Srbeče noge - kot simptom bolezni

Srbenje kože ne prinaša le fizičnih bolečin. Pogosto postane vzrok za psihično nelagodje. Navsezadnje sam simptom ne izgine in človeka sili, da razmišlja o tem, kako lajšati neprijetne občutke (ne vedno in ne povsod je to udobno) in kaj jih lahko povzroči. Zadnje vprašanje nikakor ni retorično in pogosto ga je smiselno nasloviti na zdravnike. Tako je lahko srbenje na nogah nepatološke narave in predstavlja medicinski problem. Poleg tega ne gre vedno za dermatologijo, kot je običajno prepričanje med navadnimi ljudmi.

Vzroki srbeče noge

Obstaja veliko razlogov za srbenje na nogah in ti so pogosto zelo dvoumni. Poleg tega se pri podrobnem pregledu vzrokov in razlogov za pojav srbenja pojavlja vedno več novih točk. Na primer, alergijska reakcija velja za enega najpogostejših vzrokov za srbenje. Hkrati pa lahko alergijsko srbenje na nogah, ki ga poznajo mnogi, povzročijo različni razlogi.

Kaj lahko izzove pojav alergijskega srbenja na nogah:

• gospodinjske kemikalije (običajno vsebujejo vsaj en alergen, pri ljudeh, ki so nanj občutljivi, pa se lahko pojavi kožna reakcija kot posledica stika kože s snovjo, redkeje kot posledica sistemske reakcije na alergen),
• jemanje in uporaba zdravil (tudi tukaj sta lahko dve možnosti: srbenje kože lahko povzroči jemanje ali vnos zdravil v telo ali njihova lokalna uporaba na površini kože),
• sintetična oblačila (to je ločen pogovor, saj se alergije na sintetiko pojavljajo precej pogosto, zlasti v primerih hormonskih sprememb ali težav z imunskim sistemom, na primer med nosečnostjo se lahko alergija na najlonske nogavice pojavi tudi pri tistih, ki so prej mirno uporabljali takšen kos oblačila),
• piki žuželk (ni skrivnost, da leteče in plazeče se krvosesne žuželke v iskanju hrane pogosto "potapljajo" po človeški koži, po njihovih obiskih pa na telesu ostanejo rdeče srbeče lise),
• kozmetika za nego kože (srbenje se pojavi, če izdelek vsebuje sestavine, vključno s snovmi rastlinskega izvora, ki lahko povzročijo alergije)
• dlaka hišnih ljubljenčkov (to je znan alergen, kot je knjižni ali drug prah, ki povzroča tako lokalno reakcijo (majhne dlake dražijo kožne receptorje, kar povzroča srbenje) kot sistemsko reakcijo, tj. neposredno alergijsko reakcijo),
• mraz in sonce (za obstoj takšnih vrst alergij smo izvedeli šele pred kratkim, vendar še vedno obstajajo),
• preobčutljivost na snovi v živilih (alergije na hrano se, tako kot vse druge, lahko kažejo kot srbenje kože v kombinaciji z drugimi simptomi),
• alergija na cvetni prah (gre za sezonsko vrsto alergije, zato če se srbenje pojavi med cvetenjem rastlin, je povsem mogoče, da je povezano s tem).

Srbenje na nogah se pogosto pojavi po britju – postopku nege, h kateremu se v zadnjem času zatekajo tako ženske kot moški. Poleg tega je tudi tukaj vse dvoumno, saj srbenja ne povzroča samo britje, temveč določeni trenutki, povezani z njim, ali njegova nepravilna izvedba.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo srbenje kože na nogah po posegu, vključujejo:

• alergije na izdelke za britje in po britju (mila, geli, pene, kreme, posebni trakovi na britvicah), ki običajno izginejo, ko ta izdelek zamenjate z drugim,
• prekomerno izsuševanje in luščenje kože, povezano z uporabo toaletnega in pralnega mila namesto posebnih pomirjujočih in vlažilnih izdelkov za britje,
• Enako stanje opazimo pri "suhem" britju, saj stroj brez mazanja draži kožo, kar povzroča pekoč občutek in srbenje,
• zanemarjanje pripravljalnih higienskih postopkov (kožo je treba najprej očistiti in navlažiti s kopanjem ali prhanjem),
• malomarnost pri britju (običajno posledica naglice, ki povzroči majhne ureznine in rane na telesu, ki povzročajo pekoč občutek in srbenje),
• topa britvica (to je resna težava, ki povzroča poškodbe kože, povečuje tveganje za okužbo in prispeva k motnjam normalnega razvoja las),
• vraščene dlake (izhaja iz prejšnje točke: uporaba topih rezil in britje v nasprotni smeri rasti dlak poveča tveganje za vraščanja dlak v kožo in razvoj vnetja na tem področju, ki ga pogosto spremlja srbenje).

Srbenje na nogah po plaži ali solariju je znano tudi mnogim ljubiteljem sončenja. In ta pojav ima svoje razlage. Vzrok za srbenje kože, tudi na nogah, je lahko:

• sončne opekline katere koli stopnje (pri blagi opeklini se pojavita le rdečina in srbenje; pri hujši opeklini se na koži začnejo pojavljati mehurji), ki se pojavijo pri dolgotrajni izpostavljenosti soncu brez uporabe kozmetičnih zaščitnih izdelkov z ustrezno stopnjo zaščite za tip kože,
• uporaba gelov, pen in krem za sončenje, ki po svoji sestavi niso primerne,
• glivične okužbe, garje - to so težave, ki jih lahko poberemo tudi na plaži, kjer se sprošča veliko ljudi z različnimi boleznimi in individualnim odnosom do higienskih postopkov, te težave pa spremlja srbenje kože (iste bolezni lahko "prinesemo" iz solarija, če zaposleni zanemarjajo zahteve glede higiene in sanitarij, ne izvajajo redne dezinfekcije),
• izdelki za razkuževanje solarijev, ki lahko povzročijo tudi alergije in draženje občutljive suhe kože,
• alergija na sonce (fotodermatitis), ki jo povzroča neustrezen odziv telesa na ultravijolično sevanje,
• nepravilno izbran čas (sončenje po pilingu kože in drugih čistilnih postopkih strogo ni priporočljivo, saj kožo prikrajšajo za njeno naravno zaščitno pregrado in jo naredijo bolj občutljivo na vplive okolja, vključno s sončno svetlobo),
• jemanje zdravil (nekatera zdravila lahko povečajo občutljivost kože na sončno svetlobo, zaradi česar lahko že kratkotrajna izpostavljenost soncu povzroči blage sončne opekline, draženje in srbenje).

Mimogrede, glede suhe kože. Suh zrak draži ne le dihalne poti, ampak tudi kožo, ki potrebuje dodatno vlago, kar nam telo signalizira s srbenjem. Druga nadloga je klorirana voda, ki kožo izsuši nič manj kot toaletno milo, skupaj pa ustvarjata popolnoma neprimerne pogoje za normalno delovanje povrhnjice.

