Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vlasoglav
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Predstavniki tega rodu se odlikujejo po posebni telesni zgradbi. Zahvaljujoč nitastemu delu bičkar zlahka prodre v požiralnik. Tam začne svojo škodljivo aktivnost.
Struktura bičastega črva
Črv je dobil ime z razlogom. Stvar je v tem, da ima njegovo telo posebno strukturo. Njegov prvi del je torej podoben tanki niti ali lasu, vendar se proti zadnjemu koncu močno odebeli. To je razloženo z dejstvom, da nitasti del vsebuje le usta in dolg požiralnik. Preostali organi se nahajajo v zadnjem odebeljenem delu. Ta edinstvena struktura omogoča bičavcu, da hitro prodre v človeško črevo. Pritrdi se na krvne žile in pije kri.
Po videzu spominjajo na bele črve. Njihova dolžina ne presega 5 cm. Trichurisi se od drugih črevesnih črvov razlikujejo po zadnjem delu, saj je veliko večji od sprednjega. To je zelo zanimiva in netipična struktura. Zaradi tanke glave trichuris kot igla raztrga tanke stene človeškega cekuma. Zadnji del preprosto visi navzdol. Življenjska doba parazita je izjemno redka in znaša 5 let.
Življenjski cikel
Bičarica lahko na dan proizvede neverjetno število jajčec. Njihovo število doseže 60.000 kosov. Izpustijo se v lumen črevesja in pridejo ven skupaj z vsemi iztrebki. Imajo obliko sodčka z nenavadnim čepom, ki se nahaja na vsakem od polov. Faza nastajanja ličink poteka brez vmesnega gostitelja. V vlažni zemlji se jajčeca začnejo razvijati v ličinko pri temperaturi 30 stopinj. Po enem mesecu postane invazivna, vendar to ni konec življenjskega cikla parazita.
Ko ličinka vstopi v debelo črevo, se razvojni cikel nadaljuje. Po nekaj tednih so spolno zreli črvi že v človeškem telesu. Ko je razvoj zarodka končan, se parazit s svojim nitastim delom pritrdi na črevesno sluznico. Obdobje prodiranja v črevo od razvoja traja približno 3 mesece.
Jajčeca bičastega črva
Po obliki spominjajo na limono, ki ima čepke na vseh polih. Tako imajo jajčeca bičastih črvov preprost življenjski cikel. Oplojena samica lahko odloži jajčeca neposredno v človeško črevo. Nato skupaj z blatom postopoma pride ven. To vodi v tveganje okužbe drugih ljudi.
Razvoj ličink poteka iz jajčec, vendar le v zunanjem okolju. V človeškem telesu se ne zgodi nič. Optimalni pogoji za razvoj morajo vključevati poseben temperaturni režim, ne več kot 30 stopinj Celzija. Pojav ličinke traja približno 4 tedne. Trichuris nima vmesnega gostitelja.
Paraziti sami vstopijo v človeško telo z umazanimi rokami, vodo in neoprano zelenjavo. Ljudje, ki gnojijo zemljo na vrtu z gnojem, so dovzetni za okužbo. Jajčeca vstopijo v črevesje in postopoma dosežejo cekum, kjer se začnejo spreminjati v odrasle osebke. Parazit lahko v človeškem telesu živi približno 5 let.
[ 1 ]
Ličinka bičastega črva
Ličinke rabditiformnih glist se začnejo razvijati le v ugodnih pogojih. Za to je treba upoštevati temperaturni režim. Optimalna temperatura za razvoj ličinke bičastega črva je 28–30 stopinj Celzija. Jajce postane kužno po 28 dneh.
Opazovanja parazita so pokazala, da do 41. dne dozori le za 19 %. Za to morajo biti izpolnjeni tudi določeni pogoji. Optimalna temperatura je 22 stopinj. Če temperaturo zvišamo na 30 stopinj, bo zorenje hitrejše in do 41. dne bo doseglo 64 %.
Za vdorno ličinko parazita so značilna suha usta. Razvite ličinke lahko ostanejo žive pod lupino več mesecev. Jajčeca se odprejo šele po vstopu v človeško telo. Ko se ličinke sprostijo, se začnejo naseljevati v svojih tipičnih habitatih. Hkrati ni opaziti migracije po človeškem telesu.
Okužba z bičastimi črvi
Vir okužbe je okužena oseba. Navsezadnje jajčeca parazita vstopijo v okolje z blatom. Mehanizem okužbe z bičastim črvom je fekalno-oralni. Za okužbo je dovolj, da jajčeca parazita pogoltnete. Najdete jih na umazani zelenjavi, sadju in v vodi. Najpogosteje parazit prizadene sadje in zelenjavo, ki se goji na vrtovih in v sadovnjakih, kjer je zemlja pognojena z blatom.
Tveganje okužbe prek običajnih gospodinjskih predmetov z bolno osebo je praktično nemogoče. Ker ni posebnih pogojev za njihov razvoj. Vrhunec aktivnosti bičastih črvov opazimo v spomladansko-jesenskem obdobju. Ko parazit vstopi v zemljo jeseni, doseže invazivno stopnjo šele spomladi naslednjega leta.
