Zdravljenje adneksitisa

Zdravljenje adneksitisa je namenjeno predvsem uničenju okužbe, ki je povzročila vnetni proces v prilogah.

Med terapijo se uporabljajo tudi protivnetna zdravila in različni fizioterapevtski postopki. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od pravočasne ugotovitve vzroka bolezni; pri spolno prenosljivih okužbah (mikoplazmoza, gonoreja itd.) bo poudarek na odpravi osnovne bolezni. Pogosto adneksitis izzovejo stafilokoki, bakteroidi itd.; v tem primeru se uporablja antibakterijska terapija.

Zdravljenje kroničnega adneksitisa

Zdravljenje kroničnega adneksitisa je precej težavno, predvsem zato, ker je kronično vnetje počasno. V obdobjih remisije nadaljnje zdravljenje z antibakterijskimi zdravili ni upravičeno.

Če je kronični adneksitis postal vzrok neplodnosti, se uporabi kirurški poseg.

Zdravljenje poslabšanja kroničnega adneksitisa

Zdravljenje adneksitisa, ki je postal kroničen, je zapleteno predvsem zaradi dejstva, da je vzrok bolezni (ki je lahko drugačen) precej težko prepoznati in ni vedno mogoče.

V primeru kroničnega vnetja v prilogah se uporabljajo terapija z zdravili, fizioterapevtski postopki, zdravljenje v sanatoriju, posebna terapevtska vadba itd.

Lahka gimnastika pomaga krepiti imunski sistem, sprehodi na svežem zraku in zdrava prehrana pa prav tako pomagajo povečati obrambne sposobnosti telesa.

Če se kronični adneksitis poslabša (pojavi se bolečina, slabo počutje itd.), se morate posvetovati s specialistom in začeti zdravljenje.

Med poslabšanjem procesa se uporabljajo antibiotiki, protivnetna zdravila, pomirjevala in vitamini. V obdobjih remisije je indicirano fizioterapevtsko zdravljenje - akupunktura, elektroforeza, blatna terapija.

Ženskam s kroničnim adneksitisom se priporoča terapija v sanatorijih, terapevtske vaje, psihoterapija itd.

Med poslabšanji se iz prehrane izključijo ocvrta, mastna in prekajena hrana, vnos soli pa se čim bolj zmanjša.

Pogosto poslabšanje kroničnega adneksitisa lahko povzroči nepopravljive zdravstvene posledice, zato je priporočljivo, da bolezni ne izzivate: izogibajte se hipotermiji, težkim obremenitvam (fizičnim in čustvenim).

Zdravljenje akutnega adneksitisa

Zdravljenje akutnega adneksitisa običajno poteka v bolnišničnem okolju, sicer so možni resni zapleti (nastanek gnoja, peritonitis itd.). Med terapijo je pomembno, da ostanete v postelji.

Najprej se pri akutnem adneksitisu predpisujejo zdravila proti bolečinam, protivnetna (po potrebi antibakterijska, protimikrobna) zdravila.

Pri predpisovanju antibiotikov je nujno treba upoštevati občutljivost patogena na zdravilo. Najpogosteje se za akutni adneksitis predpisujejo apmicilin, tetraciklin, ofloksacin, eritromicin, gentamicin, metronidazol, klindamicin.

Pri akutnem vnetju zdravniki dajejo prednost antibakterijskim zdravilom z dolgim razpolovnim časom. V hujših primerih ali ob sumu na gnojne zaplete se predpisujejo antibakterijska zdravila različnih skupin, kot so aminoglikozidi in penicilini (oksacilin in kanamicin). Zdravila se lahko predpisujejo tako intravensko kot peroralno, praviloma se na začetku zdravljenja uporablja intravensko dajanje antibiotikov, ki se nato nadomestijo s tabletami.

Akutni adneksitis pogosto vodi do zastrupitve telesa. V tem primeru se terapiji doda intravensko dajanje glukoze, beljakovinskih pripravkov, reopoliglucina itd.

Ko se je začel gnojni proces, je obvezen kirurški poseg - laparoskopija, med katero se gnoj odstrani iz okončin in v prizadeto območje se vnese antibakterijsko sredstvo. Ta metoda je minimalno invazivna in precej učinkovita.

Če se akutni adneksitis ne zdravi, postopoma postane kroničen s periodičnimi poslabšanji.

Zdravljenje subakutnega adneksitisa

Zdravljenje subakutnega adneksitisa, po lajšanju akutnih simptomov, sestoji iz fizioterapevtskih postopkov (ultrazvok, blatna terapija itd.).