Dehidracijo lahko štejemo tudi za enega od dejavnikov tveganja za srbenje kože, ki vpliva na njeno stanje. In seveda ne pozabite na pomanjkanje vitaminov, ki se najpogosteje pojavlja v spomladansko-zimskem obdobju. Pomanjkanje vitaminov in mineralov, ki sodelujejo v presnovnih procesih, preprosto ne more ne vplivati na stanje kože. Postane suha, pojavijo se draženje, hiperemija in srbenje.

Potne noge, nošenje nekakovostnih čevljev in tistih, ki stiskajo stopala in motijo prekrvavitev v njih, lahko štejemo za dejavnik tveganja za srbenje na stopalih in prstih.

Upoštevali smo nepatološke vzroke srbenja na nogah. V večini primerov gre za draženje kože ali alergijsko reakcijo na določene snovi. Takšne težave je mogoče enostavno odpraviti. Poleg tega je srbenje v takšnih situacijah zelo enostavno preprečiti.

Vendar pa obstaja še en seznam razlogov, ki povzročajo srbenje na nogah, ki ga ni tako enostavno odpraviti. Navsezadnje govorimo o resnih boleznih, brez zdravljenja katerih srbenje ne bo popolnoma izginilo.

Patološki vzroki, ki lahko povzročijo srbenje kože, vključujejo:

• motnje živčnega sistema (da, nekatere živčne bolezni lahko spremlja srbenje v nogah, saj so z njim povezani vsi naši občutki),
• glivične okužbe (glive so tudi alergeni, nekatere od njih, kot je plesen, pa lahko celo povečajo občutljivost telesa na druge alergene),
• infekcijske kožne lezije bakterijske etiologije,
• sladkorna bolezen, druge endokrine bolezni,
• krčne žile in druge srčno-žilne bolezni,
• krvne bolezni in onkologija.

Pogosto se bolniki z ledvičnimi ali jetrnimi težavami pritožujejo nad srbenjem kože na nogah. Pri jetrnih patologijah koža običajno dobi rumenkast odtenek, pojavi se srbenje različne intenzivnosti in podkožne krvavitve. V primeru odpovedi ledvic se pri bolniku pojavijo kožni izpuščaji in obsesivno srbenje kože.

Patogeneza

Presenetljivo je, da lahko tako različni razlogi povzročijo isti simptom. Še bolj zanimivo pa je, da ima lahko patogeneza srbenja na nogah tudi različno naravo. Na primer, če govorimo o mikrourezninah in ranah na koži, je lahko krivec za srbenje okužba (oziroma produkti njene vitalne aktivnosti, ki izzovejo alergijsko vnetje) ali pa se srbenje pojavi kot znak, da se rana celi in se začne luščenje keratiniziranih območij.

Pri potenju nog ima veliko vlogo tudi okužba (najpogosteje glivična, ki ima rada vlažno in toplo okolje in se v njem hitro razmnožuje). Pri nošenju neudobnih čevljev gre bolj za kršitev tkivnega trofizma (dihanja in prehrane) zaradi motenega krvnega obtoka, saj s krvjo v kožo vstopata tako kisik kot hranila. Stanje kože se poslabša, pojavi se suhost in srbenje. Tesni čevlji pritiskajo tudi na živčne končiče, kar lahko prav tako štejemo za enega od vzrokov za neprijeten simptom.

Srbenje med alergijskimi reakcijami se pojavi pod vplivom histamina, nevrotransmiterja, ki se v človeškem telesu sintetizira kot odgovor na vdor "tujih" teles. Prav tako spodbuja širjenje krvnih žil, kar pojasnjuje hiperemijo tkiva, rdečico oči in nosu ter rdeč izpuščaj med alergijskimi reakcijami.

Mimogrede, srbenje na mestu ugriza žuželke lahko izzove tudi histamin, če ga "krvoses" vbrizga v kožo, da razširi kapilare (to olajša uživanje hrane). Alergije in srbenje se lahko pojavijo kot odziv na vdor sline žuželk ali posebnih "anestetikov", ki jih uporabljajo za omrtvičenje mesta ugriza, v kri.

Srbenje na nogah pri krčnih žilah ima drugačno naravo. Pojav tega simptoma je povezan, najprej, z zastojem venske krvi. To povzroči kršitev trofizma mišičnega tkiva in kože, kar nujno vpliva na njeno stanje. Presnovni produkti in razpad celic (mlečna kislina, ogljikov dioksid, strupene snovi) se zdaj manj izločajo s krvjo in se kopičijo v tkivih. Posledično se pojavi oteklina, koža spremeni barvo, postane bolj suha, nagnjena k draženju, pojavi se luščenje in srbenje.

Drugič, pri krčnih žilah opazimo spremembo v strukturi žil. Razširjene vene stisnejo majhne kapilare v koži, kar poveča napetost v njih, te pa nato pritiskajo na bližnje živčne končiče, jih dražijo in povzročajo hudo srbenje na nogah.

Srbenje na nogah pri sladkorni bolezni je posledica visoke ravni glukoze v krvi. Sladkorna bolezen uničuje predvsem majhne žile, kar vodi v poslabšanje stanja kože. Zaradi prekomerne suhosti se pojavijo srbenje in majhne razpoke (zaradi visoke ravni sladkorja v krvi se dolgo celijo), kamor zlahka prodre okužba, kar povzroči povečano srbenje.

Motena trofika kožnih tkiv vpliva tudi na stanje živčnih končičev v njem, ki začnejo neustrezno ocenjevati intenzivnost dražljaja in se burno odzivajo že na rahel dotik. Srbenje kot odziv kožnih receptorjev se zdaj pojavi iz kakršnega koli razloga.

Če uporabljate milo in druge izdelke, ki povzročajo suhost, ali izvajate agresivne čistilne postopke na suhi in občutljivi koži (kar se zgodi pri sladkorni bolezni), to stanje le še poslabša. Srbenje se stopnjuje, zaradi izgube naravne zaščitne pregrade okužba zlahka prodre v mikrorazpoke in se aktivira v telesu, pojavijo se srbeče pustule. Tukaj se pridruži tudi delovanje histamina, ki se sprošča kot odgovor na prodiranje odpadnih produktov patogenov v kri.

Pri drugih endokrinih boleznih srbenje na nogah ni značilen simptom, lahko pa se včasih pojavi tudi zaradi hormonskega neravnovesja. Hormonske spremembe med nosečnostjo in menopavzo vplivajo na presnovne procese v telesu, kar posledično vpliva na stanje kože. Vzrok za srbenje bo v tem primeru njena prekomerna suhost in luščenje, nagnjenost k draženju itd.

Bolezni žolčnika in jeter, pri katerih je odtok žolča oslabljen, spremlja povečanje ravni bilirubina, ki v velikih količinah toksično vpliva na živčne celice. Žolčni pigment ne vpliva le na barvo kože, temveč postane tudi krivec za srbenje na njej.

Pri boleznih ledvic z okvarjenim delovanjem se pojavijo otekline, spremembe barve in stanja kože. Koža spet postane bolj suha, zato bolj bela in občutljiva. Kopičenje tekočine v tkivih povzroča napetost v majhnih žilah in stiskanje živčnih končičev, kar le še poveča neprijetne občutke v nogah.

