Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje spondilolisteze
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Konzervativno zdravljenje spondilolisteze je indicirano pri bolnikih s spondilolistezo I. in II. stopnje, če ni nevrološkega primanjkljaja. Aksialne obremenitve na hrbtenico so izključene. Predpisani so nesteroidna protivnetna zdravila (naproksen, diklofenak, ibuprofen), vitamini skupine B, fizioterapija, vadbena terapija, namenjena krepitvi dolgih mišic hrbta in sprednje trebušne stene. Pri opravljanju kakršnega koli fizičnega dela je priporočljivo nošenje poltogega steznika. Indikacije za kirurško zdravljenje spondilolisteze:
- nevrološke motnje kompresijske geneze na ozadju stenoze spinalnega kanala ali kronične travme korenine:
- lumbago zaradi nestabilnosti motoričnega segmenta hrbtenjače;
- spondiloptoza;
- progresivni premik vretenca;
- neučinkovitost konzervativnega zdravljenja v 6 mesecih.
Naloge kirurškega zdravljenja spondilolisteze so razdeljene v dve skupini.
- Prva skupina je ortopedska:
- redukcija telesa vretenca L5 in stabilizacija ledvenokrižnega segmenta hrbtenice v doseženem položaju;
- obnova sagitalnih in frontalnih profilov ledveno-križne hrbtenice.
- Druga skupina je nevrokirurška:
- lajšanje bolečin;
- odprava vertebralno-hrbteničnega konflikta;
- obnova anatomije hrbteničnega kanala.
- Sodobni kirurški posegi vključujejo:
- odstranitev loka premaknjenega vretenca;
- transpedikularna fiksacija in redukcija telesa premaknjenega vretenca;
- revizija hrbteničnega kanala in radikuloliza;
- discektomija in interbodna korporodeza z avtokostjo na patološki ravni;
- posteriorna lokalna spondilodeza z avtogeno kostjo.