Omeniti velja, da zgodnje odkrivanje vzroka vnetja zdravniku omogoča, da predpiše učinkovito terapijo. Prej ko se začne zdravljenje adneksitisa, manjša je verjetnost nastanka brazgotin v materničnih prilogah. Subakutni adneksitis se praviloma pojavi kot posledica mikotične ali tuberkulozne okužbe (izjemno redko). Glavno načelo zdravljenja subakutnega adneksitisa je odprava osnovne bolezni in simptomatsko zdravljenje.

Zdravljenje bilateralnega adneksitisa

Zdravljenje adneksitisa se običajno izvaja v bolnišničnem okolju. Dvostransko vnetje zahteva celovit pristop. V akutnih primerih bolezni se predpisujejo antibakterijska zdravila (ampicilin, amoksicilin) ali kombinacija več skupin antibiotikov (običajno v posebej hudih primerih). Če je povzročitelj vnetja klamidija, se predpišejo tetraciklinski antibiotiki, anaerobne bakterije - metronidazol. Potek zdravljenja in odmerjanje predpiše lečeči zdravnik, običajno potek zdravljenja traja do 10 dni.

Poleg antibakterijske terapije so predpisani tudi pomirjevala, protivnetna in protibolečinska zdravila. V tem obdobju je ženski predpisan počitek v postelji in dietna prehrana.

Pri kroničnem dvostranskem vnetju se uporabljajo fizioterapevtske metode; v nekaterih primerih se kirurški poseg ni mogoč, zlasti je lahko potrebna odstranitev jajcevodov ali jajčnikov.

Zdravljenje adneksitisa desne strani

Desnostranski adneksitis po simptomih spominja na apendicitis in v tem primeru je nemogoče brez strokovnega posvetovanja. Zdravnik lahko diagnozo postavi po pregledu, zaslišanju in ultrazvočnih podatkih, vendar lahko v nekaterih primerih vsi podatki kažejo tako na adneksitis kot na apendicitis.

Če pridobljeni podatki ne zadostujejo za postavitev diagnoze, je treba določiti lokalizacijo bolečine - pri apendicitisu boli iliakalna regija, pri adneksitisu pa je bolečina koncentrirana v spodnjem delu trebuha in seva v spodnji del hrbta. Prav tako ne izključujte popolnoma možnosti poslabšanja teh dveh bolezni, v tem primeru je natančen vzrok mogoče ugotoviti šele po operaciji.

Zdravljenje adneksitisa leve strani

Levostranski adneksitis se običajno pojavi iz enakih razlogov kot druga vnetja v prilogah, zato se načelo zdravljenja v tem primeru ne spremeni bistveno.

Adneksitis pogosto vodi v neplodnost, zato zdravljenja adneksitisa ni mogoče opraviti samostojno. Poleg tega je nemogoče postaviti diagnozo samo na podlagi občutkov, potrebno je izvesti številne dodatne študije za določitev povzročitelja vnetja in predpisati učinkovito terapijo. Pri adneksitisu je segrevanje trebuha kontraindicirano, da ne bi izzvali še večjega vnetnega procesa in hude bolečine (v nekaterih primerih je priporočljiv ledeni obkladek).

V primeru vnetja leve strani so predpisana zdravila proti bolečinam, antibakterijska in druga zdravila. Po umiku akutnih simptomov se zdravljenje začne s fizioterapevtskimi postopki - elektroforezo, ultrazvokom, parafinskimi aplikacijami.

Zdravljenje adneksitisa med nosečnostjo

Vnetje priveskov pri nosečnicah se zdravi le v bolnišnici. Najprej je zdravljenje adneksitisa med nosečnostjo namenjeno ne le zatiranju okužbe in vnetnega procesa v telesu, temveč je zelo pomembno preprečiti širjenje okužbe skozi placentno pregrado, kar je največja težava pri zdravljenju nosečnic. Če pa se zdravljenje adneksitisa začne pravočasno, se povečajo možnosti ženske za normalno rojstvo in rojstvo zdravega otroka.

Za zdravljenje adneksitisa so predpisana antibakterijska zdravila, ki se lahko uporabljajo med nosečnostjo (pred uporabo zdravila je pomembno opraviti test občutljivosti mikroorganizmov). Učinkovita terapija vključuje tudi splošna tonična, protivnetna zdravila.