Srbenje v nogah se lahko pojavi pri levkemiji (krvni rak), pa tudi pri tumorskih procesih, lokaliziranih v spodnjih okončinah in medenici, notranjih organih. Pri generaliziranem tumorskem procesu se zelo pogosto pojavi srbenje spodnjih okončin.

Krvne bolezni z moteno tvorbo rdečih krvničk in trombocitov ne morejo vplivati na stanje kože, saj so rdeče krvničke odgovorne za prenos kisika. Koža z levkemijo postane suha, tanka, preobčutljiva z redno pojavljajočimi se majhnimi krvavitvami. Ni presenetljivo, da je eden od simptomov levkemije srbenje. Tumorski procesi povzročajo stiskanje krvnih žil in živčnih vlaken: trofizem tkiva se poslabša, občutljivost živčnih končičev se poveča, ki se neustrezno odzivajo na dražilne snovi.

Pri živčnih motnjah je srbenje na nogah običajno povezano z neustrezno reakcijo centralnega živčnega sistema na signale, ki prihajajo iz kožnih receptorjev. Razlog za to je stanje nevronov, ki so skoraj vedno v vzburjenem stanju, kar sili centralni živčni sistem, da je ves čas v stanju bojne pripravljenosti in dejansko deluje pred krivuljo.

Po statističnih podatkih je vsak od nas že kdaj izkusil srbenje na nogah. Vendar vzroki za ta simptom še zdaleč niso vedno enaki. Najpogosteje seveda govorimo o pikih žuželk, še posebej, če gre za otroka, alergijskih reakcijah, ranah in draženju, povečani suhosti kože zaradi hormonskih sprememb, stiku s "kemijo". Vendar to ne pomeni, da je mogoče izključiti druge možne vzroke.

Tukaj je zelo pomembno, da ne bodite pozorni na en sam simptom srbenja na nogah, temveč na celoten kompleks simptomov, pojav novih zaskrbljujočih sprememb na koži in v splošnem stanju telesa. To bo pomagalo pravočasno diagnosticirati bolezen. Navsezadnje je srbenje pomemben signal nekaterih zdravstvenih težav (manjših ali celo nevarnih), čeprav samo po sebi ne predstavlja nobene nevarnosti, razen možnosti raztrganja kože in vnosa okužbe.

Simptomi

Srbenje kože ni specifičen simptom, značilen za eno samo bolezen. Zato je nemogoče soditi o bolezni samo po dejstvu, da noga srbi. Srbenje se pojavi kot odziv na draženje kožnih receptorjev, vendar je vzrok, ki ga povzroča pri različnih boleznih, lahko različen. Različni vzroki izzovejo pojav določenih simptomskih kompleksov, ki lahko vključujejo srbenje na nogah. Toda kako lahko razumemo, o kateri bolezni govorimo in ali ta bolezen sploh obstaja?

Prvič, vredno je biti pozoren na druge simptome, pa naj gre za prve znake bolezni ali tiste manifestacije patologije, ki se pojavijo pozneje kot srbenje. Drugič, koristno bi bilo oceniti naravo srbenja in njegovo lokalizacijo, saj je lahko bodisi lokalni simptom, na primer na prstih na nogah, bodisi razširjen (na nogah in trebuhu ali golenih in stegnih).

Narava srbenja

Seveda je nemogoče sklepati o vzroku in etiologiji na podlagi narave srbenja. Močno, neznosno srbenje na nogah lahko povzroči pik žuželke, alergijska reakcija (na primer na najlon) ali notranje bolezni. Druga stvar je, da je pri piku in alergiji srbenje eden prvih simptomov. Če odstranite alergen, srbenje kmalu izgine in se lahko pojavi le s poznejšo izpostavljenostjo določenemu dražilnemu dejavniku.

Pri krčnih žilah, sladkorni bolezni, levkemiji, boleznih jeter, hormonskih in nevropsihiatričnih težavah, glivičnih okužbah mine od začetka bolezni do pojava srbenja veliko več časa. Enako lahko rečemo za rane na koži, ki začnejo srbeti že med celjenjem.

Drugi spremljajoči simptomi lahko povedo nekaj več o vzrokih srbenja. Srbenje in majhen izpuščaj na nogah sta simptom številnih zdravstvenih težav. Povsem možno je, da gre za mahinacije mušic med rekreacijo na prostem, če ima oseba zelo občutljivo kožo na nogah. V tem primeru sta zagotovljena veliko rdečih pik in srbenje na nogah.

Po drugi strani pa lahko hudo srbenje in posebej locirane rdeče lise na koži kažejo na parazitsko okužbo, kot je vnos podkožne pršice. Če se srbenje na nogah ponoči stopnjuje, lahko posumite na pršico, saj so takšna nihanja v intenzivnosti simptoma bolj značilna za garje. Pri pikih žuželk se srbenje opazi ob različnih urah dneva približno enake intenzivnosti, le bolj nadležno se zdi, ko je čas za spanje, a v resnici nas nič ne odvrne od analize lastnih občutkov.

Če niste ljubitelj rekreacije na prostem, boste najverjetneje morali vzrok iskati v telesu. Rdeči izpuščaji na nogah s srbenjem so značilni simptomi urtikarije - kožne manifestacije alergijske reakcije. Pri ljudeh s temno poltjo se morda ne kaže tako jasno, pri svetlopoltih pa je telo lahko prekrito s številnimi svetlo rdečimi majhnimi mehurčki. Urtikarija se pogosto kombinira z drugimi simptomi: otekanjem ustnic in grla, sluznim izcedkom iz nosu, kihanjem in drugimi manifestacijami alergij.

Srbenje in mehurji na nogi se lahko pojavijo tudi kot posledica ugriza žuželke, ki pod kožo vbrizga anestetične in vazodilatacijske snovi. Telo te snovi zazna kot tujke in lahko se pojavi banalna alergijska reakcija: srbenje, rdečina, otekanje ugriznjenega mesta. Pik žuželke in naša koža sta zatočišče za številne mikrobe, ki dobijo priložnost prodreti v mikro rano. Vnetna reakcija se stopnjuje, najprej postane eksudativna s pojavom prozornega mehurja, nato pa gnojna.

Mehurji v kombinaciji s srbenjem se lahko pojavijo tudi na mestu aktivacije glivične okužbe (najpogosteje na stopalu med prsti), še posebej, če je opraskano. Pojav mehurčkastega izpuščaja je tudi simptom kontaktnega ali atopičnega dermatitisa, ki se pojavi pri ponavljajočem se stiku z alergenom.

Ekcem povzroča srbeča, pordela območja, ki se začnejo pojavljati v obliki drobnega izpuščaja, razpok in gnojenja.

V vseh teh primerih se pojavita rdečina in srbenje na nogah. Če pa ni izpuščaja, rdečina in srbenje pa sta se pojavila po sončenju, lahko rečete, da ste pretiravali. Nasičenost z vitaminom D in lepa porjavelost sta dobra, vendar zmerno. Dolgotrajna izpostavljenost odprtemu soncu (zlasti pri svetlopoltih ljudeh) povzroča opekline kože, ki se kažejo kot rdečina in srbenje. Ob natančnem pregledu lahko vidite številne prosojne majhne kapilare in krvavitve.

