima otrok prehlad, kašelj ali boleče grlo. [43]

Tabela 3. Sladka hrana in pijača za prehlad

Hrana ali pijača	Praktična ocena
Voda	Najboljša osnovna možnost
Nesladkan čaj	Prilega se
Topel napitek z malo medu	Možno pri kašlju pri ljudeh, starejših od 1 leta
Celo sadje	Običajno boljše kot sok
Sadni sok	Ni najboljša glavna pijača zaradi prostih sladkorjev
Sladka soda	Ni priporočljivo kot redna pijača med boleznijo.
Sladice in sladice	Sprejemljivo v zmernih količinah, vendar ne kot nadomestek za hrano

Viri za tabelo. [44] [45] [46] [47] [48]

Kaj je pomembno za otroke, starejše in ljudi z zmanjšanim apetitom

Ena najpogostejših težav pri otrocih s prehladom ni sladkor sam, temveč zmanjšanje apetita in tveganje za dehidracijo. Britanska nacionalna zdravstvena služba ugotavlja, da lahko majhni otroci s prehladom več dni slabše jedo. V takšni situaciji ni treba otroka za vsako ceno siliti, da bi jedel "popolnoma", vendar morate zagotoviti, da pije dovolj in dobi hrano, ne le sladkih pijač. [49]

Če otrok prosi le za sladki čaj, sok ali sladoled, to ni najboljša strategija za celotno bolezen. Hladna ali topla mehka hrana lahko začasno ublaži boleče grlo, vendar je priporočljivo prehrano dopolniti z bolj hranljivimi možnostmi: juho, jogurtom brez sladkorja, kašo, mehkim sadjem, omletami in skuto. Dajte prednost toleranci, tekočinam in zmerni hranilni vrednosti pred strogimi omejitvami. [50] [51]

Pri starejših odraslih je situacija nekoliko drugačna. Med okužbo hitreje razvijejo dehidracijo, šibkost, izgubo apetita in nihanja glukoze v krvi, zlasti če imajo sladkorno bolezen ali prediabetes. Zato sladke pijače za "hitro energijo" ne bi smele samodejno postati primarni del oskrbe. Veliko pomembneje je vzdrževati vnos tekočine, jesti mehko hrano in spremljati splošno zdravje. [52] [53]

Včasih ljudje, ko zbolijo, izgubijo okus in začnejo dodajati več sladkorja, da bi se jim hrana zdela "normalna". To je razumljiva reakcija, vendar nenehno povečevanje sladkosti ne pomaga pri zdravljenju prehlada in je lahko še posebej nezaželeno, če imate motnjo presnove ogljikovih hidratov. Če se okus začasno zmanjša, se je bolje osredotočiti ne le na sladkost, temveč tudi na temperaturo jedi, njeno mehko teksturo in prenašanje. [54] [55]

Če se apetit nenadoma in vztrajno zmanjša, oseba komaj pije, pojavi se zaspanost, zasoplost se poveča, vročina vztraja in otrok ali starejša oseba postane letargična, ne gre več za "sladkor in prehlad", temveč za zdravniško oceno. V takšni situaciji postane vsaka prehrana, vključno s sladkarijami, drugotnega pomena zaradi tveganja dehidracije in zapletov okužbe. [56] [57]

Tabela 4. Prehranske prakse za prehlade pri ranljivih skupinah

Skupina	Na kaj morate biti pozorni
Otroci	Pijače, tolerirana hrana, medu ne dajajte do 1. leta starosti
Starejši ljudje	Nevarnost dehidracije, šibkosti, nihanja glukoze
Ljudje z zmanjšanim apetitom	Mehka hrana v majhnih porcijah
Ljudje z izgubo okusa	Ne nadomestite vsega z odvečnim sladkorjem
Oslabljeni bolniki	Čim prej poiščite zdravniški pregled

Viri za tabelo. [58] [59] [60] [61]

Prehladi, sladkor in sladkorna bolezen: to je tema, ki je resnično klinično pomembna.

