Test barvne slepote in zaznavanja barv

Daltonizem je motnja zaznavanja barv. Za njegovo določitev se uporabljajo posebni testi in tabele. Oglejmo si glavne metode diagnosticiranja te težave.

Po medicinski statistiki se barvna slepota pojavlja pri 0,4 % žensk in 8 % moških. Kršitev sposobnosti pravilnega zaznavanja določenih barv je bila uradno zabeležena konec 18. stoletja. Hkrati je Dalton težavo opisal kot nerazločevanje le rdeče barve. Danes so barve sestavni del simbolnega sistema, potrebnega za komunikacijo in nadzor v sodobnem življenju. To pomeni, da je zaznavanje barv postalo aktivno uporabljena komponenta vida.

Najpogosteje je barvna slepota dedna, v nekaterih primerih pa se pojavi tudi pridobljena barvna slepota. Genetsko odstopanje povzroči prenos poškodovanega gena z matere na sina s kromosomom X. Pridobljeno obliko lahko povzročijo poškodbe ali bolezni oči, izpostavljenost kemikalijam ali zdravilom.

Glede na to, katere odtenke oseba razlikuje, obstaja več vrst barvne slepote:

• Monokromija je sposobnost razlikovanja le ene od treh osnovnih barv (rdeče, zelene, modre). To pomeni, da je človekova sposobnost zaznavanja barv praktično oslabljena. Pri monokromiji je okolica videti enobarvna z nejasnimi prehodi. Pogosto to obliko barvne slepote spremljajo kratkovidnost in druge očesne bolezni.
• Dikromija je motnja v prepoznavanju ene od treh osnovnih barv. Najpogostejša težava je zaznavanje rdeče barve, ki jo zamenjujemo z modro ali zeleno. Hkrati barvno slepa oseba običajno zaznava modro in zeleno. V redkih primerih se diagnosticirajo težave z prepoznavanjem zelene in modre barve.
• Trikromija je najpogostejša vrsta barvne slepote. Oseba zaznava vse barve v nekoliko drugačnem odtenku kot ljudje z normalnim zaznavanjem barv. Najpogosteje je težko prepoznati bližnje odtenke.

Oseba lahko samostojno nadomesti težave z zaznavanjem barv. Za diagnosticiranje barvne slepote se uporabljajo posebni testi za določitev vrste motnje. To je lahko Ishihara barvni test in Rabkinove polikromatske tabele (slike barvnih pik ali madežev, ki tvorijo vzorec, ki ga prepoznajo ljudje s polnim vidom). Ne glede na to, kaj je povzročilo barvno slepoto, je stanje neozdravljivo in nepopravljivo.

Testi za barvno slepoto in zaznavanje barv

Daltonizem ni bolezen, saj se nanaša na vidne napake. Zaznavanje barv je človekova sposobnost razlikovanja barv. Obstaja več teorij zaznavanja barv, glavna pa je Helmholtzova trikomponentna teorija. Temelji na dejstvu, da so v mrežnici tri vrste čepkov, od katerih je vsak občutljiv na svetlobo določene valovne dolžine. To je na rdeči, zeleni in modri svetlobni spekter, ki ustrezajo primarnim barvam.

Rabkinove polikromatske tabele se uporabljajo za prepoznavanje barvne slepote in njenih manifestacij. Omogočajo določitev stopnje zaznavanja barv:

• Trikromati so normalno zaznavanje barv.
• Protoanomalije so zaznavne motnje v rdečem spektru.
• Deuteranomali - težave z zaznavanjem zelene barve.

Preizkus opravi oftalmolog. V ta namen se uporabljajo slike na monitorju ali natisnjene tabele. Razdalja med očmi in sliko mora biti 50-70 cm. Hkrati morata biti monitor in oči osebe na isti ravni, ni priporočljivo mežikati ali nagibati glave.

Če je motnja barvnega vida pridobljena, jo je mogoče popraviti, vendar je popolna obnovitev barvnega vida nemogoča. Dedne oblike patologije so neozdravljive. Dantonizem ni nevaren za zdravje, lahko pa znatno poslabša kakovost življenja.

