Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje spondilesteze
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Konzervativno zdravljenje spondilolesteze je indicirano pri bolnikih s spondilolistezo 1. In 2. Stopnje, če ni nevrološkega deficita. Izključite osno obremenitev hrbtenice. Predpisati nesteroidna protivnetna zdravila (naproksen, diklofenak, ibuprofen), vitamine B, fizioterapijo, vadbeno terapijo, namenjene krepitvi mišic dolge hrbtenice in prednjega trebušnega zidu. Pri fizičnem delu priporočamo, da nosite poligrden steznik. Indikacije za kirurško zdravljenje spondilolisteze:
- nevrološke motnje kompresijske geneze na ozadju stenoze hrbteničnega kanala ali kronične travme hrbtenice:
- lumbulgija zaradi nestabilnosti segmenta vretencnih motorjev;
- spondiloza;
- progresivno premikanje vretenca;
- neučinkovitost konzervativnega zdravljenja za 6 mesecev.
Naloge kirurškega zdravljenja spondilolisteze so razdeljene v dve skupini.
- Prva skupina je ortopedska:
- Zmanjšanje telesa L5, vretenca in stabilizacija lumbosakralnega segmenta hrbtenice v doseženem položaju;
- obnova sagitalnih in čelnih profilov lumbosakralne hrbtenice.
- Druga skupina je nevrohirurška:
- olajšanje sindroma bolečine;
- odprava vretenčnih spinalnih konfliktov;
- obnovitev anatomije hrbtenice.
- Operativni poseg sodobne ravni vključuje:
- odstranitev luka razseljenih vretenc;
- transpedikularna fiksacija in zmanjšanje telesa razmeščenih vretenc;
- revizija hrbteničnega kanala in radikuloliza;
- Discectomy in interbody corporeodesis je avtotipa na patološki ravni;
- posteriorna lokalna spondilodeza avtostylejev.