Če ima oseba sladkorno bolezen, postane vprašanje sladkorja med prehladom veliko resnejše. Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni poudarjajo, da visoke ravni glukoze v krvi obremenjujejo telo, poslabšajo delovanje belih krvničk in lahko zmanjšajo učinkovitost imunskega sistema. Poleg tega telo med boleznijo sprošča stresne hormone, ki lahko sami po sebi zvišajo raven glukoze v krvi. [62]

Med boleznijo se raven glukoze v krvi ne more le zvišati, ampak tudi znižati. Visoka vročina, potenje, slab apetit, bruhanje, driska in nekatera zdravila lahko spremenijo normalno ravnovesje. Zato ni dovolj, da se ljudje s sladkorno boleznijo preprosto "izogibajo sladkarijam". Potrebujejo načrt za čas bolezni: pogosteje merijo glukozo, ne prenehajo jemati inzulina brez zdravniškega nasveta, pijejo dovolj tekočine in prepoznajo znake poslabšanja krvnega sladkorja. [63] [64]

Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni priporočajo nadaljevanje rednega zdravljenja sladkorne bolezni, pogostejše spremljanje glukoze v krvi in pitje veliko vode med boleznijo. Če oseba ne more jesti običajne hrane, je včasih potrebna celo hrana ali pijača, ki vsebuje ogljikove hidrate, da se prepreči prenizek padec ravni glukoze. Na strani za upravljanje bolniške odsotnosti so posebej omenjeni primeri, kot so sadni sok ali navadna gazirana pijača, kot rezervne možnosti, kadar poln obrok ni mogoč. To ni priporočilo za vse, naj pijejo sladkane gazirane pijače, temveč posebna taktika za nekatere diabetike s slabo toleranco na hrano. [65]

To je ključna razlika. Za zdravo osebo so sladke gazirane pijače med prehladom običajno preprosto nepotrebne. Oseba s sladkorno boleznijo, ki zaradi bolezni ne more jesti in tvega hipoglikemijo, lahko namensko in začasno uživa majhno količino pijače, bogate z ogljikovimi hidrati. Zato v klinični praksi ni univerzalnega nasveta za "izključitev sladkorja". Kontekst in osnovna zdravstvena stanja so tukaj skoraj odločilna. [66] [67]

Ketoni, vztrajna hiperglikemija, nezmožnost zadrževanja tekočine, bruhanje, huda driska, zasoplost in znaki dehidracije so še posebej opozorilni znaki. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni priporočajo, da poiščete nujno medicinsko pomoč, če so ketoni prisotni v urinu, tekočina se ne zadržuje več kot 4 ure, hrana se ne zadržuje več kot 24 ur, temperatura ostane visoka in raven glukoze pade prenizko ali se preveč zviša. [68] [69]

Pri sladkorni bolezni torej glavno vprašanje ni moraliziranje o sladkarijah, temveč presnovna varnost. Oseba s sladkorno boleznijo med prehladom potrebuje individualizirane smernice, o katerih se dogovori z zdravnikom: katere pijače naj pije, kako pogosto naj meri glukozo, kdaj naj preverja ketone in kdaj naj poišče nujno medicinsko pomoč. [70] [71]

Tabela 5. Kako se pristop k sladkorju spremeni med prehladom pri ljudeh s sladkorno boleznijo

Situacija	Praktični zaključek
Prehlad brez slabosti in bruhanja	Omejite prekomerno uživanje sladkarij, pijte vodo in spremljajte raven glukoze
Slab apetit, vendar je pitje možno	Spremljajte raven glukoze in se pogovorite o načrtu bolniškega dne.
Ne morem jesti običajne hrane	Včasih med bolniškim odsotnostjo potrebujete ogljikove hidrate v tekoči obliki.
Visoka glukoza zaradi okužbe	Potrebno je pogostejše spremljanje
Ketoni, bruhanje, dehidracija	Potrebna je nujna zdravniška pomoč

Viri za tabelo. [72] [73] [74]

Ko je težava s sladkorjem sekundarna in je potreben zdravnik

Če je prehlad pogost, tema sladkorja ostaja stvar razumne prehrane. Vendar pa obstajajo situacije, ko pogovor o sladkarijah ni več prednostna naloga. To vključuje visoko ali dolgotrajno vročino, težko dihanje, bolečine v prsih, hudo šibkost, znake dehidracije, zmedenost, poslabšanje kroničnih bolezni in sum na okužbo z gripo ali koronavirusom pri ogroženi osebi. [75]