Metode zdravljenja adneksitisa

Zdravljenje adneksitisa je sestavljeno iz več osnovnih načel:

1. Zdravljenje adneksitisa z antibiotiki, protivnetnimi zdravili itd.
2. Fizioterapija
3. Endoskopija, ki se uporablja za rezanje zraščenih jajcevodov
4. Zdravljenje v sanatoriju in letovišču

Poleg splošnega zdravljenja se pogosto uporablja tudi lokalno zdravljenje: mazila, tamponi z protivnetnimi raztopinami, kopeli.

Glede na povzročitelja vnetja se lahko spolnemu partnerju predpiše tudi antibakterijsko zdravljenje.

Vnetje priveskov je lahko povezano s sočasnimi ginekološkimi boleznimi (maternični fibroidi, endometritis itd.).

Skupaj z antibakterijsko terapijo je predpisano imunostimulacijsko, analgetično in protivnetno zdravljenje. Za zmanjšanje vnetnega procesa v okončinah se običajno predpisujejo rektalne supozitorije, ki vsebujejo diklofenak.

Po lajšanju akutnih simptomov bolezni in prehodu bolnika v fazo remisije je predpisana fizioterapija: blatna terapija, elektroforeza spodnjega dela trebuha, spodnjega dela hrbta, tamponi z zdravilnimi zelišči, ultrazvočno zdravljenje itd. V zadnjem času je hirudoterapija postala vse bolj priljubljena in kaže precej visoke rezultate.

Injekcije za adneksitis

Zdravljenje adneksitisa temelji na antibakterijski terapiji. Na začetku bolezni lahko zdravnik predpiše kuro antibiotikov v obliki injekcij 3-krat na dan, nato pa se predpišejo antibiotične tablete. Poleg tega se ženski predpiše kura vitaminov, glukoze in protivnetnih zdravil.

V primeru vnetja priveska injekcije niso predpisane v vsakem primeru. Na primer, če je potek bolezni latenten, je povsem mogoče uporabiti antibiotike v obliki tablet.

Izpiranje za adneksitis

Zdravljenje adneksitisa, kot smo že omenili, mora biti celovito. Kot dodatno terapijo k zdravljenju z zdravili lahko uporabite izpiranje z decoctioni določenih zelišč, ki imajo protivnetne, protiedematozne, celilne itd. učinke. Za izpiranje je priporočljivo uporabljati poparke kamilice, hrastovega lubja, lipe, rmana, evkaliptusa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Zdravljenje adneksitisa s homeopatijo

Izkušen homeopat bo pomagal pri soočanju s skoraj vsako boleznijo brez uporabe kemikalij. Pogosto kronični adneksitis muči ženske dlje časa, občasno se poslabša in povzroča veliko nevšečnosti ter moti kakovost življenja.

Homeopatsko zdravljenje adneksitisa je včasih veliko učinkovitejše od tradicionalnega zdravljenja, saj vpliva na celotno telo in nima stranskih učinkov.

Vendar pa mora homeopatska zdravila predpisati le izkušen zdravnik, pri čemer upošteva individualne značilnosti ženskega telesa.

Režim zdravljenja adneksitisa

Za učinkovito zdravljenje je potrebna popolna diagnoza, da se ugotovi vzrok vnetja in stopnja prizadetosti organov v vnetnem procesu.

Zdravljenje adneksitisa običajno vključuje:

• antibiotiki širokega spektra (predvsem z dolgim obdobjem delovanja)
• klistirji z zdravili
• supozitorije (rektalne, vaginalne)
• imunostimulanti, analgetiki, protivnetna zdravila

Po minevanju akutnega vnetnega procesa so predpisani fizioterapevtski postopki. Če se pojavijo adhezije, je priporočljivo kirurško zdravljenje.

Zdravila za zdravljenje adneksitisa

Zdravljenje adneksitisa je možno z različnimi antibakterijskimi zdravili. Za učinkovitejše zdravljenje se pred predpisovanjem zdravila opravi test za ugotavljanje občutljivosti mikroorganizmov, ki so povzročili vnetje v okončinah. Zdravnik predpiše tudi zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila ter fizioterapevtske postopke. V akutnem poteku bolezni lahko zdravnik napoti na obvezno hospitalizacijo.