Otroci med enim in štirinajstim letom starosti so najbolj dovzetni za okužbo. Na splošno lahko zbolijo ljudje vseh starosti. V zadnjih letih je postalo znano, da lahko pasji paraziti prodrejo v človeško telo.
Bolezni, ki jih povzroča bičkar
Bičasti črvi lahko povzročijo razvoj bolezni trihuriaza. Za to patologijo je značilen asimptomatski potek. Če pride do hude invazije, se pojavijo prebavne motnje. Trihuriaza je edina bolezen, ki povzroča bičaste črve. Ta bolezen je pogosta v tropskih in subtropskih regijah. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih.
V hujših primerih bolezni se pojavijo bolečine v trebuhu, apetit se znatno zmanjša, opazimo drisko s sluzjo ali krvjo. Potek bolezni je podoben nespecifičnemu ulceroznemu kolitisu. Razvoj parazita v telesu poteka v 3 mesecih. Življenjska doba bičarjev je več let.
Vnos in fiksacija parazita v črevesno sluznico vodi do nastanka edema in krvavitev. To prispeva k porazu mikroflore z bakterijami. Dolgotrajno draženje povzroča sistematične motnje delovanja želodca, dvanajstnika in osrednjega živčnega sistema. Posebno vlogo ima tudi alergijska komponenta.
Pri okužbi z velikim številom bičastih črvov se lahko pojavi driska in blato s sluzjo in krvjo. Možne so spremembe v prebavnem in živčnem sistemu. Bolniki se pogosto pritožujejo nad bolečinami v boku, slabostjo, bruhanjem, drisko in močnim slinjenjem. Lahko se poveča kislost želodca, opazimo nespečnost in razdražljivost.
Simptomi
V zgodnji fazi razvoja bičastih črvov se ne pojavijo nobeni znaki. Najpogosteje je invazija subklinična. Pri intenzivni invaziji se prvi simptomi začnejo pojavljati mesec in pol po okužbi. Prebavila začnejo trpeti.
Bolniki trpijo zaradi zmanjšanega apetita, slabosti in pogosto bruhanja. Lahko se pojavijo motnje v prebavnem sistemu, pogosto driska, zaprtje in napenjanje. Bolečina je huda, spastična in se kaže v desnem iliakalnem predelu.
V nekaterih primerih se lahko razvije apendicitis. Najpogosteje se izolirani tiflitis razlaga kot kronični apendicitis. Če je sindrom preveč izrazit, se lahko pojavi hud hemokolitis ali rektalni prolaps.
Huda zastrupitev prispeva k motnjam spanja, glavobolom in zmanjšani učinkovitosti. Nekateri otroci lahko doživijo epileptične napade. V hemogramu je opaziti zmerno ali znatno eozinofilijo. V hujših primerih bolezni se lahko razvije anemija.
Diagnostika
Prvi korak je splošna krvna preiskava. Pri pregledu se odkrije zmerna eozinofilija in hipokromna anemija. Njihova stopnja je popolnoma odvisna od intenzivnosti in trajanja prisotnosti parazitov v človeškem telesu. Druga diagnostična metoda je pregled blata na prisotnost parazitov. Metode obogatitve povečajo učinkovitost raziskave. Poleg tega jih je treba izvajati v določenem vrstnem redu.
Prisotnost okužbe je razvidna iz nekaterih osnovnih znakov. Tako obstaja epidemiološka anamneza. Predvideva pogosto uživanje zelenjave in sadja, ki je bilo pridelano na lastnem vrtu z uporabo gnojil. Periodične bolečine paroksizmalne narave, za katere ni značilno povečanje levkocitov, lahko kažejo na prisotnost okužbe. Nestabilno blato, vztrajen potek bolezni, katerega zdravljenje ne vodi do olajšanja, kaže na parazitsko okužbo. Bledica kože in sluznic je tudi simptom bolezni. Zato se diagnoza postavi po pregledu osebe, zbiranju anamneze ter testiranju krvi in blata.
Zdravljenje
Odprava bolezni mora potekati v več fazah. Najprej je treba vzpostaviti organizacijske in režimske ukrepe. Uporabljajo se v bolnišničnih pogojih. Glavne indikacije za hospitalizacijo vključujejo bolezni prebavil in poškodbe živčnega sistema. Vendar je to le prva faza kakovostnega zdravljenja.
Drugo fazo predstavlja antiparazitska terapija. Za to se uporabljajo zdravila, kot so Vermox, Quantarel in Difesil. Uporabiti jih je treba eno tableto na dan eno uro pred jedjo. Tretja faza vključuje zdravljenje z zdravili. Vključuje uporabo vitaminov skupine B in železovih pripravkov. Za obnovitev delovanja črevesja se predpišejo probiotiki. Antispazmodiki se ne uporabljajo, saj lahko otežijo diagnozo.
Nadzor zdravljenja se izvaja s posebnimi koproskopskimi pregledi. Opraviti jih je treba 4 tedne po koncu zdravljenja. Če učinka ni, je treba izvesti zdravljenje z drugimi zdravili.
