Spodnja bolečine v trebuhu

Bolečina v spodnjem delu trebuha je precej resen znak motenj delovanja notranjih sistemov in organov. Obstajajo boleče občutke na tem področju epigastrija zaradi dejstva, da v medeničnih organih obstaja veliko živčnih receptorjev, zelo občutljivih na različne dražljaje.

V velikih količinah so tudi v vezivni membrani, ki pokriva vse votline in organe telesa (serosa). Malo manj pogosto bolečine v spodnjem delu trebuha lahko povzročijo travma na zunanjo kožo in sekundarne mišične krče, ki nastanejo kot odziv na vnetje.

[1], [2], [3], [4]

Vzroki bolečine v trebuhu

Spomniti se morate pravilo, ki je standardno: vsaka nenadna akutna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki narašča, kaže na potrebo po nujnem klicu zdravnika, nujni negi. To je še posebej pomembno pri bolečinah, ki jih spremlja zmanjšanje krvnega tlaka, omedlevica, slabost ali bruhanje, odpravljanje krvnih strdkov.

Vendar pa lahko drugi znak bolečine postane znak obeh preprostih bolezni in dovolj resnih patologij, med katerimi je mogoče: 

1. Fiziološki vzroki - menstrualni ciklus, krč za "lačen" želodec, mišični krči, ki bralki telesne dejavnosti (odloži pojav vnete mišice), napihnjenost trebuha mišic v prvi polovici nosečnosti, prenajedanje in se razteza na spodnji del debelega črevesa povzročil. 
2. Vnetni proces v organih ženske spolne sfere - vnetje jajčnikov, maternice, jajcevodnih cevk. Bolečine v spodnjem delu trebuha lahko povzročijo ciste, endometrioze, adhezije in akutni kolpitis (vnetje vagine). Takšne bolečine pogosto spremljajo netipični izcedek, z dodatkom krvi, po možnosti z zvišanjem telesne temperature, šibkostjo. 
3. Vnetnih procesov v sečil, ledvic - pielonefritis, uretritis, cistitis, ledvični kamnov, protin (sečne kisline urat depozit v tkivih, kosti). Takšne boleče občutke na dnu epigastrične regije spremljajo edemi, povečanje telesne temperature, kršitev procesa uriniranja. 
4. Patološke procese v medenici organov, tako ženske kot moški. Bolečine v želodcu lahko povzroči dno mošnje ali dimeljske kile, kronična obstipacija, vnetne etiologije, kolitis, vnetne črevesne diverticula, črevesne adhezije, golša, idiopatski megakolonom - neobičajno povečanje kolona (chagasova bolezen). Bolečina v spodnjem delu trebuha, ki je v kombinaciji z občutkom polnosti v črevesju, pogosto bolnik izgubi apetit, iztrebljanje težko in skupaj z ostrimi bolečinami. 
5. Vnetje dodatka, obstrukcija črevesa, vnetje, nenormalno izboklino tankega črevesa (Meckel diverticulum), zadušitve (strangulated) zakrivanja sigmoidno debelega črevesa, prekinjene cista jajčnikov, strangulated kila dimljah ali moda, krvavitve v črevesju zaradi predrtja stene, nosečnost cevi, bolečine (zunajmaternične) - to ni popoln seznam ogrožajo ne le zdravje, ampak tudi življenja razlogov. Ti pogoji pogosto privede do razvoja razpršenega vnetja skozi peritonej (peritonitis), ki je lahko usodna. Poleg bolečine, ki se lahko spreminja glede na vzrok telesna temperatura osebnimi rasti, obstaja aritmija, utrip pospeši, sprednji del trebušne mišice napetih izravnalni. To je lahko pogosto ali anacatharsis tlak običajno zmanjšala. Ti simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, se lahko vsak trenutek lahko odločilen. 
6. Infekcijski procesi v prebavnem traktu. Vzročni povzročitelj okužbe je lahko drugačen, zato ima oseba poleg bolečine tudi bruhanje, drisko, slabost in napenjanje. Temperatura se zviša, vendar se krvni tlak praviloma ne spreminja. Značilni znaki nalezljivega procesa so slabost in driska. 
7. Onkoprocesa in medenični organi. Med benignimi novotvorbami, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha, lahko pokličete endometriozo - nadlogo žensk XXI stoletja. Tudi kategorija relativno varnih nadzorovanih neoplazem je adenoma prostate. Vsaka bolečina v spodnjem delu trebuha, ki ne mine v enem tednu ali celo dveh, lahko postane znak akutnega patološkega procesa. Ne moreš čakati, potrebuješ zdravnika.

Bolečine v spodnjem delu trebuha imajo simptome, povezane s starostjo. Objektivno ocenjevanje narave bolečine ni enostavno niti za odrasle, še posebej za otroka. Pri otrocih je območje bolečnosti pogosto lokalizirano v solarnem pleksusu zaradi visoke občutljivosti živčnih končičev celotnega trebuha. Starejši pacienti so pogosto preveč bolni, bodisi zaradi življenjskih izkušenj, vendar najverjetneje zaradi starostne izgube občutljivosti živčnih receptorjev. Starejši ljudje pogosto trpijo do zadnjega, postopoma se razvijajo bolečine v spodnjem delu trebuha, medicinska oskrba pa je pravzaprav kirurška, saj bolniki vstopajo v zdravstveno ustanovo v resnem stanju. Boleče občutke pri nosečnicah se razlikujejo glede na subjektivnost zaradi fizioloških sprememb v položaju maternice in bližnjih organov.

