Zelen izcedek brez vonja

V večini primerov obilno zeleno vaginalno izcedek brez vonja kaže na razvoj patologije, kar je razlog za obisk ginekologa. Verjame se, da je pojav takšnega izcedka povezan z nekim nalezljivim ali vnetnim procesom, ne glede na to, ali ta simptom spremljajo drugi patološki znaki, kot so srbenje, gorenje, bolečine, urinske motnje itd. Da bi se težav znebili, je treba najprej določiti vzrok njegovega pojava.

Vzroki Zelen izcedek brez vonja

Zaznavanje zelenega izpusta brez vonja je lahko povezano z vnosom okužbe v nožnico, vključno s takšnimi patogeni, ki jih prenaša spolni prenos. Govorimo o klamidiji, trihomonadah, gonokokih. Včasih imajo bolniki naenkrat več vrst patogenov.

Med najverjetnejšimi vzroki videza zelenega izcedka brez vonja se upoštevajo naslednje patologije:

• Mikrobna vaginoza, vnetne reakcije (ColPitis, atrofični vaginitis, endocervicitis).
• Venerealne bolezni (začetna stopnja trihomonadalnih ali klamidialnih lezij).
• Endokrine bolezni (diabetes mellitus, zmanjšano delovanje ščitnice, pomanjkanje nadledvične funkcije), tuberkuloza.
• Maternična fistula.
• Zapleti genitalnih okužb, bolezni maternice in priloga, po porodni endometritis, endometrioza.

V nekaterih primerih imajo ženske naenkrat več vzrokov za nenormalno izločanje.

Zeleni izpust brez vonja v nosečnosti je pogosto posledica sprememb hormonskega ozadja, poslabšanja imunosti, ki posledično poveča tveganja okužbe.

Zeleni izcedek brez vonja pri moških je treba obravnavati ločeno: lahko je izločanje sečnice (izcedek iz sečnice), sebum iz lojnih žlez (lokalizirano na glavi penisa), pa tudi izločanje iz patoloških kožnih formacij.

Dejavniki tveganja

Izzovejo pojav zelenega izcedka brez vonja, med njimi so sposobni različnih dejavnikov:

• Spolno prenosljive okužbe;
• Vaginalne mikrotraume, poškodbe poroda, splav, spolni odnos itd.;
• Metabolične motnje (debelost, diabetes mellitus, nadledvična ali ščitnica), ki vplivajo na proizvodnjo glikogena in poslabšajo kakovost vaginalne flore;
• Hormonske motnje in spremembe (obdobja rojevanja, postmenopavza itd.);
• Neskladnost s priporočili glede osebne in intimne higiene;
• Alergijske reakcije, stres, prebavne motnje, stanja imunske pomanjkljivosti;
• Dolgotrajna antibiotična terapija.

Patogeneza

Pri običajnih ženskah je skoraj vedno prisotna neka oblika vaginalnega izcedka. Epitelij materničnega vratu ima svoj žlezni aparat, ki proizvaja sluzno mazivo, ki obdaja nožnico in jo ščiti med spolnim stikom, odstranjuje mrtve epitelijske delce, mrtve mikroorganizme itd. Ta aparat zagotavlja tudi čistočo reproduktivnega organa. Ta naprava zagotavlja tudi čistočo reproduktivnega organa.

Stanje praznjenja in njegova glasnost nista vedno enaka. Spremembe so opažene v različnih fazah mesečnega cikla, pa tudi pri pojavu bolezni spolnega aparata. Patološki izcedek se praviloma razlikuje po količini, barvi in vonju. Vendar pa je možen tudi pojav zelenega izcedka brez vonja.

Zdravniki ugotavljajo, da lahko skoraj vse spremembe v vaginalnem izločanju kažejo na razvoj patološkega procesa, zato je pomembno, da pravočasno obiščete specialista in razumete situacijo, podvržejo ustreznim diagnostičnim ukrepom. Težava je lahko v vnetni reakciji, endometriozi, veneričnih boleznih, glivičnih lezijah nožnice.

Treba je razumeti, da je edina pravilna diagnoza nemogoče samo en simptom zelenega izcedka brez vonja. Zato ne smete angažirati niti samodiagnoze niti samoumevanja. Potrebno se je obrniti na strokovnjake in opraviti vse zahtevane postopke kvalificirane diagnostike.

Epidemiologija

Vulvovaginalne bolezni, ki jih spremlja videz izcedka, so najpogostejše v ginekologiji. Večina takih kliničnih primerov najdemo pri bolnikih, mlajših od 35 let. Vendar pa lahko zeleni izpust brez vonja izzove z različnimi vzroki.