Indikacije za postopek

Popolna barvna slepota je dedna patologija. Po medicinski statistiki je ta težava diagnosticirana pri enem od milijona prebivalcev planeta. Motnja zaznavanja barv je povezana z genskimi napakami na molekularni ravni. Barvno občutljive živčne celice se nahajajo v samem središču mrežnice. Vsebujejo pigmente, od katerih je vsak občutljiv na modro, zeleno ali rdečo barvo. Zlaganje treh osnovnih barv v vidnem aparatu možganov zagotavlja popolno zaznavanje barv.

Zaradi odsotnosti enega od pigmentov ljudje ne morejo razlikovati vseh barv.

• Če oseba prepozna dve osnovni barvi, je dikromat.
• Ljudje z okvaro rdečega pigmenta so pogostejši, od katerih jih je približno 75 % nenormalnih trikromatov.
• Manj pogosta napaka modrega pigmenta je tritanopija.
• Ljudje, ki ne razlikujejo med vsemi tremi osnovnimi barvami, imajo popolno pomanjkanje barvnega vida.

Indikacije za test barvne slepote temeljijo na različnih motnjah zaznavanja barv. Pacient se podvrže testiranju in nadaljnji diagnozi, na podlagi rezultatov katere zdravnik poda priporočila za korekcijo barv. V ta namen se uporabljajo posebne kontaktne leče in očala.

Test za barvno slepoto je priporočljiv pri načrtovanju nosečnosti, kadar je imel eden od staršev v družini barvno slepoto. V tem primeru zdravnik preuči družinsko anamnezo, izvede vrsto instrumentalnih in drugih diagnostičnih postopkov za identifikacijo nosilca patološkega gena.

Test barvne slepote za voznike

Pri pridobitvi vozniškega dovoljenja je obvezen test barvne slepote. Za voznike nezmožnost razlikovanja barv prometnih signalov ni resen problem.

Glede na študije sposobnost razlikovanja barv praktično nima vpliva na varnost v cestnem prometu. To pomeni, da kljub temu, da barvno slepi ljudje ne razlikujejo barv semaforjev, lahko vidijo gorečo zgornjo, srednjo ali spodnjo luč.

Žarometi vozil pred seboj predstavljajo veliko nevarnost. Voznik z barvno slepoto ne bo mogel ugotoviti, ali gre za vzvratno ali zavorno luč. Zato se lahko osebi, odvisno od vrste okvare barvnega vida, zavrne vozniško dovoljenje.

Test barvne slepote za otroke

Mrežnica očesa vsebuje barvno občutljive receptorje – čepke. Običajno jih ima tri vrste, od katerih je vsak občutljiv na eno od osnovnih barv: zeleno, modro, rdečo. Če kateri od pigmentov manjka, otrok ne razlikuje ene ali več barv.

Test barvne slepote pri otrocih lahko odkrije motnjo zaznavanja barv.

• Najpogosteje je patologija dedna in se prenaša le po materini liniji. Barvno slepih je približno 8 % fantov in do 0,4 % deklet.
• V redkih primerih se motnja razvije kot posledica poškodbe mrežnice ali vidnega živca. Pridobljena oblika ima progresiven značaj. V tem primeru se v prizadetem očesu razvije barvna slepota. Vzroki za motnjo so lahko: katarakta, poškodba možganov, dolgotrajna uporaba zdravil.

Pridobljena oblika barvne slepote je veliko hujša od dedne oblike. To je posledica različnih zapletov za vid in potrebe po stalnem spremljanju s strani oftalmologa.

Obstaja več metod za odkrivanje nepravilnosti pri prepoznavanju barv pri otrocih. Praviloma se testiranje izvaja pri otrocih, starejših od 3 let, in pred šolo. Do takrat ima otrok že oblikovan barvni razpon in je mogoče prepoznati patologijo. Za določitev značilnosti zaznavanja barv se uporabljajo posebne polikromatske Rabkinove tabele. Risbe so krogi in pike z različnimi premeri in barvami, vendar enake svetlosti.