[5],

Simptomi

Narava bolečine je neposredno odvisna od vzroka, lahko je bolečina v spodnjem delu trebuha: 

• zelo oster, prebadajoč, se imenuje "bodalo", se pojavi ta bolečina v spodnjem trebuhu in nenadoma prehaja; 
• nenaden pojav akutne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki traja več ur; 
• postopoma naraščajoča bolečina v spodnjem delu trebuha, se imenuje kronična, medenična bolečina; 
• lokalizirane bolečine v spodnjem delu trebuha - na desni ali levi strani trebuha, bolečine v pubični regiji; 
• bolečine v spodnjem delu trebuha v obliki bori, tlačnih, prehodnih; 
• šibke bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine, dolgočasne.

[6], [7]

Diagnostika bolečine v trebuhu

• Lezite na hrbet in poskusite čim bolj, kolikor je mogoče z bolečino, da se sprostite v trebušnih mišicah. 
• Previdno, nežno palpate, občutite želodec, da določite kraj, kjer boli največ. 
• Poskusite samostojno opisati, določiti naravo bolečine - akutni, vlečenje, razpočni, krči in tako naprej. 
• Ugotovite, ali se signal bolečine poda na stran, pod ramenskim rezilom, nazaj. 
• Merite s termometrom telesno temperaturo, jo popravite in ponovno izmerite temperaturo čez uro. To priporočilo ne velja za simptome, ki ogrožajo življenje, ko morate takoj poklicati rešilca. 
• Zapomnite si, ali obstaja objektiven, naravni razlog, ki bi lahko povzročil bolečine v spodnjem delu trebuha - telesni aktivnosti, travmi, preobčutljivem, menstrualnem ciklusu.

[8], [9], [10]

Zdravljenje bolečine v trebuhu

• Bolečina v spodnjem delu trebuha na desni strani. Simptomi - bolečina ne izgine, temperatura se dvigne, utrip je hiter, suhost v ustih. Če dvignete desno roko, se lahko bolečina v spodnjem delu trebuha okrepi. Možna diagnoza je appendicitis. Treba je hladno na desno stran trebuha, izključiti hrano, piti in jemati zdravilne učinkovine ter poklicati zdravnika (rešilca). 
• Če je bila kirurgija predhodno diagnosticirana in se je na tem mestu pojavila bolečina v spodnjem trebuhu, bi morali poklicati nujno pomoč. Ne jeste ali pijete, vključno z zdravili, prav tako ne smete samostojno obvladovati in se načeloma dotaknite kraja kršitve kile. 
• Ostrina, "bodalo" bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se širijo od zgoraj v desno trebušno regijo. Spremlja jo hipertenzija trebušnih mišic, upočasnitev pulza, bledica kože, omedlevica. Možna perforacija ulkusa (črevesja, želodca). Ne moreš jesti ali piti. Nujno je zaprositi za nujno pomoč. 
• Močne bolečine v spodnjem delu trebuha na zgornji desni strani trebuha, ki je pri vdihu slabše. Možno bruhanje z dodatkom žolča, ki ne prinaša reliefa. Takšni znaki govorijo o jetrni koliki. Morate jemati hepatoprotektorja, šibkega holagoga, ne jesti in poiskati zdravniško pomoč čim prej. 
• Ostra, utripajoča bolečina v spodnjem delu trebuha, ki daje nazaj. Pogosto spremlja zaprtje meteorizma. Slabost, zvišana telesna temperatura, mokrenje in bolečine v trebuhu med tem procesom lahko govorijo o ledvični koliki. Na pasu lahko uporabite toplo, segrevanje stisnjenega zraka in pokličite rešilca.
• Bolečina v spodnjem delu trebuha, kot da se širi po spodnjem delu trebuha, skupaj z bruhanjem z dodatkom krvi. Defekacija ni težavna, vendar so feces črni. Impulz je hiter, pogosto obstaja omedlevica in hipotonična kriza. Lahko pride do krvavitev znotraj črevesja. Nujno je, da pokličete nujno nego, pred prihodom na želodec, lahko prehladite. Pitna zdravila na splošno ni v nobenem primeru nemogoča. Ko se posuši v ustih, lahko jezik navlažite z vodo, vendar ne pogoltajte vode.

Bolečine v spodnjem delu trebuha pogosto vključujejo medicinsko pomoč, čeprav simptomi bolečine niso očitni. V akutni situacije potrebujejo rešilca, v drugi - pomagati obiskuje ginekologa, še posebej, če govorimo o nosečnicah, in bolečine v trebuhu - je področje delovanja za gastroenterolog, infekcijska zdravnika bolezen. Če pravočasno poslušate boleče signale telesa, morda kirurška pomoč, zlasti onkolog, morda ne bo potrebna.