Glede na statistiko Evropske mednarodne skupnosti za nadzor spolnih nalezljivih bolezni so najpogostejši vzrok nalezljivi povzročitelji mikrobne vaginoze, trihomoniaze, vaginitisa, glivičnih lezij nožnice.

Druga najpogostejša so cervicitis, atrofični vaginitis, sluznica. Med manj pogostimi vzroki: depresivne razmere, vaginalne dermatoze, psihoseksualne motnje, alergijske reakcije, endokrine motnje.

Simptomi

Zeleni izcedek brez vonja pri ženskah je lahko tekoč ali težak, debel, periodičen ali konstanten, malo ali obilen. Na spodnjem perilu bele barve je mogoče najti zelenke. Če so količine izločanja velike, se lahko nabere na območju velike in majhne bibije, na območju Perineuma. Sčasoma se lahko še vedno pojavi vonj: kislo, gnilo, ribje itd.

Rumeni zeleni izcedek brez vonja je lahko voden, gosto, skuto podobno in manj pogosto penast. Za pravilno diagnozo so pomembne ne le barva, ampak tudi druge značilnosti izcedka.

Izcedek brez vonja po skutu pogosto spremlja dokaj močno srbenje na območju perineuma in vaginalnega preddverja. Rdenost, draženje, izpuščaji se pojavljajo na koži. V spodnjem trebuhu lahko pride do bolečine, nad sramnim območjem.

Tekoči zeleni izpust brez vonja lahko zahteva stalno uporabo sanitarnih blazinic in ne dnevno in posebno, zasnovan za absorpcijo menstrualnega izcedka. Bolniki kažejo na videz nelagodja zaradi velike količine neprijetnega izločanja.

Debeli zeleni izcedek brez vonja ni samo vaginalni, ampak tudi maternični, tubalni, kaplar. Pomanjkanje vonja v tem primeru je posledica šibke intenzivnosti vnetnega odziva. Ko se postopek poslabša, se še vedno pojavlja neprijeten vonj, ki je povezan z naraščajočo vitalnostjo patogenih bakterij. Celo zelena služba brez vonja bi morala biti razlog za obisk zdravnika, saj lahko kaže na začetek razvoja bakterijske vaginoze, vnetje notranje genitalije.

Diagnostika Zelen izcedek brez vonja

Nenavaden zeleni izcedek ni neodvisna patološka enota, ampak deluje kot eden od simptomov bolezni reproduktivnega aparata. Če se prvotni vzrok tega simptoma identificira in zdravi, se bo sestava vaginalne mikroflore stabilizirala in zeleni izcedek brez vonja bo izginil.

Diagnostične ukrepe in nadaljnje zdravljenje izvaja ginekološki specialist. Najprej zbira potrebne anamnestične podatke o spolnih partnerjih, metodah kontracepcije, nalezljivih in vnetnih procesov. Nato pojasni prisotnost drugih simptomov, resnost in trajanje.

Po tem zdravnik pregleda pacienta na posebnem stolu in hkrati se strga ali razmaže. Včasih je v tej fazi mogoče določiti predhodno diagnozo, vendar so pogosteje potrebne druge vrste testov.

Bolnikom svetujemo, da opravijo celovite teste za najpogostejše patogene:

• PCR s pregledom mikroflore urogenitalnega trakta;
• Ginekološki razmaz za mikrofloro.

Treba je razumeti, da sta narava odvajanja in klinična slika številnih spolnih okužb podobna drug drugemu. Zato, da bi prevzel eno ali drugo bolezen, zdravnik izvaja in dodatno instrumentalno diagnostiko. Najpogosteje vključuje ultrazvočni pregled medeničnih organov. Sonografija pomaga odkriti tumorje, ciste, vnetne reakcije v tkivih cevi in jajčnikov. Da bi razjasnili določene točke, lahko pride do histerografije, računalniške ali magnetne resonance slikanja medeničnih organov. V zapletenih primerih je imenovana laparoskopija. Z majhnim zelenim izpustom brez vonja pogosto zahteva posvetovanje s strokovnjakom za endokrinologijo.

Diferencialna diagnoza

Kolposkopija se izvaja za pregled vaginalnih tkiv in izključitev možnosti erozivnih lezij, predrakavih lezij, tumorskih procesov. Po potrebi se izvajata tudi cervikoskopija in histeroskopija.

Syfilis izključuje reakcija Wasserman. Če je navedeno, se opravijo testi tuberkuloze.

Za določitev vzroka vnetnega odziva so potrebni krvni testi (klinični in biokemični). Če sumijo tumorji, je potrebna določitev izhodiščnih napadalcev.

Bolezni, ki zahtevajo diferencialno diagnozo pri pojavu zelenega izpusta brez vonja:

• Mikrobna ali glivična vaginoza;
• Trihomoniaza;
• Chlamydia;
• Gonoreja.