Posebna previdnost je potrebna, če ima oseba sladkorno bolezen, kronično srčno bolezen, pljučno bolezen, bolezen ledvic, imunsko pomanjkljivost ali je starejša. Britanski Nacionalni inštitut za zdravje in klinično odličnost navaja sladkorno bolezen kot dejavnik, ki lahko poveča tveganje za zaplete zaradi akutnih okužb dihal. [76]

Če bolan otrok malo pije, redko urinira, noče jesti in postane letargičen, se je treba osredotočiti na oceno dehidracije in resnosti okužbe. Če odrasel s sladkorno boleznijo ne more zadrževati tekočine, izgublja težo, ima ketone ali znatne skoke glukoze, je še prezgodaj čakati. Na tej točki vprašanje "ali lahko pijem čaj s sladkorjem?" ni več relevantno. [77]

Pomembno si je tudi zapomniti, da mnogi ljudje uporabljajo izraz »prehlad« za opis najrazličnejših stanj. Prehlad, gripa, okužba s koronavirusom, akutni sinusitis, vneto grlo in pljučnica niso ista stvar. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) jasno navajajo, da ljudje, ki so izpostavljeni tveganju za simptome, podobne prehladu, morda potrebujejo testiranje in zgodnje protivirusno zdravljenje, če trpijo za gripo ali okužbo s koronavirusom. [78]

Zato je najvarnejši sklep naslednji: zmernost pri prostih sladkorjih je skoraj vedno modra, toda ko se stanje poslabša, ni treba zdraviti "sladkorja", temveč specifično bolezen in njene zaplete. Bolj ko je stanje hujše, manj koristni so domači spori o sladkarijah in pomembnejša je pravočasna zdravniška ocena. [79] [80]

Tabela 6. Kdaj poiskati zdravniško pomoč

Simptom ali stanje	Zakaj je to pomembno?
Zasoplost ali bolečine v prsih	Možni so zapleti okužbe
Visoka ali dolgotrajna vročina	Možna je hujša okužba
Huda dehidracija	Treba je nadomestiti tekočino in oceniti stanje.
Sladkorna bolezen s slabo kontrolo glukoze	Tveganje za zaplete je večje
Ketoni, bruhanje, nezmožnost pitja	Nujna pomoč
Starost in hude sočasne bolezni	Večje tveganje za zaplete

Viri za tabelo. [81] [82] [83]

Pogosta vprašanja

Ali lahko jeste sladkarije, ko ste prehladni?

Da, v majhnih količinah je običajno v redu, razen če imate sladkorno bolezen ali hude presnovne motnje. Vendar sladkarije ne pozdravijo prehlada in ne smejo nadomestiti vode, običajne hrane ali bolj hranljivih živil. [84] [85]

Ali naj popolnoma opustim sladkor, da si hitreje opomorem?

Za to pravilo ni prepričljivih kliničnih dokazov. Trenutna priporočila za prehlad kot terapevtski ukrep poudarjajo počitek, uživanje tekočine in lajšanje simptomov, ne pa popolno abstinenco od sladkorja. [86] [87] [88]

Je med boljši za prehlad kot navaden sladkor?

Medu ni mogoče šteti za "nesladkor", ker je vir prostih sladkorjev. Vendar pa lahko pri ljudeh, starejših od 1 leta, med zagotovi zmerno olajšanje kašlja, zlasti zvečer. To je simptomatski učinek, ne pa zdravljenje same okužbe. [89] [90] [91]

Ali lahko pijete sok, če ste prehlajeni?

Majhna količina je v redu, vendar sok ne sme biti vaša glavna pijača. Tudi sok brez dodanega sladkorja lahko vsebuje znatne količine prostih sladkorjev, zato je voda običajno boljša za redno pitje.[92][93]

Zakaj si pri prehladu pogosto zaželite sladkarij?