Najbolj znana antibakterijska zdravila za zdravljenje vnetnih procesov v prilogah so naslednja:

• Eritromicin je najučinkovitejše zdravilo, ki uničuje klamidijo in mikoplazmozo. Trajanje zdravljenja in odmerek določi zdravnik, pri čemer upošteva resnost bolezni in bolnikovo stanje. V nekaterih primerih eritromicin nadomesti ofloksacin, azitromicin, dioksicilin.
• metronidazol – uporablja se za trihomonazo (kot tudi za vse spolno prenosljive bolezni). Na podlagi diagnostičnih podatkov zdravnik določi trajanje tečaja in odmerek (zdravilo je na voljo v obliki tablet).
• Ceftibuten je antibiotik, ki deluje proti velikemu številu mikroorganizmov in je na voljo v kapsulah. To zdravilo lahko nadomestijo podobna: cefaklor, cefuroksim.
• azitromicin (zamax) – predpisan za bolezni sečil in spolovil, uretritis (gonoreični in negonoreični), cervicitis itd.

Za lokalno zdravljenje se lahko uporabijo vaginalne supozitorije z antibiotiki (fluomizin, movalis itd.). V kombinaciji s splošnim zdravljenjem zdravila pospešijo proces okrevanja in zmanjšajo bolečino.

Trihopol

Zdravilna učinkovina zdravila Trichopolum je mitranidazol, ki ima protimikrobni in antiprotozojski učinek. Zdravljenje adneksitisa s Trichopolumom se izvaja, ko se odkrijejo anaerobne bakterije. Zdravilo se ne uporablja v primeru resnih motenj delovanja ledvic in jeter, kostnega mozga in živčnega sistema. Potek zdravljenja z zdravilom običajno ne traja dlje kot 10 dni, če pa se zdravnik odloči za nadaljevanje zdravljenja s Trichopolumom, je treba spremljati delovanje jeter in stanje periferne krvi.

Dimeksid

Dimeksid je protivnetno zdravilo in ima tudi lokalni anestetični učinek.

Zdravilo dobro prodre skozi sluznice, poveča občutljivost bakterij na antibakterijska zdravila. Dimeksid ima manjšo toksičnost.

Kompleksno zdravljenje adneksitisa, skupaj z antibiotiki, protivnetnimi in drugimi zdravili, vključuje tampone z dimeksidom in novokainom (1:4).

[ 4 ], [ 5 ]

Biseptol

Biseptol je baktericidno kombinirano zdravilo, ki je na voljo v tabletah ali intravenskih injekcijah. Zdravljenje adneksitisa mora nujno vključevati antibakterijsko zdravilo, ki zavira in uničuje patogeno mikrofloro. Biseptol je indiciran za anaerobne grampozitivne in gramnegativne mikroorganizme, klamidijo itd.

[ 6 ]

Wobenzym

Wobenzym ima splošen učinek na telo: lajša vnetja, otekline, povečuje imunost in izboljšuje krvni obtok. Zaradi vsega tega je zdravilo iskano pri zdravljenju številnih ginekoloških bolezni. Wobenzym je pogosto vključen v kompleksno zdravljenje adneksitisa. Ena od posebnosti Wobenzyma je, da ima zdravilo sposobnost zaviranja rasti vezivnega tkiva (preprečuje nastanek adhezij).

Viferon

V primeru virusne okužbe je predpisano zdravilo Viferon, ki v kompleksni terapiji blokira rast in razmnoževanje virusov. Zdravljenje adneksitisa, ki ga povzroča virus herpes simpleksa, papiloma, se pogosto pojavlja z zdravilom Viferon, ki je pokazal dobro učinkovitost. Ena od prednosti zdravila je, da zdrave celice naredi imune na viruse.

Metronidazol

Zdravljenje adneksitisa, ki ga povzročajo anaerobni mikroorganizmi, se izvaja z uporabo nitroimidazolov. Metronidazol je zdravilo te skupine in ima sposobnost uničenja večine anaerobnih bakterij. Zdravilo se je izkazalo pri zdravljenju urogenitalnega sistema. Metronidazol je na voljo v obliki tablet, potek zdravljenja pa določi lečeči zdravnik.

Zdravljenje adneksitisa s supozitoriji

Zdravljenje adneksitisa izključno s svečkami (vaginalnimi ali rektalnimi) ne bo prineslo želenega učinka. Svečke je priporočljivo uporabljati kot del celovite terapije za lajšanje hudih simptomov in pospešitev procesa okrevanja.

Genferon za adneksitis

Zdravljenje adneksitisa s pomočjo protivnetnih svečk Genferon, ki prav tako spodbujajo imunski sistem, se uporablja kot del kompleksne terapije za vnetne procese v ženskih spolnih organih.