Luščenje in srbenje na nogah sta lahko tudi posledica sončnih opeklin, vendar kasneje, ko rdečina izgine. Lušči se lahko tudi zelo suha koža, kar se pogosto opazi po umivanju nog z vodo iz pipe, ki vsebuje klor. Pri luščenju se pojavi tudi srbenje, vendar ne tako izrazito.

Luščenje kože je lahko pozni simptom glivičnih bolezni, kot je na primer lišaji. Ta bolezen najprej povzroči nastanek srbeče, jasno definirane, svetlo rožnate obloge na koži, ki po zdravljenju spremeni barvo v svetlejšo in se začne luščiti.

Otekanje in srbenje v nogah sta pogosteje značilna za motnje venskega krvnega obtoka (na primer krčne žile) in srčno-žilne bolezni (ishemična bolezen srca). Majhne, težko celljive razjede na nogah se lahko pojavijo tudi pri sladkorni bolezni.

Gnojni izpuščaj, ki kaže na zastrupitev telesa, se v kombinaciji z otekanjem in srbenjem nog lahko pojavi tudi pri motenem delovanju ledvic. Če je izpuščaj lokaliziran predvsem na notranji strani stegen in v predelu dimelj, lahko posumimo na spolno prenosljivo okužbo. Če je izpuščaj viden na stegnih in zadnjici, potem lahko z večjo verjetnostjo diagnosticiramo rdečke, s katerimi se lahko okužimo v kateri koli starosti, čeprav meningokokne okužbe ni mogoče izključiti (točkovni hemoragični izpuščaj lahko spremlja srbenje).

Toda izpuščaj na nogah brez srbenja je pogosto manifestacija krvnih in žilnih bolezni, najprej se pojavi na želodcu, nato pa se lahko razširi v različne smeri. Izpuščaji brez srbenja so lahko simptom psevdotuberkuloze ali luskavice.

Treba je povedati, da alergijskega izpuščaja ne spremlja vedno srbenje, zato ta simptom v tej situaciji ni indikativen.

Lokalizacija srbenja

Da bi ugotovili, kaj človeka boli, morate vsaj približno poznati lokalizacijo bolečine. Enako velja za srbenje, ki se ne pojavi iz nič, temveč kot odziv na nekatere notranje ali zunanje dejavnike.

Srbenje na nogah je nejasen pojem, saj je spodnji ud precej velik organ v svoji dolžini, simptom pa se lahko pojavi kjer koli: na bokih, kolenih, golenih, stopalih, prstih na nogah. Pri nekaterih boleznih še bolj specifične podrobnosti pomagajo pri postavitvi diagnoze, na primer notranja ali zunanja stran stegna, bližje kolenom ali dimljam. Na te točke je vredno biti pozoren, ko se pojavi neprijeten simptom, še posebej, če se pojavi večkrat.

Srbenje prstov na nogah. Ta simptom lahko spremlja različne patologije in situacije, ko ni bolezen. Le opazovati morate, kdaj se pojavi, kako dolgo traja in ugotoviti, s čim je povezan. Če se srbenje pojavi takoj po sezuvanju čevljev, je povsem mogoče, da so vam pretesni, stiskajo krvne žile in živčne končiče, zato se pojavi srbenje, mravljinčenje, občutek plazenja mravljincev, ki pa precej hitro minejo. Najpogosteje trpita palec na nogi in mezinec, lahko pa srbi tudi koža na vrhu drugih prstov, še posebej, če ima čevelj nizek vzpon.

Palci na nogah lahko srbijo pri ploskih stopalih, ko je kostni skelet stopala poškodovan. Srbenje se običajno pojavi v poznejših fazah in je lokalizirano na dnu palca.

Srbenje med prsti, kjer je koža bolj nežna in občutljiva, je lahko manifestacija alergijske reakcije. Pogosto jo povzročajo detergenti in material oblačil za stopala (nogavice, dokolenke, čevlji za stopala). Alergije lahko povzroči individualna reakcija na sintetiko v pleteninah, ki se pojavlja tako generalizirano kot v obliki lokalnih reakcij na predelu prstov. Enaka reakcija se lahko pojavi tudi na posamezne sestavine detergentov (mila, pralni praški). Včasih je vzrok za srbenje in draženje občutljive kože agresivno delovanje detergentov, če niso bili popolnoma sprani z oblačil z vodo.

Ljudje, ki zanemarjajo higieno stopal, lahko zaradi tega občutijo srbenje med prsti. Ko si umivamo noge, s površine kože odstranimo luske, umazanijo in mikrobe, ki lahko povzročajo nelagodje.

Vse to ni tako strašljivo in se lahko reši z menjavanjem nogavic in dokolenk, redno higieno stopal in izbiro udobnih čevljev. Veliko huje je, če srbenje povzročajo kožne bolezni. Takšna lokalizacija lezij je značilna za luskavico, ekcem, nevrodermatitis. Lahko pa se pojavijo tudi na drugih mestih, spremljajo jih rdečina, razpokanje kože, luščenje itd., lezije lahko izginejo in se ponovno pojavijo.

Drug neprijeten vzrok za srbenje na stopalih med prsti je glivična okužba, katere tveganje se poveča s prekomernim potenjem stopal. Na glivično okužbo najpogosteje kažeta srbenje in neprijeten vonj, ki prihaja iz stopal. Drugi simptomi lahko vključujejo rdečico kože, izpuščaj, rahlo otekanje, ki se pogosto razširi na zgornji del stopala, suhe podplate, razpokano kožo.

Če se okoli nohtov na nogah pojavi srbenje in dan prej ni bilo poškodb kože (praskanje, pritisk čevljev), obstaja velika verjetnost, da govorimo o glivicah nohtov - onihomikozi. To se kaže v večdnevnem srbenju, spremembi barve nohta, njegovi krhkosti, pojavu žlebov in madežev ter neprijetnem vonju.

Srbenje stopala. Najpogosteje je povezano z alergijskimi boleznimi, čeprav je ta simptom pogosto lahko povezan s stiskanjem kože s čevlji, zlasti s tankimi paščki, ali s piki žuželk. Srbenje zgornjega dela stopala, ki se pojavi enkratno, je običajno posledica težav s krvnim obtokom in draženja kože zaradi nošenja neudobnih čevljev. Vendar pa morebitnih alergijskih reakcij ni mogoče izključiti, če je bila koža dlje časa v stiku s tkanino, ki vsebuje sintetična vlakna ali neprane delce pudra. V tem primeru se lahko na koži pojavijo rdeči mehurji, ki močno srbijo.

Če srbenje ne izgine dlje časa, redno muči, na telesu pa se začne pojavljati rdečina in nato izpuščaj, je vredno posumiti na kožne bolezni. Najpogosteje govorimo o alergijskem ali kontaktnem dermatitisu, vendar ne moremo izključiti omejene luskavice, ekcema, ki se lahko pojavi na eni ali obeh nogah.

