Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje in preprečevanje legioneloze
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzročnega zdravljenja legioneloze izvedemo eritromicin v dnevni dozi 2-4 g na dan za 2-3 tedne ali drugih zdravil iz skupine makrolidov (klaritromicin, azitromicin, spira- micina). V hujših primerih eritromicina dajemo v obliki fosfata ali askorbata / kapalno od 0,6-1 g / dan (največ 02.03 gramov) ali kombinirajo parenteralno in oralno dajanje eritromicin v odmerku 500 mg štirikrat dnevno. Takšna intensivnoelechenie legioneloze je zlasti navedeno pri bolnikih, pri katerih LEGIONELOZA zaradi imunske pomanjkljivosti, pljučna-srčne insuficience. Morda je kombinacija zdravil iz skupine makrolidov z rifampicinom. Rifampicin se predpisuje v odmerku 0,15-0,3 g trikrat na dan. Fluorokinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin) so zelo učinkoviti. Trajanje zdravljenja z antibiotiki je 2-3 tedne. Patogenetska obravnava legioneloze vključuje zdravljenje s kisikom, skoraj vsak četrti pacient potrebuje IVL. Priporočljivo je vključiti v kompleksno terapijo leukinferona. Zdravilo se daje v / m na 10 000 ME 3 do 3 dni na dan 5-7 dni.
Ukrepi proti šoku, boj proti krvavitvi in zastrupitvi se izvajajo po običajnih metodah. Vprašanje uporabe glukokortikoidov pri zdravljenju z legionelozo je sporno. Če je legioneloza zapletena zaradi akutne odpovedi ledvic, se izvede hemodializa.
Pogoji nezmožnosti za delo
Določite na podlagi značilnosti poteka bolezni pri posameznem bolniku. Radiografske spremembe v pljučih lahko trajajo do 2-3 meseca, znaki ledvične odpovedi - do 3-9 mesecev. Astenegetegetativni sindrom - med letom.
Klinični pregled
Klinični pregled bolnikov vključuje posvetovanja pulmologa, nevrologa. Odločilno merilo za trajanje dispanzerja je bolnikovo dobro počutje in normalizacija kliničnih kazalcev, laboratorijskih in instrumentalnih raziskav.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Kako preprečiti legionelozo?
Ker ni zanesljivih podatkov o kužnosti okužbe in o možnosti prenosa z njo na osebo, se šteje za neustrezno za izvajanje karantenskih ukrepov. Posebno preprečevanje legioneloze se ne izvaja. Zlasti je pomembno, da takoj zazna vodni rezervoar agenta, poti in tvori vodna aerosolni ravnanje dezinfekcije (razkuževanja kopalnice, tuša rešetke formalinom in sredstva, ki vsebujejo klor, dezinfekcijo in zamenjavo klimatske naprave, itd). Pri industrijskih obratih, elektrarnah, bolnišnicah in hotelih, morajo biti sistemi zaprtih voda očiščeni in razkuženi vsaj dvakrat letno. Namesto kloriranje in toplotno obdelavo prihaja pogosto uporabljajo razkužila, ki ne vsebujejo klora (UV-sevanje naprav, naprav in obogati vodo s srebrovimi ioni in bakra).