Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vrste raka jajčnikov
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Obstajajo trije tipi raka jajčnikov: primarni, metastatski in sekundarni. Primarno se razlikuje po tem, da naenkrat prizadene dva jajčnika. Tumor ima gobasto površino, precej gosto, navadno majhno ali srednjo. Morfološka struktura - glandalni rak, ki temelji na žariščih ravnega epitelija. Običajno prizadene ženske, mlajše od 30 let.
Metastatično se pojavi, če je ženska že bolna pri kateri koli raku, zlasti raku želodca. Od tam se prenašajo kancerogene celice skozi pretok krvi. Razvija se zelo hitro in je bolj maligna. Običajno sta prizadeta dva jajčnika. Oblika gostih, gomoljnih ulkusov.
Sekundarni rak jajčnikov se razvije iz ciste - benigne oblike različnih velikosti. Vsebujejo veliko količino tekočine sluznice. Benigni tumor se razvije v maligni tumor, če se pojavijo papilarne rastline znotraj cist.
Zelo redek tip raka na jajčnikih je granulozna celica, svetlobna celica, adenoblastom, tumor Brenner, disgerminom, stromalni tumor, teratokastroma.
Serous rak jajčnikov
Serozni rak jajčnikov je veliko kopičenje malignih novotvorb, ki se razvijejo iz epitelija. To pomeni, da se tumor pojavi iz tistih epitelijskih tkiv, ki so postali zatiralni ali degenerirani. Do zdaj vzrok takega postopka še ni bil najden. Obstajajo pa tri teorije, ki so jih postavili onkologi:
- Tumor se tvori iz celostnega epitelija, to je tisti, ki so na površini jajčnikov regenerirani.
- Zaradi osnovnih ostankov primarnih spolnih organov, ki so ostali po oblikovanju standardnih organov v ženskem telesu.
- Epitel, ki vstopi v jajčnike iz maternice ali jajcevodnih cevi.
Do danes obstaja več vrst seroznega raka jajčnikov:
- Papilarni in standardni adenokarcinom.
- Adenofibroma.
- Papilarni karcinom površinskega tipa.
- Serous cystoma papilarnega tipa.
Različne vrste seroznega raka se zdravijo z različnimi zdravili.
Epitelijski rak jajčnikov
Epitelijski rak jajčnikov se tvori iz mezotelija - epitelija, ki se nahaja na površini tega ženskega organa. Običajno ta vrsta prizadene samo en jajčnik in le redko prehaja v nasprotno. Tumor v tem primeru napreduje tako počasi, da ga je zelo težko diagnosticirati. Po statističnih podatkih je 75% bolnikov pozno ugotovilo njihovo bolezen, ko je zdravljenje precej težavno.
Epitelijski rak jajčnikov se po 50 letih razvije pri ženskah. To je najpogostejši (99% primerov).
Mucinozni rak jajčnikov
Rak mucinoznih jajčnikov se pogosteje diagnosticira pri tistih, ki so bolni ali bolni s materničnimi fibroidi, imajo ektopično nosečnost ali vnetje dodatkov. Običajno pri razvoju takega tumorja niso opazili nobenih sprememb v menstrualnem ciklu (97%). Med glavnimi simptomi so:
- V trebuhu se poveča volumen.
- Boleče občutke se pojavijo v trebušni regiji.
- Mikiranje se povečuje.
Glede na stopnjo bolezni se lahko simptomi pojavijo ali izginejo in se lahko tudi povečajo.
Metastatski rak jajčnikov
Ta oblika raka jajčnikov se tvori iz tumorjev v drugih organih, ki se nahajajo v soseski. Običajno s snovjo krvi rakotvorne celice vstopijo v en ali dva jajčnika iz trebušne votline ali maternice. Vse formacije te vrste so označene kot četrta stopnja. Obstajajo načini, na katere rak vstopi v jajčnike:
- Limfogenno-retrogradnye.
- Hematogeni (če je tumor predaleč).
- Implantacija-transperitonealna.