Razlogov je lahko več: utrujenost, slab apetit, zmanjšan občutek za okus ali navada, da se "razveselimo" s sladkim čajem ali sladico. To ne pomeni, da telo "potrebuje sladkor za boj proti virusu". Pogosteje gre za vprašanje udobja, okusa in razpoložljive energije. [94] [95]

Kaj naj stori oseba s sladkorno boleznijo, če ima prehlad?

Načrt bolniškega dopusta je bistvenega pomena: pogosteje spremljajte glukozo v krvi, ne prenehajte z zdravljenjem brez zdravniškega nasveta, pijte dovolj tekočine in vedite, kdaj morate preveriti ketone in poiskati nujno medicinsko pomoč. Včasih, če ne morete jesti običajne hrane, so morda potrebne pijače, ki vsebujejo ogljikove hidrate, vendar je to del varnostnega načrta za sladkorno bolezen in ne splošni nasvet za vse. [96] [97]

Ključne točke strokovnjakov

Katharine C. DeGeorge, dr. med., magistrica znanosti, družinska zdravnica, je soavtorica pregleda zdravljenja prehlada, ki ga je objavila revija American Family Physician. Njena glavna praktična teza je, da je prehlad samoomejujoče stanje, za katero je le malo dokazanih "čudežnih diet", ključni cilj zdravnika pa je zmanjšati resnost simptomov in preprečiti nepotrebno uporabo antibiotikov. Zato popolna izločitev sladkorja ni dokazano zdravilo za prehlad. [98]

Daniel J. Ring, dr. med., družinski zdravnik, je soavtor istega pregleda. Ena osrednjih ugotovitev njegovega dela in dela njegovih kolegov je, da je število resnično preverjenih simptomatskih zdravljenj za otroke in odrasle omejeno in da je med sprejemljiv le kot simptomatsko zdravilo za kašelj pri otrocih, starejših od 1 leta. To je še posebej pomembno, ker se med v vsakdanji praksi pogosto romantizira in ne velja za vir prostih sladkorjev. [99] [100]

Sarah N. Dalrymple, dr. med., družinska zdravnica, je soavtorica pregleda o prehladu. Praktična vrednost njenega pristopa je, da mora biti zdravljenje prehlada realistično: počitek, tekočina, jasna pričakovanja glede časa okrevanja in skrbna uporaba zdravil, ki dejansko pomagajo. Ta pristop se dobro ujema z idejo o zmernosti pri sladkarijah in ne s strogimi, a nedokazanimi prepovedmi. [101]

Elizabeth M. Venditti, doktorica znanosti z Medicinske fakultete Univerze v Pittsburghu, je strokovnjakinja za zdravje pri sladkorni bolezni Nacionalnega inštituta za sladkorno bolezen ter prebavne in ledvične bolezni (NIDDK). Njena teza je še posebej koristna za ljudi z moteno presnovo ogljikovih hidratov: hrana in pijača naj bi pomagali vzdrževati raven glukoze v krvi znotraj ciljnega območja, namesto da bi med boleznijo povzročali nepotrebne skoke. V praksi to pomeni manj sladkih pijač »iz navade« in bolj premišljen nadzor. [102] [103]

Zaključek

Sladkor ni niti dokazano zdravilo za prehlad niti edini vzrok za slabo zdravje. Za zdravo osebo je glavno načelo, da se izogiba sladkarijam in da ne gradi prehrane okoli sladkih pijač in sladic. Voda, počitek, redni obroki glede na apetit, zmernost v prostem sladkorju in razumno simptomatsko zdravljenje so bolj skladni s sodobnimi priporočili kot togi miti o "zdravem" ali "prepovedanem" sladkorju. [104] [105] [106]

Tema sladkorja je klinično najpomembnejša pri sladkorni bolezni, prediabetesu, debelosti, starosti in hudih okužbah. V teh primerih ne gre več le za sladki okus, temveč za varnost glukoze v krvi, vnos tekočine in pravočasno iskanje pomoči. Zato je najbolj natančen odgovor: sladkorja ne smemo demonizirati med prehladom, vendar je pametno omejiti presežek prostih sladkorjev, pri sladkorni bolezni pa upoštevati načrt bolniškega dopusta. [107] [108]