Če ima otrok barvno slepoto, ne bo videl, kaj se skriva v shemi, saj bo zanj celotna slika homogena. Če ni težav z vidom, bo otrok videl geometrijske figure in številke, sestavljene iz krogov različnih barv.

Če se ugotovi, da ima otrok barvno slepoto, je treba določiti vrsto barvne slepote. To je potrebno za nadaljnjo socialno prilagoditev. Razlikujemo naslednje vrste bolezni:

1. Akromazija - barvni vid je popolnoma odsoten. Oseba vidi okolico v odtenkih sive. Ta oblika je zelo redka in se razvije zaradi odsotnosti barvnega pigmenta v vseh čepkih v mrežnici.
2. Monokromazija je zaznavanje ene same barve. Pogosto jo spremljajo nehoteni gibi zrkel (nistagmus) in fotofobija.
3. Dikromazija - oseba razlikuje dve od treh barv.

• Protanopija je barvna slepota na področju rdeče barve. Otroci rdečo barvo dojemajo kot temnejšo od vseh drugih barv. Mešajo jo s temnejšimi odtenki drugih barv. Zeleno pa vidijo kot svetlo sivo ali svetlo rumeno.
• Deuteranopija - pomanjkanje zaznavanja zelene barve. Zelena je pomešana s svetlo oranžno, svetlo roza.
• Tritanopija je motnja zaznavanja modro-vijoličnega spektra. Oseba razlikuje odtenke zelene in rdeče. Ta vrsta barvne slepote je redka in jo zapleta odsotnost vida v mraku.

Test barvne slepote omogoča pravočasno prepoznavanje vrste prirojene/pridobljene anomalije. Na ta način lahko starši otroka ustrezno pripravijo ne le na šolo, temveč tudi na kasnejše življenje.

Tehnika test barvne slepote

Za testiranje barvne slepote se uporabljajo posebne tabele in slike z različnimi barvami in pikami, ki prikazujejo številke in figure. Praviloma so to svetovno znane Rabkinove tabele.

Nenormalnosti so lahko različne. Nekateri ljudje vidijo dve barvi, ker jim v mrežnici manjka eden od pigmentov. Obstaja tudi popolna barvna slepota, ko oseba zaznava okolico v sivih tonih.

Tehnika testiranja je pomembna. Če je bil diagnostični postopek kršen, bodo rezultati testa popačeni.

Med testiranjem je treba upoštevati naslednja pravila:

• Študija se izvaja samo pod naravno svetlobo.
• Oseba mora biti v dobrem zdravstvenem stanju (dovolj spati in biti sproščena).
• Preiskovanec sedi s hrbtom obrnjenim proti oknu, oftalmolog pa sedi nasproti njega.
• Če se uporabljajo Rabkinove tabele, so prikazane navpično, v višini oči in na razdalji 1 metra.
• Čas gledanja posamezne slike ne sme presegati 7 sekund.

Prvi dve tabeli vsi ljudje vidijo enako, zato je njun namen vizualizacija testiranja. Preostale slike vam omogočajo prepoznavanje težave. Testa zaznavanja barv ni mogoče izvesti na spletu, ker monitor znatno popači barvno resničnost slik.

Rezultati se ne štejejo, saj je vsako število napačnih odgovorov znak vidne patologije. Testi zanesljivo ugotavljajo stopnjo in vrsto okvare. Tako bo ena oseba naredila napako že na prvi problematični sliki, ker ne more razlikovati rdeče barve, druga pa šele na zadnji zaradi težav s prepoznavanjem zelene. Za diagnozo vrste nepravilnosti se izvede dodaten kontrolni test.

Test za barvno slepoto

Kršitev zaznavanja barv ima precej široko klasifikacijo. Test za vrsto barvne slepote omogoča diagnosticiranje značilnosti patologije, vzrokov in dejavnikov njenega pojava, metod korekcije. Najprej ločimo prirojeno in pridobljeno barvno slepoto. Slednja se najpogosteje razvije na ozadju katarakte, zastrupitve telesa, bolezni centralnega živčnega sistema, dolgotrajnega jemanja zdravil.