Heksikon za adneksitis

Heksikonske svečke se pogosto uporabljajo pri vnetnih boleznih v predelu okončin. Zdravilo ima minimalno število stranskih učinkov, sestavine zdravila pa se ne absorbirajo v kri. Zdravljenje adneksitisa s heksikonom se običajno izvaja desetdnevno, v nekaterih primerih pa lahko zdravilo povzroči srbenje in hude alergije.

Longidaza za adneksitis

Kompleksno zdravljenje adneksitisa vključuje vaginalne supozitorije (svečke), zlasti longidazo, ki je encimski kompleks, ki preprečuje proces adhezije.

Zdravila proti bolečinam za adneksitis

Za hude bolečine se predpisujejo zdravila proti bolečinam. Lokalna zdravila proti bolečinam (svečke, mazila) imajo dober učinek. Rektalne svečke diklofenak, ki se po dajanju precej hitro absorbirajo, bodo pomagale zmanjšati vnetje in bolečino. Ko diklofenak vstopi v kri, ima splošen učinek na telo: lajša bolečine, lajša vnetje in znižuje vročino.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diklofenak za adneksitis

Zdravljenje adneksitisa je namenjeno uničenju bakterij in zmanjšanju vnetja. Diklofenak učinkovito lajša vnetje in dobro lajša tudi bolečine. Vendar ima zdravilo številne kontraindikacije (gastritis, razjede, nosečnost, alergije itd.).

[ 11 ], [ 12 ]

Indometacin za adneksitis

Indometacin je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se je izkazalo pri zdravljenju ginekoloških bolezni.

Zdravilo je na voljo v obliki rektalnih supozitorijev.

Indometacin je dobro sredstvo proti bolečinam in protivnetno ter ima antipiretični učinek. Indometacin je kontraindiciran pri razjedah, motnjah delovanja jeter in ledvic ter med nosečnostjo.

Kompleksno zdravljenje adneksitisa vključuje uporabo protivnetnih supozitorijev, zlasti indometacina.

Zdravljenje adneksitisa doma

Zdravljenje adneksitisa oziroma preprečevanje kronične oblike se lahko izvaja z uporabo tradicionalne medicine.

V tem primeru veljata za učinkovita soka aloje in zelja. Tampon se namoči v rastlinskem soku in se čez noč vstavi v nožnico, potek zdravljenja pa je dva tedna. Tamponi z mazilom Višnevskega pomagajo tudi pri preprečevanju poslabšanj (potek zdravljenja je dva tedna).

Zdravljenje adneksitisa, če se bolezen odkrije v zgodnji fazi, ni težko. V tem primeru je pomembno opraviti diagnostiko in ugotoviti vzrok bolezni ter ne prekiniti zdravljenja po tem, ko akutne manifestacije bolezni popustijo. V nasprotnem primeru lahko adneksitis postane kroničen, kar ogroža resne zdravstvene težave.

Pri razvoju kroničnega adneksitisa so priporočljivi različni fizioterapevtski postopki (UHF, ultrazvok, elektroforeza itd.).

V primeru pogostih poslabšanj je priporočljivo zdraviliško zdravljenje (mineralne kopeli, blatna terapija itd.).

Poleg preventive je pomembno, da se pravilno in hranljivo prehranjujemo, vodimo aktiven življenjski slog in se ne prehladimo.

Fizioterapija za adneksitis

Zdravljenje adneksitisa s fizioterapevtskimi postopki ima pomembno vlogo pri preprečevanju adhezivnega procesa. Postopki se predpisujejo po odstranitvi akutnih simptomov bolezni, v subakutni fazi, v kroničnem procesu. V sodobni terapiji ima vodilno mesto elektroterapija, ki se predpisuje ob upoštevanju kliničnih manifestacij bolezni.

Elektroforeza za adneksitis

Med elektroforezo se pod kožo pod vplivom enosmernega toka vnese določena zdravilna snov. Skozi blazinico, namočeno v raztopini, v telo vstopi do 10 % zdravila (odvisno od starosti, gostote toka, uporabljenega topila itd.).

Zdravljenje adneksitisa z elektroforezo je priporočljivo po umiku akutnega vnetja. Postopek ima razstrupljevalne, analgetične in antiedematozne lastnosti.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Magnetna terapija za adneksitis

Magnetna terapija je postala razširjena pri zdravljenju ginekoloških bolezni. Ta metoda temelji na več načelih: izboljšanju krvnega obtoka, obnavljanju normalne celične polarnosti.

Zdravljenje adneksitisa z magnetno terapijo bo pomagalo odpraviti bolečine, ki jih povzročajo adhezije v jajcevodih, in normalizirati menstrualni cikel.