Zdravljenje lymske borelioze

Zdravljenje lajmske borelioze temelji na uporabi antibakterijskih zdravil, katerih odmerki in trajanje so določeni glede na stadij in obliko bolezni. Pravočasno zdravljenje spodbuja hitro okrevanje in preprečuje, da bi proces postal kroničen.

V primerih mešane okužbe (lajmska borelioza in klopni encefalitis) se skupaj z antibiotiki uporablja imunoglobulin proti klopnemu encefalitisu v izračunanih odmerkih.

Razstrupljevalno zdravljenje lajmske borelioze poteka po splošnih načelih. Vaskularna zdravila in antioksidanti se uporabljajo glede na individualne indikacije.

Med rehabilitacijskim obdobjem se izvaja hiperbarična oksigenacija, vadbena terapija in masaža. Zdravljenje v sanatoriju in letovišču je indicirano za bolnike v remisiji s kroničnimi boleznimi s poškodbami kosti, sklepov in živčnega sistema.

Režim in prehrana

Režim aktivnosti bolnika je odvisen od resnosti lajmske borelioze: režim na oddelku - za blage do zmerne primere bolezni; počitek v postelji - za hude primere, miokarditis, srčno aritmijo, meningoencefalitis, poliartritis.

Za bolnike ni potrebna posebna dieta (tabela št. 15).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Približna obdobja nezmožnosti za delo

Akutni potek, faza zgodnje lokalizirane okužbe - 7-10 dni. Akutni potek, faza zgodnje diseminirane okužbe - 15-30 dni.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Klinični pregled

Ambulantno opazovanje v polikliniki izvaja splošni zdravnik ali specialist za nalezljive bolezni 2 leti. V primeru predhodne mešane okužbe s klopnim encefalitisom se obdobje ambulantnega opazovanja podaljša na 3 leta.

Pri pregledu bolnikov se posebna pozornost posveča stanju kože, kosti in sklepov, srčno-žilnega in živčnega sistema. Če ni pritožb in se titer protiteles proti B. burgdorferi zmanjša, se bolniki odjavijo iz ambulante.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Informacijski list za paciente

Lymska borelioza se prenaša le z ugrizom okuženega klopa. Za klopno boreliozo so dovzetni vsi ljudje, ne glede na starost in spol. Inkubacijska doba je 10–14 dni. Potek bolezni je raznolik. V prvi fazi bolezni, ki traja do enega meseca, so možni slabo počutje, vročina in bolečine v mišicah. Glavni simptom je rdečina kože na mestu ugriza klopa, ki se postopoma povečuje in doseže premer 60 cm. Za drugo fazo (1–6 mesecev) je značilen razvoj nevroloških in kardiovaskularnih zapletov. V pozni fazi bolezni (več kot 6 mesecev) se razvijejo sklepni, kožni in drugi vnetni procesi. Glavno zdravljenje bolezni v vseh fazah so antibiotiki.

Kako preprečiti lajmsko boreliozo?

Specifična preventiva lajmske borelioze ni bila razvita. Ukrepi za preprečevanje okužbe:

• akaricidna obdelava gozdno-parknih območij, krajev množične rekreacije, lokalna obdelava najbolj obiskanih gozdnih območij;
• nošenje zaščitne obleke med hojo po gozdu;
• individualna uporaba repelentov;
• samopregledovanje in medsebojni pregledi po obisku gozda;
• takojšnja odstranitev odkritega klopa in zdravljenje mesta ugriza z jodno tinkturo;
• testiranje klopov na prisotnost borelije in virusa klopnega encefalitisa v laboratoriju;
• Ob prvih znakih bolezni (povišana telesna temperatura, pordelost kože na mestu ugriza) se posvetujte z zdravnikom.

Za nujno preprečevanje lajmske borelioze se uporabljajo antibiotiki različnih skupin: doksiciklin, bicilin-3, amoksicilin, amoksicilin trihidrat + klavulanska kislina.

Kakšna je prognoza za lajmsko boreliozo?

Lymska borelioza ima ugodno prognozo. Pozno ali neustrezno zdravljenje boreliozine vodi v napredovanje, kroničnost in pogosto v invalidnost.