• Če ima oseba v čepkih vse tri pigmente, je trikromatična, torej ima normalen vid.
• Če ni enega pigmenta, lahko človek loči dve osnovni barvi - dikromatijo. Popolna odsotnost zaznavanja barv je monokromatija.
• Monokromati zaznavajo le svetlost barv, kar se kaže v obliki stožčastih in paličastih monokromatov. Stožčasti monokromati ločijo vse barve kot eno barvno ozadje. Pri paličasti obliki patologije so stožci mrežnice popolnoma odsotni. Oseba ne zaznava več kot ene barve in vidi okolico kot sivo.
• Če je aktivnost pigmenta v čepkih zmanjšana, gre za nenormalno trikromatijo. Obstaja več vrst, ki se razlikujejo glede na to, katera barvna percepcija je motena (protoanomalija, devteroanomalija in tritanomalija). Barvna percepcija pri takšnih ljudeh je nekoliko popačena, zato brez posebnega testiranja morda sploh ne posumijo na težavo.

Za diagnosticiranje vidnih značilnosti se uporabljajo različne metode. Med najbolj priljubljenimi so testi in takšne metode:

1. Anomaloskopija je preiskava barvnega vida, ki razkriva nepravilnosti in njihovo naravo. Študija temelji na sposobnosti očesa, da dano kombinacijo rdeče in zelene zazna kot rumeno. Diagnoza se postavi z uporabo anomaloskopa. Pacient spreminja razmerja rdeče in zelene barve, dokler barva njune mešanice zanj ni enaka rumeni.
2. FALANT je test, ki se v Združenih državah Amerike uporablja za nove rekrute v mornarici. Študija je sestavljena iz postavitve svetilnika na določeno razdaljo od osebe, na katerem hkrati zasvetita dve glavni barvi (rdeča, bela, zelena). Preiskovanec mora poimenovati barvo. Za odkrivanje barvne slepote je barva utišana. Dikromati in mnogi trikromati tega testa ne opravijo.
3. Ishihara test - ta test zahodni oftalmologi pogosto uporabljajo za odkrivanje motenj zaznavanja barv. Test je podoben Rabkinovim tabelam. Pacientu se pokažejo kartice z ozadjem večbarvnih pik, na katerih je slika šifrirana. V tem primeru so nekateri skriti vzorci lahko vidni le pri patologijah.
4. Rabkinove tabele so metoda za odkrivanje nepravilnosti barvnega vida. Najnatančneje določa vrsto in stopnjo barvne slepote, zaradi česar je najbolj priljubljena po vsem svetu. Za diagnozo se uporabljajo polikromatske tabele – to so slike večbarvnih pik, na katerih so upodobljene številke, geometrijske figure. Pri težavah z prepoznavanjem barv oseba ne more videti skritega vzorca. Test je sestavljen iz 48 tabel, ki so razdeljene v glavne skupine 1–27 in kontrolne skupine 28–48.

Težave z prepoznavanjem barv so lahko subtilne ali izrazite. Test barvne slepote omogoča odkrivanje morebitnih odstopanj v zaznavanju barv. Test je obvezen za vojsko, pri pridobivanju vozniškega dovoljenja in drugih poklicih, pri katerih je pomembno pravilno prepoznavanje barv.

Ameriški test barvne slepote

V ZDA se za oceno barvnega vida pri bodočih vojaških uslužbencih izvaja test FALANT. Bistvo ameriškega testa barvne slepote je, da se na določeni razdalji od osebe nahaja svetilnik, ki oddaja določeno barvo (eno od treh osnovnih barv). Naloga preiskovanca je določiti barvo svetlobnega žarka.

Svetlobni žarek sam združuje tri barve in se prepušča skozi poseben slabilni filter. Zaradi tega ljudje z barvno slepoto ne morejo zaznati barve žarka. Napaka ameriškega testa je 30 %, zato ljudje z blago obliko barvne slepote opravijo ta test.