Če hudo srbenje traja več mesecev in let, vendar na koži ni resnih zaskrbljujočih sprememb, razen rdečice in rahlega otekanja, potem je verjetno, da gre za fokalni nevrodermatitis z nespecifičnim potekom (običajno se pojavijo tudi papule).

Če se srbenje pojavi na dnu stopala in ga spremlja povečana suhost kože, njeno razpokanje, sta lahko za to dva razloga: bodisi glivična okužba bodisi motnja ščitnice, ki vpliva na presnovo.

Srbenje zgornjega dela nog. Srbenje v predelu stegen, kjer je koža precej nežna in občutljiva, ima lahko več različnih vzrokov. Povzročajo ga hiperhidroza, sintetične tkanine in celo grobi šivi oblačil, ki motijo prekrvavitev kože. To je priljubljeno mesto za pike žuželk. Tu se pogosto pojavijo furunkuli (gnojni mešički), katerih draženje zaradi oblačil lahko spremlja srbenje in mravljinčenje.

Srbenje kože med nogami lahko povzroči tako draženje kože zaradi trenja kot alergija na sintetične hlačne nogavice (pri ženskah), ki se običajno kaže med stegni in na predelu prstov. Če se koža začne luščiti, srbeti in se pojavijo madeži, ki postanejo rdeči, se prekrijejo s krastami in razpokajo, lahko posumimo na glivično okužbo (na primer lišaj). Na enak način se lahko pojavijo tudi kožne bolezni, kot so ekcem, luskavica in nevrodermatitis. Glivične okužbe in nekatere spolno prenosljive okužbe pogosto povzročajo srbenje na notranji strani stegen in v dimljah.

Tudi stegna lahko srbijo zaradi stresa, nevroze in nekaterih duševnih motenj. Kadar motnje živčne regulacije spremljajo alergijske reakcije, se postavi diagnoza dermatitisa.

Če se srbenje pojavi na trebuhu in nogah, je to lahko tako manifestacija alergije kot tudi signal za pregled jeter in žolčnika. Ta lokalizacija simptoma je značilna za zastoj žolča (holestazo).

Srbenje na golenih in mečih. Mimogrede, pri holestazi se srbenje pogosto razširi na stegna in predele pod koleni, kar je zmedeno pri določanju obolelega organa. Na splošno obstaja tudi kar nekaj razlogov za srbenje nog pod koleni in niso vsi povezani z boleznimi.

Goleni in meča lahko srbijo zaradi nezadostnega vnosa vode in suhe kože, slabe prehrane, stika z alergeni in dražilnimi snovmi ter pikov žuželk. Srbenje lahko povzročijo tudi nekatere žilne patologije, sladkorna bolezen, bolezni jeter, bolezni ledvic, bolezni žolčnika, zgoraj omenjene kožne bolezni in alergijske reakcije. Precej pogost vzrok za srbenje v golenih in mečih so krčne žile, ki se običajno najaktivneje razvijajo v spodnjem delu nog, čeprav lahko povzročijo tudi neprijetne simptome v stegnih. Pri krčnih žilah na nogah lahko opazimo otečene vene, vozličke, žilne mreže, pri boleznih jeter in ledvic se lahko zaradi zastrupitve telesa pojavi tudi izpuščaj, pri alergijah pa se običajno pojavijo srbeči mehurji.

Srbenje na nogah nad in pod koleni se pogosto pojavi po higienskih postopkih in depilaciji, kar je povezano bodisi z alergijo na uporabljeno kozmetiko in negovalne izdelke bodisi z draženjem kože oziroma natančneje občutljivih receptorjev na njeni površini. Podobna situacija se pojavi v hladni sezoni, ko se ob vstopu v topel prostor začne močno srbenje na stegnih, redkeje na golenih, zlasti na sprednji strani. Običajno simptom hitro mine.

Srbenje kože na rokah in nogah pogosto muči bolnike s sladkorno boleznijo, pri čemer pogosteje srbi spodnji del nog in dlani. Pri normalnih ravneh glukoze je to lahko manifestacija generalizirane alergijske reakcije ali onkoloških bolezni. A spet pri rdečici in izpuščajih ne gre izključiti avtoimunskih procesov (luskavica, ekcem) in glivičnih bolezni, ki lahko enako prizadenejo tako roke kot noge.

Kadar se pojavijo težave z odvajanjem urina in žolča, se lahko izpuščaji in srbenje pojavijo ne le na nogah, temveč tudi na drugih delih telesa.

Različne vrste izpuščajev na nogah brez srbenja so najverjetneje manifestacija infekcijske lezije (zlasti črevesnih okužb) ali presnovnih motenj, čeprav iste alergije ne spremlja vedno srbenje. Izpuščaj se lahko pojavi z infekcijsko in virusno lezijo telesa (kot posledica zastrupitve), medtem ko srbenje ni vedno opazno. Elementi izpuščaja so pogosto boleči na dotik.

Kot vidimo, lahko brez popolnega zdravniškega pregleda le sumimo na morebitne patologije, vendar je nemogoče postaviti natančno diagnozo samo zato, ker vas srbijo noge.

Srbenje na nogah med nosečnostjo

Nosečnice so običajno zelo odgovorne za svoje zdravje, skrbno spremljajo svoje počutje in preprosto ne morejo spregledati simptoma, kot je srbenje na nogah, še posebej, ker med nosečnostjo moti mnoge. Zgodi se, da lahko srbenje povzročijo procesi, ki se dogajajo v telesu ženske, ki je pripravljena postati mati. Hormonske spremembe jo naredijo bolj občutljivo na različne dražilne dejavnike, zato se lahko stresne situacije pojavijo na vsakem koraku in izzovejo srbenje.

Poleg tega so same hormonske spremembe resen stres za telo, ki vpliva na presnovne procese, ki se v njem odvijajo. Materino telo najprej vztraja pri življenjski podpori otroka. Materina kri, obogatena s kisikom in hranili, se pošilja plodu, medtem ko lahko telo mlade matere doživlja kisikovo in vitaminsko-mineralno stradanje. To vpliva na stanje kože, ki postane suha. Začne se luščiti in srbeti.

Med nosečnostjo se poveča obremenitev vseh notranjih organov, zlasti srca, ledvic in prebavil. Z rastjo ploda in povečanjem telesne teže nosečnice srce težje črpa kri, pojavljajo se motnje perifernega krvnega obtoka, ki jih poslabšajo težave z ledvicami. Zaradi povečane obremenitve pri odstranjevanju snovi, ki jih porabita tako mati kot otrok, se ledvice slabše spopadajo s svojim delom, pojavi se otekanje nog, ki ga spremlja srbenje, zlasti na stopalih.

Nekatere ženske z genetsko predispozicijo med nosečnostjo občutijo povišano raven sladkorja v krvi. Gestacijski diabetes lahko po porodu izgine sam od sebe, pred tem pa lahko ženski povzroči veliko težav, vključno s srbečimi nogami.

