Vzroki zadušitve

Vzroki zadušitve se lahko razvrstijo na naslednji način.

1. Ozka ali zaprta lumen dihalnih poti.

• Vzroki za zadušitev, ki delujejo znotraj dihalnih poti ali so povezani z boleznijo dihalnih poti.
  • Zaužitje tujih teles, bruhanje, voda.
  • Blokada sluzi, fibrinoza (z davico), plošča, westernizacija jezika.
  • Stenoza grla z influenco in SARS ("lažna žita"), kot tudi proti bakterijskim okužbam (vneto grlo).
  • Sindrom disfunkcije vokalnih žic.
  • Spazma dihalnih mišic, izrazit edem dihalnega trakta.
  • Lahko povzroči zadušitev bronhialna astma, bronhiolitis karcinoidno sindrom, sistemski mastocitoze, sistemska bolezen vezivnega tkiva, kronični obstruktivni bronhitis hude, La anafilaksija, Prem beta adrenergičnih receptorjev. Zadušitve se lahko pojavi zaradi akutnega vnetja v pljučih (pljučnico). Zagotavljanje je tudi astmopodobnye stanje v športnike (gineppeaktivnost dihalne poti brez generiranja bronhialno astmo) so v glavnem smučarji z vdihavanjem hladnega zraka, vsaj - v športnikov.
  • Lokalni edem respiratornega trakta (AO, dedno AO).
  • Tumorji grla, sapnika, bronhijev.
  • Paraliza respiratornega mišičja (poliomielitis, miastenija gravis).
  • Anomalije pri razvoju sapnika in bronhijev.
• Vzroki za zadušitev od zunaj:
  • stiskanje organov vratu in prsnega koša v primeru nesreč, dihanja in podobnih situacij;
  • poraz limfnih aparatov in podkožnega tkiva vratu v žrelu in paratonvilnem abscesu, infekcijska mononukleoza, Ludwigova angina;
  • tumorske bolezni drugih organov (tumorji medijev, medialstinalne bezgavke, limfosarkom, limfogranulomatoza), anevrizma aorte; pnevmotoraks.

2. Kardiovaskularni vzroki zadušitve: tromboembolijo od vej pljučne arterije, pljučne arterije stensko trombozo, miokardni infarkt, valvularne bolezni srca, perikarditisa, poliartritisa nodoznega, akutne srčne tahiaritmije, pljučni edem kot posledica srčnega popuščanja.
3. Paraliza respiratornega centra; zastrupitev s strupi, ki povzročajo paralizo ali krčenje dihalnih mišic ali zmanjšujejo sposobnost krvi za prevoz kisika.
4. Sleep apnea - noč zadušitve ni manifestacija posebnega kardiovaskularne ali respiratorno boleznijo najpogosteje pojavlja pri ljudeh, ki so prekomerno telesno težo (v hypersthenics), še posebej trebušne debelosti, vendar je lahko in normostenik.
5. Psihogena zadušitev.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Zakaj se zaduši?

Mehanizem razvoja zadušitve določajo etiološki dejavniki. To je lahko ovira tok zraka v dihalnih poteh (mehansko, stenoza zgornjega respiratornega trakta, bronhialne obstrukcije, itd), pljučni edem, poškodbe dihalnega centra ali dihalne muskulature.

Dušenje bronhialno astmo se razvije zaradi krči gladkega mišičja dihal, edem sluznice, izolacijo gosta in lepljiva sluz. V hudih primerih se pomembna področja bronhopulmonalnega sistema ("neumna pljuča" med auskultacijo) izklopijo iz izmenjave plinov. V kombinaciji z neučinkovitim zdravilom, katerega standardna terapija bronhodilatatorjem vodi v nastanek astmatičnega stanja (statusa asthmaticus). Hkrati se huda dihalna odpoved razvije s kršitvami sestave plinov krvi in drenažne funkcije bronhijev.

Dušenje se lahko razvije z boleznimi, ki jih spremlja proizvodnja biogenih aminov:

Karcinoid je tumor, sestavljen iz celic sistema APUD, ki proizvajajo serotonin, bradikinin, prostaglandine. Bronhospazem se pojavi, ko se tumor nahaja v bronhiju (čeprav je ta lokalizacija le 7% primerov, pogosteje je tumor lokaliziran v prebavnih organih).

Sistemska mastocitoza (retikuloza v mastocitov) - zadušitev spominja na simptome bronhialne astme. Bronhospazem je povezan s sproščanjem mastocitov z veliko količino histamina.

Laringealni edem - zadušitev je povezana z lokalizacijo edema v zgornjem dihalnem traktu, v vratu, grlu.

In tudi z naslednjimi patologijami:

Trombemolija pljučne arterije - vir embolije v večini primerov - flebotromboza medeničnih organov in nižja

Omejitev zgornjih dihalnih poti se pogosto pojavi pri otrocih. V njegovem nastanku ležijo anatomske in fiziološke značilnosti otroka:

• Naravnost dihalnega trakta;
• Rahlo podglotski prostor grla;
• Relativna slabost dihalnih mišic.

Virusne okužbe in alergijske reakcije v takšnih pogojih hitro povzročijo oteklost, izločanje sluz in razvoj stenoze. Resnični kruh pri difteriji je povezan s tvorbo fibrinoznih filmov na vokalnih vrvicah.

Zmanjšanje funkcionalno delovanje levega prekata (npr po miokardnem infarktu) vodi do zastoja krvi v pljučnem obtoku, anomalije izmenjava plinov ter razvoju zadušitve, ki se imenuje "srčne astme." V ostrem slabljenje kontraktilnost miokarda levega prekata desno prekata še naprej vneto delo, črpanje krvi iz sistemskega krvnega obtoka in majhen. Skrajni izraz tega procesa je pljučni edem. Relief dihanje v sedečem položaju zaradi zmanjšanja venskega krvnega pretoka v srce, krvni znižanje hidrostatični tlak v zgornjem delu pljuč in povečuje VC. Pogost pojav napadov ponoči je posledica povečane aktivnosti v tem času vagusni živec, ki vodi do zoženja koronarnih arterij, ki oskrbujejo poslabšanje srčni mišici, kot tudi povečano bronhialno ton. Poleg tega se v času spanca krvna oskrba dihalnega centra zmanjša in njegova ekscitabilnost zmanjša.

Endobronhialni tumorske rasti (npr adenomi) vodi k temu, da lumen bronhijih postopoma zmanjšuje in na določeni stopnji razvija zaklopke: bronhijev svetlina je prehodna za inhalacijo in zapre pri izdihavanju popolnoma povzroča krče izdiha dispnejo ali zadušitve. Tak mehanizem ventil je vedno prisoten v prirojenih anomalij - Tracheabronchomegalia ko prekomerno razvit membranskih del sapnika, kratko zapre pred da manifestira občutek zadušitve, in zato lahko napačno domnevati prisotnost astme.

Valve pneumothorax - valvularni mehanizem kopičenja zraka v plevralni votlini s postopnim razvojem hude zadušitve - se razvije s travmo pljučnega, bronhialnega, pljučnega.

Vrsta stridorja je odvisna tudi od narave patološkega procesa.

• Navdihujoči učinek kaže na lezijo na območju glotisa ali nad njim.
• Mešani stridor je značilen za bolezni vokalne naprave in sapnika.
• Iztirni stridor se opazi z bronhialno obstrukcijo, aspiracijo tujega telesa, stiskanjem bronhijev z razširjenimi bezgavkami, malignim limfomom v predelu korenin pljuč.