Rabkinova miza

Za ugotavljanje barvne slepote in njenih manifestacij se uporabljajo različne metode in študije. Posebno pozornost si zaslužijo Rabkinove tabele. Prepoznane so kot ena od široko uporabljenih diagnostičnih metod za domnevna odstopanja v zaznavanju barvne lestvice. Ta test najnatančneje določa vrsto in stopnjo barvne slepote.

Glede na stopnjo zaznavanja barv so ljudje razdeljeni v tri tipe:

1. Trikromati so norma.
2. Protoanopi so patologija prepoznavanja v rdečem spektru.
3. Deuteranopa je motnja v zaznavanju zelene barve.

Rabkinove polikromatske tabele so svojevrstne podobe z geometrijskimi liki in številkami. Risbe so sestavljene iz krogov različnih velikosti in barv, vendar enakih po nasičenosti barv.

To je posledica dejstva, da pri patologiji oseba ne more prepoznati barve, lahko pa razlikuje svetlost. Prav tako oseba ne more razločiti številke ali figure na sliki, ki jo vidijo trikromati, vendar prepozna slike, ki jih zdravo oko ne more razločiti.

Testni komplet je sestavljen iz 48 papirnatih in oftalmološko kalibriranih tabel, ki so razdeljene v dve skupini:

• Osnovno - Tabele od 1 do 27 se uporabljajo za diagnosticiranje barvne slepote in določanje njene stopnje.
• Kontrola - 28 do 48 tabel, potrjuje prisotnost anomalije in omogoča pojasnitev diagnoze.

Da bi bili rezultati testov čim bolj zanesljivi, je zelo pomembnih več pogojev:

• Prostor, kjer poteka študija, mora imeti naravno svetlobo.
• Preizkušanec naj sedi s hrbtom obrnjenim proti oknu.
• Mize so postavljene navpično in v višini oči osebe.
• Razdalja od oči do mize mora biti 1 meter.
• Trajanje ogleda vsake slike je 5-7 sekund.
• Pripravljenec na preizkusno obdobje mora biti v dobrem zdravstvenem stanju.

Glavne značilnosti mize:

• Slika prikazuje številki 9 in 6, ki ju vidijo tako zdravi kot tudi nenormalni ljudje. Ta slika prikazuje, kako test deluje, in vam omogoča prepoznavanje simulacije med opravljanjem testa.

• Slika prikazuje kvadrat in trikotnik, ki sta vidna absolutno vsem.

• Z normalnim vidom oseba vidi 9. Če je slepota v rdečem ali zelenem spektru, oseba vidi 5.

• V normalnem stanju - trikotnik, v patologiji - krog.

• Normalno število je 13, pri motnjah pa 6.

• Normalna sta trikotnik in krog, barvno slepi ljudje ne morejo razločiti ničesar.

• Vsi vidijo številko 9. Če ima oseba pridobljeno obliko patologije, se pojavijo težave s prepoznavanjem slik.

• Trikromati vidijo 5, slepota pa je v rdečem ali zelenem spektru - prst je težko razločiti ali sploh ni viden.

• Običajno in pri težavah s prepoznavanjem zelenega spektra se vidi številka 9. Osebe s slepoto zaradi rdečega spektra lahko vidijo številke 9, 8 in 6.

• Trikromati glej 136. Če so težave z rdečim ali zelenim spektrom - 66, 68, 69.

• Vsi vidijo številko 14.

• Če so pri zaznavanju zelene barve motnje, ljudje ne vidijo ničesar. Normalna vrednost je 12.

• Normalno je krog in trikotnik.

• Trikromati so 3 in 0, protoanopi so 1 in 0, deuteranopi pa 1 in 6.

• Normalno je krog in trikotnik.

• Normalno je 96.

• Z normalnim barvnim vidom, krog in trikotnik.

• V odsotnosti patologije so navpične vrste večbarvne, vodoravne vrste (1, 3, 5, 6) pa enobarvne.

• Trikromati razlikujejo število 25.

• Običajno trikotnik in krog.

• Osebe z zdravim zaznavanjem barv razlikujejo številko 96.

• Normalno je 5, pri nepravilnostih pa je slika nezaznavna.

• Pri trikromatih so vodoravne vrste večbarvne, navpične vrste pa enobarvne.