Metastatski rak jajčnikov predstavlja 20% vseh primerov raka na tem področju. Običajno prizadene ženske od štiridesetih do petdeset let. Tumor je lahko precej velik. Če sta prizadeta oba jajčnika, ima leva vedno večjo lezijsko moč. Tumor ima ovalno obliko, strukturo lobata. Običajno stoji na nogi. Njegova doslednost je precej blaga.
Jasno-celični rak jajčnikov
Ta vrsta raka je precej redka. Običajno se tumor združuje z endometriozo. Zdravniki ne poznajo natančno vzrokov za nastanek raka jajčnikov iz svetlobnih celic, vendar domnevajo, da se razvije iz Müllerjevega epitelija. Ta oblika raka praviloma prizadene samo en jajčnik. Tumor je podoben cisti. Lahko hitro metastazira, zato napovedi za zdravljenje raka niso zadovoljne. Pogosto se z adenofibromo razvije očesno-celični rak testisa.
Glandarni rak jajčnikov
Glandarni rak jajčnikov je precej pogosta oblika malignih tumorjev, ki se razvijajo v tem ženskem organu. Po statističnih podatkih je med vsemi patologijami takšnih vrst ta rak diagnosticiran v 40% primerov. Velikost tumorja je precej velika, včasih celo ogromna. Rak se lahko hitro premakne v druge organe.
Drugo ime za žlezni rak je adenokarcinom jajčnika. Razvoj tumorja je posledica dejstva, da se različna epitelijska tkiva začenjajo razširjati. Zakaj to še ni znano. Vendar zdravniki opozarjajo, da so ženske, ki trpijo zaradi debelosti, uporabljajo peroralne kontracepcijske tabletke ali so slabo za neplodnost, bolj verjetno, da spadajo v skupino tveganj. Zgodnje stopnje rak jajčnikov z žlezami nadaljujejo brez razlikovalnih simptomov, zato je pomembno, da vsaj enkrat na dan pride do ultrazvokov medeničnega organa. Pri nekaterih bolnikih se spremeni menstruacijski ciklus, kar postane precej nepravilno. Bolezen se običajno razvije pri ženskah po menopavzi ali tik pred začetkom bolezni.
Papilarni rak jajčnikov
Rak papilarnih jajčnikov se razlikuje od drugih vrst, saj se tumor razvije iz cilioepithelialnega cistoma, ki se še vedno imenuje papilarni. Običajno se pojavlja papilarni rak na obeh straneh, vendar obstajajo tudi enostranski tumorji. Te vrste malignih vzgoje je zelo težko diagnosticirati. Praviloma se razvija pri starejših ženskah.
Sekundarni rak jajčnikov
Sekundarni rak jajčnikov je eden najpogostejših vrst. V tem telesu predstavlja 85% vseh primerov raka. Glavna značilnost je dejstvo, da tumor raste iz benignih formacij. Praviloma so to mucinaste ciste ali serozni papilari. Običajno je rak jajčnikov sekundarnega tipa lahko izoliran, lahko pa je sestavljen iz več vozlov.
Neenakomeren rak jajčnikov
Nediferenciran rak jajčnikov je eden najbolj neobičajnih. Le v 1% primerov zdravnik opravi takšno diagnozo. Ta karcinom nima posebnih simptomov, zato ga je težko diagnosticirati.
Omejeni rak jajčnikov
Mejni rak jajčnikov je epitelijski tumor, ki se redko razvija v maligni tumor. Ko se izvaja ultrazvok, je tako rak težko razlikovati od invazivne vrste tumorja. Če želite videti razliko med temi vrstami raka, potrebujete biopsijo. Zdravljenje mejnega raka jajčnikov se izvaja samo kirurško. Če je ženska že rodila, lahko odstrani maternico ali liguje jajcevodne cevi. Nevarnost te vrste tumorja je, da pogosto prehaja v tkiva drugih organov.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Papilarni rak jajčnikov
Stopnja smrtnosti zaradi raka papilarnega jajčnika je precej visoka, zato se ta bolezen šteje za zelo resno. Glavna razlika je dejstvo, da ima tumor značilno strukturo. V notranjosti je posebna kapsula, ki jo sestavljajo papile in tekočina. Papillaries imajo tudi majhne rastline, ki so prekrite z cilindričnim ali kubičnim epitelijem. Pogosto papilarni rak jajčnikov se zamenja z drugimi vrstami.