Vse ključne nalezljive bolezni, ki se spolno prenašajo, je treba izključiti. Upoštevati je treba tudi možno sobivanje, tj. Sočasni okužbi.

Zdravljenje Zelen izcedek brez vonja

Terapevtski ukrepi se določijo posamezno po diagnozi in ugotovijo osnovne vzroke za izcedek iz zelenega vonja. Baza zdravljenja vključuje etiopatogenetsko strategijo glede na ozadje simptomatske terapije. Peroralna zdravila so dopolnjena z lokalnim zdravljenjem in fizioterapijo.

Če so vzroki problema v genitalnih nalezljivih procesih, je priporočljivo zdraviti dva spolna partnerja naenkrat - tako moški kot žensko.

Najpogosteje zdravnik predpiše naslednja zdravila:

• Antibiotiki, antimikrobna zdravila, antiprotozoalna sredstva, anthelmintiki.
• Anti-alergijska zdravila (za odpravo srbenja, nelagodje na genitalnem območju, da bi zmanjšali protivnetne mediatorje na območju vnetne reakcije).
• Lokalna restavratorska sredstva (vaginalna supozitorija za obnovo vaginalne mikroflore, supozitoriji z antibakterijsko in antimikotično sestavo).

V hudih primerih, ko je izcedek iz zelenega vonja povezan z kopičenjem gnoja v maternici ali cevi, je predpisano tumorske novotvorbe, abscesi - kirurško zdravljenje. Sestavljen je v odvajanju žarišč okužbe, ekscizije fistoloznih odlomkov. Benigni tumorji se izrekajo znotraj zdravega tkiva in v malignih formacijah se izvajajo ovarioektomija, maternična amputacija itd., Če je navedeno.

Če se diagnosticira endometrioza, se izvede laparoskopska odstranitev spremenjenega tkiva z nadaljnjo kauterizacijo teh območij.

Zapleti in posledice

Z ustrezno identifikacijo vzrokov in pravočasno obdelavo zelenega izpusta brez vonja običajno izgine, brez posledic. Če zanemarite obisk zdravnika in ne upoštevate njegovih priporočil, lahko vnetni postopek postane kroničen.

Med verjetnimi zapleti:

• Nalezljivo širjenje na sečil (razvoj cistitisa, sečnice, pielonefritis);
• Izguba libida, reproduktivne težave, neplodnost;
• Ektopična nosečnost.

Vse te težave se je mogoče izogniti, če se ob začetku prvih simptomov obrnejo na zdravnike in sledite vsem potrebnim sestankom in postopkom.

Preprečevanje

Pri večini bolnikov je temeljni vzrok za izcedek iz zelenega vonja posledica spolno prenosljivih nalezljivih bolezni. Da bi preprečili okužbo, se izogibajte priložnostnim spolnim odnosom in uporabite kontraceptive pregrad (kondomi).

Ženske bi moralo letno pregledovati ginekolog skozi celotno obdobje spolne aktivnosti za preprečevanje in zdrav nadzor.

Poleg tega je treba upoštevati tudi naslednje smernice:

• Vaditi dobro higieno in pranje pravilno in redno;
• Uporabite ločeno čisto brisačo;
• Če se ne morete tuširati, uporabite posebne mokre robčke;
• Odpraviti razpršila brez zdravnikovega recepta;
• Pravočasno menjajte vaginalne tampone in blazinice;
• Uporabite spodnje perilo iz naravnih tkanin, ki so dihale;
• Jejte dobro in uravnoteženo prehrano, ne prenajedajte, ne jejte veliko sladkarij, izogibajte se alkoholnim pijačam.

Napoved

V večini primerov bolezni, ki jih spremlja pojav nenormalnega izločanja nožnice, zahtevajo uporabo antibakterijskih ali protiglivičnih zdravil. Trajanje terapije z naknadno obnovo kakovostne mikrobne flore je v povprečju 2-3 tedne, včasih pa dlje.

Ni priporočljivo sklepati o možnih vzrokih motnje in predpisovanje zdravljenja sami. Vsaka okužba ima svojo občutljivost na zdravila, in le zdravnik bo lahko po oceni rezultatov laboratorijske in instrumentalne diagnostike izbral pravo zdravilo.

Če je diagnoza pravilna, je predpisana ustrezna terapija, po kateri zeleni izcedek brez vonja običajno izgine. Toda tudi po tem je pomembno upoštevati vsa priporočila zdravnikov, se držite pravil osebne in spolne higiene, tako da se težava ne pojavi več.

Literatura

Saveleiva, G. M. Gynecology: Nacionalni vodnik / Uredil G. M. Saveleeva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2. izd. Moskva: Geotar-media, 2022.