Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Tifus: vzroki
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki tifusa
Vzrok tifusa je rickettsia Provacek (R. Prowazekii) - polimorfni gram-negativni mikroorganizem, ki meri 0,5 do 1 μm, obvezen znotrajcelični parazit.
Riquettsia provacheka se gojijo na piščančjih zarodkih, v tkivni kulturi in pri miših. Rikecija hitro umre v vlažnem okolju, vendar v suhem stanju za dalj časa ostanejo izvedljiva (v blatu uši - več kot 3 mesece), prenašajo nizke temperature, so dovzetni za razkužil [HCHO-metanala (formaldehid), benzolsulfohloramid natrij (kloramina B) fenol , kisline, baze itd.] v koncentracijah, ki se običajno uporabljajo za dezinfekcijo.
Vzročni povzročitelj epidemičnega tifusa vsebuje termolabilni toksin beljakovinske narave.
Rickettsia provachek je občutljiv na tetracikline, kloramfenikol (levomicetin), rifampicin in pripravke fluorokinolonske skupine.
[Epidemiologija tifusa
Typhus vročina je antropogena bolezen. Vir in rezervoar okužbe je oseba, ki ima epidemijo ali recidivno tifus (Brillovo bolezen). Obdobje nalezljivosti ustreza trajanju rickettsiemije in je približno 20-21 dni: zadnjih 2-3 dni inkubacije, celotnega febrilnega obdobja (16-17 dni) in drugega 2-8 dni po normalizaciji temperature.
Glavni mehanizem prenosa je prenosljiv. Nosilci rikecije so uši, pretežno oddelek (Pediculis humanus carporis), veliko manj pogosto glavobol (Pediculis humanus capitis). V odsotnosti pedikuloze bolnik ni nevaren, da je videti okrog.
Rickettsia vstopi v prebavni aparat ušesa, ko se bolnik zanese, se pomnoži v epitelijskih celicah in po njihovem uničenju vstopi v črevesje črevesja in iztrebki ušes. Vaza postane nalezljiva 5 do 6 dni po krvavitvi in ohrani infekcijo do smrti od rickettsiosis (približno 2 tedna). Pri vsakem krvavju imajo uši deformacijo, glava dobiva blato z velikim številom rickettsia. Ko je ugrizena, ušesa vbrizga v kožo encimske snovi, ki povzročajo srbenje. Oseba postane okužena zaradi penetracije rickettsia skozi kožne lezije (odrgnine, razrezi) zaradi drgnjenja iztrebkov ušes in delcev črevesne cevi zdrobljenih okuženih parazitov.
Uši so občutljivi na temperaturni režim in hitro zapustijo telesa mrtvih in obolijo z visoko telesno temperaturo, ki plazejo do zdravih ljudi.
V casuističnih primerih je mogoče vdihniti prah v zraku z vdihavanjem suhih iztrebkov ušes ali s temi stiki s konjunktivo oči. Znani so primeri okužbe z aerosolom kot posledica vdihavanja kontaminiranih prašnih delcev rikecijska s stresanjem umazanega perila, kot tudi preko transfuzije krvi od darovalcev v zadnjih dneh inkubacijske dobe.
Bolnik ne izroči Ricquetsia Procacheka z nobeno od skrivnosti. Nastala po trpi bolezni trajno imunost, ki je lahko sterilna, v zvezi s katerimi se nekatere predelane (10%) po 20-40 letih pri spuščenem imunosti lahko ponovi (ponavljajoča) tifus - romb bolezen.
Rickettsia, ki kroži v Severni Ameriki (R. Kanadi), prenašajo celice.
Nekatere epidemiološke značilnosti tifusa:
- pojavnost v zimskem in spomladanskem obdobju:
- odsotnost endemičnih žarišč:
- vpliv družbenih dejavnikov: pedikuloza, slaba higiena, gneča, množična migracija, pomanjkanje centralizirane oskrbe z vodo, kopeli, pralnice;
- pojav epidemij med vojnami in naravnimi nesrečami;
- tveganje za bolezen pri ljudeh brez posebnega prebivališča, pa tudi v storitvenem sektorju: frizerski saloni, kopeli, pralnice, zdravstveni domovi itd .;
- pogostejše pojavljanje bolezni pri moških 15-30 let.