Squamous celični karcinom jajčnika
Squamous celični karcinom jajčnikov se razvije iz cist, zlasti iz dermoidnih. Najprej je treba reči, da so dermoidne ciste vedno benigne, vendar pod vplivom vzrokov, ki še niso ugotovljeni, se preoblikujejo v maligne oblike. Običajno se razvoj pojavi pri majhni številki žensk (1-2%) po pojavu menopavze. Skvamozni celični karcinom jajčnikov se diagnosticira pozno in precej težko. Ženske pridejo k zdravniku, ko imajo v spodnjem delu trebuha neprijetne "stiskanje". Za zdravljenje te vrste tumorja se uporablja radikalna operacija. Če je rak prizadel le jajčnike, potem je napoved pogosto precej prijeten.
Anaplastični rak jajčnikov
Anaplastični rak jajčnikov je precej redek. Diagnoza je le v 2-3% primerov. Razlikuje se v histološki strukturi tumorja. V tem primeru je lahko velika celica ali majhna celica.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Nezdružljivi rak jajčnikov
Vprašanje, ali je rak jajčnikov operabilen, je precej zapleteno. Odgovor je mogoče dobiti šele po prerezu trebušne votline. Ni važno, kolikšen je tumor zrasel, niti koliko ima ascites, ali je mobilna ali ne. Obstajajo primeri, ko je bil mobilni tumor raka jajčnikov popolnoma odstranjen in tisti, ki se je pojavil med nepremičnim pregledom, ni mogel delovati zaradi dejstva, da je bil povezan s črevesjem ali sosednjim organom. V zdravstveni praksi je žal verjetno, da bo druga vrsta verjetneje padla. Nezdružljivega raka jajčnikov ni mogoče kirurško odstraniti. Ampak ne obupajte, ker obstajajo različne metode zdravljenja, ki so pomagale nekaterim bolnikom. Na primer, nedavno fungoterapija (zdravljenje z gobami) je postala priljubljena, čeprav je bolj paliativna.
Rak jajčnikov po porodu
Pogosto se zgodi, da se rak jajčnikov začne po razvoju otroka. V tem primeru se mora ženska spomniti, da je dojenje dojenčka strogo prepovedano. Na prvih stopnjah diagnoze raka je zelo težko, zaradi svojih simptomov je zelo podobna razvoju benignih tumorjev. Upoštevajte, da napaka v menstrualnem ciklusu ni opazna. Prvi znaki subjektivne narave so pokazali, da se je tumor znatno povečal. Med njimi so:
- Raztezanje bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se pojavljajo občasno.
- Pogosto driska ali, nasprotno, zaprtje.
- Pogosto nagnjenost k uriniranju.
- Spodnji ekstremi periodično nihajo.
Pogosto se rak jajčnikov razvije zaradi prekomernega nastajanja hormonov.
Diagnoza te vrste tumorjev se pojavlja redko, le v zelo redkih primerih. Točno diagnozo lahko opravi samo onkolog, ki mora opraviti naslednje manipulacije:
- Metoda pregleda prsta skozi vagino ali analni prehod.
- Ultrazvok ženskih spolnih organov, endokrinega sistema, dojk in trebušne votline.
- Določitev lokacije tumorja zaradi računalniške tomografije.
- Vrsta in meje raka se določijo s slikanjem z magnetno resonanco.
- Vzpostavitev predhodne diagnostike.
- Jemanje majhne količine patološkega tkiva za analizo.
Najnaprednejša tehnika za določanje rakavih celic je do sedaj biopsija.
Rak na jajčnikih po porodu se kompleksno zdravi, kar vključuje kirurško metodo, kemoterapijo in ionizirajoče sevanje.