Zdravniški pregled se izvaja 2 leti, vendar je pregled potrebno opraviti vsaj 3-krat. Velja omeniti, da je zdravniški pregled mogoč šele po popolnem okrevanju.
Zdravljenje s tabletami
Najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje parazitov je Vermox. Uporabljajo se tudi analgetiki, vključno z Difesilom. Odličen učinek dajeta Medamin in Naftamon. Pravzaprav je zdravljenje s tabletami najučinkovitejše.
- Vermox. Izdelek se uporablja enkrat, zadostuje le ena tableta na dan. Trajanje uporabe je 3 dni. Kot preventivni ukrep je treba izdelek ponovno uporabiti po 2 tednih. Zdravila se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti, pa tudi pri otrocih, mlajših od 2 let. Lahko povzroči razvoj dispeptičnih motenj in alergijskih reakcij.
- Difesil. Zdravilo se uporablja 3-krat na dan, po eno tableto naenkrat. Zdravljenje traja 5 dni. Zdravila se ne sme uporabljati v primeru odpovedi jeter in preobčutljivosti. Lahko povzroči slabost in bruhanje.
- Medamin. Odmerek se izračuna na podlagi 10 mg na kilogram teže. Nastali odmerek je treba razdeliti na 3 odmerke. Trajanje uporabe predpiše zdravnik. Ne uporabljajte v primeru individualne intolerance in med nosečnostjo. Lahko povzroči splošno šibkost in slabost.
- Naftamon. Zdravilo se uporablja v velikih odmerkih, do 10 tablet na dan. Trajanje uporabe je 5 dni. Po potrebi se zdravljenje ponovi po 2 tednih. Ne jemljite, če imate okvaro jeter. Lahko povzroči slabost, bruhanje in pogosto odvajanje blata.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili
Tradicionalna medicina je za ta primer uspela pripraviti več učinkovitih receptov. Vsi temeljijo na uporabi različnih snovi, ki škodljivo vplivajo na parazite. Kljub temu je treba zdravljenje z ljudskimi zdravili izvajati previdno.
Pri boju proti bičašom je priporočljivo, da se držite vegetarijanske prehrane. Prehrana brez mesa ali drugih živalskih proizvodov bo oslabila moč parazitov. To jih bo oslabilo in omogočilo hitro odstranitev.
Tradicionalna medicina priporoča uporabo klistirjev na osnovi česna in mleka. Glavo česna skuhajte v kozarcu mleka. Nato vse skupaj precedite in ohladite. Prostornina klistirja za odraslega je en kozarec, za otroka - polovica ali četrtina posode.
Učinkovit način za odpravo parazitov je uporaba poparka čebule. Za pripravo morate sesekljati srednje veliko čebulo in jo preliti s kozarcem vrele vode. Postopek je bolje izvesti po 19. uri in zdravilo pustiti delovati do 7. ure zjutraj. Nato ga precedite in popijete na prazen želodec, po pol kozarca naenkrat. Zdravljenje traja 4 dni. Uživanje surovega korenja in svežega soka iz njega odlično pomaga pri soočanju s težavo. Podoben učinek ima tudi sok melone.
Preprečevanje
Preventivne ukrepe je treba izvajati po enakih načelih kot proti okužbi z glistami. Za to je potrebno nenehno vzdrževati čistočo. Ne morete jesti z umazanimi rokami, jesti neoprane zelenjave in sadja. Še posebej, če je vse sadje pridelano na lastnem vrtu z uporabo človeških iztrebkov kot gnojila. Poleg tega preventiva vključuje pitje samo prekuhane vode. Surova tekočina lahko vsebuje jajčeca bičavcev.
Omeniti velja, da lahko temperatura 52 stopinj Celzija uniči veliko število jajčec bičastih črvov. Dovolj je, da sadje in zelenjavo 5 minut hranite v vodi te temperature. Drugih preventivnih ukrepov ni. Upoštevati morate le vsa pravila splošne higiene. Parazit se ne prenaša prek skupnih predmetov, zato če je kdo v družini bolan, ni treba ustvarjati posebnih pogojev za njegov obstoj. Dovolj je, da se preprosto zatečete k učinkovitemu zdravljenju.
Napoved
Če se je zdravljenje začelo pravočasno, se ne more zgoditi nič hudega. V večini primerov je prognoza ugodna. Če se je razvila intenzivna invazija, se lahko pojavijo zapleti. Najhujša posledica je manifestacija anemije.
Prognoza je v celoti odvisna od osebe. Takoj ko opazimo glavne simptome, je treba nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Pravilno zdravljenje je zagotovilo za ugodno prognozo.
Ni bilo primerov z neugodnim izidom. V nekaterih primerih se lahko pri osebi razvije resno stanje. Povezano je z veliko vsebnostjo parazitov v telesu. To lahko privede do zastrupitve telesa. Vse to je mogoče odpraviti s pomočjo posebnega zdravljenja, ki je bilo opisano zgoraj. Oseba se mora registrirati in biti 3 leta opazovana v ambulanti. To bo omogočilo doseganje največjega pozitivnega učinka.