Zapleti raka jajčnikov

Pri raku jajčnikov se pojavi ogromno različnih zapletov. Najpogostejši so:

1. Rast benignih tumorjev.
2. Ascites.
3. Adhezivni procesi.
4. Zvijanje stebla rakavega tumorja.
5. Razpoka sten, kar vodi do gnojenja.

Med zapleti cističnih tumorjev jajčnikov zelo pogosto ločimo periadneksitis, adhezivni peritonitis ali perimetritis. Običajno se pojavijo šele, ko rakave celice izstopijo iz sten jajčnikov. Zelo pogost zaplet je tudi proces zvijanja stebla, na katerem "sedi" tumor. Odkrije se v 10 % primerov. To se zgodi, če bolnica prehitro izgubi težo, se vrti ali premika s telesom, prenapolni mehur ali trpi zaradi driske.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ascites

Ascites pri raku jajčnikov velja za zelo resno stanje, ki povzroča vnetje, nekrozo in abscese. Razvoj tega procesa se pojavi, ko tekočina v trebušni votlini slabo kroži. Ta simptom se pogosto pojavi s tumorjem v jajčnikih. Za njegovo odpravo je treba uporabiti posebne metode zdravljenja.

Tekočina pri raku jajčnikov običajno nastane, ker so prizadete bezgavke. Včasih tekočina izstopi, če sta eden ali oba jajčnika počila. Ascites se običajno razvije v zadnjih fazah.

Zasoplost pri raku jajčnikov se pojavi na ozadju ascitesa, ko tekočina pride v trebušno votlino in oteži dihanje. Ta simptom lahko kaže tudi na to, da je rak jajčnikov že v fazi, ko so njegove metastaze dosegle pljuča.

Če je količina tekočine manjša od 200 ml, je ascites precej težko opaziti. Pri veliki količini ena ali dve strani trebuha štrlita in ta se napihne. Med glavnimi simptomi ascitesa so tudi:

1. Otekanje spodnjih okončin.
2. Težko dihanje.
3. Težko je upogniti telo.
4. Boleče občutke, zaradi katerih želite zavzeti položaj "zarodka".
5. Oligurija.
6. Bruhanje, slabost, driska.

Ascites se lahko zdravi:

1. S pomočjo konzervativnih metod: zdravila pomagajo normalizirati izmenjavo tekočin v telesu.
2. Uporaba minimalno invazivne kirurgije.
3. Z uporabo standardnih kirurških posegov.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Limfostaza

Limfostaza nog pri bolnicah z rakom jajčnikov je pogost simptom. To je tako imenovani edem spodnjih okončin. Pojavi se, ko pride do motenj v delovanju limfnega sistema. Za lajšanje oteklin se bolnicam predpišejo:

1. Posebne masaže.
2. Različne metode fizioterapije.
3. Konzervativno zdravljenje.
4. Posebna dieta brez soli.

Otekanje nog

Otekanje nog je zelo pogosto po operaciji pri bolnicah z rakom jajčnikov. To je posledica kopičenja velike količine limfe v tkivih. Najpogosteje se otekanje nog po operaciji pojavi, če:

1. Rak se je že razširil na bezgavke.
2. Radioterapijo so izvajali tudi na bezgavkah v predelu dimelj.

V tem primeru se oteklina pojavi nekaj dni ali teden dni po operaciji.

Plevritis

Metastatski ali tumorski plevritis se pogosto pojavi v poznih fazah raka jajčnikov. To je posledica dejstva, da se v plevri kopiči velika količina tekočine. Zdravljenje obsega odstranjevanje nakopičene tekočine. Za ta namen so predpisana posebna zdravila.

Kje se metastazira rak jajčnikov?

Najprej je pomembno vedeti, da se metastaze na jajčnikih običajno širijo na tri načine:

1. Hematogeno.
2. Implantacija.
3. Limfatični.

Vgnezditev, imenovana tudi kontaktna pot, je najpogostejša v zgodnjih fazah bolezni. V tem primeru se metastaze premaknejo v trebušno votlino, pa tudi v druge organe majhne medenice. Prehod opravijo rakave celice, ki pridejo iz samega tumorja. Običajno najprej trpijo sosednji organi: jajcevodi, maternica in mehur. Nato se celice premaknejo v trebušno votlino. Rak se na ta način premakne tudi v naslednje organe:

1. Vezi maternice.
2. Rektum.
3. Slepo črevo.
4. Sigmoidno debelo črevo.
5. Debelo črevo.
6. Maternični vrat.
7. Nožnica.
8. Jetra.

Po vgnezditvi se začne razvijati limfna pot. Zanjo je značilno, da tumorske celice začnejo vstopati v bezgavke, kar poveča možnost njihovega prenosa v druge organe. Hematogena pot je značilna po tem, da krvni obtok prenaša rakave celice po telesu. Vendar se to zgodi le v 5 % primerov. Metastaze se lahko pojavijo v koži, kosteh, pljučih in možganih.

Metastaze v črevesju

Če rak jajčnikov metastazira v črevesje ali če tumor sam zraste na to območje, bo bolnica imela naslednje simptome:

1. Pogoste prebavne motnje.
2. Tenesma.
3. Pogosto zaprtje.
4. Črevesna obstrukcija.

Kostne metastaze

V poznih fazah raka jajčnikov se lahko metastaze razširijo na kosti ali kostni mozeg. Če se to zgodi, lahko bolnica občuti naslednje simptome:

1. Pogosti zlomi tudi zaradi manjših padcev.
2. Krhkost kosti zaradi njihovega redčenja.
3. Nevrološke motnje.

Peritonealna karcinomatoza

Peritonealna karcinomatoza pri raku jajčnikov se diagnosticira, ko število metastaz v trebušni votlini doseže veliko. Lahko se nahajajo na različnih mestih. To se zgodi, ko se rakave celice aktivno prenašajo po krvnih ali limfnih žilah. Peritonealna karcinomatoza se razvija precej počasi. V začetnih fazah nekaj celic njihovega tumorja vstopi v votlino in se začne pritrditi na njena mehka tkiva. Iz njih se kasneje pojavijo majhni tumorji. Postopoma se združijo in tvorijo enega velikega. Ker je površina peritoneuma precej velika (pokriva vse organe, ki so tam), se metastaze zlahka premaknejo na te organe.

Če je na tem območju veliko število metastaz, je delovanje vseh organov moteno. Običajno kanceromatozo spremljajo naslednji simptomi:

1. Bolečina v trebuhu.
2. Hitra izguba teže.
3. Bruhanje in slabost.
4. Ascites.

Črevesna obstrukcija

Črevesna obstrukcija pri raku jajčnikov je dokaj pogost simptom, ki se pojavi že v poznih fazah bolezni. V nekaterih primerih opazimo tako imenovano mehansko obstrukcijo, ko sta črevesje in njegova črevesja stisnjena. Včasih se lahko pojavi psevdoobstrukcija, za katero je značilno, da krožna stena črevesja doživi infiltracijo. V slednjem primeru peristaltični val ne more preiti.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]