V večini primerov se srbenje v spodnjih okončinah med nosečnostjo pojavi kot posledica povečanega kopičenja tekočine (edema) in povečanja telesne prostornine. Prav slednje je povezano s pojavom strij na trebuhu in stegnih, ki svoj pojav signalizirajo z istim simptomom - srbečo kožo.

Zdi se, zakaj bi sploh opozarjali na to, če se srbenje na nogah med nosečnostjo pojavi iz naravnih razlogov in ne škoduje ne materi ne otroku. No, morda prinaša veliko neprijetnih minut in povečuje razdražljivost. Pravzaprav ni vse tako preprosto. Nosečnica ima lahko, tako kot vsaka druga oseba, tudi resne bolezni, pri katerih je srbenje le eden od mnogih simptomov.

Hormonske in presnovne spremembe so resen udarec za imunski sistem, zaradi česar je bodoča mati bolj dovzetna za okužbe in povečuje tveganje za alergijske reakcije. Ženska lahko razvije alergijo na sintetiko, čeprav je morda prej redno nosila najlonske hlačne nogavice in ni razmišljala o njihovi sestavi. Alergije se lahko pojavijo tudi na hrano, gospodinjske kemikalije in zunanje dražilne snovi (prah, cvetni prah itd.).

Med nosečnostjo se lahko poveča tudi aktivnost znojnih žlez, kar je ob zmanjšani imunosti predispozicijski dejavnik za razvoj glivičnih okužb. Procesi, ki se pojavljajo v telesu nosečnice, lahko izzovejo tudi kožne bolezni, ki temeljijo na nagnjenosti k alergijskim reakcijam (ekcem, dermatitis, luskavica s svojo skrivnostno etiologijo).

Nosečnice pogosteje kot drugi ljudje doživljajo disfunkcijo jeter in stagnacijo v žolčniku. Izzovejo jih fiziološki procesi, vendar to ne olajša stanja, še posebej glede na to, da te motnje spremljajo srbeče noge.

Kakor koli že, srbenje na nogah med nosečnostjo se ne pojavi kar tako. To je znak različnih motenj, toda ali so fiziološke ali imajo patološko osnovo, lahko reče le specialist.

Srbenje na nogah pri otroku

Otrokov razvoj ni odvisen le od dobre prehrane, telesne dejavnosti in posebnih tečajev. Veliko vlogo pri normalnem delovanju otrokovega telesa ima poln nočni spanec (in za dojenčke dnevni spanec). Toda otrokov spanec je najprej moten, ko se na nogah pojavi srbenje, ne glede na vzrok. In to je že razlog, da so starši zelo pozorni na tako dvoumen simptom.

Najpogostejši vzrok srbenja pri otrocih je dermatitis, zlasti atopijski dermatitis, povezan z moteno pregradno funkcijo kože. Pri otrocih, ki so nagnjeni k tej patologiji, se prvi simptomi (suha koža in srbenje) pojavijo že v povojih. Pri praskanju kože se na njej pojavijo izpuščaji. Srbenje se stopnjuje s povečano suhostjo zraka, potenjem otroka, pod vplivom alergenov, dražilnih detergentov za kožo in zaradi pridružene okužbe.

Srbeča koža pri otroku in pojav rdečih mehurjev na njej (urtikarija) sta povezana z alergijsko reakcijo, ki jo lahko povzročijo živila, jemanje določenih zdravil. Alergijska reakcija pri otrocih se lahko pojavi tudi kot odziv na pik žuželke. Otroci imajo nežno, tanko kožo, ki privablja vse vrste krvosesov, ki pa ob piku poleg sline izločajo specifične analgetike in periferne vazodilatatorje, ki pri dojenčku povzročijo burno alergijsko reakcijo. Živčni in imunski sistem otroka sta v fazi nastajanja, zato so lahko reakcije neustrezne moči draženja, torej pretirane.

Neprimerni pralni praški in higienski izdelki, nanašanje neprimerne kozmetike in zdravil na dojenčkovo kožo, stik z nekaterimi rastlinami in kovinami so vzrok za razvoj kontaktnega dermatitisa, ki temelji na lokalni alergijski reakciji. Če je koža nog prišla v stik z alergenom, potem lahko pričakujete srbenje na nogah in pojav izpuščaja na njih, kar okrepi prvi simptom.

Srbenje na nogah, zlasti pri dojenčkih v predelu pregiba, je lahko simptom vročine, ki jo povzroča prekomerno potenje, pregrevanje otroka ali slaba higiena.

Pri otrocih srbenje nog povzročajo bakterijske, virusne in glivične okužbe, kožne bolezni nič manj pogosto, včasih pa pogosteje kot pri odraslih. V nekaterih primerih srbenje nog (zlasti bližje zadnjici) postane nespecifičen simptom, ki kaže na okužbo s helminti.

Pri nekaterih otrocih se pojavi tako imenovani akvageni pruritus – motnja neznane etiologije, ki se kaže kot hudo srbenje kože po stiku z vodo. Trajanje simptoma se lahko zelo razlikuje in doseže 2 uri. Na otrokovi koži ni opaziti zunanjih sprememb.

Kljub mladosti imajo lahko otroci težave tudi z ledvicami, žolčnikom, jetri in endokrinimi organi. Diagnosticirajo jim tudi različne krvne bolezni, vključno z onkologijo. In vse te motnje lahko spremljajo srbeče noge.

Ker je otrok zaradi nezadostne samostojnosti nemočen pred številnimi negativnimi dejavniki zunanjega okolja, še posebej težko prenaša različne psihotravmatske situacije. Hkrati je psihogeno srbenje lahko ena najblažjih manifestacij stresa; veliko hujše je, ko se otroci zaprejo vase, nehajo govoriti in začnejo razmišljati o samomoru.

Srbenje kože lahko kaže ne le na hudo psihotravmatsko situacijo, temveč tudi na morebitne duševne motnje: razvoj depresije v ozadju nenehne živčne napetosti, anksiozne motnje kot enega od simptomov otroških nevroz, obsesivno-kompulzivno motnjo in različne fobije.

Zelo težko je samostojno ugotoviti vzrok srbenja pri otroku, saj ni vedno mogoče dobiti niti jasne razlage obstoječih občutkov. Poleg tega otroci pogosto sami okrepijo simptom, ne da bi se mogli upreti želji, da bi praskali srbeče mesto. Zato brez zdravniškega pregleda ne morete storiti, še posebej, če simptom ne izgine v nekaj dneh.

Diagnostika srbeče noge

Ker srbenje na nogah lahko povzročijo različna stanja in razlogi, sam simptom pa ni specifičen za številne bolezni, tj. ne omogoča takojšnje domneve o najverjetnejši diagnozi, diagnostika tega pojava zahteva celovit pristop. Pri takšni težavi se je najbolje posvetovati z dermatologom, še posebej, če se na koži pojavijo tudi žariščna rdečina, izpuščaji, otekline, razpoke, luščenje, saj se srbenje najpogosteje pojavlja pri kožnih boleznih. Dermatolog pregleda bolnika in sklepa o potrebi po posvetovanju z drugimi specialisti: nevrologom, alergologom, terapevtom, urologom, flebologom, endokrinologom itd.