• Z zdravim zaznavanjem barv, številka 2.

• Normalno je 2.

• Trikromati razlikujejo med trikotnikom in kvadratom.

• Normalni trikromati, protanopi in deuteranopi v tabeli ločijo številko 4. Osebe z izrazito pridobljeno patologijo barvnega vida te številke ne ločijo.

• Osebe z normalnim zaznavanjem barv vidijo trikotnik, medtem ko barvno slepe osebe vidijo krog.

Za oceno rezultatov testa Rabkinove tabele oftalmolog prešteje število pravilnih odgovorov. Če je vseh 27 tabel uspešnih, ima oseba normalen vid. Če pride do kršitve v tabelah 1-12 - nenormalna trikromazija. Če je več kot 12 napačnih odgovorov - dihromazija. Za razjasnitev diagnoze in ugotavljanje nepravilnosti se pacientu prikaže še 20 tabel.

Normalna učinkovitost

Sposobnost očesa, da zaznava barve na podlagi občutljivosti na različna območja sevanja vidnega spektra, je barvni vid. To je glavna funkcija čepnega aparata mrežnice. Glede na dolžino sevanja ločimo tri skupine barv:

• Dolgovalni (rdeči, oranžni).
• Srednji val (rumena, zelena).
• Kratki valovi (cijan, moder, vijoličen).

Barvne odtenke dobimo z mešanjem primarnih barv (rdeče, modre, zelene). Če oseba prepozna tri primarne barve, je trikromatična, tj. ima normalen vid.

Glede na klasifikacijo prirojenih motenj barvnega vida je rdeča prva barva (protos), zelena druga (deuteros) in modra tretja (tritos). Nenormalno zaznavanje ene od treh barv se imenuje protomalija, deuteronomalija in tritanomalija. V tem primeru patologija prepoznavanja ene od primarnih barv spremeni zaznavanje drugih.

Monokromazija se diagnosticira precej redko, ko oseba zaznava le eno od treh barv. Druga vrsta patologije stožčastega aparata je akromazija, tj. zaznavanje sveta v črno-beli barvi.

Za oceno barvno-razlikovalne sposobnosti očesa se izvajajo testi na posebnih polikromatskih tabelah in študije s posebnimi napravami (anomaloskop). Prisotnost napak pri prepoznavanju številk in predmetov v tabelah omogoča ugotavljanje motnje zaznavanja barv. Rabkinov test velja za najbolj zanesljivega in priznanega po vsem svetu. Če ima oseba barvno slepoto, ta test določi vrsto motnje, tj. kateri spekter vidni organi ne prepoznajo.

Kako prelisičiš test barvne slepote?

Genetsko določena barvna anomalija ali barvna slepota je posebnost vida, ki se kaže v nezmožnosti razlikovanja ene ali več barv. Po medicinski statistiki barvna slepota prizadene enega od 20 ljudi. Bolnik se diagnoze ne zaveda vedno.

• Za odkrivanje nepravilnosti pri prepoznavanju barvnega spektra se izvajajo posebni testi.
• Test barvne slepote je potreben za voznike, vojake, zdravstvene delavce in ljudi v drugih poklicih, pri katerih je pomembno pravilno zaznavanje barv.
• Polikromatske tabele se uporabljajo pri diagnozi patologije. S pomočjo večbarvnih krogov prikazujejo številke in figure.

Tabele so zasnovane tako, da je praktično nemogoče prelisičiti test barvne slepote. Edini način za goljufanje je, da si zapomnite slike iz glavne in kontrolne skupine tabel. Če ima oseba normalen vid, lahko skrite slike takoj vidi. Če pride do barvne anomalije, oseba slike ne more razločiti.

Zdravljenje dedne barvne slepote je nemogoče. Če je motnja pridobljena, se izvede njena korekcija in celo kirurški poseg, vendar je popolna obnovitev barvnega vida malo verjetna. Za korekcijo se uporabljajo posebne kontaktne leče in očala. Kar zadeva preprečevanje barvne slepote, je namenjeno ohranjanju zdravja vidnih organov.