Za začetek se zdravnik seznani z bolnikovo zdravstveno anamnezo, saj je tukaj pogosto mogoče najti pravi vzrok bolezni, ki se skriva v nagnjenosti k nekaterim patologijam, prenesenim od staršev. Poleg tega lahko bolezni, prebolene v zgodnjem otroštvu, kažejo tudi na nagnjenost k določenim boleznim in reakcijam.

Med fizičnim pregledom prizadetega območja zdravnik pacienta vpraša o tem, kaj je predhodilo pojavu srbenja ali izpuščaja, kako in kdaj se srbenje manifestira, kakšna je njegova intenzivnost, ali se ponoči stopnjuje, ali so se v tem obdobju pojavili še drugi sumljivi simptomi.

Vse te dejavnosti dajejo zdravniku možnost, da se odloči, v katero smer naj se izvede diagnostika in kateri zdravniki naj jo opravijo.

V povezavi s srbenjem na nogah in njegovimi najverjetnejšimi vzroki se lahko pacientu predpišejo naslednji testi:

• Klinična analiza in biokemija krvi, ki omogočata oceno verjetnosti in jakosti infekcijskega procesa. Omogočata tudi sum (vendar ne potrditev!) na anemijo ali nekatere vrste raka.
• Splošna analiza urina (pomaga oceniti stanje sečil, zlasti ledvic). Skupaj s krvnimi preiskavami pomaga oceniti stopnjo zastrupitve telesa.
• Analiza blata. Pokazala bo prisotnost nekaterih vrst helmintov in ocenila stanje žolčnih vodov in jeter (celo barva blata se spreminja z njihovimi boleznimi).
• Če se na koži pojavijo izpuščaji, izcedek, razpoke, lahko posumimo na glivično okužbo in druge neinfekcijske kožne bolezni. Strganje s prizadetega območja pomaga razumeti naravo bolezni. Analiza biomateriala s pozitivnim rezultatom bo pomagala določiti vrsto okužbe. Pri luskavici strganje omogoča razlikovanje bolezni od drugih s podobnimi manifestacijami (pod plakom bodo opazne natančno določene krvavitve).
• Če obstaja sum na alergijo, bo alergolog predpisal posebne teste za identifikacijo alergena.
• Ker je lahko sladkorna bolezen vzrok za srbeče noge, je za izključitev ali potrditev diagnoze potreben krvni test za sladkor.
• Med nosečnostjo in sumom na hormonski vzrok motnje se lahko predpiše analiza spolnih hormonov in včasih tudi ščitničnih hormonov.

Poleg različnih testov v različnih kombinacijah se pacientu predpišejo tudi druge študije. Instrumentalno diagnostiko srbenja v nogah lahko predpišejo drugi specialisti, če obstaja sum na bolezni notranjih organov in krvnih žil: rentgenski in ultrazvočni pregled, računalniško in magnetno resonančno slikanje, endoskopski pregledi obolelih organov itd.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnostika se izvaja med alergijskimi reakcijami, nalezljivimi boleznimi in neinfekcijskimi kožnimi boleznimi. Narava izpuščaja in drugi simptomi se lahko uporabijo za presojo morebitnih patologij notranjih organov, stanje kože pa za presojo presnovnih motenj in prebavnih motenj. Včasih je za določitev pravega vzroka srbenja treba upoštevati mnenja različnih zdravnikov, ki so skrbno preučili rezultate laboratorijskih in instrumentalnih preiskav, anamnestične podatke in obstoječe simptome.

Zapleti in posledice

Srbenje na nogah, čeprav znatno poslabša kakovost življenja, je še vedno relativno varen simptom. Če ne bi bilo nelagodja, ki ga povzroča, bi ga lahko dolgo časa ignorirali. Morda pa je dobro, da simptom ne ostane neopažen, saj se za njim lahko skrivajo nevarne bolezni.

Srbenje je reakcija našega telesa na negativne zunanje vplive ali notranje motnje. V vsakem primeru je treba razmisliti o nečem. Na primer, alergijsko srbenje je razlog, da ugotovimo vzrok alergije in se ji v prihodnosti izognemo. Če tega ne storimo, se bodo simptomi okrepili. Za zaplete alergij lahko štejemo tako dodatek okužbe na mestu praskanja srbečih žarišč kot tudi razvoj anafilaktičnih reakcij, Quinckejev edem, pojav reakcije na nove alergene, razvoj bronhialne astme.

Nič manj nevarno ni ignoriranje bolezni jeter, ledvic, žolčnika, ki se vnamejo, slabše opravljajo svoje funkcije, kar posledično vodi do prebavnih in sečilnih motenj, povzroča motnje v sestavi krvi, zastrupitev telesa. V hujših primerih osebe morda sploh ni mogoče rešiti.

Srbenje je lahko znak visoke ravni glukoze v krvi, česar oseba morda sploh ne sumi. Če se sladkorna bolezen ne zdravi, hitro napreduje, kar povzroča okvaro vida in razvoj hudih očesnih bolezni, srčno-žilnih bolezni, odpovedi ledvic, poškodb živčnega sistema, moten krvni obtok v nogah in z njimi povezane bolezni, pojav dolgotrajnih neceljivih (trofičnih) razjed, motnje delovanja urogenitalnega sistema itd.

Srbenje na nogah zaradi krvnih in žilnih bolezni je razlog za resen razmislek o nadaljnjem življenju in morebitnem zdravljenju. Onkološke bolezni je zelo težko ustaviti, zlasti v poznejših fazah, zato prej ko jih odkrijemo, večje so možnosti za ozdravitev. Če ne govorimo o onkologiji, je smiselno sprejeti terapevtske ukrepe, ki bodo izboljšali kakovost življenja v kroničnem poteku ali privedli do okrevanja v akutnem. Če ignorirate srbenje, lahko bolezen pripeljete v stanje, iz katerega ni več vrnitve v polno življenje.

Še posebej pomembno je biti pozoren na ta simptom pri majhnih otrocih, saj otroško telo še ne more jasno uskladiti vseh svojih funkcij, zato so številne imunske reakcije pretirane in pogosto smrtno nevarne.

Preprečevanje

Ker srbenje nima specifičnega vzroka, in če se mu izognete, ste lahko prepričani, da se simptom nikoli ne bo pojavil, je smiselno govoriti o celi vrsti preventivnih ukrepov. Z upoštevanjem priporočil lahko zmanjšate verjetnost pojava bolečega simptoma:

• Da bi se izognili suhi koži in srbenju na tej podlagi, morate vzdrževati optimalno vodno ravnovesje. Nutricionisti menijo, da mora povprečen človek popiti povprečno 2-2,5 litra tekočine na dan. V vročih dneh in med telesno aktivnostjo je ta količina lahko večja, saj voda izhlapeva z znojem. V zaprtih prostorih lahko za optimalno vlaženje kože uporabite vlažilec zraka.
• Pravilna nega kože stopal z uporabo vlažilnih krem in mleka v vročih dneh pomaga ohranjati optimalno hidracijo kože.
• Vodni higienski postopki so dobri za telo, vendar pogosto umivanje kože z vodo iz pipe, zlasti z milom, le poslabša njeno stanje. Vroča voda negativno vpliva tudi na kožo, saj odstranjuje zaščitni maščobni film, ki dejansko pomaga zadrževati tekočino. Dovolj je, da se stuširate ali okopate 1-2 krat na dan, po tem pa je potrebno kožo namazati z vlažilno kremo.
• Pri izbiri negovalne kozmetike bodite pozorni na njeno sestavo. Manj aromatičnih dodatkov, alkohola, barvil in snovi, ki lahko povzročijo alergije, tem bolje. Kozmetika, ki vsebuje omega-3 maščobne kisline, zmanjšuje neprijetne manifestacije ekcema.
• Enako velja za gel za tuširanje. Manj kemikalij vsebujejo, tem bolje. Vendar to ne pomeni, da se morate umivati izključno z milom za perilo (mimogrede, kožo zelo izsuši). Pri izbiri naravnih izdelkov morate paziti, da ne vsebujejo sestavin, ki povzročajo alergije. V tem pogledu so idealni izdelki za dojenčke (milo, losjoni, olja).
• Koža nenehno doživlja neopazne procese obnavljanja. Opažamo jih kot luščenje zgornje plasti povrhnjice. Luščenje pogosto spremlja srbenje, in da se ga znebite, je dovolj, da naredite nežen piling s posebnimi izdelki. Praskanje kože, drgnjenje s trdimi krpami itd. pa stanje le še poslabša, zato se temu raje vzdržite.
• Za pranje oblačil uporabljajte detergente z najmanjšo možno količino dišav in drugih škodljivih snovi, ki lahko povzročijo draženje kože in alergijske reakcije. Tudi če oblačila temeljito sperete, lahko ostanejo v tkanini. Še posebej nevarno je, če tkanina pride v stik z mokro ali prepoteno kožo.
• Zelo pomembno je pravilno izbrati oblačila, še posebej, če imate občutljivo kožo in ste nagnjeni k alergijam. Sintetične tkanine, ki ustvarjajo učinek tople grede, ne prispevajo k zdravju kože. In sintetika v nogavicah je eden od dejavnikov tveganja za razvoj glivic na stopalih in prstih.
• Čevlji, tako kot oblačila za stopala, naj bodo po možnosti tudi naravni, da se stopala v njih ne potijo. Toda tudi popolnoma naravni čevlji ne bodo preprečili potenja stopal, če jih ne nosite glede na letni čas. Z izbiro čevljev glede na velikost se lahko izognete stiskanju stopala in motnjam krvnega obtoka v njem, kar lahko spremlja srbenje.
• Prav tako je vredno biti pozoren na svojo prehrano. Alkohol, začinjene in sladke jedi povečajo tveganje za srbenje kože in celo okrepijo ta že tako neprijeten simptom.

Prehrana mora vsebovati zadostne količine vitaminov C, E in A. Vitamini skupine B pa bodo koristni ne le za kožo, temveč tudi za zdravje živčnega sistema, kar bo zmanjšalo verjetnost živčnega srbenja.

Omega-3 kisline v živilih (oreški, mastne ribe, zelenjava) so pomemben element, ki zagotavlja optimalno hidracijo kože (brez povečanja telesne teže) in pomaga preprečevati vnetne procese v koži.

Če iz nekega razloga hrana na vaši mizi ne more zadovoljiti potreb vaše kože, morate poskrbeti za jemanje multivitaminskih in vitaminsko-mineralnih kompleksov.

• Stres lahko izzove in okrepi srbenje na nogah, zato se mu je treba za vsako ceno izogniti. Ljudje z nestabilnim živčnim sistemom bi se morali zanimati za psihološke in psihoterapevtske prakse, ki jih bodo naučile obvladovati razdraženost, depresijo, agresijo in ostati mirni v skoraj vsaki situaciji.
• Preprečevanje srbenja na nogah zaradi pikov žuželk bo uporaba zaščitnih krem, sprejev, repelentov proti žuželkam. Še posebej pomembno je uporabljati takšno zaščito med sprehodi in rekreacijo na prostem, ki so preprosto potrebni za zdravje.
• Ljudje z alergijami na hrano bi morali poskušati načrtovati svojo prehrano tako, da ne vsebuje alergenov, tudi če si to resnično želijo.
• Neprijetne občutke na koži nog lahko povzročijo tako pogosti vodni postopki kot njihova dolga odsotnost. Higienske postopke je treba izvajati redno, saj lahko srbenje na koži povzročijo umazanija in mikrobi.
• Pomembna točka pri preprečevanju srbečih stopal in prstov je nošenje samo lastnih čevljev. To zmanjša verjetnost okužbe stopal z glivicami ali njihovega prenosa na druge ljudi.

Ker je srbenje simptom številnih bolezni, bi bilo dobro, da se ob pojavu posvetujete z zdravnikom. Če nelagodje izgine v 1-2 dneh, ni razloga za skrb. Toda srbenje, ki traja več dni, še posebej, če ga spremljajo rdečina, izpuščaji, otekanje kože, je že zaskrbljujoč simptom, o katerem morate obvestiti svojega zdravnika.

V vsakem primeru srbenje na nogah ne bo ostalo neopaženo in vse je odvisno le od naše reakcije nanj. Nekateri ljudje se raje praskajo in ne počnejo ničesar drugega, drugi pa iz kakršnega koli razloga tečejo k zdravniku. Ne smete prehitevati skrajnosti, a ignoriranje alarma je tudi nespametno.

Napoved

Ker lahko srbenje na nogah povzročijo različni razlogi in je eden od simptomov bolezni, je mogoče postaviti neko prognozo šele po končni diagnozi. Prognoza za zdravljenje je odvisna tudi od vzroka srbenja. V primeru pikov žuželk so homeopatska zdravila ali ljudska zdravila pogosto dovolj, da simptom nepreklicno izgine. Če govorimo o alergijah, je preprostost njihovega zdravljenja relativna, saj se bo treba, da se situacija ne bi ponovila, skrbno izogibati ponavljajočim se stikom z alergenom.

Enako velja za ekcem, ki se ponovi vsakič, ko koža pride v stik z dražilnim sredstvom. Pojav razpok in ran na koži pa lahko poslabša prognozo zaradi tveganja okužbe.

Nekatere bolezni so kronične in srbenje se bo pojavljalo občasno tudi kljub sistematičnemu zdravljenju. Takšne bolezni vključujejo sladkorno bolezen, psoriazo ter ledvično in jetrno insuficienco. V teh primerih je zmanjšanje intenzivnosti srbenja le način za nekoliko izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

Prognoza za zdravljenje živčnega srbenja je v celoti odvisna od stanja živčnega sistema. Nobeno zdravilo ne bo pomagalo, če je oseba nenehno podvržena stresu, razdražljivosti ali doživlja močna čustvena doživetja.

Kar zadeva nosečnost, srbenje na nogah običajno izgine po porodu, ko se normalizirajo hormonsko ozadje, presnova in živčni sistem mlade matere.